Η υδροξυζίνη είναι ένα παράγωγο του διφαινυλομεθανίου. Οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι η ουσία αντιπροσωπεύεται από μια λευκή λεπτή σκόνη, εξαιρετικά διαλυτή στο νερό και άοσμη. 374,9 γραμμάρια ανά mole είναι το μοριακό βάρος της ένωσης.
Κλινική-φαρμακολογική ομάδα
Το φάρμακο έχει ηρεμιστική, αγχολυτική δράση. Αυτό οφείλεται στην ανασταλτική επίδραση στη δραστηριότητα ορισμένων υποφλοιωδών δομών του κεντρικού νευρικού συστήματος καθώς και στην ανασταλτική δράση στους κεντρικούς υποδοχείς H_1-ισταμίνης και m-χολινεργικούς.
"Υδροξυζίνη", ανάλογα του φαρμάκου έχουν έντονο ηρεμιστικό αποτέλεσμα και μέτρια αγχολυτική δράση. Έχουν διεγερτική επίδραση στις γνωστικές ικανότητες, βελτιώνουν την προσοχή και τη μνήμη. Η ψυχική εξάρτηση και ο εθισμός δεν εμφανίζονται, μετάδεν παρατηρείται μακροχρόνια χρήση του στερητικού συνδρόμου. Εκδηλώνονται επίσης αντιχολινεργικές, αντιισταμινικές, αντισπασμωδικές δράσεις. Η "υδροξυζίνη" ανακουφίζει από τον σπασμό των λείων μυών, προκαλώντας έτσι βρογχοδιασταλτικά και αναλγητικά αποτελέσματα, έχει αντιεμετική δράση και μέτρια ανασταλτική δράση στη γαστρική έκκριση. Με κνίδωση, δερματίτιδα, έκζεμα κ.λπ., ο κνησμός μειώνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Atarax (η δραστική ουσία είναι η υδροξυζίνη).
Η οδηγία λέει ότι το ηρεμιστικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται, κατά κανόνα, εντός 10-45 λεπτών μετά την κατάποση (ανάλογα με τη μορφή του φαρμάκου), αντιισταμινικό - μία ώρα μετά την κατάποση. Σε ασθενείς με ηπατική νόσο, μπορεί να αναμένεται αντιισταμινική δράση εντός 96 ωρών.
Δεν υπάρχουν μεταλλαξιογόνες και καρκινογόνες επιδράσεις του φαρμάκου.
Φαρμακοκινητική
Όταν λαμβάνεται, το φάρμακο απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό, η C_max παρατηρείται μετά από δύο ώρες. Το φάρμακο "Hydroxyzine" διέρχεται από τον πλακούντα και το BBB (ο βαθμός συγκέντρωσης στους ιστούς του εμβρύου είναι πιο σημαντικός από ό,τι στους ιστούς της μητέρας). Κατά τη διαδικασία του μεταβολισμού στο ήπαρ, σχηματίζεται σετιριζίνη - ο κύριος μεταβολίτης. Η τιμή του T_1/2 ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και μπορεί να είναι 7 ώρες για παιδιά ηλικίας 2-10 ετών, 20 ώρες για ενήλικες, 29 ώρες για ηλικιωμένους και ηλικιωμένους. σε ασθενείς με ηπατική παθολογία μπορεί να αυξηθεί έως και 37 ώρες Η απέκκριση πραγματοποιείται ως επί το πλείστον από τους νεφρούς (0,8% στην αρχικήφόρμα).
Ενδείξεις χρήσης
"υδροχλωρική υδροξυζίνη" χρησιμοποιείται για:
- εξαλείψτε το άγχος και την υπερδιέγερση του νευρικού συστήματος,
- κατά την απόσυρση για εθισμένους στο αλκοόλ;
- θεραπευτική θεραπεία για ψυχονευρωτικές διαταραχές;
- ως μέρος σύνθετης θεραπείας στην μετεγχειρητική περίοδο και μετά από κάποιους τραυματισμούς;
- προφαρμακευτική αγωγή;
- για τη μείωση του εσωτερικού στρες, του γενικευμένου άγχους, την αποκατάσταση των διαδικασιών προσαρμογής, στη σύνθετη θεραπεία σωματικών ασθενειών,
- για ανακούφιση από συμπτώματα εκζέματος, κνησμώδους δερματοπάθειας, κνίδωσης, ατοπικής δερματίτιδας;
- για αντιεμετική δράση όπως υποδεικνύεται.
Αντενδείξεις για το φάρμακο "Hydroxysin Canon"
Αναθεωρήσεις γιατρών δείχνουν ότι το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση:
- ασθενείς με γλαύκωμα;
- με υπερτροφία προστάτη (αδένας προστάτη);
- ασθενείς με αυξημένη δραστηριότητα επιληπτικών κρίσεων;
- ασθενείς με μυασθένεια;
- ασθενείς με διάγνωση νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας;
- για ασθενείς με άνοια.
Το φάρμακο αντενδείκνυται:
- έγκυες γυναίκες;
- Ασθενείς με πορφυρία;
- κατά την περίοδο του θηλασμού (κατά την περίοδο της θεραπείας είναι απαραίτητο να διακοπεί ο θηλασμός);
- με αλλεργικές εκδηλώσεις στη συστατική ουσία (επίσης σε περιπτώσεις που προηγουμένωςέχει παρατηρηθεί υπερευαισθησία σε άλλα παράγωγα σετιριζίνης, αμινοφυλλίνης, πιπεραζίνης ή αιθυλενοδιαμίνης)·
- κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Σχετικά με τις παρενέργειες
Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν υπνηλία, γενική αδυναμία, ζάλη και πονοκέφαλο κατά την έναρξη της θεραπείας με υδροξυζίνη. Οι ανασκοπήσεις ασθενών που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο μιλούν για τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- αλλεργικές αντιδράσεις, αίσθημα παλμών, ναυτία;
- κατακράτηση ούρων, δυσκοιλιότητα;
- ξηρότητα ορατών βλεννογόνων, αυξημένη εφίδρωση;
- Οπτική αναπηρία (πιθανή διαταραχή της διαμονής);
- μείωση της αρτηριακής πίεσης, αύξηση της ενζυμικής δραστηριότητας του ήπατος;
- μπορεί να έχει βρογχόσπασμο.
Πολύ σπάνιες εκδηλώσεις σπασμών, τρόμου και αποπροσανατολισμού, αταξία, παράδοξος ενθουσιασμός και αυξημένη κινητική δραστηριότητα κατά τη χρήση του φαρμάκου.
Υπερδοσολογία
Το αντανακλαστικό φίμωσης προκαλείται κυρίως ή το στομάχι ξεπλένεται σε περίπτωση υπερδοσολογίας του φαρμάκου "Hydroxysin". Οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι ζωτικές λειτουργίες του ασθενούς, η εισαγωγή καφεΐνης-βενζοϊκού νατρίου, νορεπινεφρίνης και ακόμη και υποκατάστατων αίματος, λαμβάνονται όλα τα απαραίτητα μέτρα για τη διατήρηση της καλής λειτουργίας του σώματος. Αυτό το φάρμακο δεν έχει ειδικά αντίδοτα, η αιμοκάθαρση δεν δικαιολογείται.
Τις περισσότερες φορές αυτές οι επιδράσεις είναι αναστρέψιμες ή οι εκδηλώσεις τους εξαφανίζονται μετά την αναθεώρηση της ημερήσιας δόσης.
Δοσολογία και τρόπος χορήγησης
Το φάρμακο χορηγείται από το στόμα ή με ενδομυϊκή ένεση. Η δόση εξαρτάται από τη νοσολογία, την ηλικία του ασθενούς και από τη μορφή με την οποία παράγεται το φάρμακο "Hydroxyzine". Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη δόση είναι 12,5 mg το πρωί και το απόγευμα και 25 mg το βράδυ.
Στην παιδική ηλικία, στην προεγχειρητική περίοδο, χρησιμοποιείται 1 mg ανά κιλό ζωντανού βάρους την προηγούμενη μέρα το βράδυ και 60 λεπτά πριν από την ίδια τη διαδικασία.
Για τους σκοπούς της καταστολής, στους ενήλικες χορηγείται "Υδροξυζίνη" σε δόση 50-200 mg από του στόματος ή ως ενδομυϊκή ένεση 1,5-2,5 mg ανά kg βάρους του ασθενούς μία ώρα πριν την επέμβαση.
Για τον σκοπό της διακοπής του κνησμού, η αποτελεσματική δόση είναι από 25 έως 100 mg του φαρμάκου σε 3-4 δόσεις.
Παιδιά από ένα έως 6 ετών, η δόση του φαρμάκου δεν υπερβαίνει τα 1-2,5 mg ανά kg σωματικού βάρους την ημέρα σε πολλές δόσεις.
Στο ίδιο δοσολογικό σχήμα, τα παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω συνταγογραφούνται 1-2 mg ανά kg σωματικού βάρους κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Η μέγιστη ημερήσια δόση θεωρείται ότι είναι 300 mg. Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 200 mg.
Ηλικιωμένοι έναρξη θεραπείαςσυνιστάται η μισή δόση.
Ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια απαιτούν προσαρμογή της δόσης του φαρμάκου "Hydroxyzine".
Η οδηγία προειδοποιεί ότι για να επιτευχθεί το ταχύτερο δυνατό θεραπευτικό αποτέλεσμα, το διάλυμα χορηγείται ενδομυϊκά, σε βάθος σε δόση 50-100 mg τη φορά. Συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου σε 4-6 δόσεις την ημέρα.
Στην ψυχιατρική, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε δόση έως και 300 mg κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η διάρκεια αυτής της θεραπείας είναι 4 εβδομάδες.
Εάν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως αδυναμία, υπνηλία επιμένουν για αρκετές ημέρες, μειώστε τη δόση.
Προφυλάξεις
Με την ταυτόχρονη χορήγηση «Υδροξυζίνης» με «Αδρεναλίνη», η αποτελεσματικότητα της τελευταίας μειώνεται.
Το φάρμακο έχει ενισχυτική επίδραση στην ηρεμιστική δράση των ναρκωτικών αναλγητικών, των αλκοολούχων ποτών, των ηρεμιστικών, των βαρβιτουρικών, των υπνωτικών και άλλων φαρμάκων που καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.
Η συνδυασμένη χρήση αυτής της ουσίας με αναστολείς ΜΑΟ ή αντιχολινεργικά δεν συνιστάται.
Όταν συνδυάζεται με φαινυτοΐνη, η αντισπασμωδική δράση της λήψης της τελευταίας μειώνεται.
Η ταυτόχρονη χρήση αυτού του φαρμάκου με αναστολείς της χολινεστεράσης είναι ανεπιθύμητη.
Μια αύξηση της συγκέντρωσης ενός φαρμάκου στο πλάσμα μπορεί να προκύψει από τη χρήση του με αναστολείς ηπατικών ενζύμων.
Η ταυτόχρονη θεραπεία με φάρμακα που καταστέλλουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος ή με αντιχολινεργικά απαιτεί προσαρμογή της δόσης.
Μεγάλη προσοχή θα πρέπει να δίνεται σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε αρρυθμίες ή που λαμβάνουν αντιαρρυθμικά φάρμακα, καθώς και σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν προδιάθεση για σπασμωδικές εκδηλώσεις.
Η θεραπεία αποτελεί αντένδειξη για τη χρήση αλκοολούχων ποτών. Εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν δοκιμές για αλλεργικές αντιδράσεις, η λήψη του "Hydroxyzine" πρέπει να ακυρωθεί 5 ημέρες πριν από την προγραμματισμένη μελέτη. Απαιτείται επίσης προσοχή κατά τη χρήση του φαρμάκου κατά την οδήγηση οχήματος από οδηγούς και ασθενείς των οποίων το επάγγελμα απαιτεί αυξημένη συγκέντρωση προσοχής.
Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η χρήση ενέσιμων μορφών είναι δυνατή μόνο με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων. Η υποδόρια ένεση του φαρμάκου ή η είσοδος του τελευταίου σε μεγάλα αγγεία μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους ιστούς.
Η θεραπεία με αυτόν τον παράγοντα μπορεί να προκαλέσει ψευδή αποτελέσματα δοκιμών αλλεργίας.
Όροι χρήσης και αποθήκευση
Απαιτείται συνταγή για υδροξυζίνη.
Οι οδηγίες χρήσης λένε ότι οι από του στόματος μορφές του φαρμάκου αποθηκεύονται για όχι περισσότερο από 5 χρόνια.
"Υδροξυζίνη". Μαρτυρίες ασθενών
Στην παιδική ηλικία, η χρήση του φαρμάκου για την υπερκινητικότητα, η μειωμένη συγκέντρωση προσοχής βοηθά το παιδί να έχει αυτοπεποίθηση,συγκεντρωμένος και προσεκτικός, αποκλείει μια απότομη αλλαγή στη διάθεση. Ταυτόχρονα, κατά τη θεραπεία με Atarax (Hydroxysin), οι οδηγίες χρήσης πείθουν ότι η δραστηριότητα και η ευθυμία του παιδιού παραμένουν τα ίδια. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες.
Σύμφωνα με δηλώσεις ασθενών που χρησιμοποιούν «Υδροξυσίνη» (ανάλογα του φαρμάκου) σε ορισμένες περιπτώσεις, προκύπτει ότι προκαλεί ηρεμία και αυτοπεποίθηση σε μεγαλύτερο βαθμό από πολλά άλλα φάρμακα. Με κρίσεις πανικού και αϋπνία, αυτή η ουσία συμβάλλει στον καλύτερο ύπνο και στον πιο υγιή ύπνο. Είναι αλήθεια ότι η κατάργηση του φαρμάκου τις πρώτες ημέρες επηρεάζει σοβαρά τη διαδικασία του ύπνου, αλλά κατ' αρχήν το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι πολύ ενθαρρυντικό.
Τιμή φαρμάκου
Μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο "Hydroxyzine", ανάλογα που περιέχουν υδροξυζίνη, σε φαρμακείο με συνταγή γιατρού. Η τιμή θα είναι 270-300 ρούβλια για 25 δισκία σε δόση 25 mg.
"Υδροξυζίνη". Συνώνυμα
Συνώνυμα για το "Hydroxyzine" είναι: "Hydroxyzine Canon", "Atarax", "Masmoram", "Aterax", "Hydroxyzine", "Hydroxyzine Hydrochloride", "Alamon", "Durax".
