Όλοι θέλουν να είναι υγιείς. Ωστόσο, δυστυχώς, κανείς από εμάς δεν μπορεί ποτέ να αποφύγει την ασθένεια. Και ένας άνθρωπος που κάποτε αυτοανακηρύχτηκε «βασιλιάς της φύσης» γίνεται εντελώς ανυπεράσπιστος μπροστά στα μικρότερα ζωντανά πλάσματα στον πλανήτη μας - διάφορα βακτήρια και ιούς.
Ένας από τους τεράστιους αριθμούς τους, επικίνδυνος για τον άνθρωπο, είναι ο αιτιολογικός παράγοντας μιας τέτοιας ασθένειας όπως η ηπατίτιδα Α. "Τι είναι αυτή η ασθένεια;" - εσύ ρωτάς. Στους απλούς ανθρώπους, είναι γνωστή ως νόσος του Botkin, ή ίκτερος. Αυτό το άρθρο θα επικεντρωθεί σε αυτήν την ασθένεια, ειδικότερα, ποιος είναι ο αιτιολογικός ιός, πώς μπορείτε να μολυνθείτε, ποια σημεία και συμπτώματα πρέπει να σας κάνουν να είστε σε εγρήγορση και να επισκεφτείτε έναν γιατρό και, κυρίως, πώς να την αντιμετωπίσετε με επιτυχία.
Γενικές πληροφορίες για τη νόσο. Τι είναι ο ιός της ηπατίτιδας Α;
Όπως αναφέρθηκε ήδη στην εισαγωγή, ο αιτιολογικός παράγοντας του ίκτερου είναι ένας εντεροϊός, δηλαδή ένας ιός με ανθεκτικό στα οξέα κέλυφος, όχιεκτεθειμένο στο καταστροφικό περιβάλλον του στομάχου. Δεν του είναι δύσκολο, για παράδειγμα, με άπλυτα λαχανικά, φρούτα ή μολυσμένο νερό, να περάσει από το προστατευτικό όξινο περιβάλλον στο στομάχι και να καταλήξει στα έντερα, που προκαλεί τη νόσο του φορέα του ιού. Για όσους δεν έχουν ιδέα (ή καθόλου) για μια ασθένεια όπως η ηπατίτιδα Α, τι είναι και πώς μεταδίδεται, σας ενημερώνουμε: αυτό το παθογόνο έχει ισχυρή ανοσία στο υδάτινο περιβάλλον, το οποίο συχνά προκαλεί τη μετάδοσή του μέσω το υγρό. Υπάρχουν επίσης καλά νέα: ο ιός έχει πολύ υψηλή ανοσογονικότητα, η οποία συμβάλλει στο σχηματισμό σταθερής δια βίου ανοσίας μετά από μια ασθένεια.
Επιπολασμός
Οι στατιστικές λένε αμερόληπτα ότι, παρά το γεγονός ότι ορισμένοι δεν γνωρίζουν καν τι είναι η ηπατίτιδα Α, τι είδους ασθένεια είναι, είναι η πιο κοινή μόλυνση μεταξύ εκείνων που θέτουν σε κίνδυνο την υγεία του ατόμου. Σε χώρες με ζεστά κλίματα και κακές συνθήκες υγιεινής, η συχνότητα της ηπατίτιδας τύπου Α είναι πολύ υψηλή. Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία, στα κράτη της Κεντρικής Ασίας, σχεδόν το 100% του παιδικού πληθυσμού νοσεί από αυτή τη μόλυνση. Στις χώρες της Ανατολικής Ευρώπης, το ποσοστό μόλυνσης από ίκτερο είναι 1:400, δηλαδή, για παράδειγμα, 250 στους 100.000 ανθρώπους νοσούν εκεί κάθε χρόνο.
Φυσικά, όλοι θέλουν να αποφύγουν τη μόλυνση, ειδικά την ηπατίτιδα Α. Πώς μεταδίδεται ο ιός που την προκαλεί; Με υψηλό βαθμό πιθανότητας, μπορείτε να αρρωστήσετε ενώ χαλαρώνετε σε χώρες με ζεστό κλίμα, συμπεριλαμβανομένων των αγαπημένων σας μερώνγια αναψυχή και τουρισμό. Πρόκειται για αφρικανικές χώρες, συμπεριλαμβανομένης της Τυνησίας και της Αιγύπτου, ασιατικά κράτη και νησιά, μεταξύ των οποίων είναι η Τουρκία και η Ινδία, που είναι δημοφιλείς στους Ρώσους, καθώς και οι χώρες της Νοτιοανατολικής και Κεντρικής Ασίας. Υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης όταν ταξιδεύετε σε πολιτείες της Νότιας Αμερικής που βρίσκονται στην Καραϊβική.
Τρόποι και μηχανισμοί μόλυνσης και ανάπτυξης
Περίεργα, ακόμη και χωρίς να φύγουμε από την πατρίδα μας, μπορείτε εύκολα να κολλήσετε ηπατίτιδα Α. Πώς μεταδίδεται σε αυτή την περίπτωση; Μολυσματικοί παράγοντες μπορεί να είναι στην επιφάνεια των λαχανικών και των φρούτων. Επομένως, πριν τα φάτε, φροντίστε να τα πλύνετε καλά κάτω από τρεχούμενο νερό και να τα στεγνώσετε. Αυτό θα δώσει, αν και μικρή, αλλά μια εγγύηση ότι δεν θα αρρωστήσετε τρώγοντας ένα μήλο ή μια ντομάτα. Αν έχετε αδυναμία στα θαλασσινά, τότε όταν τα αγοράζετε φρέσκα ή κατεψυγμένα, να θυμάστε: πριν φτάσουν στο τραπέζι σας, πρέπει να υποβληθούν σε θερμική επεξεργασία, η οποία θα σκοτώσει όλα τα βακτήρια και τους ιούς που υπάρχουν στην επιφάνειά τους.
Η κύρια πηγή ηπατίτιδας Α είναι ένα άτομο που κολλάει αυτόν τον ιό και αρρωσταίνει με ίκτερο. Μαζί με τα περιττώματά του, απελευθερώνεται στο περιβάλλον τεράστια ποσότητα ιών, ο αριθμός των οποίων φτάνει τα δισεκατομμύρια.
Εάν ένα άτομο δεν ακολουθεί γενικά αποδεκτούς κανόνες υγιεινής, καταναλώνει μολυσμένο νερό και τρόφιμα (ειδικά θερμικά κακώς επεξεργασμένα θαλασσινά), ο ιός μπορεί να εισέλθει στα έντερα και μετά από αυτό, αφού απορροφηθεί στην κυκλοφορία του αίματος, εισέρχεται στο συκώτι και εισάγεται σετα ηπατοκύτταρα είναι τα κύτταρά της.
Η αναπαραγωγή των σωματιδίων του ιού συμβαίνει στο κυτταρόπλασμα των ηπατικών κυττάρων, αφήνοντας το οποίο και εισχωρώντας στους χοληφόρους πόρους, μαζί με τη χολή, εισέρχονται στα έντερα του ασθενούς.
Οι φλεγμονώδεις διεργασίες που έχουν ξεκινήσει στο ήπαρ, που οδηγούν σε βλάβη, ακόμη και καταστροφή των ηπατοκυττάρων - των κυττάρων του, είναι ανοσολογικού χαρακτήρα. Τα Τ-λεμφοκύτταρα, κύτταρα του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, επιτίθενται στα ηπατικά κύτταρα στα οποία έχει επιτεθεί ο ιός αναγνωρίζοντάς τα. Ως αποτέλεσμα, τα μολυσμένα ηπατοκύτταρα πεθαίνουν, η φυσιολογική λειτουργία του ήπατος διαταράσσεται και αναπτύσσεται ηπατίτιδα Α. Έχουμε ήδη συζητήσει πώς μεταδίδεται αυτή η ασθένεια.
Πιθανότητα μόλυνσης
Στις αναπτυσσόμενες χώρες, όπου το επίπεδο οικονομικής και κοινωνικής ανάπτυξης είναι χαμηλό, ο ίκτερος είναι κυρίως μια παιδική λοίμωξη. Τα περισσότερα παιδιά σε τέτοιες χώρες έχουν αρρωστήσει με αυτό μέχρι την ηλικία των 10 ετών και αποκτούν ισχυρή δια βίου ανοσία έναντι αυτής της ασθένειας.
Σύμφωνα με επιδημιολογικές μελέτες, οι εμφανείς μορφές στις οποίες ο ίκτερος, γνωστός και ως ηπατίτιδα Α, τυπικά εκδηλώνει συμπτώματα, είναι πλέον πολύ λιγότερο συχνές. Η πορεία της μόλυνσης στη λεγόμενη ανικτερική μορφή, στην οποία είναι αδύνατη η διάγνωση της νόσου, έχει γίνει πιο συχνή.
Οι κάτοικοι των ανεπτυγμένων χωρών δεν αποκαλούν τον ίκτερο παρά «νόσος των βρώμικων χεριών». Η πιθανότητα μόλυνσης είναι εξαιρετικά μικρή, γεγονός που διευκολύνεται από την υψηλής ποιότητας εργασία της στέγασης και των κοινοτικών υπηρεσιών και την υψηλή κουλτούρα του πληθυσμού. Από αυτή την άποψη, η πλειονότητα του πληθυσμού δεν έχει αντισώματα έναντι αυτής της λοίμωξης στο σώμα, γεγονός που δημιουργεί τον κίνδυνοη μόλυνση είναι πολύ υψηλή.
Ακόμα και όσοι δεν γνωρίζουν για μια τέτοια ασθένεια όπως η ηπατίτιδα Α, τι είναι και πώς μεταδίδεται, δεν είναι άτρωτοι από μόλυνση εάν πάνε να ξεκουραστούν και να εργαστούν στις ζεστές χώρες της Αφρικής και της Ασίας, ενώ μη τήρηση γενικά αποδεκτών κανόνων υγιεινής.
Εάν θέλετε να μάθετε την πιθανότητα και τον βαθμό κινδύνου να αρρωστήσετε, καθώς και να αποφασίσετε για την εισαγωγή ενός εμβολίου, θα πρέπει να δώσετε αίμα για μια ανάλυση που ανιχνεύει αντισώματα στον ιό της ηπατίτιδας Α - ανοσοσφαιρίνη G (αντι - HAV IgG). Εάν το αποτέλεσμα έδειξε την παρουσία τους στο βιοϋλικό, τότε το άτομο έχει ανοσία στον ιό, η πιθανότητα μόλυνσης είναι μηδενική και δεν απαιτείται εμβολιασμός. Εάν δεν βρέθηκαν αντισώματα, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης ίκτερου. Για να αποφύγετε αυτό, πρέπει να εμβολιαστείτε.
Ποιος κινδυνεύει;
Οι επιδημιολόγοι εντοπίζουν αρκετές ομάδες ανθρώπων που είναι πολύ πιθανό να διαγνωστούν με ηπατίτιδα Α. Τι δίνει; Εάν ταυτίζεστε με κάποια από τις ακόλουθες ομάδες, συνιστούμε ανεπιφύλακτα να κάνετε εξέταση για αντισώματα κατά του ιού και, εάν είναι απαραίτητο, να εμβολιαστείτε. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει:
- νοικοκυριό και μέλη της οικογένειας ατόμου που έχει προσβληθεί από τον ιό της ηπατίτιδας Α;
- άτομα που είχαν στενές σχέσεις με ασθενείς;
- άτομα (ιδιαίτερα παιδιά) που ζουν σε περιοχές όπου η ηπατίτιδα Α είναι ευρέως διαδεδομένη;
- άτομα που ταξιδεύουν σε χώρες υψηλής συχνότητας;
- άντρες που έχουν ομοφυλοφιλικές στενές σχέσεις.
Όταν υπάρχει άρρωστος στο σπίτι. Απαντήσεις σε συνήθεις ερωτήσεις
Άτομα που δεν κατανοούν πλήρως τις ιδιαιτερότητες μιας λοίμωξης όπως η ηπατίτιδα Α, τι είδους ασθένεια είναι και πώς μεταδίδεται, μερικές φορές προκύπτουν ερωτήματα που απαιτούν απάντηση στο πλαίσιο αυτού του άρθρου. Αυτές οι ερωτήσεις είναι ιδιαίτερα έντονες όταν ένα μέλος της οικογένειας εμφανίσει ίκτερο.
Καταρχάς, οι περισσότεροι άνθρωποι ανησυχούν για το ερώτημα: είναι δυνατόν να μην μολυνθείτε από την επαφή με ένα μολυσμένο άτομο; Φυσικά, ναι, εάν τηρείτε τους γενικά αποδεκτούς κανόνες υγιεινής. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι καλύτερο να περιορίσετε τις επαφές των παιδιών με τον ασθενή στο ελάχιστο και ιδανικά να σταματήσετε μέχρι την πλήρη ανάρρωση.
Το δεύτερο σημαντικό ερώτημα αφορά την πιθανότητα προσβολής από ίκτερο χωρίς ασθένεια. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο δεν θα αρρωστήσει μόνο εάν έχει εμβολιαστεί κατά της ηπατίτιδας Α και το επίπεδο των αντισωμάτων στο αίμα του είναι αρκετό για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Εάν δεν υπάρχουν αντισώματα στο αίμα, αλλά ο ιός έχει ήδη εισέλθει σε αυτό, τότε το άτομο θα αρρωστήσει αναπόφευκτα.
Προκειμένου να προστατευθεί γρήγορα από πιθανή μόλυνση ή να αποτραπεί η ανάπτυξη της νόσου σε περίπτωση μόλυνσης, ένα άτομο ενίεται με ένα ειδικό φάρμακο, την ανοσοσφαιρίνη, λίγο πριν από μια πιθανή μόλυνση ή εντός 14 ημερών μετά από αυτήν. Ένα τέτοιο μέτρο μπορεί να θεωρηθεί όχι μόνο ως μία από τις μεθόδους θεραπείας, αλλά και ως πρόληψη της ηπατίτιδας Α. Εάν έχετε ήδη υποφέρει από αυτήν, τότε η πιθανότητα να την επαναμεταφέρετε είναι αμελητέα.
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, μια ανάλυση για την παρουσία ανοσοσφαιρίνης G (αντι-HAV IgG) μπορεί να ανιχνεύσει αντισώματα στο αίμα. Τουςη παρουσία υποδηλώνει μόλυνση ή εμβολιασμό ενός ατόμου. Συνιστάται όλα τα μέλη της οικογένειας όπου υπάρχει μολυσμένο άτομο να εξετάζονται για την παρουσία ανοσοσφαιρίνης στο αίμα και να εμβολιάζονται εάν είναι απαραίτητο.
Και, φυσικά, δεν πρέπει να ξεχνάμε τους βασικούς κανόνες υγιεινής: πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό μετά τη χρήση της τουαλέτας, αφού φροντίσετε μικρά παιδιά, πριν ετοιμάσετε και φάτε φαγητό.
Συνέπειες μόλυνσης και διάρκεια ασθένειας
Εάν ο ιός της ηπατίτιδας Α εισέλθει στο αίμα ενός ατόμου που δεν έχει εμβολιαστεί, αναπόφευκτα θα αρρωστήσει με ίκτερο. Ωστόσο, είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο χρόνος μόλυνσης, εκτός εάν πρόκειται για επιδημία που προκαλείται, για παράδειγμα, από ατύχημα σε δίκτυα αποχέτευσης.
Η περίοδος επώασης διαρκεί περίπου ένα μήνα από τη στιγμή της υποτιθέμενης λοίμωξης, μετά την οποία αρχίζει να εμφανίζεται ηπατίτιδα Α. Συμπτώματα με τα οποία μπορεί να την αναγνωρίσει ο λαϊκός: πυρετός, δυσπεψία (διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας του στομάχι), αποχρωματισμός του δέρματος.
Μετά την εμφάνιση ίκτερου βελτιώνεται η γενική κατάσταση και η ευεξία του ασθενούς. Για 3-6 εβδομάδες, και μερικές φορές περισσότερο, διαρκεί και μετά την εξαφάνισή του, στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο αναρρώνει. Η παρακάτω φωτογραφία είναι για όσους δεν έχουν έρθει ποτέ πρόσωπο με πρόσωπο με μια λοίμωξη όπως η ηπατίτιδα Α. Τι είναι; Η φωτογραφία δείχνει ξεκάθαρα πώς μοιάζει το δέρμα ενός άρρωστου σε σύγκριση με το δέρμα ενός ατόμου που δεν έχει μολυνθεί από ίκτερο.
Πολλοί ανησυχούν για τον κίνδυνο της νόσου για ορισμένα άτομα. Πιο βαρύμόνο παιδιά κάτω του 1 έτους, ηλικιωμένοι και ενήλικες φέρουν ηπατίτιδα. Στο τελευταίο, η μόλυνση συχνά συνοδεύεται από έντονη δηλητηρίαση και ίκτερο και η διάρκειά της είναι κατά μέσο όρο περίπου τρεις μήνες.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο είναι άρρωστο για λίγο περισσότερο από ένα μήνα - 40 ημέρες. Αλλά η διάρκεια της νόσου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την ηλικία του ασθενούς, την κατάσταση της ανοσίας του, τις συνακόλουθες χρόνιες ασθένειες (παρουσία ή απουσία τους). Πολύ σημαντικό ρόλο παίζει η αυστηρή εφαρμογή των συστάσεων και των συνταγών που θα δώσει ο γιατρός. Το 15% του γενικού πληθυσμού έχει μια χρόνια μορφή ηπατίτιδας, η οποία μπορεί να διαρκέσει από 6 έως 9 μήνες.
Πιθανότητα θανάτου και αυτοθεραπείας
Μια ενδιαφέρουσα ερώτηση αφορά την πιθανότητα θανάτου σε περίπτωση ασθένειας. Πολλοί πιστεύουν ότι αυτό είναι αδύνατο, σκεπτόμενοι: «Θνατηφόρα έκβαση και ηπατίτιδα Α; Τι είναι αυτό? Ικτερός? Τι κίνδυνο μπορεί να εγκυμονεί; Πράγματι, μια θανατηφόρα έκβαση σε αυτή τη νόσο είναι σπάνια, αλλά είναι πιθανή εάν η μόλυνση προχωρήσει σε κεραυνοβόλο μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια ταχεία ανάπτυξη οξείας ηπατικής νέκρωσης, η οποία συνοδεύει την οξεία ηπατική ανεπάρκεια.
Στατιστικές δείχνουν ότι η ηπατίτιδα Α είναι θανατηφόρα στο 0,1% του παιδικού πληθυσμού, στο 0,3% των θανάτων από μόλυνση σε εφήβους και ενήλικες κάτω των 40 ετών και ήδη 2,1% σε άτομα άνω των 40 ετών.
Συχνά, οι ασθενείς και οι συγγενείς τους ρωτούν για την πιθανότητα αυτο-ανάρρωσης του ασθενούς χωρίς θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό ακριβώς συμβαίνει γιατίΟι σύγχρονες θεραπείες δεν στοχεύουν στην καταπολέμηση του ιού. Δεν θα εκπλήξει τους ανθρώπους που γνωρίζουν τις ιδιαιτερότητες μιας λοίμωξης όπως η ηπατίτιδα Α, τι είναι και πώς μεταδίδεται, μια θεραπεία που στοχεύει στην απομάκρυνση επιβλαβών ουσιών από το σώμα που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα βλάβης και διαταραχής της φυσιολογικής λειτουργίας του το συκώτι. Η ίδια η καταπολέμηση της λοίμωξης σε αυτή την περίπτωση πέφτει στο ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς.
Σημεία και συμπτώματα της νόσου, ο χρόνος εμφάνισής τους, εξετάσεις
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα πρώτα σημάδια με τα οποία κάποιος μπορεί να υποψιαστεί την παρουσία ιού στον ανθρώπινο οργανισμό εμφανίζονται μετά από περίπου 30 ημέρες, αλλά αυτή η περίοδος μπορεί να κυμαίνεται από 15 έως 50 ημέρες.
Τα πρώτα σημάδια που πρέπει να σας προειδοποιήσουν είναι η επιδείνωση της γενικής ευεξίας, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και οι σημαντικές αλλαγές στο χρώμα των ούρων. Μερικές φορές, αφού πάνε στην τουαλέτα, οι άνθρωποι δεν καταλαβαίνουν τι συνέβη με το χρώμα της και εκπλήσσονται, χωρίς να υποψιάζονται ακόμη ότι έχουν ηπατίτιδα Α, τι είναι. Η φωτογραφία του χρώματος των ούρων παρακάτω είναι ένα ζωντανό παράδειγμα του πώς φαίνεται σε ένα άρρωστο άτομο. Όπως μπορείτε να δείτε, μοιάζει με έντονα παρασκευασμένο μαύρο τσάι και αφρίζει πολύ.
Αν έχετε αυτά τα σημάδια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό. Να θυμάστε ότι μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν ένας ασθενής έχει πράγματι ηπατίτιδα Α. Τι είναι; Τα συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση μιλούν από μόνα τους: πυρετός, ο οποίος συνοδεύεται από δυσπεπτικό σύνδρομο (ναυτία, αίσθημα βάρους στο δεξιό υποχόνδριο και στο στομάχι,έμετος), αδυναμία, σκούρα ούρα, για τα οποία μιλήσαμε νωρίτερα, ίκτερος (κιτρίνισμα σκληρού χιτώνα, δέρμα, αποχρωματισμός κοπράνων). Όταν εμφανίζεται το τελευταίο, παρατηρείται μια ελαφρά βελτίωση στη γενική κατάσταση και ευεξία του ασθενούς. Άλλη οξεία ηπατίτιδα οποιουδήποτε τύπου εκδηλώνεται με παρόμοιο τρόπο.
Για την ανίχνευση του ιού της ηπατίτιδας στο αίμα ενός ασθενούς, λαμβάνεται και ελέγχεται ένα βιοϋλικό, το οποίο δείχνει την παρουσία αντισωμάτων που ανήκουν σε ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Μ (anti - HAV IgM). Μπορούν να ανιχνευθούν μόνο κατά τη διάρκεια υποτροπής (οξεία περίοδος κατά την πορεία της νόσου), με τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, η περιεκτικότητά τους στο αίμα γίνεται χαμηλότερη.
Διαδικασία διάγνωσης
Το πρώτο βήμα σε αυτή τη διαδικασία είναι να μάθετε το επιδημιολογικό ιστορικό, το οποίο είτε θα επιβεβαιώσει είτε θα αρνηθεί την ηπατίτιδα Α. Τι σημαίνει αυτό; Ο γιατρός ανακαλύπτει ποια μέρη έχει επισκεφθεί το άτομο πρόσφατα, τι τροφή και νερό έχει καταναλώσει, αν υπήρξαν επαφές με ασθενή με ίκτερο.
Μετά από αυτό, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τον ασθενή στο φως της ημέρας, σημειώνοντας:
- γενική υγεία και κατάσταση του ασθενούς, πιθανά σημεία δηλητηρίασης,
- παρουσία πεπτικών διαταραχών - δυσπεψία;
- παρουσία αυξημένης θερμοκρασίας σώματος – πυρετός, ιδρώτας, ρίγη;
- παρουσία ίκτερου του δέρματος, της γλώσσας, των ματιών.
Έτσι ακριβώς μοιάζει το δέρμα ενός ατόμου που έχει διαγνωστεί με ηπατίτιδα Α, όπως δείχνει ξεκάθαρα αυτή η παρακάτω φωτογραφία.
Εκτός από όλα τα παραπάνω, ο γιατρόςη κατάσταση όλων των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων του ασθενούς αξιολογείται σύμφωνα με γενικά αποδεκτές διαγνωστικές μεθόδους, σημειώνεται τόσο το χρώμα των ούρων όσο και τα κόπρανα του ασθενούς. Η ψηλάφηση (ψηλάφηση) της κοιλιάς μπορεί να αποκαλύψει μεγέθυνση του ήπατος.
Στη συνέχεια, μελετώνται τα αποτελέσματα των αναλύσεων, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- CBC - πλήρης αίματος;
- BAC - βιοχημική εξέταση αίματος;
- caogulogram - μια εξέταση αίματος για την πήξή του;
- OAM - ανάλυση ούρων.
Εάν ανιχνευτούν στο αίμα αντισώματα κατά της ηπατίτιδας Α (anti - HAV IgM), η οποία συνοδεύεται από έντονες αλλαγές στις ηπατικές εξετάσεις, τότε η διάγνωση της ηπατίτιδας Α επιβεβαιώνεται πλήρως.
Θεραπεία και πρόγνωση μετά την ανάρρωση
Στα προηγούμενα μέρη μιλήσαμε για το τι είναι, τι είναι ηπατίτιδα Α. Πώς να το αντιμετωπίσετε είναι το βασικό ερώτημα που ανησυχεί όλους όσοι το έχουν αντιμετωπίσει. Εάν η ασθένεια εξελιχθεί σε ήπια και μέτρια μορφή, τότε το σώμα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει ανεξάρτητα τη μόλυνση που έχει μπει μέσα του. Ο κύριος στόχος της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι η μείωση της συγκέντρωσης των τοξινών και η παροχή στα ηπατικά κύτταρα με υλικό για την ανάκτηση και την ενέργειά τους. Ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας είναι η εισαγωγή διαλυμάτων αποτοξίνωσης, γλυκόζης, βιταμινών και ηπατοπροστατευτών (φάρμακα που προστατεύουν τα ηπατικά κύτταρα). Δεν χορηγείται αντιική θεραπεία. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε δίνεται μεγάλη προσοχή, μαζί με αποτοξίνωση και συμπτωματική θεραπεία.
Οι παραπάνω μέθοδοι είναιτο πιο σύγχρονο σήμερα. Μαζί, αυτές οι δύο θεραπείες συμβάλλουν στη μείωση της δηλητηρίασης που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ηπατικής βλάβης, στην αραίωση του αίματος με τοξίνες και στην απομάκρυνση των επιβλαβών ουσιών και στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου. Όλα αυτά οδηγούν σε βελτίωση της γενικής κατάστασης και της ευεξίας του ασθενούς.
Κατά τη διάρκεια μιας υποτροπής, πρέπει να ακολουθείται η δίαιτα 5 του Pevzner. Αυτός είναι ένας μεγάλος αριθμός λαχανικών, φρούτων, δημητριακών, άπαχου κρέατος, ψαριού και τυρί cottage, ασπράδι αυγού, σόγιας, μήλων, δίνοντας στον οργανισμό φυτικές ίνες, λιποτροπικές ουσίες, πηκτίνη. Δείχνει επίσης την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υγρών και την τήρηση πλήρους σωματικής και ψυχικής ανάπαυσης.
Πολλοί γονείς δεν γνωρίζουν πώς να συμπεριφέρονται στο παιδί τους σε περίπτωση μόλυνσης, αν και γνωρίζουν καλά, και μερικές φορές από πρώτο χέρι, μια ασθένεια όπως η ηπατίτιδα Α, τι είναι και πώς μεταδίδεται. Στα παιδιά, όπως είπαμε νωρίτερα, η νόσος μπορεί να είναι πιο σοβαρή από ότι στους ενήλικες. Και παρόλο που η τακτική θεραπείας για έναν ασθενή οποιασδήποτε ηλικίας είναι η ίδια, συνιστάται ιδιαίτερα να συμβουλευτείτε έναν τοπικό παιδίατρο που θα εξετάσει το παιδί και θα συνταγογραφήσει εκείνα τα φάρμακα που θα βοηθήσουν στην επιτυχή καταπολέμηση της νόσου και δεν θα προκαλέσουν ακόμη μεγαλύτερη βλάβη στην υγεία.
Μετά την ανάρρωση, οι γιατροί συνήθως δίνουν την πιο ευνοϊκή πρόγνωση, καθώς η κανονική λειτουργία του ήπατος αποκαθίσταται πλήρως.
Προστασία από ασθένειες: εμβολιασμός και αποτελεσματικότητά του
Μιλήσαμε νωρίτερα για έναν ιό που προκαλεί μια ασθένεια όπως η ηπατίτιδα Α, τι είδους μόλυνση, πώςμεταδίδεται και πώς αντιμετωπίζεται. Ήρθε η ώρα να μιλήσουμε για το πώς να το αποτρέψετε.
Σήμερα, η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της μόλυνσης είναι ο εμβολιασμός και έχουν δημιουργηθεί αρκετά αποτελεσματικά εμβόλια που προστατεύουν επαρκώς από τον ίκτερο.
Ένα τέτοιο εμβόλιο δεν είναι τίποτα άλλο παρά σκοτώνει τους ιούς της ηπατίτιδας με υψηλή ανοσογονικότητα. Χορηγείται δύο φορές και το διάστημα μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου εμβολιασμού είναι 6 έως 12 μήνες.
Περίπου 14 ημέρες μετά τη χορήγηση της πρώτης δόσης του εμβολίου, οι περισσότεροι άνθρωποι αναπτύσσουν αντισώματα έτοιμα να καταπολεμήσουν τον ιό. Αυτή η μέθοδος είναι μακράν η πιο αποτελεσματική και, ίσως, η μόνη πρόληψη της ηπατίτιδας Α.
Το εμβόλιο διεγείρει την παραγωγή μεγάλου αριθμού αντισωμάτων, τα οποία παρέχουν αξιόπιστη προστασία έναντι λοιμώξεων τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. Το εμβόλιο διαρκεί από 6 έως 10 χρόνια.
Ποιος πρέπει να εμβολιαστεί;
Το εμβόλιο κατά του ίκτερου πρέπει να είναι υποχρεωτικό για άτομα που δεν είχαν στο παρελθόν ηπατίτιδα Α - τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά, καθώς και για όσους διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης.
Συμπεριλαμβανομένου:
- τουρίστες και στρατιωτικό προσωπικό που ταξιδεύουν σε περιοχές με υψηλή συχνότητα ηπατίτιδας Α;
- ιατρ. προσωπικό που εργάζεται σε τμήματα μολυσματικών ασθενειών,
- άτομα που εργάζονται σε προσχολικά ιδρύματα;
- Εργαζόμενοι σε εγκαταστάσεις εστίασης και νερού.
Τα κανονιστικά έγγραφα προβλέπουν τον εμβολιασμό των παιδιών που ζουνσε περιοχές με υψηλή συχνότητα ασθενειών. Αρχίζουν να χορηγούν το εμβόλιο, ξεκινώντας από την ηλικία των 3 ετών. Οι ασθενείς που πάσχουν από χρόνιες ηπατικές παθήσεις πρέπει επίσης να εμβολιαστούν.
Θα ήθελα να πιστεύω ότι όλα τα παραπάνω θα βοηθήσουν όσους είχαν ήδη την ατυχία να αρρωστήσουν, να αντιμετωπίσουν τη μόλυνση και όσους δεν έχουν επηρεαστεί ακόμα από αυτήν την επίθεση, να πάρουν τη σωστή απόφαση και να προστατευθούν έγκαιρα από αυτό. Μείνετε υγιείς!
