Ογκολογικές παθήσεις των οστών στη σύγχρονη ιατρική πρακτική είναι σχετικά σπάνιες. Τέτοιες ασθένειες διαγιγνώσκονται μόνο στο 1% των περιπτώσεων καρκινικών βλαβών του σώματος. Αλλά πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για ερωτήσεις σχετικά με το γιατί εμφανίζεται μια τέτοια ασθένεια και ποιο είναι το κύριο σύμπτωμα του καρκίνου των οστών. Εξάλλου, όσο πιο γρήγορα γίνει η διάγνωση και ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχούς ανάρρωσης.
Καρκίνοι του σκελετού και οι αιτίες τους
Δυστυχώς, τα αίτια του πρωτοπαθούς κακοήθους εκφυλισμού των κυττάρων των οστών και του χόνδρου βρίσκονται ακόμη υπό διερεύνηση σήμερα. Ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις ότι η γενετική κληρονομικότητα έχει σημασία σε αυτή την περίπτωση. Συγκεκριμένα, γενετικές ασθένειες όπως τα σύνδρομα Li-Fauman και Rothmund-Thomson αυξάνουν τον κίνδυνο οστικής βλάβης.
Από την άλλη, ογκολογικές ασθένειες μπορούν επίσης να αναπτυχθούν υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Στο 40% περίπου των περιπτώσεων, καρκινικές βλάβες του σκελετού αναπτύσσονται μετά από τραυματισμούς και κατάγματα των οστών. Προς τηνΟ κακοήθης εκφυλισμός προκύπτει από έκθεση στο σώμα σε ραδιενεργή ακτινοβολία, καθώς και από δηλητηρίαση με ενώσεις στροντίου και ραδίου. Μερικοί άνθρωποι έχουν αναπτύξει καρκίνο μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών.
Ταξινόμηση καρκίνων των οστών
Σε ογκολογικές παθήσεις του σκελετού, ο όγκος αναπτύσσεται είτε από οστικές δομές είτε από χόνδρους. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να είναι τόσο πρωτοπαθής όσο και δευτεροπαθής. Ο πρωτοπαθής καρκίνος διαγιγνώσκεται συχνότερα σε νεαρή και ακόμη και παιδική ηλικία. Οι δευτερογενείς όγκοι είναι μεταστάσεις που σχηματίζονται από τη μετανάστευση κακοήθων κυττάρων από άλλα σημεία βλάβης στο σώμα. Οι οστικές μεταστάσεις είναι δυνατές με αιμαγγείωμα, λίπωμα, δικτυοσάρκωμα, ινοσάρκωμα κ.λπ.
Επιπλέον, οι όγκοι των οστών μπορεί να είναι καλοήθεις και κακοήθεις (αυτό είναι σημαντικό, καθώς το κύριο σύμπτωμα του καρκίνου των οστών θα εξαρτηθεί από τη φύση του όγκου):
- Ένας καλοήθης όγκος έχει σαφή όρια και τις περισσότερες φορές το σωστό σχήμα. Ένα τέτοιο νεόπλασμα θεωρείται σχετικά ασφαλές, αφού δεν δίνει μεταστάσεις, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις τα κύτταρα μπορούν να ξαναγεννηθούν. Οι διαδικασίες της κυτταρικής διαίρεσης και της ανάπτυξης του όγκου είναι αργές. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν το οστέωμα και το χόνδρωμα.
- Τα κακοήθη νεοπλάσματα χαρακτηρίζονται από ταχεία και επιθετική ανάπτυξη. Ο όγκος δεν έχει σαφή όρια και αναπτύσσεται εύκολα στους περιβάλλοντες ιστούς. Τέτοιες ασθένειες συχνά συνοδεύονται από μετάσταση και καταλήγουν στο θάνατο του ασθενούς.
Καλοήθεις όγκοι οστών και τα συμπτώματά τους
Αξίζει να σημειωθεί ότι πιο συχνά αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε νεαρή ηλικία (20-30 ετών) και οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς σε αυτήν από τις γυναίκες. Όπως ήδη αναφέρθηκε, τα καλοήθη νεοπλάσματα είναι λιγότερο επικίνδυνα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν απαιτείται θεραπεία εδώ. Ποιο είναι λοιπόν το πρώτο σύμπτωμα του καρκίνου των οστών;
Στην πραγματικότητα, τα αρχικά στάδια της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματικά. Μόνο στα μεταγενέστερα στάδια μπορούν να εμφανιστούν κάποια εξωτερικά σημάδια. Συγκεκριμένα, μερικές φορές μπορεί να γίνει αισθητή μια αχαρακτήριστη σφράγιση στο οστό, η οποία γίνεται τέλεια αισθητή μέσω του δέρματος. Αλλά ο πόνος σπάνια εμφανίζεται - οι μόνες εξαιρέσεις είναι εκείνες οι περιπτώσεις όπου το νεόπλασμα αυξάνεται πολύ σε μέγεθος, συμπιέζοντας νευρικές ίνες ή αιμοφόρα αγγεία.
Μερικές φορές ο όγκος μεγαλώνει τόσο πολύ που είναι ορατός με γυμνό μάτι. Αλλά, σημαντικό είναι ότι το δέρμα πάνω από το νεόπλασμα δεν αλλάζει.
Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου των οστών;
Η εμφάνιση κακοήθους όγκου χαρακτηρίζεται από πιο επιθετική πορεία, και ως εκ τούτου η κλινική εικόνα είναι πιο έντονη εδώ. Ο πόνος είναι το κύριο σύμπτωμα του καρκίνου των οστών. Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για πόνο στο τράβηγμα και τον πόνο, ο οποίος μπορεί είτε να εντοπιστεί στην πληγείσα περιοχή είτε να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος (για παράδειγμα, εάν επηρεαστεί ο ώμος, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο χέρι).
Η εντατική ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος και η εξάπλωση των μεταστάσεων οδηγεί σε εξάντλησησώμα, η εμφάνιση αδυναμίας, απότομη απώλεια βάρους. Όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, ο όγκος μπορεί μερικές φορές να γίνει αισθητός μέσω του δέρματος, αλλά δεν έχει σαφή όρια. Το δέρμα πάνω από την πληγείσα περιοχή του σκελετού γίνεται χλωμό και λεπτό και το ημιδιαφανές φλεβικό πλέγμα δίνει στους ιστούς ένα μαρμάρινο σχέδιο.
Καρκίνος των οστών του ποδιού: συμπτώματα και χαρακτηριστικά
Οστεογενές σάρκωμα διαγιγνώσκεται σε περίπου 60% των ασθενών με καρκίνο των οστών. Πρόκειται για έναν κακοήθη όγκο που επηρεάζει συχνότερα τα σωληνοειδή οστά του ποδιού. Παρόμοια νόσος διαγιγνώσκεται σε εφήβους και νέους ηλικίας 10 έως 25 ετών. Συγκεκριμένα, ένα τέτοιο νεόπλασμα αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια μιας περιόδου εντατικής ανάπτυξης και εφηβείας, και τα αγόρια είναι πιο επιρρεπή σε αυτήν την ασθένεια.
Τυπικά, ο όγκος σχηματίζεται σε μια ζώνη ανάπτυξης, όπως κοντά στο γόνατο ή στο κάτω άκρο του μηριαίου οστού. Ο συνεχής πόνος που επιδεινώνεται κατά το περπάτημα, η προσωρινή χωλότητα, η αδυναμία και η ξαφνική απώλεια βάρους είναι τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου των οστών των ποδιών. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, εμφανίζεται μετάσταση, με τους πνεύμονες να επηρεάζονται κυρίως.
Καρκίνος των οστών της πυέλου: συμπτώματα και περιγραφή της νόσου
Τα οστά της λεκάνης προσβάλλονται συχνότερα από το κακόηθες σάρκωμα Jung. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από κακοήθη πορεία, ταχεία ανάπτυξη του όγκου και εξάπλωση κακοήθων κυττάρων σε όλο το σώμα. Κατά κανόνα, οι νέοι ηλικίας 20 ετών είναι πιο επιρρεπείς στη νόσο, αν και η εμφάνισή της είναι επίσης πιθανή σεγηρατειά.
Η νόσος συνοδεύεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα. Ο καρκίνος των οστών της λεκάνης συνοδεύεται από πόνο στη λεκάνη και τον μηρό, ο οποίος συχνά εξαπλώνεται σε ολόκληρο το κάτω άκρο. Ο πόνος περιπλέκει πολύ την κίνηση, επομένως μπορείτε να παρατηρήσετε ότι όταν περπατάει ένας άρρωστος είναι πολύ χωλός.
Μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου
Υπάρχουν πολλές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου του σκελετού. Η επιλογή της θεραπείας εδώ εξαρτάται από τη φύση και το μέγεθος του όγκου, καθώς και από τον εντοπισμό του και την παρουσία μεταστάσεων. Ένα καλό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί χρησιμοποιώντας ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Οι ιονίζουσες ακτίνες, καθώς και οι χημικές επιθετικές ουσίες, έχουν αρνητική επίδραση στα κακοήθη καρκινικά κύτταρα, εξαλείφοντας όχι μόνο τον πρωτογενή σχηματισμό, αλλά και τις μεταστάσεις του.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική θεραπεία περιορίζεται στην αφαίρεση των προσβεβλημένων τμημάτων του οστού και στην αντικατάστασή τους με μεταλλικά εμφυτεύματα. Φυσικά, περαιτέρω μετά την αφαίρεση του όγκου, απαιτείται πρόσθετος κύκλος χημείας ή ακτινοθεραπείας για να εξουδετερωθούν οι κακοήθεις δομές που παραμένουν στο σώμα.
Ποια είναι η πρόγνωση για ασθενείς με καρκίνο των οστών;
Πολλοί ασθενείς αναρωτιούνται πόσο καιρό ζουν με καρκίνο των οστών. Δεν υπάρχει σαφής απάντηση σε αυτό το ερώτημα, καθώς όλα εδώ εξαρτώνται από τη φύση της νόσου, το στάδιο της ανάπτυξής της, την παρουσία μεταστάσεων και την ποιότητα της θεραπείας που εκτελείται. Κατά κανόνα, τα καλοήθη νεοπλάσματα μπορούν να θεραπευτούν σχετικά γρήγορα. Οι ασθένειες κακοήθους φύσης είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Ωστόσο, με τη σωστή χορήγηση θεραπείας, μπορεί να επιτευχθεί ένα στάδιο μακροχρόνιας ύφεσης (περίπου πέντε χρόνια). Εάν ο ασθενής πήγε στο γιατρό στο τελευταίο στάδιο της νόσου, όταν ο όγκος είχε ήδη δώσει μετάσταση στα ζωτικά όργανα, η πρόγνωση δεν είναι τόσο ευνοϊκή.