Η κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων είναι μια πολύπλοκη φυσιολογική διαδικασία που παρέχει θρέψη σε όλα τα όργανα και βοηθά στη διασφάλιση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος. Τα αγγεία ταξινομούνται ανάλογα με το μέγεθός τους σε τάξεις: από την πρώτη τάξη (το μεγαλύτερο) στη δεύτερη, τρίτη και τελειώνουν με τριχοειδή αγγεία. Το δίκτυο των τελευταίων διαπερνά όλα τα όργανα και το δέρμα, το οποίο τα περιέχει σε μεγάλες ποσότητες.
Παθολογική αγγειακή διαταραχή
Περιβαλλοντικοί και εσωτερικοί παράγοντες επηρεάζουν την κίνηση της ροής του αίματος, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί ως μειωμένη βατότητα των αγγείων λόγω συσσωμάτωσης σχηματισμένων στοιχείων. Μία από αυτές τις διαδικασίες είναι η στάση. Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία η βατότητα των μικροαγγείων διαταράσσεται ή επιβραδύνεται.
Με εκδηλώσεις στάσης, τα τριχοειδή αγγεία και τα φλεβίδια διαστέλλονται με το σχηματισμό ομοιογενών στηλών ερυθροκυττάρων, αλλά δεν παρατηρούνται αιμόλυση και πήξη του αίματος.
Το Staz είναι μια αναστρέψιμη διαδικασία, που συνοδεύεται από δυστροφικές αλλαγές στη διατροφή των ιστών και των οργάνων. Η παρατεταμένη και επίμονη διακοπή της παροχής ευεργετικών ουσιών μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμα αποτελέσματα καινέκρωση.
Προϋποθέσεις για την εμφάνιση και την πορεία της στάσης
Η διαδικασία της στάσης είναι η ενεργοποίηση προσυσσωρευτών, κατιόντων και πρωτεϊνών υψηλού μοριακού βάρους. Τα προσυγκολλητικά προκαλούν κόλληση, προσκόλληση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και καταστροφή μορφοποιημένων στοιχείων με πλήρη αλλαγή σε αυτά. Αυτά τα συστατικά περιλαμβάνουν κατεχολαμίνες, θρομβοξάνη A2.
Κατιόντα που απελευθερώνονται από τα αιμοσφαίρια, τα αιμοφόρα αγγεία και τους ιστούς απορροφώνται από την ενδοκυτταρική μεμβράνη των σχηματισμένων στοιχείων και η περίσσεια τους σε αυτήν εξουδετερώνει το αρνητικό τους φορτίο. Τα κατιόντα αυτών των κυττάρων αντιπροσωπεύονται κυρίως από K+, Na+, Ca+, Mg 2+.
Οι πρωτεΐνες υψηλού μοριακού βάρους συνδυάζονται με αρνητικά φορτισμένα ιόντα της μεμβράνης από αμινομάδες και τα εξουδετερώνουν με το θετικό τους φορτίο, δημιουργώντας συνθήκες για την προσκόλληση των σχηματισμένων στοιχείων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και τη συγκόλληση μεταξύ τους. Οι πρωτεΐνες που ενισχύουν τα σχηματισμένα στοιχεία είναι οι γ-σφαιρίνες και το ινωδογόνο.
Τύποι στάσης
Υπάρχουν διάφοροι τύποι στάσης ανάλογα με το σύστημα όπου εμφανίζεται. Αλλά στο σύστημα αίματος, η παθολογική διαδικασία χαρακτηρίζεται από παραβίαση της αρτηριακής και φλεβικής παροχής αίματος.
Διάκριση μεταξύ πρωτοπαθούς, ισχαιμικής και συμφορητικής στάσης.
- Πρωτογενής στάση είναι η ενεργοποίηση των προ-συσσωματωμάτων από τα αιμοσφαίρια και η διαταραχή της βατότητας στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων από αυτά, η οποία προκαλεί υποξική ασιτία ενός ιστού ή μέρους ενός οργάνου.
- Η ισχαιμική στάση είναι παραβίαση της εκροής ή εισροής αρτηριακού αίματος λόγω της καταστροφής των σχηματισμένων στοιχείων καιαπόφραξη μικροαγγείων.
- Συμφορητική στάση ή φλεβική στάση εμφανίζεται όταν διαταράσσονται οι ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και βοηθά στην επιβράδυνση της εκροής αίματος από τα μικροαγγεία κλείνοντας τον αυλό των αγγείων.
Εξωτερικές αιτίες στάσης
Μεταξύ των εξωτερικών αιτιών είναι οι ακόλουθες:
- Στάση σχηματίζεται ως αποτέλεσμα πληθώρας, η οποία αυξάνει την αγγειακή διαπερατότητα και προκαλεί συσσωμάτωση και κόλληση μορφοποιημένων στοιχείων.
- Η δηλητηρίαση με φαρμακευτικές ουσίες ή ενδοτοξίνες μικροοργανισμών προκαλεί την απελευθέρωση δραστικών ουσιών.
- Έκθεση σε φυσικούς παράγοντες όπως το κρύο, η ζέστη και η έκθεση στον θόρυβο.
Πήξη αίματος ή αιμόσταση
Η αιμόσταση είναι μια φυσιολογική διαδικασία που σταματά την αιμορραγία παραβιάζοντας την ακεραιότητα του αγγείου σε τοπικό επίπεδο. Η κύρια λειτουργία του είναι να διατηρεί τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος. Σύμφωνα με τις συνθήκες και τους μηχανισμούς, είναι ένα πολύπλοκο βιολογικό σύστημα, στο οποίο συμμετέχουν ομοιόμορφα στοιχεία, το αγγειακό τοίχωμα, οι χυμικοί μηχανισμοί, οι μηχανισμοί πλάσματος και ιστών του συστήματος πήξης του αίματος. Η παραβίαση των συστατικών της αιμόστασης οδηγεί σε διαταραχή της πήξης του αίματος.
Ας εξετάσουμε ένα μικρό παράδειγμα. Η παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος οδηγεί σε διαταραχή των αιμοφόρων αγγείων και εμφάνιση αιμορραγίας. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό στάσης αίματος στο τραύμα λόγω του σχηματισμού κλώνων ινώδους. Σε αυτή την περίπτωση εμπλέκονται τα κύρια συστατικά της αιμόστασης.
Καταρρέειτο σύστημα αίματος μειώνεται για διάφορους λόγους, οι οποίοι μπορεί να οφείλονται σε επίκτητους ή κληρονομικούς παράγοντες. Στην πρώτη περίπτωση, τα αίτια της εξασθενημένης αιμόστασης είναι ανοσολογικές αντιδράσεις υπό την επίδραση ιών και φαρμάκων, γεγονός που προκαλεί αλλαγή στην αντιγονική δομή των αιμοπεταλίων. Επίσης, η έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία, η διαταραχή του μυελού των οστών και η χημειοθεραπεία σχηματισμών όγκων προκαλούν την ανάπτυξη θρομβοπενίας. Η αυξημένη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, η διαταραχή της σύνθεσης κολλαγόνου οδηγούν σε αυξημένη αιμορραγία.
Παράδειγμα κληρονομικών διαταραχών είναι η αιμορροφιλία, η οποία μεταδίδεται μέσω της ανδρικής γραμμής και για να αντισταθμιστεί, είναι απαραίτητο να αναπληρωθούν οι προστατευτικοί παράγοντες που λείπουν από τον οργανισμό με τη βοήθεια φαρμάκων.
