Με βάση στατιστικά στοιχεία, το 80% του πληθυσμού έχει αποκλίνοντα διάφραγμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό προκαλεί αισθητή δυσφορία και δυσκολία στην αναπνοή. Σε μια τέτοια κατάσταση, μια διαφραγματική πλαστική είναι απλά απαραίτητη. Πρόκειται για μια χειρουργική επέμβαση, σκοπός της οποίας είναι η αλλαγή του σχήματος του ρινικού διαφράγματος.
Η κύρια διαφορά της από τη ρινοπλαστική (αλλαγές στο εξωτερικό σχήμα της μύτης) είναι ότι εκτελείται αποκλειστικά για ιατρικούς λόγους.
Τι είναι η διαφραγματοπλαστική
Έτσι, η διαφραγματοπλαστική είναι μια επέμβαση που διορθώνει το σχήμα του ρινικού διαφράγματος. Ως αποτέλεσμα, η ρινική αναπνοή του ασθενούς αποκαθίσταται. Επιπλέον, απαλλάσσεται από διάφορα προβλήματα που προκαλούνται από ΩΡΛ παθήσεις που προκλήθηκαν από παραμορφωμένο ρινικό διάφραγμα.
Κατά την επέμβαση γίνεται μόνο η διόρθωση του διαφράγματος, η μύτη μετά τη διαφραγματοπλαστική δεν αλλάζει καθόλου. Αν και υπάρχουν επιλογές για συνδυασμό διαφραγματικής πλαστικής με ρινοπλαστική.
Τύποι διαφραγματικής πλαστικής
Μπορεί να γίνει διαφραγματοπλαστική της μύτηςμε δύο τρόπους: ενδοσκοπικά ή χρησιμοποιώντας τεχνολογία λέιζερ.
Αξίζει να εξετάσετε ξεχωριστά κάθε μία από τις επιλογές.
1. Ενδοσκοπική διαφραγματοπλαστική. Οι περισσότεροι πελάτες προτιμούν αυτόν τον τύπο διαδικασίας.
Επειδή η επέμβαση (septoplasty) γίνεται στον ρινικό βλεννογόνο, δεν έχουν μείνει εξωτερικές ουλές μετά από αυτήν.
Εάν η παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος δεν οφειλόταν σε σωματικούς τραυματισμούς, κατά την επέμβαση διατηρείται πλήρως η ακεραιότητά του. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται μόνο η αφαίρεση των θραυσμάτων ιστού που εμποδίζουν το ρινικό διάφραγμα να αποκτήσει κάθετη θέση.
Η επέμβαση διαρκεί περίπου 30-40 λεπτά. Εάν μέχρι αυτή τη στιγμή προσθέσουμε την προετοιμασία του ασθενούς και την εισαγωγή της αναισθησίας σε αυτόν, τότε γενικά η όλη διαδικασία δεν θα διαρκέσει περισσότερο από μία ώρα.
Η ενδοσκοπική διαφραγματοπλαστική γίνεται με αναισθησία, η οποία μπορεί να είναι τοπική, γενική ή συνδυασμένη. Μετά την επέμβαση ακολουθεί περίοδος αποκατάστασης.
2. Διαφραγματοπλαστική με λέιζερ. Από το ίδιο το όνομα της διαδικασίας, γίνεται σαφές ότι αυτός ο τύπος επέμβασης εκτελείται με χρήση ακτίνας λέιζερ.
Η διαφραγματοπλαστική με λέιζερ γίνεται με τοπική αναισθησία και διαρκεί μέσα σε 20-30 λεπτά. Σε αντίθεση με τον προηγούμενο τύπο, η αλλαγή του σχήματος του διαφράγματος με χρήση ακτίνας λέιζερ είναι μια σχεδόν μη τραυματική και αναίμακτη διαδικασία. Η αποκατάσταση μετά από αυτή είναι πολύ γρήγορη και εντελώς ανώδυνη. Εκτός,ο ασθενής μετά από αυτό το είδος επέμβασης δεν χρειάζεται να είναι στο νοσοκομείο ή να χρησιμοποιήσει σφιχτές μπατονέτες για τη μύτη (turundas).
Δυστυχώς, η διαφραγματοπλαστική με λέιζερ δεν είναι μια μέθοδος που ταιριάζει σε όλους. Έχει κάποιες αντενδείξεις και είναι εντελώς αναποτελεσματικό σε περιπτώσεις παραμόρφωσης όχι μόνο του χόνδρου, αλλά και άλλων ιστών.
Ενδείξεις για διαφραγματοπλαστική
Ο κύριος λόγος για να δείτε έναν χειρουργό για διαφραγματική πλαστική είναι η δυσκολία στην αναπνοή.
Επιπλέον, ένα αποκλίνον ρινικό διάφραγμα μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ενοχλήσεις και ασθένειες:
- πρήξιμο του βλεννογόνου και, ως αποτέλεσμα, πιθανή εμφάνιση αλλεργικής ρινίτιδας;
- φλεγμονή των ιγμορείων (ιγμορίτιδα);
- τακτικές ρινορραγίες;
- υψηλή ευαισθησία στο κρυολόγημα;
- ροχαλητό;
- θόρυβος αναπνοής;
- συχνοί πονοκέφαλοι.
Η παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει καμπυλότητα του σχήματος της μύτης ή εμφάνιση εξογκωμάτων.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ανάπτυξη και η αλλαγή του χόνδρινου ιστού του ρινικού διαφράγματος διαρκεί μέχρι την ηλικία των 21 ετών. Ως εκ τούτου, μέχρι τότε δεν γίνονται χειρουργικές επεμβάσεις για την αποφυγή πιθανών επανεπεμβάσεων.
Αντενδείξεις για διαφραγματοπλαστική
Η διαφραγματοπλαστική του ρινικού διαφράγματος απαγορεύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- εάν ο ασθενής είναι κάτω των 21;
- εάν ο ασθενής έχει σακχαρώδη διαβήτη ή άλλες ασθένειες, κατά τη διάρκειακατά την οποία επιδεινώνεται η πήξη του αίματος,
- παρουσία παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος;
- παρουσία ογκολογικών ασθενειών;
- παρουσία μολυσματικών ασθενειών, ιδιαίτερα κατά την έξαρσή τους.
Κόστος της διαδικασίας και τι περιλαμβάνει
Η τιμή του τεύχους μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την πολυπλοκότητα της επέμβασης, τον βαθμό παραμόρφωσης του ρινικού διαφράγματος, τον τύπο της αναισθησίας που χρησιμοποιείται και τον χρόνο παραμονής στο νοσοκομείο μετά τη διαδικασία.
Για παράδειγμα, το κόστος διόρθωσης μιας μικρής συγγενούς καμπυλότητας θα είναι εντός 50 χιλιάδων ρούβλια. Σε περιπτώσεις καμπυλότητας του διαφράγματος ως αποτέλεσμα τραυματισμών και καταγμάτων, το κόστος της επέμβασης μπορεί να αυξηθεί δύο ή και τρεις φορές.
Επομένως, πριν την επέμβαση, θα πρέπει οπωσδήποτε να συζητήσετε αυτό το θέμα με τον χειρουργό σας.
Κατά κανόνα, το κόστος της επέμβασης περιλαμβάνει:
- προπαρασκευαστική εξέταση (διεξαγωγή εξετάσεων, διαβουλεύσεις με τους απαραίτητους ειδικούς κ.λπ.);
- κόστος της ίδιας της επέμβασης (septoplasty);
- χρήση αναισθησίας;
- χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης;
- θεραπεία και επίδεση της μύτης στην μετεγχειρητική περίοδο.
Προετοιμασία για την επιχείρηση και η διαδικασία εφαρμογής της
Πριν την επέμβαση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά εξετάσεων στον ασθενή και τον στέλνει για τις απαραίτητες εξετάσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό είναι:
- φθορογραφία;
- ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ);
- διαβούλευση μεγιατρός ΩΡΛ (ωτορινολαρυγγολόγος);
- γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων;
- τεστ πήξης αίματος;
- τεστ αίματος για ηπατίτιδα, HIV και σύφιλη;
- χημεία αίματος.
Η ίδια η επέμβαση αποτελείται από πολλά στάδια.
Πρώτον, είναι η προετοιμασία του ασθενούς. Σε αυτό το στάδιο, χορηγείται ο απαραίτητος τύπος αναισθησίας.
Το δεύτερο στάδιο είναι η ίδια η επέμβαση. Αρχικά, γίνονται μικρές τομές στον ρινικό βλεννογόνο, μετά τις οποίες ο γιατρός προχωρά στην απολέπιση των μαλακών ιστών και στην αποκοπή των παραμορφωμένων τμημάτων του ιστού του χόνδρου. Ακολουθεί ανόρθωση του ρινικού διαφράγματος με μετατόπιση χόνδρου ή οστικών θραυσμάτων.
Το τρίτο στάδιο είναι το τελικό. Κατά τη διάρκειά του, τοποθετούνται αυτοαπορροφήσιμα ράμματα στις τομές και εφαρμόζεται γύψος ή ειδικός επίδεσμος στερέωσης στην ίδια τη μύτη. Σε αυτή την περίπτωση (στην περίπτωση της ενδοσκοπικής διαφραγματικής πλαστικής), εισάγονται σφιχτά στρογγυλά ρινικά τοιχώματα, τα οποία αφαιρούνται το νωρίτερο 24 ώρες μετά την επέμβαση και σε ορισμένες περιπτώσεις αυτή η περίοδος μπορεί να παραταθεί έως και 72 ώρες.
Η διαφραγματοπλαστική με λέιζερ διαφέρει στο ότι πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία και δεν απαιτεί συρραφή, χρήση turundas και περίοδο ανάρρωσης στο νοσοκομείο.
Περίοδος αποκατάστασης μετά την επέμβαση
Έτσι, ολοκληρώθηκε με επιτυχία μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται «διαφραγματοπλαστική». Μετά την επέμβαση ακολουθεί σύντομη περίοδος αποκατάστασης.
Κατά τις πρώτες 2-3 ημέρες μετά την επέμβαση, υπάρχουν ειδικά ταμπόν στερέωσης στη μύτη, λόγωπου ο ασθενής για κάποιο χρονικό διάστημα πρέπει να αναπνέει αποκλειστικά από το στόμα. Επομένως, αυτές τις μέρες μπορεί να εμφανίσετε ξηροστομία, πυρετό και έντονους πονοκεφάλους.
Το πρήξιμο της μύτης, που εμφανίζεται μετά την επέμβαση και προκαλεί ενόχληση, καθώς και δυσκολία στην αναπνοή, συνήθως εξαφανίζεται μετά από 7-10 ημέρες.
Όλα τα αποτελέσματα της διαφραγματικής πλαστικής εξαφανίζονται εντελώς μετά από περίπου δύο εβδομάδες, αλλά η σωματική δραστηριότητα θα πρέπει να εγκαταλειφθεί για τουλάχιστον ένα μήνα.
Επιπλοκές μετά την επέμβαση
Η διαφραγματοπλαστική είναι μια πολύ απλή επέμβαση, επομένως η πιθανότητα επιπλοκών μετά από αυτήν είναι ελάχιστη.
Συνήθως, οι επιπλοκές εκδηλώνονται με τη μορφή αιμορραγίας και μολυσματικών ασθενειών που αναπτύσσονται στο υπόβαθρό τους. Για να αποφευχθεί αυτό, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι ορισμένα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας. Επομένως, πριν από τη διαφραγματική πλαστική, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να τον ενημερώσετε για τα φάρμακα που παίρνει ή πήρε ο ασθενής αυτή τη στιγμή λίγο πριν πάει στην κλινική.
Πολύ σπάνιες περιπτώσεις αλλαγών στο εξωτερικό σχήμα της μύτης ή βλάβης στις νευρικές απολήξεις μετά από διαφραγματοπλαστική. Για να προστατευτείτε από αυτό, είναι σημαντικό να επικοινωνείτε μόνο με αποδεδειγμένα υψηλά καταρτισμένους γιατρούς που δεν θα κάνουν τέτοια χοντρά λάθη.
Επεμβάσεις διαφραγματικής πλαστικής: κριτικές ασθενών
Όπως γνωρίζετε, πριν αγοράσουν αυτό ή εκείνο το συνταγογραφούμενο φάρμακο, οι άνθρωποι αναζητούν πληροφορίες σχετικά με αυτό και όχι από τον κατασκευαστή, αλλά από εκείνους που έχουν ήδη βιώσει την επίδραση του φαρμάκου στον εαυτό τους. Οι λειτουργίες δεν αποτελούν εξαίρεση. Πριν καταφύγουν σε μια συγκεκριμένη μέθοδο, πολλοί ενδιαφέρονται για τη γνώμη των «έμπειρων» ασθενών. Τι λένε οι άνθρωποι για τη μέθοδο που συζητάμε για τη διόρθωση της παραμόρφωσης του ρινικού διαφράγματος;
Κρίνοντας από τις κριτικές, για πολλούς, η σεπτοπλαστική είναι μια πραγματική σωτηρία που σας βοηθά να απαλλαγείτε από πολλά προβλήματα. Οι ικανοποιημένοι ασθενείς μιλούν για αισθητές βελτιώσεις που παρατηρούνται αμέσως μετά το τέλος της περιόδου αποκατάστασης. Γίνεται πολύ πιο εύκολο να αναπνέεις από τη μύτη, το ροχαλητό εξαφανίζεται, οι χρόνιες ασθένειες που προκλήθηκαν από την καμπυλότητα του διαφράγματος (ιδίως η ιγμορίτιδα) υποχωρούν.
Η ίδια η επέμβαση, σύμφωνα με τους ασθενείς, είναι εντελώς ανώδυνη, τόσο με γενική όσο και με τοπική αναισθησία. Το μόνο πράγμα είναι ότι στην περίπτωση της τοπικής αναισθησίας, η διαδικασία είναι λίγο δυσάρεστη, αφού πρέπει να καθίσετε για περίπου μισή ώρα στην ίδια θέση, ακόμα και να ακούσετε ένα τσούξιμο στη μύτη σας.
Από τα μειονεκτήματα σημειώνεται μόνο η περίοδος αποκατάστασης, η οποία συνοδεύεται από ενόχληση, πονοκεφάλους και επώδυνες ενέσεις αντιβιοτικών.
Αν και τελικά, φυσικά, αξίζει τον κόπο. Εξάλλου, είναι πιο εύκολο να υπομείνετε προσωρινή ταλαιπωρία παρά να υποφέρετε όλη σας τη ζωή από μια συνεχή έλλειψη αέρα και χρόνιες ασθένειες που έχουν προκύψει σε αυτό το πλαίσιο. Μείνετε υγιείς!
