Η διάτρηση του ρινικού διαφράγματος είναι μια διαμπερής οπή στο ρινικό διάφραγμα (το οστό ή το χόνδρινο τμήμα του), η οποία συμβαίνει στο πλαίσιο της μηχανικής βλάβης ή των συνεχιζόμενων διεργασιών της νόσου. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, μια τέτοια παθολογία μπορεί να μην εκδηλωθεί, αλλά όλο αυτό το διάστημα αυξάνεται η πιθανότητα αναπνευστικών προβλημάτων ή μόλυνσης.
Συμπτώματα της νόσου
Η μικρή διάτρηση του ρινικού διαφράγματος είναι συνήθως ανεπαίσθητη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της νόσου είναι τα εξής:
- ρινική συμφόρηση;
- δυσκολίες στην αναπνοή;
- κρούστα στην περιοχή της διάτρησης;
- πυώδη έκκριση, η οποία συνοδεύεται από μια δυσάρεστη οσμή (εμφανίζεται με αύξηση της διάτρησης του διαφράγματος);
- αίσθημα ξηρότητας, πόνος, άβολα;
- ήχος σφυρίσματος κατά την εκπνοή και την εισπνοή από τη μύτη;
- ρινορραγία;
- εξωτερική παραμόρφωση της μύτης (για παράδειγμα, με μια μεγάλη τρύπα, το πίσω μέρος της μύτης μοιάζει με κατεστραμμένο).
Όταν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, συνιστάται στον ασθενή να επικοινωνήσει αμέσως με ένα ιατρικό ίδρυμα για λεπτομερή διάγνωση και άμεση εφαρμογή σύνθετης θεραπείας.
Διάγνωση
Η διάτρηση του ρινικού διαφράγματος, η οποία αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση, διαγιγνώσκεται με εξέταση της ρινικής κοιλότητας (ρινοσκόπηση) από ωτορινολαρυγγολόγο. Ο ΩΡΛ συνταγογραφεί μια ολοκληρωμένη εξέταση προκειμένου να εντοπιστεί η φύση της υπάρχουσας δομικής διαταραχής, η οποία είναι τις περισσότερες φορές αποτέλεσμα μιας πυώδους διαδικασίας που προκαλείται από άλλη ασθένεια. Στην πορεία, μπορεί να συνταγογραφηθούν πρόσθετες εξετάσεις και εξετάσεις (για αίμα, σύφιλη κ.λπ.).
Η διάτρηση του ρινικού διαφράγματος, που βρίσκεται κοντά στα ρουθούνια, συχνά ανησυχεί τον ασθενή λόγω της ξηρότητας αυτής της περιοχής της μύτης.
Ο βαθύς εντοπισμός μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με ιατρική εξέταση. Είναι άσκοπο να ελπίζουμε ότι η διάτρηση του ρινικού διαφράγματος, οι κριτικές του οποίου είναι τρομακτικές, θα συνεχιστεί και θα εξαφανιστεί χωρίς ίχνος από μόνη της. Τα άτομα που πάσχουν από αυτή την παθολογία ισχυρίζονται ότι η τρύπα αυξάνεται μόνο, σχηματίζοντας ένα αυξανόμενο κενό στη ρινική κοιλότητα. Επομένως, δεν πρέπει να χάνετε πολύτιμο χρόνο, αλλά θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν ειδικευμένοχειρουργός.
Αιτίες διάτρησης στη ρινική κοιλότητα
Αιτίες διάτρησης ρινικού διαφράγματος:
- λοιμώξεις που προκαλούν την καταστροφή του χόνδρινου ιστού (όπως: σύφιλη, χρυσίζον σταφυλόκοκκος, φυματίωση),
- πυώδεις εστίες;
- σακχαρώδης διαβήτης;
- τραυματισμοί στη μύτη, συχνές μηχανικές βλάβες που αφήνουν αιμάτωμα χωρίς θεραπεία;
- εμφάνιση κακοήθων νεοπλασμάτων στην περιοχή του ρινικού διαφράγματος;
- συχνή χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων (σπρέι ή σταγόνες);
- συστηματικά νοσήματα που επηρεάζουν τον συνδετικό ιστό (νεφρική ανεπάρκεια, ερυθηματώδης λύκος, σαρκοείδωση, πολυχόνδρια, ρευματοειδής αρθρίτιδα, ασκουλίτιδα);
- φάρμακα που χορηγούνται μέσω των ρινικών οδών (η χρόνια χρήση κοκαΐνης, η οποία προκαλεί τακτικό ερεθισμό και προκαλεί τη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων, μπορεί να καταστρέψει εντελώς την εσωτερική δομή της μύτης).
- ξηρή ατροφική ρινίτιδα;
- επιπλοκές μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στη ρινική περιοχή ή επέμβαση που έγινε από άπειρο ειδικό;
- Συνεχής ρινική έκθεση σε τοξικές ουσίες λόγω κακών πρακτικών ασφαλείας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας παραγωγής.
Διάτρηση του ρινικού διαφράγματος: προληπτικά μέτρα
Η πρόληψη της διάτρησης του ρινικού διαφράγματος είναι:
- ετήσιοι ιατρικοί έλεγχοι;
- πρώιμη διάγνωση;
- έγκαιρη αντιμετώπιση λοιμωδών και χρόνιωναναπνευστικές παθήσεις;
- χρήση φαρμάκων σε πλήρη συμφωνία με τις οδηγίες;
- μια λογική προσέγγιση για την επιλογή ενός ειδικευμένου χειρουργού ρινοπλαστικής.
Διάτρηση του ρινικού διαφράγματος: θεραπεία
Η διάτρηση του ρινικού διαφράγματος δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Η χειρουργική επέμβαση είναι ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από αυτό. Μέχρι σήμερα, διάφορες μέθοδοι εξάλειψης της διάτρησης της ρινικής κοιλότητας εφαρμόζονται στη χειρουργική, ανάλογα με το μέγεθος της διαμπερούς οπής. Η μέθοδος Tardy χρησιμοποιείται με διάμετρο οπής έως 5 cm και πραγματοποιείται με κλείσιμο του βλεννογόνου με πτερύγιο. Οι μικρές διατρήσεις αφαιρούνται ράβοντας τις άκρες τους. Μεγαλύτερα ελαττώματα διορθώνονται με τεχνητά ή δικά τους εμφυτεύματα.
Η επέμβαση διάτρησης ρινικού διαφράγματος γίνεται τόσο με γενική όσο και με τοπική αναισθησία, ανάλογα με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και τις επιθυμίες του σχετικά με τη χρήση της μεθόδου αναισθησίας. Από μόνη της, μια τέτοια χειρουργική επέμβαση δεν ενέχει κίνδυνο. εάν τηρηθούν όλες οι συστάσεις του γιατρού σχετικά με την υγιεινή της ρινικής κοιλότητας, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος επιπλοκών. Το μέσο κόστος της επέμβασης, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της περίπτωσης και τον βαθμό προσόντων του χειρουργού, κυμαίνεται από 150 έως 500 χιλιάδες ρούβλια.
Η θεραπεία της διάτρησης του ρινικού διαφράγματος δεν είναι μόνο για την αποκατάσταση της ακεραιότητάς του, αλλά και για την εξάλειψη της αιτίας αυτού του προβλήματος, καιακολουθώντας επίσης τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών ή επανεμφάνισης διαφραγματικών ελαττωμάτων.
Μετεγχειρητική περίοδος
Όταν μια διάτρηση επιδιορθώνεται χειρουργικά, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο (ανάλογα με το πώς αισθάνεται) για 3-5 ημέρες. Την πρώτη μέρα μετά την επέμβαση, υπάρχει έκκριση αιματηρής βλέννας. Τα ταμπόν από τη μύτη αφαιρούνται μετά από μια μέρα. οι διαχωριστές που υποστηρίζουν το διάφραγμα και τη μεμβράνη παραμένουν για ορισμένο χρονικό διάστημα.
Για να διατηρηθεί το επίθεμα υγρό και να διευκολυνθεί η αναρρόφηση των εκκρίσεων που προκύπτουν τις επόμενες 10 ημέρες, ο ασθενής πρέπει να εισάγει ισοτονικά αλατούχα διαλύματα στη ρινική κοιλότητα. Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός κρούστας με βαμβακερά μάκτρα, είναι απαραίτητο να λιπάνετε τον βλεννογόνο με αντιβακτηριακές αλοιφές. Τον πρώτο μήνα μετά την επέμβαση, δεν πρέπει να φυσάτε τη μύτη σας.
Χρήσιμες συμβουλές
Η περίοδος αποκατάστασης αποτελείται από τους ακόλουθους κανόνες:
- συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού για τη φροντίδα της χειρουργημένης περιοχής του προσώπου;
- θεραπεία για 1 μήνα μετά την επέμβαση, εξαιρουμένης της σωματικής δραστηριότητας, της μηχανικής βλάβης και του τραύματος στη μύτη, καθώς και των σημαντικών αλλαγών θερμοκρασίας,
- αποφυγή της χρήσης αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων;
- δίαιτα, αποφυγή αλκοόλ, αποφυγή κρύου και ζεστού φαγητού για 2 εβδομάδες μετά την επέμβαση.
Συνέπειες της μη θεραπείαςδιατρήσεις
Αν μια διάτρηση του ρινικού διαφράγματος αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν μη αναστρέψιμες οσφρητικές διαταραχές και διαταραχές των αντανακλαστικών: σπασμοί του λάρυγγα, δυσλειτουργίες του καρδιαγγειακού συστήματος, βήχας και φτάρνισμα, πονοκεφάλοι, οφθαλμικές παθήσεις, επιληψία..
Η διάτρηση του ρινικού διαφράγματος, οι συνέπειες της οποίας, αν δεν αντιμετωπιστούν, οδηγούν μόνο σε επιδείνωση της υγείας, αντιμετωπίζεται αποκλειστικά με χειρουργική μέθοδο. Η αυτοθεραπεία (αεροζόλ, αλοιφές, ενυδατικές κρέμες) μπορεί μόνο προσωρινά να ανακουφίσει την κατάσταση.
