Η Ρινίτιδα, που εκδηλώνεται με τη μορφή συμπτωμάτων εποχικού κρυολογήματος, έχει βιώσει σχεδόν όλοι. Ωστόσο, αυτός δεν είναι ο μόνος τύπος εκκρίσεων από τις ρινικές οδούς. Υπάρχει μια πιο επικίνδυνη κατάσταση - η ατροφική ρινίτιδα, η οποία συνοδεύει την ατροφία του ρινικού βλεννογόνου. Τα αίτια της νόσου, τα συμπτώματα και η θεραπεία της περιγράφονται στο άρθρο.
Ορισμός
Ατροφία είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα όργανο του ανθρώπινου σώματος παύει να εκτελεί τις λειτουργίες του και μειώνεται σε μέγεθος. Η ατροφία του ρινικού βλεννογόνου είναι μια χρόνια ασθένεια στην οποία η δομή της αλλάζει, η υποβάθμιση είναι αισθητή και υπάρχει επίσης σταδιακός θάνατος των νευρικών απολήξεων στο εσωτερικό. Σε ιδιαίτερα παραμελημένες καταστάσεις, η βλεννογόνος μεμβράνη αντικαθίσταται σταδιακά από οστικό ιστό.
Ως αποτέλεσμα, η απαραίτητη ύγρανση του αέρα, η οποία προηγουμένως εκτελούνταν από τη βλεννογόνο μεμβράνη, δεν πραγματοποιείται, οι λειτουργίες φραγμού μειώνονται επίσης σημαντικά. Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι με αυτή την παθολογικήκατάσταση, υπάρχει συχνά μερική ή πλήρης απώλεια όσφρησης.
Αιτίες εμφάνισης
Ατροφία του ρινικού βλεννογόνου μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους:
- Χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει τη ρινική κοιλότητα.
- Γενετική προδιάθεση.
- Δυσμενή οικολογική κατάσταση στην περιοχή.
- Ορμονικές διαταραχές.
- Μολυσματική ασθένεια για την οποία η θεραπεία ήταν εσφαλμένη ή ανεπαρκής.
- Εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες χωρίς τη χρήση αναπνευστικής προστασίας.
- Υπερχρήση αγγειοσυσταλτικών ρινικών σταγόνων.
- Πολύ ξηρός αέρας στο σπίτι.
- Καταστάσεις χρόνιου στρες.
- Κάπνισμα.
- Συχνή χρήση αρωμάτων και αποσμητικά χώρου.
- Ιογενείς λοιμώξεις όπως γρίπη, SARS.
- Τραυματισμοί στη μύτη.
- Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
Επίσης, παθολογικές αλλαγές στον ρινικό βλεννογόνο μπορούν να παρατηρηθούν σε ορισμένες ψυχικές ασθένειες.
Ποικιλίες
Οι ωτορινολαρυγγολόγοι διακρίνουν διάφορους τύπους ασθενειών στις οποίες παρατηρείται ατροφία του βλεννογόνου:
- Η ατροφική ρινίτιδα είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αίσθηση ξένου σώματος στη μύτη, ελάχιστες παχύρρευστες βλεννώδεις εκκρίσεις και περιστασιακές ρινορραγίες.
- Υποβατροφική ρινίτιδα - μια ασθένεια χωρίς εμφανή σημεία. Μπορεί να αναγνωριστεί μόνο από το γεγονός ότι σχηματίζονται συνεχώς κρούστες στη μύτη καιη βλεννογόνος μεμβράνη είναι τραχιά στην αφή.
- Οζένα είναι μια σοβαρή κατάσταση κατά την οποία υπάρχει νέκρωση των βλεννογόνων. Ταυτόχρονα, από τη μύτη αποβάλλεται μεγάλη ποσότητα βλέννας. Ο ασθενής αισθάνεται συνεχώς ρινική συμφόρηση, η όσφρησή του μειώνεται και σχηματίζονται συνεχώς κιτρινοπράσινες κρούστες στη μύτη του.
- Η λοιμώδης ρινίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία μια λοίμωξη συνδέεται με ατροφία του βλεννογόνου.
Εξαρτάται από τα συμπτώματα της θεραπείας της ατροφικής ρινίτιδας και των άλλων ποικιλιών της. Αυτοί οι τύποι έχουν διαφορετικούς βαθμούς βαρύτητας, επομένως επιλέγεται η κατάλληλη θεραπεία.
Συμπτωματικά
Οι εκδηλώσεις ατροφίας του ρινικού βλεννογόνου μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ασθένεια που έχει αναπτυχθεί:
- Με την ατροφική ρινίτιδα, ένα άτομο παρατηρεί κρούστες που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της ξήρανσης της βλεννογόνου μεμβράνης, μερική απώλεια όσφρησης, σφύριγμα κατά την αναπνοή, συχνή στοματική αναπνοή, απώλεια όρεξης, αϋπνία.
- Με τη λοιμώδη ρινίτιδα, συνδέονται συμπτώματα όπως φλεγμονώδης διαδικασία στο ρινοφάρυγγα, συχνό φτάρνισμα, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, βλεννογόνο έκκριση από τη μύτη και αυξημένη νευρικότητα. Επίσης, με μια παραμελημένη περίπτωση λοιμώδους ρινίτιδας, μπορεί να σημειωθεί ασυμμετρία της γνάθου, πρήξιμο του προσώπου, καμπυλότητα και μαλάκυνση του ρινικού διαφράγματος.
Οζέν προκαλεί συχνά κρούστες αίματος στη μύτη, γεγονός που κάνει επίσης πολύ πιο δύσκολη την αναπνοή. Επιπλέον, ένα άτομο μυρίζει συνεχώς σάπια.
Πιθανές Επιπλοκές
Εάν με ατροφίαΕάν ο ρινικός βλεννογόνος δεν παρέχει την απαραίτητη θεραπεία σε ένα άτομο, τότε εκτός από το κύριο πρόβλημα, μπορεί να εμφανιστούν και οι ακόλουθες επιπλοκές:
- φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες ως αποτέλεσμα ανεπαρκούς διήθησης αέρα μέσω της μύτης;
- μηνιγγίτιδα;
- τραχειίτιδα;
- σημαντική μείωση της ανοσίας;
- φλεγμονώδεις παθήσεις του λάρυγγα;
- ιγμορίτιδα;
- βαρηκοΐα.
Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η δηλητηρίαση του αίματος. Για αυτό, πρέπει να συμπέσουν αρκετοί παράγοντες - εκτεταμένη ατροφία του βλεννογόνου, μειωμένη ανοσία και επιθετικά παθογόνα βακτήρια ή ιοί που έχουν εισέλθει στον οργανισμό.
Διάγνωση
Ένας έμπειρος ωτορινολαρυγγολόγος (ΩΡΛ) θα πραγματοποιήσει τις ακόλουθες εξετάσεις για να κάνει τη διάγνωση:
- Λήψη ιστορικού και εξέταση για τη συλλογή πληροφοριών σχετικά με τα συμπτώματα που εμφανίζει ο ασθενής.
- Ένα στυλεό από τις ρινικές οδούς, το οποίο είναι απαραίτητο για την ανίχνευση παθογόνου μικροχλωρίδας.
- Ακτινογραφία για αποσαφήνιση των δομικών χαρακτηριστικών των ρινικών οδών και του διαφράγματος.
- Η απεικόνιση με υπολογιστή ή μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται σε προχωρημένες περιπτώσεις, όταν είναι αδύνατο να προσδιοριστούν οι δομικές αλλαγές στον ρινικό βλεννογόνο με άλλες μεθόδους.
- Εργαστηριακές εξετάσεις για τα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών.
- Πλήρης εξέταση αίματος, που μπορεί να δείξει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.
Χρησιμοποιείται επίσης ενδοσκοπική εξέταση των ρινικών οδών. Κάντε μια προκαταρκτική διάγνωσηείναι δυνατόν σχεδόν αμέσως μετά τη ρινοσκόπηση και την ανάκριση του ασθενούς, χρησιμοποιούνται άλλες διαγνωστικές μέθοδοι για να ληφθεί μια πιο λεπτομερής κλινική εικόνα.
Φαρμακευτική θεραπεία
Το θεραπευτικό σύμπλεγμα που χρησιμοποιείται για την ατροφία του βλεννογόνου είναι το εξής:
- Συχνή άρδευση του ρινικού βλεννογόνου με φυσιολογικό ορό ή αδύναμα διαλύματα θαλασσινού αλατιού, που μπορείτε να αγοράσετε από το φαρμακείο.
- Οδηγίες για τη χρήση του διαλύματος "Dioksidina" περιλαμβάνει ενστάλαξη της μύτης. Είναι ένας αντιβακτηριδιακός παράγοντας ευρέος φάσματος. Το φάρμακο πριν από την ενστάλαξη θα πρέπει να προ-αραιώνεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου, υδροκορτιζόνης ή ενέσιμου νερού. Δοσολογία στη μύτη για ενήλικα - από 2 σταγόνες έως το ένα τρίτο της πιπέτας 3 έως 5 φορές την ημέρα.
- Έπλυση του ρινικού βλεννογόνου με σύνθεση γλυκόζης και γλυκερίνης.
- Τοπικά αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται σε περίπτωση παρουσίας παθογόνου μικροχλωρίδας στη μύτη.
- Καταπραϋντικές αλοιφές για τη μύτη με βάση φυτικά συστατικά, βαζελίνη ή γλυκερίνη.
- Ανοσορυθμιστές για τη βελτίωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος.
- Σύμπλοκα βιταμινών πλούσια σε βιταμίνες Β και D.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να συνδεθεί η ορμονοθεραπεία.
Φυσιοθεραπεία
Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες στοχεύουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος του ρινικού βλεννογόνου, καθώς και στην αποκατάσταση των φυσικών λειτουργιών του. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες θεραπείες είναι:
- ηλεκτροφόρηση;
- θεραπεία λέιζερ;
- υπεριώδης ακτινοβολία;
- επαγωγική θερμότητα των ρινικών οδών;
- αεριονοθεραπεία.
Με τακτικές επισκέψεις στην αίθουσα φυσιοθεραπείας και ακολουθώντας τις συνταγές της ωτορινολαρυγγολόγου (Laura), οι πρώτες βελτιώσεις γίνονται αισθητές μετά από μερικές επεμβάσεις.
Χειρουργική
Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία δεν φέρνει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός μπορεί να εκτελέσει τις ακόλουθες ενέργειες:
- Εξάλειψη του ελαττώματος της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος.
- Μεταμόσχευση της δικής του βλεννογόνου μεμβράνης στη θέση των προσβεβλημένων ατροφικών περιοχών.
- Μεταμόσχευση βλεννογόνου ιστού από δότη.
Μετά την επέμβαση, η περίοδος ανάρρωσης αυξάνεται σημαντικά.
Λαϊκή θεραπεία
Για την ενυδάτωση του ρινικού βλεννογόνου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες:
- έλαιο ιπποφαούς, το οποίο πρέπει να απλωθεί σε μια μπατονέτα και να τοποθετηθεί στη μύτη για 10 λεπτά, επαναλάβετε τη διαδικασία καθημερινά, πριν πάτε για ύπνο;
- ενστάλαξη μύτης με ελαιόλαδο 1 σταγόνα σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα;
- πλύσιμο της μύτης με αφέψημα καλέντουλας 2 φορές την ημέρα.
Καμία παραδοσιακή ιατρική δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως κύρια θεραπεία, καθώς μπορούν μόνο να ανακουφίσουν την κατάσταση, αλλά δεν έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, η χρήση διαφόρων ελαίων για τη λίπανση του ρινικού βλεννογόνου είναι απαράδεκτη για βακτηριακές λοιμώξεις.τη φύση της παθολογικής κατάστασης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οποιοδήποτε περιβάλλον ελαίου είναι ευνοϊκό για την ανάπτυξη επιβλαβών μικροοργανισμών.
Απαγορευμένες κινήσεις
Τι απολύτως δεν μπορεί να γίνει στη θεραπεία της ατροφίας του ρινικού βλεννογόνου;
- Χρησιμοποιήστε στεγνωτικές και αγγειοσυσπαστικές σταγόνες και σπρέι.
- Κάπνισμα και κατανάλωση αλκοόλ.
- Εργαστείτε ή βρίσκεστε σε χώρους με σκόνη χωρίς να φοράτε ατομικό εξοπλισμό αναπνευστικής προστασίας.
- Αφαιρέστε τις ξηρές κρούστες από τη μύτη χωρίς πρώτα να κάνετε ενυδάτωση. Αυτό απειλεί με επιπλέον τραυματισμό στον ήδη ατροφημένο βλεννογόνο.
Η θεραπεία αυτής της παθολογίας πρέπει πάντα να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικευμένου ωτορινολαρυγγολόγου.
