Τα μικρά παιδιά είναι επιρρεπή στο κρυολόγημα λόγω ασθενούς ανοσίας. Το ARVI συχνά προκαλεί πονόλαιμο σε ένα παιδί. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το σωστό όνομα για αυτή την ασθένεια είναι οξεία αμυγδαλίτιδα, ή φλεγμονή των αμυγδαλών. Η κύρια αιτία της νόσου είναι μια μόλυνση που έχει εισέλθει στο σώμα. Ο γιατρός Komarovsky προτείνει να μην ξεκινήσετε τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας με αντιβιοτικά, αλλά πρώτα να καταλάβετε εάν πρόκειται για οξεία μορφή της νόσου ή για χρόνια.
Τι είναι η αμυγδαλίτιδα;
Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στις παλάτινες αμυγδαλές. Προχωρά σε οξεία μορφή, στους ανθρώπους ονομάζεται συχνά πονόλαιμος ή χρόνια μορφή. Και τα δύο είδη έχουν ομοιότητες και διαφορές. Επομένως, η αντιμετώπισή τους δεν είναι η ίδια. Η στηθάγχη ξεκινά πάντα με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, το παιδί παραπονιέται για έναν οξύ πονόλαιμο. Κατά την εξέταση, υπάρχει πρήξιμο των αμυγδαλών και λευκή επικάλυψη πάνω τους. Ο γιατρός Komarovsky, η αμυγδαλίτιδα στα παιδιά συνιστά την έναρξη της θεραπείας αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της. Και για αυτό συμβουλεύει τους γονείς να είναι προσεκτικοί στα παράπονα του παιδιού.
ΌχιΗ θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας, που ξεκίνησε ή δεν ολοκληρώθηκε εγκαίρως, μετατρέπεται σε χρόνια μορφή, η οποία έχει παρόμοια συμπτώματα, αλλά η ασθένεια προχωρά ήρεμα και μετρημένα. Μια παραμελημένη ασθένεια μερικές φορές προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Σημειώνεται ότι τα παιδιά κάτω των τριών ετών δεν μπορούν να έχουν πονόλαιμο, αφού ο τελικός σχηματισμός των αμυγδαλών θα έχει ολοκληρωθεί μόνο μέχρι αυτή την περίοδο. Και επίσης η πιθανότητα να αρρωστήσετε μετά από δεκαπέντε χρόνια μειώνεται απότομα, τα ενήλικα άτομα σπάνια εμφανίζουν στηθάγχη.
Αιτίες οξείας αμυγδαλίτιδας
Τα ακόλουθα παθογόνα μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια:
- ιοί – Coxsackie, αδενοϊός, Epstein-Barr, έρπης;
- βακτήρια - σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι και πνευμονόκοκκοι;
- μανιτάρια, μυκόπλασμα και χλαμύδια.
Μερικές φορές στα παιδιά υπάρχει μια μη στηθαγχική μορφή, η οποία αναπτύσσεται με φόντο την ιγμορίτιδα, το SARS, την τερηδόνα, τη στοματίτιδα. Η συχνή συχνότητα εμφάνισης, σύμφωνα με τον Δρ Komarovsky, η αμυγδαλίτιδα στα παιδιά σχετίζεται με τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής της φαρυγγικής συσκευής. Έχουν βαθιές και στενές εσοχές των αμυγδαλών, πολλά περάσματα σαν σχισμή, συμφύσεις - όλα αυτά δυσκολεύουν το άδειασμα των κενών. Επιπλέον, τα παιδιά με διαταραχές της ρινικής αναπνοής, χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες και εξασθενημένη ανοσία συχνά υποφέρουν από αμυγδαλίτιδα.
Συμπτώματα πονόλαιμου
Τα κύρια σημάδια της οξείας αμυγδαλίτιδας είναι:
- απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 40 βαθμούς,
- φλεγμονώδεις αμυγδαλές με λευκή ή κιτρινωπή επικάλυψη;
- πόνος κατά την κατάποση;
- πόνος στο αυτί;
- μεγαλωμένοι λεμφαδένες;
- κακοσμία αναπνοή;
- γενική αδιαθεσία και αδυναμία,
- κεφαλαλγία;
- πόνοι σώματος.
Συχνά, με πονόλαιμο, ένα παιδί έχει καταρροή και βήχα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός Komarovsky προειδοποιεί τους γονείς, μπορεί να μην υπάρχει αμυγδαλίτιδα. Απλώς το μωρό έχει μια ιογενή ασθένεια και δεν είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αμέσως με αντιβιοτικά μέχρι να τεθεί η τελική διάγνωση.
Θεραπεία του πονόλαιμου στα παιδιά
Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει τη μορφή της νόσου. Εάν η διάγνωση είναι «οξεία αμυγδαλίτιδα» βακτηριακής προέλευσης, τότε ενδείκνυται η λήψη αντιβιοτικών. Το ξέπλυμα, το πιπίλισμα δισκίων και σπρέι θα ανακουφίσουν τα συμπτώματα μόνο κατά την κατάποση, αλλά δεν μπορούν να θεραπεύσουν την ασθένεια. Τις περισσότερες φορές, η πενικιλίνη και τα τοπικά φάρμακα συνταγογραφούνται για θεραπεία για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου. Σύμφωνα με τον Δρ Komarovsky, η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας με ισχυρά αντιβιοτικά έχει νόημα μόνο σε μια σοβαρή κατάσταση ενός μικρού ασθενούς, όταν η κλινική είναι έντονη, είναι δύσκολο για ένα παιδί να ανοίξει το στόμα του, να φάει και να πιει. Ως ενισχυτικά φάρμακα συνταγογραφούνται σύμπλοκα βιταμινών, ενδοφλέβιο διάλυμα γλυκόζης, άφθονο ποτό και φειδωλή διατροφή. Σε περιόδους υψηλής θερμοκρασίας σώματος και πυρετού, ενδείκνυται η ανάπαυση στο κρεβάτι. Η βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς εμφανίζεται δύο έως τρεις ημέρες μετά την έναρξη της λήψης αντιβακτηριακών παραγόντων.
Πώς να διακρίνετε τον πονόλαιμο από το SARS;
Εκτός από το γεγονός ότι ο πονόλαιμος ξεκινά με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, το παιδί έχει σοβαρό πονόλαιμο. Επομένως, εάν δώσετε στο μωρόμήλο, θα αρνηθεί να το φάει λόγω έντονου πόνου. Η θεραπεία Komarovsky της οξείας αμυγδαλίτιδας προτείνει την έναρξη όχι αμέσως, αλλά μετά από 2-3 ημέρες, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το ανοσοποιητικό σύστημα καταπολεμά την ασθένεια και θα έχετε χρόνο να παρατηρήσετε την ανάπτυξη των συμπτωμάτων.
Με μια οξεία ιογενή λοίμωξη σε ένα παιδί, εκτός από τον κόκκινο λαιμό, εμφανίζεται αμέσως ρινική καταρροή και βήχας, που προκαλούνται από πονόλαιμο. Επομένως, δεν μπορείτε να θεραπεύσετε το παιδί με αντιβιοτικά. Και στις δύο περιπτώσεις, πριν από την άφιξη του γιατρού, είναι απαραίτητο να δώσετε στο μωρό ένα ζεστό ρόφημα.
Αιτίες χρόνιας αμυγδαλίτιδας
Αυτή η πάθηση χαρακτηρίζεται από μια παρατεταμένη φλεγμονώδη διαδικασία στις παλάτινες αμυγδαλές. Σε φυσιολογική κατάσταση, οι αμυγδαλές εκτελούν προστατευτική λειτουργία και παγιδεύουν στην επιφάνειά τους παθογόνους μικροοργανισμούς, τους οποίους το σώμα στη συνέχεια καταστρέφει. Όπως σημειώνει ο Komarovsky, η χρόνια αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί είναι συνέπεια της μείωσης της ανοσίας, όταν ιοί, βακτήρια ή μύκητες συσσωρεύονται σε μεγάλους αριθμούς στις αμυγδαλές και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα. Είναι αδύνατο να σταματήσετε αυτή τη διαδικασία με φυσικό τρόπο, εμφανίζεται μια χρόνια παθολογία. Οι προσβεβλημένες αμυγδαλές αρχίζουν να πολλαπλασιάζουν παθογόνους μικροοργανισμούς και να μολύνουν το σώμα. Ως αποτέλεσμα, προκαλούν ρευματισμούς, λοιμώδη μυοκαρδίτιδα, παθολογίες των νεφρών και άλλων οργάνων.
Συμπτώματα χρόνιας αμυγδαλίτιδας
Τα πιο εντυπωσιακά σημάδια της νόσου είναι ο πονόλαιμος κατά την κατάποση και ορισμένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Αύξηση και πάχυνση των παλατινικών τόξων. Μπορούν να διατηρήσουν αυτή την κατάσταση ακόμη και σε κατάσταση ύφεσης, όταν ο λαιμός δεν πονάει.
- Εμφάνιση συμφύσεων μεταξύ αμυγδαλών και παλατινών τόξων.
- Καθαρή ανίχνευση κατά την ψηλάφηση των περιφερειακών λεμφαδένων.
- Δηλητηρίαση του σώματος, που εκφράζει πονοκέφαλο, κόπωση.
- Η εμφάνιση λευκής πλάκας και πυώδους βύσματος στις αμυγδαλές.
- Η περίοδος ανάρρωσης μετά από ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις μεγαλώνει.
- Επίμονη κακοσμία.
- Υπάρχει δύσπνοια και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
Τα περισσότερα από τα συμπτώματα της χρόνιας μορφής της νόσου γίνονται αισθητά μόνο με την έξαρση της νόσου, επομένως είναι εύκολο να τη συγχέουμε με τον πονόλαιμο. Τις περισσότερες φορές, η έξαρση προκαλείται από ιούς και το πρώτο πράγμα που συμβαίνει είναι καταρροή και βήχας. Μετά από αυτό, επέρχεται η ενεργοποίηση και αναπαραγωγή βακτηρίων που υπάρχουν συνεχώς στον οργανισμό στη χρόνια μορφή της νόσου, προκαλώντας φλεγμονή στις αμυγδαλές.
Θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας σύμφωνα με τον Komarovsky
Εκατομμύρια άνθρωποι ζουν με αυτήν την ασθένεια, από μόνη της δεν είναι τρομερή. Κατά την περίοδο της ύφεσης, οι παλάτινες αμυγδαλές μεγεθύνονται, αλλά ταυτόχρονα έχουν το ίδιο χρώμα με ολόκληρο τον στοματικό βλεννογόνο, δεν παρεμποδίζουν την κατάποση και την αναπνοή. Αυτή η κατάσταση δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Αλλά σε περίπτωση έξαρσης, τις περισσότερες φορές με φόντο ιογενείς λοιμώξεις, η ασθένεια απαιτεί ιατρική θεραπεία και αυτό απαιτεί διαβούλευση με γιατρό. Η έξαρση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας μερικές φορές δεν απαιτεί βακτηριακή θεραπεία, απλώς εκτελούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:
- ξέπλυμα με σόδαλύση;
- συνεχής ζεστή κατανάλωση καθαρού νερού ή με την προσθήκη λεμονιού, μελιού, σμέουρων;
- χρήση τοπικών αντιβακτηριακών σπρέι και αερολυμάτων;
- πλύσιμο των αμυγδαλών.
Αλλά ο Komarovsky δεν συνιστά τη χρήση του Lugol για τη θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας σε ένα παιδί. Η χρήση του όχι μόνο δεν είναι ευεργετική, αλλά και επιβλαβής. Από την επιφάνεια των αμυγδαλών, το ιώδιο απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να διαταράξει τον θυρεοειδή αδένα.
Χειρουργική θεραπεία
Όταν έχουν δοκιμαστεί όλες οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας μιας χρόνιας μορφής παθολογίας και οι αμυγδαλές έχουν γίνει έδαφος αναπαραγωγής βακτηρίων, πολλοί γονείς πιστεύουν ότι πρέπει να αφαιρεθούν. Μέχρι πρόσφατα, αυτή η διαδικασία εφαρμοζόταν ευρέως. Τώρα τέτοιες επεμβάσεις γίνονται πολύ λιγότερο συχνά. Η αφαίρεση των αμυγδαλών επηρεάζει αρνητικά την ανοσία του παιδιού, ιδιαίτερα πριν την ηλικία των πέντε ετών. Μετά την επέμβαση, φλεγμονώδεις διεργασίες είναι και πάλι δυνατές στα υπολείμματα του λεμφικού ιστού. Μερικές φορές η αφαίρεση των αμυγδαλών οδηγεί σε μεταβολική αποτυχία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση δεν αρκεί. Σύμφωνα με τον γνωστό παιδίατρο Komarovsky, η χειρουργική θεραπεία της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά δικαιολογείται μόνο για τις ακόλουθες ενδείξεις:
- υπήρχαν σοβαρές συνέπειες;
- συχνές υποτροπές στηθάγχης - περισσότερες από πέντε φορές το χρόνο;
- ροχαλητό ενώ κοιμάσαι;
- υπήρξε μια ισχυρή αύξηση στους αδένες που παρεμποδίζουν την αναπνοή και το φαγητό,
- Η μόνιμη συντηρητική θεραπεία δεν φέρνει ανακούφιση.
Σε πολλές εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, πραγματοποιούνται φειδωλές χειρουργικές επεμβάσεις. Μερικές φορές οι αμυγδαλές αφαιρούνται μερικώς ή εκτίθενται σε εξαιρετικά υψηλές ή, αντίθετα, εξαιρετικά χαμηλές θερμοκρασίες. Την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης αποφασίζει ο γιατρός μαζί με τους γονείς του παιδιού.
Θεραπεία χρόνιας νόσου με παγωτό
Συχνή μεγέθυνση των αμυγδαλών και φλεγμονή σε αυτές με σχηματισμό πυώδους βύσματος στη χρόνια αμυγδαλίτιδα Ο Komarovsky προτείνει θεραπεία με παγωτό. Ελλείψει έξαρσης, είναι καλύτερο να το ξεκινήσετε το καλοκαίρι, τρεις φορές την ημέρα, πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού παγωτό από την κατάψυξη. Βάζοντάς το στο στόμα σας, πρέπει να μετρήσετε μέχρι το δέκα και μόνο μετά να το καταπιείτε. Συνεχίστε τη διαδικασία για τρεις ημέρες.
Στη συνέχεια αυξήστε τη δόση του παγωτού σε δύο κουταλιές. Και στη συνέχεια κάθε τρεις ημέρες αυξήστε την πρόσληψη γλυκού φαρμάκου κατά ένα κουταλάκι του γλυκού. Το παγωτό μπορεί να αντικατασταθεί με το πιπίλισμα παγωτού από χυμό φρούτων ή γιαούρτι, που βγαίνουν αμέσως από το ψυγείο. Μια σύντομη έκθεση στο κρύο στις παλάτινες αμυγδαλές βοηθά στην ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος και η ασθένεια αρχίζει σταδιακά να υποχωρεί.
Συμβουλές του Δρ Komarovsky για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας
Ο γιατρός παιδιών συχνά συμβουλεύει τους γονείς και δίνει τις ακόλουθες συμβουλές για τη θεραπεία της στηθάγχης:
- Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αντιβιοτικά; Εάν υπάρχει έντονος πόνος στο λαιμό κατά την κατάποση, εμφανίζεται πυρετός, αυξάνονται οι λεμφαδένες, διογκώνονται οι αμυγδαλές, κοκκινίζουν και σχηματίζεται πλάκα, τότε το παιδί πιθανότατα έχειαμυγδαλίτιδα που προκαλείται από στρεπτόκοκκους. Η θεραπεία γίνεται με αντιβιοτικά. Αλλά οι γονείς συχνά μπερδεύουν αυτή την ασθένεια με ιογενή φαρυγγίτιδα και συχνά τη αντιμετωπίζουν μόνοι τους, χωρίς να καλέσουν γιατρό. Η λανθασμένη θεραπεία οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές. Η τελική διάγνωση γίνεται μόνο μετά την εξέταση.
- Πότε δεν χρειάζεται ανάλυση; Με ένα ολόκληρο σύμπλεγμα συμπτωμάτων του SARS - βήχας, σοβαρή καταρροή, βραχνάδα, πυρετός - δεν πραγματοποιείται ανάλυση για στρεπτόκοκκο. Επίσης η εξέταση δεν γίνεται για παιδιά κάτω των τριών ετών, δεν έχουν αμυγδαλίτιδα. Η ιογενής νόσος εξαφανίζεται μετά από λίγες ημέρες, η κατάσταση επιστρέφει στο φυσιολογικό.
Εάν έχετε πονόλαιμο χωρίς ρινική καταρροή, θα πρέπει οπωσδήποτε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Τα σπρέι και οι λαϊκές θεραπείες σε αυτή την περίπτωση δεν θα βοηθήσουν, χρειάζεστε έναν αντιβακτηριακό παράγοντα.
Μέτρα πρόληψης
Για να αρρωσταίνει ένα παιδί με πονόλαιμο λιγότερο συχνά και να έχει λιγότερες υποτροπές, οι γονείς πρέπει να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό του σώμα. Ο Komarovsky συνδέει τη θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας με την παραγωγή σάλιου και πιστεύει ότι είναι το καλύτερο φάρμακο. Για να γίνει αυτό, συνιστά:
- Εκτελέστε μια πλήρη στοματική υγιεινή.
- Συμμορφωθείτε με το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ - το παιδί πρέπει να πίνει συνεχώς ζεστά ροφήματα.
- Δημιουργήστε ένα μικροκλίμα στο διαμέρισμα - πραγματοποιήστε συχνό αερισμό, υγράνετε τον αέρα, αφαιρέστε όλα τα πράγματα που συσσωρεύουν σκόνη.
- Μόνιμες βόλτες στον καθαρό αέρα.
- Μην φοβάστε να κεράστε το παιδί σας παγωτό και κρύα ποτά απόψυγείο.
- Μην χρησιμοποιείτε οικιακές χημικές ουσίες που περιέχουν χλώριο.
- Κάθε μέρα, ακόμη και κατά τη διάρκεια ασθένειας, το παιδί πρέπει να λαμβάνει θεραπείες νερού πριν τον ύπνο.
Αν ακολουθήσετε όλες αυτές τις συστάσεις, αυτό θα δώσει ένα αποτέλεσμα: το μωρό θα ενισχύσει την τοπική ανοσία, το σάλιο θα σταματήσει να στεγνώνει και αυτό θα ανακουφίσει πολύ την κατάστασή του.
Συμπέρασμα
Σύμφωνα με τον Komarovsky, η αμυγδαλίτιδα στα παιδιά μπορεί να αποφευχθεί. Για να γίνει αυτό, συνιστά: αφήνοντας το παιδί να πιει χυμό και νερό από το ψυγείο, να τρώει παγωτό. Αυτές οι κρύες τροφές σκληραίνουν τις αμυγδαλές, το μωρό σταματά να υποφέρει από τη φλεγμονή τους. Τα παιδιά που τρώνε συνεχώς ζεστό φαγητό έχουν πολύ περισσότερες πιθανότητες να κρυώσουν και, ως εκ τούτου, χρόνια αμυγδαλίτιδα. Κατά την περίοδο των μαζικών επιδημιών του SARS και της γρίπης, τα μωρά, εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να προστατεύονται από την επίσκεψη σε πολυσύχναστα μέρη και τα μέσα μαζικής μεταφοράς. Φροντίστε όμως να κάνετε καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα.
