ENMG - τι είναι; Αυτή είναι η συντομευμένη ονομασία της μεθόδου διαγνωστικής εξέτασης του νευρικού συστήματος του σώματος - ηλεκτρονευρομυογραφία. Μια εξέταση ENMG σας επιτρέπει να μάθετε την κατάσταση των μυών και των περιφερικών νεύρων. Για να κατανοήσουμε την αρχή τέτοιων διαγνωστικών, ας αναφέρουμε εν συντομία τη δομή του ανθρώπινου νευρικού συστήματος.
Ποιες διαδικασίες μπορεί να παρακολουθεί το ENMG;
Τι είναι το ανθρώπινο νευρικό σύστημα; Πρόκειται για δύο τεράστια, λειτουργικά και ανατομικά διασυνδεδεμένα τμήματα - κεντρικό και περιφερειακό. Αυτές είναι οι ρίζες των νεύρων, τα πλέγματα και τα νεύρα.
Τα τελευταία βρίσκονται σε όλους τους ιστούς και τα όργανα του σώματος. Οι νευρικές οδοί συνήθως σας επιτρέπουν να μεταδώσετε διάφορες πληροφορίες από μύες, υποδοχείς και αναλυτές. Ορισμένες ασθένειες και τραυματισμοί διαταράσσουν τη διαδρομή της ευαίσθητης ώθησης - υπάρχει αίσθημα μπουσουλήματος, μούδιασμα του άκρου, προβλήματα με πόνο ή ευαισθησία στη θερμοκρασία. Μερικοί άνθρωποι έχουν μειωμένη όραση ή ακοή λόγω βλάβης στα περιφερικά νεύρα. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η καταστροφή της σύνδεσης μεταξύ των ριζών των κινητικών νεύρων και των μυών οδηγεί σε παράλυση και πάρεση. Ο λόγος για τέτοιαΟι παραβιάσεις σάς επιτρέπουν να παρακολουθείτε το ENMG. Η ηλεκτρονευρομυογραφία εξετάζει τη λειτουργική κατάσταση των νεύρων και των μυών χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή. Με τη βοήθειά του πραγματοποιείται αρχικά τεχνητή διέγερση του περιφερικού νεύρου. Και τότε ο ηλεκτρονευρομυογράφος καταγράφει την απόκριση του μυός. Όταν εξετάζουν την κατάσταση του εγκεφαλικού φλοιού, ενεργούν αντίστροφα: διεγείρουν τις ακουστικές, οπτικές και άλλες ζώνες με ερεθίσματα και καταγράφουν την απόκριση του κεντρικού νευρικού συστήματος.
ENMG - τι είναι και πώς συμβαίνει;
Η ηλεκτρομυογραφία διέγερσης ονομάζεται αλλιώς η μελέτη των ταχυτήτων αγωγής (στην ξένη βιβλιογραφία - NCS). Κατά την εφαρμογή του πραγματοποιείται επίσης μελέτη του αντανακλαστικού Η και του κύματος F. Η διαγνωστική αξία αυτής της διαδικασίας είναι υψηλή για νευροτραύματα, νευροπάθειες και ριζοπάθειες. Μια ποικιλία ENMG μπορεί να ονομαστεί η μελέτη των νεύρων του προσώπου και το αντανακλαστικό που αναβοσβήνει. Σε περίπτωση τραυματισμών στο πρόσωπο, είναι πολύ σημαντικό να γίνει η διάγνωση όσο το δυνατόν νωρίτερα - τις δύο πρώτες ημέρες. Αυτό θα καθορίσει την πρόγνωση της νόσου, θα προσαρμόσει τη θεραπεία. Επανειλημμένα μετά από 10 ημέρες, πραγματοποιείται εάν έχει αναπτυχθεί παράλυση των μυών του προσώπου.
Μελέτη νευρομυϊκής μετάδοσης μπορεί να χρειαστεί στο μυασθένιο σύνδρομο. Αυτή είναι μια τεχνική για τη μελέτη των μυϊκών δυνατοτήτων των ινών που διεγείρονται από παλμούς διαφορετικών συχνοτήτων. Η μυογραφία διέγερσης δεν είναι δυνατή με την παρουσία ηλεκτρονικών εμφυτευμάτων στο σώμα του ασθενούς (για παράδειγμα, για τη διόρθωση του καρδιακού ρυθμού).
Needle ENMG
Αυτό το είδος έρευνας είναι επεμβατικό. Ένα ηλεκτρόδιο λεπτής βελόνας βυθίζεται στον μυ για μελέτηη απονεύρωση αλλάζει στα πρώτα στάδια. Οι μυϊκές ίνες εξετάζονται σε κατάσταση ηρεμίας και κατά τη διάρκεια λειτουργικών εξετάσεων. Για τη χρήση του ENMG της βελόνας ως διαγνωστικής μεθόδου, απαιτούνται ορισμένες ενδείξεις: υποψία νευρωνικής βλάβης. Ένας νευρολόγος με τη βοήθεια του θα είναι σε θέση να αξιολογήσει τα χαρακτηριστικά της συνεχιζόμενης νευρικής διαδικασίας. Επίσης, το υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών αυτής της μεθόδου σημειώνεται στη μελέτη της μυοτονίας. Η δομή της κινητικής μονάδας (που αποτελείται από τρία επίπεδα - αξονικό, νευρωνικό και μυϊκό) αλλάζει ως αποτέλεσμα παθολογικών διεργασιών. Μια ολοκληρωμένη ανάλυση της ηλεκτρικής δραστηριότητας της μυϊκής ίνας θα καθορίσει όχι μόνο τον τύπο, αλλά και το στάδιο των αντισταθμιστικών αλλαγών. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε το επίπεδο στο οποίο εμφανίστηκε η βλάβη.
Επιφάνεια (παγκόσμια) ENMG
Η μέθοδος είναι μη επεμβατική. Τα μυϊκά δυναμικά αφαιρούνται από την επιφάνεια του δέρματος χωρίς να παραβιάζεται η ακεραιότητά του - αυτός είναι ο λόγος για την καλύτερη ανοχή αυτού του τύπου ENMG. Τι είναι και ποια είναι τα χαρακτηριστικά του; Μπορείτε να εξερευνήσετε πολύ περισσότερους μύες.
Η μέθοδος συνιστάται για υποψία αμυοτροφικής πλάγιας σκλήρυνσης σε περίπτωση που δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί ENMG με βελόνα. Αυτό μπορεί να οφείλεται, για παράδειγμα, σε χαμηλό όριο πόνου, παιδική ηλικία, αυξημένη αιμορραγία, μεταδοτικές μολυσματικές ασθένειες. Έχουμε παραθέσει διάφορες διαγνωστικές μεθόδους που έχουν τις δικές τους αντενδείξεις και μπορούν να πραγματοποιηθούν σε διάφορα νεύρα και μύες της κεφαλής και των άκρων. Πριν από τη μελέτη, ο γιατρός θα καθορίσει τους στόχους καιερευνητικούς στόχους και να ορίσετε την επιθυμητή μέθοδο. Το ENMG βοηθά στη διαφορική και τοπική διάγνωση σε μυοτονικά σύνδρομα, συναπτικές βλάβες, νευροπάθειες ποικίλης φύσης (συμπεριλαμβανομένων τοξικών, φλεγμονωδών και μεταβολικών), συριγγομυελίας, πολυριζονευρίτιδας. Μια μελέτη στη δυναμική θα επιτρέψει την αξιολόγηση της επίδρασης της συνταγογραφούμενης θεραπείας και την πρόβλεψη της περαιτέρω πορείας της παθολογικής διαδικασίας.
