Οζίδια θυρεοειδούς είναι ένα κοινό πρόβλημα στην ενδοκρινολογία. Ένας από τους κύριους λόγους για την εμφάνισή του είναι η έλλειψη ιωδίου στον οργανισμό. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διαταραχής του ενδοκρινικού συστήματος και μοιάζει με παθολογική αλλαγή που επηρεάζει τον θυρεοειδή αδένα. Εάν δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρη θεραπεία, τότε οι οζώδεις σχηματισμοί μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση πολλών ασθενειών.
Η νόσος είναι μάλλον περίπλοκη, με το σχηματισμό ενός ή περισσότερων κόμβων διαφορετικού μεγέθους και συμπτωμάτων, καθώς και διαφορετικής κακοήθους και καλοήθους πορείας. Τέτοιοι σχηματισμοί μπορεί να αποτελούνται από κάψουλα ή υγρό. Ο κυρίως οζώδης σχηματισμός του δεξιού λοβού του θυρεοειδούς αδένα, όπως και του αριστερού, είναι καλοήθης, αλλά είναι επιτακτική ανάγκη να υποβληθεί σε διαγνωστική και μετέπειτα θεραπεία. Εάν η ασθένεια δεν θεραπευτεί έγκαιρα, τότε μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση διαφόρων παθολογιών.
Η πιο συχνή οζώδης βλάβη στο δεξιό λοβό του θυρεοειδούς αδένα και με την ηλικία, ο κίνδυνος εμφάνισής της αυξάνεται. Οι άντρες το έχουν αυτόη παθολογία είναι πολύ πιο συχνή από ό,τι στις γυναίκες.
Δομή του θυρεοειδούς αδένα
Ένα από τα πιο σημαντικά όργανα του ενδοκρινικού συστήματος είναι ο θυρεοειδής αδένας. Παράγει ορμόνες που περιέχουν ιώδιο. Έχει σχήμα πεταλούδας και βρίσκεται στο λαιμό.
Ο θυρεοειδής αδένας αποτελείται από τον ισθμό, τον αριστερό και τον δεξιό λοβό. Μερικοί άνθρωποι έχουν έναν επιπλέον λοβό που δείχνει προς τα πάνω από τον ισθμό. Τα επιθηλιακά κύτταρα αποτελούνται από ωοθυλάκια που παράγουν ορμόνες. Το ωοθυλάκιο είναι μια μικρή κύστη με υγρό μέσα. Με διάφορες διαταραχές στη λειτουργία του αδένα, το ωοθυλάκιο ξεχειλίζει με υγρό και ως αποτέλεσμα εμφανίζονται οζώδεις σχηματισμοί.
Τι είναι ο κόμπος και πώς σχηματίζεται
Οζίδια θυρεοειδούς είναι φώκιες που διαφέρουν στη δομή από τον υγιή ιστό. Κάθε άτομο, γνωρίζοντας τις φυσιολογικές παραμέτρους, μπορεί να πραγματοποιήσει μια αυτοεξέταση για την ανίχνευση νεοπλασμάτων. Ένας υγιής θυρεοειδής αδένας χαρακτηρίζεται από:
- έχει την ίδια επιφάνεια χωρίς προεξοχές και εσοχές;
- ίδια πυκνότητα;
- χωρίς πόνο όταν πιέζεται;
- και οι δύο μετοχές είναι συμμετρικές.
Για να προσδιορίσετε την αιτία της παθολογίας, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ενδοκρινολόγο. Με τον αριθμό των όζων του θυρεοειδούς μπορεί να είναι:
- μοναχικός, δηλαδή, single;
- πολλαπλά;
- conglomerate, δηλαδή πολλαπλοί κόμβοι ενωμένοι μεταξύ τους.
Τα μονά μοιάζουν με μια μικρή μπάλα που προεξέχει και μπορείνα είναι σε οποιονδήποτε από τους λοβούς ή στον ισθμό. Πολλαπλοί σχηματισμοί μπορούν να επηρεάσουν οποιαδήποτε περιοχή του θυρεοειδούς αδένα. Με την πάροδο του χρόνου, μεγαλώνουν και σχηματίζουν μια οζώδη βρογχοκήλη. Μπορεί να αυξηθεί σταδιακά, για πολλά χρόνια ή να εμφανιστεί γρήγορα, σε λίγες μόνο εβδομάδες.
Τύποι όζων θυρεοειδούς
Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί τύποι οζωδών νεοπλασμάτων, που διαφέρουν ως προς τη δομή και την ποσότητα. Ανάλογα με τα δομικά χαρακτηριστικά, οι οζώδεις σχηματισμοί του θυρεοειδούς αδένα είναι:
- κολλοειδές;
- κύστη;
- αδένωμα;
- κακοήθη νεόπλασμα.
Οι κολλοειδείς κόμβοι περιέχουν πολλές ορμόνες και μπορεί να είναι απλοί ή πολλαπλοί. Αναπτύσσονται πολύ αργά και συχνά διαγιγνώσκονται εντελώς τυχαία, καθώς δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα. Μερικές φορές μπορεί να υπάρξει εκφύλιση ενός καλοήθους όγκου σε κακοήθη νεόπλασμα.
Μια κύστη μοιάζει με κάψουλα γεμάτη με υγρό. Προσβάλλει συχνά γυναίκες και χαρακτηρίζεται από πολύ αργή ανάπτυξη. Καθώς μεγαλώνουν, το κέλυφός τους γίνεται πιο λεπτό και μπορείτε να αισθανθείτε τις διακυμάνσεις του υγρού μέσα κατά την ψηλάφηση.
Το αδένωμα μοιάζει με μια μπάλα που βρίσκεται σε μια ινώδη κάψουλα. Χαρακτηρίζεται από σταδιακή ανάπτυξη και δεν επηρεάζει τα παρακείμενα όργανα. Εμφανίζεται κυρίως σε άτομα άνω των 40 ετών και πιο συχνά σε γυναίκες.
Τα κακοήθη νεοπλάσματα είναι κυρίως ένας μεμονωμένος κόμβος που περιέχει καρκινικά κύτταρα. Στοαυτό το νεόπλασμα δεν έχει σαφή όρια, κέλυφος, και χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη. Στην αφή είναι αρκετά πυκνό, αλλά δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις.
Αιτίες παθολογίας
Δεν είναι απολύτως γνωστό τι ακριβώς προκαλεί τον οζώδη σχηματισμό του θυρεοειδούς λοβού, αλλά υπάρχουν ορισμένοι προδιαθεσικοί παράγοντες για την εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:
- υποθερμία;
- συχνό στρες;
- κακό περιβάλλον;
- ανεπάρκεια ιωδίου;
- φλεγμονή;
- κακή κληρονομικότητα.
Όταν εμφανίζεται υποθερμία, εμφανίζεται αγγειόσπασμος, ο οποίος προκαλεί παραβίαση ορισμένων τμημάτων του θυρεοειδούς αδένα, ως αποτέλεσμα της οποίας η ανοσία μειώνεται απότομα, γεγονός που οδηγεί στο πρόβλημα της κυτταρικής διαίρεσης. Ο λόγος για την ανεξέλεγκτη απελευθέρωση ορμονών είναι η κακή οικολογία. Αυτό μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό όγκου.
Με ανεπάρκεια ιωδίου, ο θυρεοειδής αδένας αρχίζει να αυξάνεται. Ο σχηματισμός οζιδίων συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι ο αδένας προσπαθεί να πάρει την ποσότητα ιωδίου που λείπει από το αίμα. Οίδημα των λοβών του θυρεοειδούς μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών, με αποτέλεσμα το σχηματισμό κόμβων που μοιάζουν με όγκο. Επίσης, παθολογία μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω κληρονομικότητας.
Σε κίνδυνο είναι:
- γυναίκες;
- άτομα άνω των 55;
- ασθενείς με άλλες παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος;
- έχω κληρονομικότητα σε παθήσεις του θυρεοειδούς.
Τα άτομα αυτών των κατηγοριών πρέπει οπωσδήποτε να παρακολουθούν προσεκτικά την κατάστασή τους και να ψηλαφούν περιοδικά τον θυρεοειδή αδένα. Σε περίπτωση πόνου, φώκιας ή αύξησης του μεγέθους, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό και να υποβληθείτε σε διάγνωση για να προσδιορίσετε την παθολογία.
Κύρια συμπτώματα σχηματισμού οζιδίων
Τα σημάδια των όζων του θυρεοειδούς εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το μέγεθος και την ποσότητα των ορμονών που παράγονται. Η απουσία συμπτωμάτων με μικρά μεγέθη υποδηλώνει ότι το προσβεβλημένο όργανο δεν παράγει ορμόνες. Γι' αυτό οι σχηματισμοί στο αρχικό στάδιο μπορούν να προσδιοριστούν μόνο κατά τη διάγνωση με υπερήχους.
Θα πρέπει να ειδοποιηθείτε από τέτοια σημεία οζώδους σχηματισμού του αριστερού λοβού του θυρεοειδούς αδένα όπως:
- αλλαγές φωνής;
- δυσκολία στην κατάποση;
- δύσπνοια;
- εμπύρετη κατάσταση;
- ταχυκαρδία;
- δυσπεψία;
- μυϊκή αδυναμία.
Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι μπορεί να επηρεάσει παιδιά και ενήλικες. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι υπάρχει άμεσος αντίκτυπος στους σωματικούς και ψυχικούς δείκτες της ανάπτυξης του παιδιού. Η διαδικασία παροχής θεραπείας μπορεί να είναι αρκετά περίπλοκη.
Με την οπισθοστερνική εντόπιση της βρογχοκήλης, ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από δύσπνοια και αίσθημα συστολής στο λαιμό. Εάν έχετε ένα ή περισσότερα σημάδια της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για εξέταση και επακόλουθη θεραπεία. Είναι πολύ πιο εύκολο να απαλλαγείτε από την παθολογία στο αρχικό στάδιο παρά να αντιμετωπίσετε επιπλοκές.
Διάγνωση όζων θυρεοειδούς
Εάν προσβληθεί ο θυρεοειδής αδένας, ο σχηματισμός οζιδίων στα αρχικά στάδια μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μετά από ολοκληρωμένη εξέταση. Όταν εμφανιστούν σημάδια ασθένειας, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Για όσους διατρέχουν κίνδυνο, είναι σημαντικό να υποβάλλονται σε περιοδικές προληπτικές εξετάσεις που θα βοηθήσουν στην αναγνώριση της νόσου στα αρχικά στάδια.
Αρχικά, ο ενδοκρινολόγος διενεργεί οπτική εξέταση και εάν εντοπιστούν οζώδεις σχηματισμοί και των δύο λοβών του θυρεοειδούς αδένα, τότε το μέγεθος, ο πόνος, η πυκνότητα, η κινητικότητά τους, καθώς και η κατάσταση του δέρματος στην περιοχή του αξιολογούνται το νεόπλασμα. Μετά από αυτό, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εργαστηριακή εξέταση για να προσδιοριστεί η ποσότητα των ορμονών στο αίμα. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι αυτός ο δείκτης επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, ιδίως, όπως:
- έντονη σωματική δραστηριότητα;
- εγκυμοσύνη;
- λήψη ορισμένων φαρμάκων;
- Δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνη.
Επιπλέον, πραγματοποιείται και σπινθηρογράφημα, που συνεπάγεται την εισαγωγή παραγόντων που περιέχουν ραδιενεργό ιώδιο. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η διαγνωστική μέθοδος αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ένα υπερηχογράφημα όζων του θυρεοειδούς είναι υποχρεωτικό, το οποίο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αριθμό και την ακριβή θέση των νεοπλασμάτων, καθώς και να αξιολογήσετε την κατάσταση του ίδιου του οργάνου.
Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών με υπερήχους, αξιολογείται το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα. Τα πρότυπα για κάθε ηλικιακή κατηγορία ενδέχεται να διαφέρουν. Ωστόσο, εάν οι αποκλίσεις είναι ασήμαντες, τότε αυτό σημαίνει ότι μπορεί να μην υπάρχει παθολογία. Μια ανοδική απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να υποδεικνύει ασθένειες όπως:
- οζώδη βρογχοκήλη;
- κύστη;
- φλεγμονώδεις διεργασίες;
- κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι.
Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων των διαγνωστικών με υπερήχους πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό που μπορεί να προσδιορίσει διάχυτες αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα. Ο όζος σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι καλοήθης ή κακοήθης.
Γίνεται βιοψία για να προσδιοριστεί εάν ένας όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης. Περιλαμβάνει τη συλλογή κυττάρων ιστού για εξέταση στο μικροσκόπιο. Η όλη διαδικασία ελέγχεται με υπερηχογραφική διάγνωση. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βιοψίας, ο γιατρός επιλέγει τη θεραπεία.
Ασθενείς με νεοπλάσματα με διάμετρο 5-10 mm και έμμεσα σημάδια ότι ο όγκος είναι κακοήθης αποστέλλονται για βιοψία. Τα κύρια σημεία της παρουσίας κακοήθους όγκου θεωρούνται:
- πυκνή συνοχή κόμπων;
- ισχυρή ανάπτυξη;
- εξάπλωση σε γειτονικά όργανα;
- παραβίαση φωνής;
- παρουσία υπερηχογραφικών σημείων.
Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους όγκου, η διάγνωση και η θεραπεία θα πρέπει να γίνονται από ογκολόγο. Για το μέγεθοςτου θυρεοειδούς αδένα, γίνεται τομογραφία, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με σαφήνεια το περίγραμμά του, τη δομή και να απεικονίσετε τους λεμφαδένες.
Θεραπεία οζιδιακών σχηματισμών
Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με οζώδη σχηματισμό του αριστερού λοβού του θυρεοειδούς αδένα, η θεραπεία θα πρέπει να είναι πολύπλοκη και η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται ανάλογα με την πολυπλοκότητα της πορείας της νόσου. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες και επιπλοκές, γι' αυτό όλα τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από ενδοκρινολόγο μετά την εξέταση.
Ένας καλοήθης κόμπος είναι απολύτως ασφαλής και συχνά δεν προκαλεί μεγάλη βλάβη στο σώμα. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται με τη χρήση φαρμάκων και παραδοσιακής ιατρικής. Ένα κακοήθη νεόπλασμα απαιτεί απαραιτήτως χειρουργική επέμβαση, καθώς αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, οι μεταστάσεις μετακινούνται σε άλλα όργανα και αυτό μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.
Εάν ο όζος του θυρεοειδούς αποδείχθηκε ότι είναι κολλοειδής βρογχοκήλη, τότε η θεραπεία δεν πραγματοποιείται και ο ασθενής παρακολουθείται συνεχώς και εάν υπάρχει τάση για ανάπτυξη του νεοπλάσματος, τότε ο γιατρός επιλέγει τη μέθοδο της θεραπείας.
Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στην καταστολή των παραγόμενων ορμονών. Με την παρουσία διάχυτης βρογχοκήλης, χρησιμοποιούνται φάρμακα για την εξάλειψη της έλλειψης ιωδίου στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν Iodomarin, καθώς αυτό είναι ένα πολύ καλό σύγχρονο φάρμακο.
Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί μεκακοήθεις οζώδεις σχηματισμοί του θυρεοειδούς αδένα, η θεραπεία πραγματοποιείται αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση, ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου, μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους, και συγκεκριμένα:
- μερική εκτομή;
- εκτομή του προσβεβλημένου λοβού του θυρεοειδούς αδένα;
- πλήρη αφαίρεση του θυρεοειδούς.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συχνά εκτελείται επιπλέον θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο. Αυτό είναι απαραίτητο για να αφαιρεθούν πλήρως τα υπολείμματα κακοήθων νεοπλασμάτων. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής χρειάζεται τακτικά να αντισταθμίζει τεχνητά την έλλειψη ιωδίου στον οργανισμό.
Η πιο καλοήθης μέθοδος επέμβασης είναι η θεραπεία με λέιζερ. Η δέσμη φωτός που παρέχεται από το λέιζερ θερμαίνει τον όγκο και καταστρέφει τα παθογόνα κύτταρα. Στη συνέχεια εμφανίζονται ουλές ιστών. Μια τέτοια επέμβαση γίνεται μόνο εάν το μέγεθος του νεοπλάσματος δεν είναι μεγαλύτερο από 4 cm.
Πρόληψη όζων του θυρεοειδούς
Για να αποφύγετε προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, είναι επιτακτική ανάγκη να λάβετε ορισμένα προληπτικά μέτρα, συγκεκριμένα:
- καταναλώστε τροφές πλούσιες σε ιώδιο,
- δώστε αρκετή προσοχή στον ύπνο και την ξεκούραση;
- keep active;
- έλεγχος ορμονικών επιπέδων;
- κάντε περιοδικούς ιατρικούς ελέγχους.
Απαγορεύεται η λήψη φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο μόνος σας χωρίς συνταγή γιατρού, καθώς αυτό μπορεί ναπροκαλούν σοβαρές παρενέργειες.
Χαρακτηριστικά διατροφής και δίαιτας
Η θεραπεία του όζου του θυρεοειδούς πρέπει να συνδυάζεται με υγιεινό τρόπο ζωής και ειδική διατροφή. Το πιο σημαντικό είναι ότι μια επαρκής ποσότητα ιωδίου εισέρχεται καθημερινά στον οργανισμό. Η καθημερινή διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει:
- θαλασσινά;
- φύκια;
- ακτινίδιο;
- αυγά;
- ψωμί σίκαλης.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ιωδιούχο αλάτι κατά το μαγείρεμα. Είναι επίσης σημαντικό να καθαρίσετε το σώμα από τις τοξίνες και για αυτό πρέπει να καταναλώνετε δημητριακά, όσπρια, παντζάρια, μήλα, φρεσκοστυμμένους χυμούς, να πίνετε άφθονο νερό. Πρέπει επίσης να περιορίσετε την κατανάλωση επιβλαβών τροφών, λιπαρών και τηγανητών, ζαχαροπλαστικής, συντηρητικών. Η παρακολούθηση μιας δίαιτας θα βοηθήσει στον κορεσμό του οργανισμού με χρήσιμες ουσίες και θα αποτρέψει την εμφάνιση της νόσου.
Επιπλοκές όζων του θυρεοειδούς
Η μη έγκαιρη θεραπεία και η έλλειψη πρόληψης της νόσου μπορεί να προκαλέσει ορισμένες επιπλοκές. Σε παραμελημένη κατάσταση, ο οζώδης σχηματισμός του αριστερού λοβού του θυρεοειδούς αδένα, όπως και ο δεξιός, μπορεί να συνδυαστεί σε πολυοζώδη βρογχοκήλη.
Με την πάροδο του χρόνου, ένα καλοήθη νεόπλασμα μπορεί να μετατραπεί σε κακοήθη και η θεραπεία του θα απαιτήσει χειρουργική επέμβαση και πολύπλοκη χημειοθεραπεία. Εάν δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς. Επιπλέον, τα οζίδια μπορούν να οδηγήσουν σε:
- παραβίαση μεταβολικών διεργασιών στο σώμα;
- δυσκολία στην κατάποση;
- συμπίεση νευρικών απολήξεων;
- πνιγμός.
Χωρίς έγκαιρη ιατρική φροντίδα, ένα άτομο δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει μόνο του την υπάρχουσα ασθένεια, γι' αυτό και στα πρώτα σημάδια παθολογίας, πρέπει οπωσδήποτε να αναζητήσετε βοήθεια από γιατρό.
