Η εναλαπρίλη είναι ένα πολύ γνωστό φάρμακο που συχνά συνταγογραφείται από τους γιατρούς για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Σπάνια προκαλεί παρενέργειες. Το έντυπο απελευθέρωσης Enalapril είναι βολικό, το οποίο σας επιτρέπει να πάρετε το φάρμακο μαζί σας στη δουλειά, στις διακοπές και σε ένα ταξίδι. Η πορεία της θεραπείας και η δοσολογία επιλέγονται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Το φάρμακο έχει αντενδείξεις, επομένως δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο του, χωρίς συνταγή γιατρού.
"Enalapril": μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση
Αυτό το φάρμακο ανήκει σε αναστολείς ΜΕΑ. Το δραστικό συστατικό του είναι η μηλεϊνική εναλαπρίλη.
Μορφή απελευθέρωσης εναλαπρίλης - δισκία με δόση 5, 10 και 20 mg. Τα χάπια είναι λευκά και στρογγυλά σε σχήμα. αμφίκυρτος. Από τη μια, υπάρχει κίνδυνος. Περιβάλλεται από πλαστικοποιημένο PVC. Κάθε κυψέλη περιέχει 10 δισκία. Δύο κυψέλες συσκευάζονται σε κουτίκουτί μαζί με οδηγίες χρήσης.
Η φόρμα απελευθέρωσης της εναλαπρίλης απαιτεί συμμόρφωση με έναν συγκεκριμένο τρόπο αποθήκευσης. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία 15-25 ° C σε μέρος καλά προστατευμένο από τον ήλιο και μακριά από παιδιά.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Η μορφή δισκίου της Εναλαπρίλης διευκολύνει τη λήψη και την επιλογή της δοσολογίας. Αυτό το φάρμακο θεωρείται "προφάρμακο": στη διαδικασία της υδρόλυσης του, δημιουργεί εναλαπριλάτη. Αυτή η ουσία αναστέλλει το ΜΕΑ.
Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με μείωση του σχηματισμού αγγειοτενσίνης ΙΙ από την αγγειοτενσίνη Ι. Αυτή η ιδιότητα οδηγεί σε μείωση της απελευθέρωσης αλδοστερόνης. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση της περιφερικής αγγειακής αντίστασης. Τόσο η διαστολική όσο και η συστολική αρτηριακή πίεση μειώνονται. Η προφόρτιση στο μυοκάρδιο μειώνεται.
Το φάρμακο διαστέλλει τα αρτηριακά αγγεία περισσότερο από τα φλεβικά. Κατά τη διάρκεια αυτού, δεν υπάρχει αύξηση στον καρδιακό ρυθμό.
Η υποτασική δράση εκδηλώνεται καλύτερα μόνο όταν επιτευχθεί υψηλό επίπεδο ρενίνης στο πλάσμα. Με μειωμένο δείκτη ρενίνης, η υποτασική ιδιότητα εκφράζεται ασθενώς. Η μείωση της αρτηριακής πίεσης δεν επηρεάζει την εγκεφαλική κυκλοφορία. Ταυτόχρονα, η ροή του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου διατηρείται στο σωστό επίπεδο, ακόμη και σε μειωμένη πίεση. Τα δισκία μπορούν να αυξήσουν τη νεφρική και στεφανιαία ροή αίματος.
Με παρατεταμένη χρήση δισκίων, η υπερτροφία του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας μειώνεται και η υπερτροφία των μυοκυττάρων μειώνεταιαρτηριακά τοιχώματα ωμικού τύπου. Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα του φαρμάκου αναστέλλει την εξέλιξη της διαστολής της αριστερής κοιλίας και αποτρέπει την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας. Το φάρμακο μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και διεγείρει την παροχή αίματος στο μυοκάρδιο. Έχει διουρητική δράση.
Μετά τη λήψη των χαπιών, το υποτασικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μέσα σε μία ώρα. Η πιο ισχυρή αντιυπερτασική ιδιότητα του φαρμάκου εμφανίζεται μετά από 4-6 ώρες. Η δράση των δισκίων διαρκεί μία ημέρα. Ορισμένο μέρος των ασθενών χρειάζεται μακροχρόνια θεραπεία, διάρκειας από έξι μήνες, για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.
Μετά την από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου, απορροφάται έως και 60% της δραστικής ουσίας. Η τροφή δεν επηρεάζει τον βαθμό απορρόφησης του φαρμάκου. Το 50% του φαρμάκου συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η "εναλαπρίλη" μεταβολίζεται στο ήπαρ αρκετά γρήγορα. Αυτό δημιουργεί έναν ενεργό μεταβολίτη της εναλαπριλάτης. Θεωρείται πιο αποτελεσματικός αναστολέας ΜΕΑ από τη δραστική ουσία εναλαπρίλη. Η υψηλότερη συγκέντρωση εναλαπρίλης στο αίμα παρατηρείται μετά από μία ώρα, εναλαπριλάτη - μετά από τρεις ώρες. Εύκολα και χωρίς κανένα πρόβλημα, η εναλαπριλάτη περνά μέσα από ιστοαιματογενείς φραγμούς. Η εξαίρεση είναι ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός. Ένα μικρό μέρος του φαρμάκου περνά στον πλακούντα και περνά στο μητρικό γάλα.
Ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου είναι έντεκα ώρες. Περίπου το 60% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά, το 33% απεκκρίνεται μέσω των εντέρων.
Ενδείξεις και αντενδείξεις
Η μορφή απελευθέρωσης της Εναλαπρίλης σε δισκία χρησιμοποιείται στη θεραπείααρτηριακή υπέρταση. Επιπλέον, το φάρμακο ενδείκνυται για χρήση σε καρδιακή ανεπάρκεια στο χρόνιο στάδιο ανάπτυξης. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο χρησιμοποιείται ως μέρος σύνθετης θεραπείας.
Η μορφή απελευθέρωσης της Εναλαπρίλης και η δοσολογία συνταγογραφούνται από το γιατρό. Και μόνο ελλείψει αντενδείξεων. Φάρμακο που δεν συνταγογραφείται:
- με ιδιαίτερη ευαισθησία στη δραστική ουσία και άλλους αναστολείς ΜΕΑ,
- αγγειονευρωτικό οίδημα που σχετίζεται με θεραπεία με αναστολέα ΜΕΑ;
- νόσος πορφυρίνης;
- εγκυμοσύνη;
- θηλασμός;
- κάτω των δεκαοκτώ ετών.
Με προσοχή, πρέπει να χρησιμοποιείτε το φάρμακο για τον πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό. Ασθενείς με αμφοτερόπλευρη στένωση νεφρικής αρτηρίας, στένωση αορτής, υποαορτής και μιτροειδούς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Enalapril, ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού, που έχουν συστηματικά νοσήματα και πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, θα πρέπει να βρίσκονται υπό παρακολούθηση. Το φάρμακο μπορεί να είναι επικίνδυνο για άτομα με νεφρική ανεπάρκεια και εγκεφαλοαγγειακές παθολογίες. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει ασθενείς σε αιμοκάθαρση, καθώς και ηλικιωμένους που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 65 ετών.
"Enalapril": οδηγίες χρήσης
Κριτικές τα ανάλογα αυτού του φαρμάκου επαινούνται. Λέγεται ότι είναι πιο αποτελεσματικά, παρόλο που είναι πιο ακριβά. Παρόλα αυτά, οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά εναλαπρίλη στην πρακτική τους.
Ναρκωτικόπάρτε μέσα. Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε μονοθεραπεία, η αρχική δόση είναι 5 mg. Πίνεται μια φορά την ημέρα. Εάν το κλινικό αποτέλεσμα δεν επιτεύχθηκε με τη χρήση αυτής της δόσης, τότε η ποσότητα του φαρμάκου αυξάνεται κατά 5 mg. Μετά τη χρήση της αρχικής δόσης, οι ασθενείς βρίσκονται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση για δύο ώρες μετά τη λήψη του χαπιού και για άλλη μία ώρα έως ότου η αρτηριακή πίεση τελικά σταθεροποιηθεί.
Εάν το φάρμακο είναι καλά ανεκτό και εάν είναι απαραίτητο, η δόση αυξάνεται στα 40 mg/ημέρα. Αυτή η ποσότητα φαρμάκου χωρίζεται σε δύο δόσεις. Μετά από δεκατέσσερις ημέρες, οι ασθενείς αλλάζουν σε δόση συντήρησης, η οποία μπορεί να κυμαίνεται από 10 έως 40 mg/ημέρα. Αυτή η ποσότητα του φαρμάκου καταναλώνεται το πρωί και το βράδυ. Εάν εμφανιστεί μέτρια αρτηριακή υπέρταση, τότε η ημερήσια δόση είναι 10 mg. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση είναι 40 mg/ημέρα.
Εάν τα δισκία συνταγογραφούνται σε ασθενείς που λαμβάνουν διουρητικά, τότε η λήψη τους θα πρέπει να ακυρωθεί τρεις ημέρες πριν από τη θεραπεία με Enalapril. Εάν η θεραπεία με διουρητικά δεν μπορεί να διακοπεί, τότε η αρχική δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2,5 mg / ημέρα. Αυτή η δόση πρέπει να καταναλώνεται ταυτόχρονα.
Όταν διαγνωστεί με νεφρική υπέρταση, η αρχική δόση κυμαίνεται από 2,5 έως 5 mg/ημέρα. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι 20 mg.
Με καρδιακή ανεπάρκεια στο χρόνιο στάδιο ανάπτυξης, η αρχική δόση είναι 2,5 mg, πίνεται μία φορά. Η δόση αυξάνεταισταδιακά, κάθε τέσσερις ημέρες στα 2,5-5 mg. Όταν αυξάνετε τη δόση, δώστε προσοχή στην ανταπόκριση του ασθενούς, την κλινική επίδραση και την αρτηριακή πίεση. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση για καρδιακή ανεπάρκεια είναι 40 mg/ημέρα. Χωρίζεται σε δύο δόσεις. Με μειωμένη συστολική πίεση, η θεραπεία ξεκινά με 1,25 mg / ημέρα. Η δοσολογία του "Enalapril" (η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου - δισκία) επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά για ένα μήνα. Η δόση συντήρησης κυμαίνεται από 5 έως 20 mg/ημέρα και εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς.
Στη θεραπεία ηλικιωμένων ατόμων, μπορεί να παρατηρηθεί ισχυρή υποτασική δράση. Το φάρμακο τους επηρεάζει περισσότερο από τους νεότερους ασθενείς. Αυτό οφείλεται στο χαμηλότερο ποσοστό αποβολής του φαρμάκου. Επομένως, οι γιατροί συνιστούν στους ηλικιωμένους να ξεκινούν θεραπεία με 1,25 mg εναλαπρίλη.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητο φάρμακο και σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα.
Εάν για κάποιο λόγο αυτό το φάρμακο δεν ταιριάζει για θεραπεία, τότε μπορείτε πάντα να αντικαταστήσετε την Εναλαπρίλη με ένα ανάλογο. Η οδηγία περιγράφει λεπτομερώς τις παρενέργειες στις οποίες αξίζει να εγκαταλείψετε τη χρήση αυτού του φαρμάκου.
Παρενέργειες
Το "εναλαπρίλη" και τα ανάλογά του τελευταίας γενιάς με παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκαλέσουν αρνητική αντίδραση του οργανισμού. Εάν οι παρενέργειες είναι μικρές και ο ασθενής γενικά αισθάνεται καλά, τότε δεν απαιτείται απόσυρση του φαρμάκου. Σε περίπτωση σοβαρών αρνητικών αντιδράσεων, σταματήστε να παίρνετε τα δισκία και ζητήστε ιατρική συμβουλή.ιατρική βοήθεια.
Κατά κανόνα, κατά τη λήψη Enalapril, μπορεί να παρατηρηθούν προβλήματα από το καρδιαγγειακό σύστημα. Μεταξύ αυτών - ισχυρή μείωση της αρτηριακής πίεσης, κατάρρευση, πόνος πίσω από το στέρνο. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν αρρυθμίες, αίσθημα παλμών και πνευμονική αρτηριακή θρομβοεμβολή.
Η θεραπεία με εναλαπρίλη μπορεί να προκαλέσει αρνητικές αντιδράσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Τις περισσότερες φορές είναι πονοκέφαλος, αυξημένη αδυναμία του σώματος, ζάλη. Μπορεί να υπάρχει άγχος, διαταραχή ύπνου, σύγχυση. Όταν λάμβαναν το φάρμακο σε μεγάλες δόσεις, οι ασθενείς παρουσίασαν νευρικότητα, παραισθησία και κατάθλιψη.
Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι παραβίαση της αιθουσαίας συσκευής, προβλήματα ακοής και οπτικής αντίληψης, εμβοές. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ξηροστομία, ανορεξία, ναυτία, δυσκοιλιότητα και διάρροια. Μπορεί να υπάρχει αντανακλαστικό φίμωσης, κοιλιακό άλγος, εντερική απόφραξη. Μερικοί ασθενείς ανησυχούσαν για παγκρεατίτιδα, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Enalapril, μπορεί να εμφανιστεί ξηρός βήχας, δύσπνοια, βρογχόσπασμος, πνευμονίτιδα, φαρυγγίτιδα, ρινόρροια. Οι ασθενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να διαταραχθούν από αλλεργικές αντιδράσεις, όπως κνίδωση, δερματικά εξανθήματα, κνησμός, αγγειοοίδημα.
Υπερδοσολογία
Εάν το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για θεραπεία, τότε το ανάλογο της Εναλαπρίλης για πίεση θα πρέπει να επιλεγεί από τον γιατρό. Εάν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις για θεραπείαφάρμακο, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας. Αυτά περιλαμβάνουν μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, η οποία μπορεί να προκαλέσει κατάρρευση, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αποσταθεροποίηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει πιθανότητα θρομβοεμβολικών επιπλοκών. Μπορεί να υπάρχει λήθαργος ή κράμπες στα άκρα.
Όταν αντιμετωπίζονται τα συμπτώματα υπερδοσολογίας, ο ασθενής τοποθετείται σε οριζόντια θέση, πάντα με χαμηλό κεφαλάρι. Κάντε πλύση στομάχου με αλατούχο διάλυμα. Εάν η κατάσταση είναι κρίσιμη, τότε πρώτα απ 'όλα προσπαθούν να σταθεροποιήσουν την αρτηριακή πίεση. Ενδοφλεβίως χορηγούμενο φυσιολογικό ορό, υποκατάστατα πλάσματος. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε αγγειοτενσίνη Ι ή κάντε αιμοκάθαρση.
Όταν εμφανίζονται αρνητικές αντιδράσεις και συμπτώματα υπερδοσολογίας, συνιστάται στον ασθενή η αντικατάσταση της εναλαπρίλης με σύγχρονα ανάλογα νέας γενιάς.
Φθηνά ανάλογα
Σε περίπτωση παρενεργειών, τα φθηνά ανάλογα θα βοηθήσουν στην αντικατάσταση της εναλαπρίλης. Οι Ρώσοι δεν είναι χειρότεροι από τους ξένους και ενεργούν γρήγορα. Τα πιο δημοφιλή είναι:
- "Ρενιπρίλη". Παράγεται σε ταμπλέτες. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία όλων των μορφών αρτηριακής υπέρτασης. Κοστίζει από 40 ρούβλια.
- Enap L Combi. Συνδυασμένη προετοιμασία ρωσικής παραγωγής. Περιέχει δύο δραστικά συστατικά: εναλαπρίλη και λερκανιδιπίνη. Χαλαρώνει τον μυϊκό ιστό των αιμοφόρων αγγείων. Δίνει μακρά αντιυπερτασική δράση. Η τιμή του είναι 100 ρούβλια.
- Enapharm. Ένα άλλο ρωσικό φάρμακο που μπορεί να αντικαταστήσει την εναλαπρίλη. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τον οργανισμό. Δεν επηρεάζειστην εγκεφαλική κυκλοφορία. Αυξάνει τη στεφανιαία και νεφρική ροή αίματος. Ενδείκνυται στην αρτηριακή υπέρταση. Η τιμή για 10 ταμπλέτες είναι 20 ρούβλια.
Εκτός από τα παραπάνω φάρμακα, τα ακόλουθα φάρμακα είναι φθηνά ανάλογα
- "Έναμ". Το φάρμακο κατασκευάζεται στην Ινδία. Κοστίζει περίπου 30 ρούβλια για 10 ταμπλέτες.
- Renitek. Παράγεται στην Ολλανδία. Μπορείτε να αγοράσετε πέντε χάπια για 30 ρούβλια.
- "Ednit". Χώρα κατασκευής - Ουγγαρία. Το κόστος των 10 ταμπλετών είναι περίπου 30 ρούβλια.
- "Enap". Κατασκευάζεται στη Σλοβενία. Το κόστος του ξεκινά από 120 ρούβλια.
Τα παραπάνω συνώνυμα και ανάλογα της Εναλαπρίλης, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χρησιμεύσουν ως υποκατάστατα. Θα πρέπει να επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
Ανάλογα τελευταίας γενιάς
Τα σύγχρονα ανάλογα της νέας γενιάς μπορούν να αντικαταστήσουν το Enalapril. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων αξίζει να σημειωθεί:
- Cardosal;
- Rasilez;
- Fosinopril;
- "Captopril";
- "Λισινοπρίλη";
- Ramipril;
- "Περινδοπρίλη";
- Gopten;
- Lotensin.
Τα ανάλογα εναλαπρίλης τελευταίας γενιάς συνεχίζουν να θεραπεύουν ασθενείς εάν εμφανιστούν αρνητικές αντιδράσεις του σώματος ή δεν έχει επιτευχθεί κλινική αποτελεσματικότητα.
Ποιο είναι καλύτερο - Εναλαπρίλη ή ανάλογα;
Μερικά ανάλογα της Εναλαπρίλης είναι παρόμοια μεταξύ τουςστη σύνθεση και πρακτικά δεν διαφέρουν ως προς τον μηχανισμό δράσης. Άλλα υποκατάστατα έχουν τελείως διαφορετική σύνθεση, αλλά δρουν στον οργανισμό με παρόμοιο τρόπο και ανήκουν στην ίδια ομάδα φαρμάκων με την Εναλαπρίλη. Ακολουθούν ορισμένες συγκρίσεις.
Αν συγκρίνουμε τη λισινοπρίλη και την εναλαπρίλη, τότε και τα δύο φάρμακα έχουν παρόμοια δράση. Όμως το πρώτο φάρμακο έχει μεγαλύτερη περίοδο δράσης και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μία φορά την ημέρα, ενώ το Enalapril πίνεται δύο φορές την ημέρα. Πιστεύεται ότι το πρώτο φάρμακο βλάπτει τον οργανισμό λιγότερο από το δεύτερο.
Οι διαφορές μεταξύ "Enap" και "Enalapril" είναι ελάχιστες. Το πρώτο φάρμακο έχει ένα πιο εκτεταμένο φάσμα δόσεων, συμπεριλαμβανομένων δισκίων των 2,5 ml. Επομένως, όταν συνταγογραφείτε μικρές δόσεις, είναι πιο βολικό να το λαμβάνετε. Διαφορετικά, η επίδραση των φαρμάκων είναι παρόμοια, αν και οι κριτικές ασθενών υποστηρίζουν ότι το Enap είναι πιο αποτελεσματικό από την Εναλαπρίλη.
Τα φάρμακα "Captopril" και "Enalapril" ανήκουν στην ίδια φαρμακευτική ομάδα, αλλά η δράση τους είναι διαφορετική μεταξύ τους. Το "Captopril" δρα γρήγορα και για μικρό χρονικό διάστημα. Κατάλληλο μόνο για την ανακούφιση μιας υπερτασικής κρίσης. Και σε αντίθεση με το Enalapril, δεν συνταγογραφείται για συνεχή χρήση, αλλά χρησιμοποιείται από καιρό σε καιρό.
Η εναλαπρίλη και η εναλαπρίλη Ν διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ τους. Έχουν τα ίδια ανάλογα και υποκατάστατα. Αλλά το δεύτερο φάρμακο θεωρείται καλύτερο, καθώς περιέχει το διουρητικό συστατικό υποθειαζίδη. Λόγω αυτού που λειτουργεί πιο γρήγορα και πιο αποτελεσματικά.
Τι είναι καλύτερο - "Εναλαπρίλη" ή τα ανάλογα του; Σε αυτή την ερώτησημόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να απαντήσει. Σε τελική ανάλυση, αυτός είναι που θα πρέπει να ασχοληθεί με την επιλογή των αναλόγων μετά από ενδελεχή αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς.
Τιμή, κριτικές χρηστών
Η "εναλαπρίλη" είναι ένα φάρμακο διαθέσιμο σε όλους. Το κόστος του είναι περίπου 50 ρούβλια για 20 δισκία και περίπου 200 ρούβλια για 50 χάπια.
Τα ανάλογα της αναθεώρησης Enalapril θεωρούνται πιο αποτελεσματικά. Οι ασθενείς σημειώνουν ότι το "Enap" δρα πιο μαλακό, αλλά είναι πιο ακριβό. Μερικοί ασθενείς συνιστούν να πίνουν Renitek για πίεση. Λένε ότι η διαφορά μεταξύ Enalapril και Renitek είναι κολοσσιαία και το πρώτο φάρμακο χάνει από το δεύτερο. Πολλοί άνθρωποι θεωρούν το Enalapril ξεπερασμένο και συνιστούν τη χρήση του σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Σύμφωνα με αυτούς, οι Valz, Berlipril, Noliprel μπορούν να χρησιμεύσουν ως ένα καλό υποκατάστατο για αυτόν.
Παρά τις παραπάνω κριτικές, το Enalapril ήταν ιδανικό για πολλούς ασθενείς. Βοηθά στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης υπό έλεγχο. Δεν προκαλεί παρενέργειες. Ανακουφίζει την κατάσταση του διαβήτη και της καρδιακής ανεπάρκειας. Είναι φθηνό. Συχνά αυτός ο παράγοντας παίζει καθοριστικό ρόλο κατά την επιλογή της εναλαπρίλης.
