Η ακτινοδιάγνωση θεωρείται σχετικά ασφαλής, αλλά υπάρχει πιθανότητα αρνητικών συνεπειών. Η ακτινογραφία συνταγογραφείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν απαιτούνται σημαντικές πληροφορίες και τα οφέλη της διαδικασίας υπερτερούν της βλάβης. Η ακτινογραφία οστών - είναι η πιο κοινή εξέταση στην ιατρική.
Τι είναι αυτό;
Η μελέτη της εσωτερικής δομής των αντικειμένων που προβάλλονται σε χαρτί ή φιλμ λόγω ακτίνων Χ. Οι ακτινογραφίες οστών χρησιμοποιούνται για τη λήψη φωτογραφιών των οστών. Βοηθά στον προσδιορισμό της κατάστασης:
- βούρτσες;
- καρποί;
- πήχεις;
- άρθρωση αγκώνα;
- shoulder;
- πόδια;
- αστράγαλος;
- κόκαλα κνήμης;
- άρθρωση γόνατος;
- ισχία;
- άρθρωση ισχίου;
- πυελικά οστά;
- σπονδυλική στήλη.
Πολλοί άνθρωποι είναι ήδη εξοικειωμένοι με τη διαδικασία, καθώς οι ενδείξεις για ακτινογραφίεςτα οστά καλύπτουν ένα ευρύ φάσμα ασθενειών, εξαιρουμένων των τραυμάτων και των καταγμάτων.
Τύποι ακτινολογικών εξετάσεων
Η ακτινοδιαγνωστική των οστών γίνεται με τη βοήθεια διαφορετικών συσσωματωμάτων και μεθόδων έρευνας. Όλα εξαρτώνται από ορισμένους παράγοντες:
- ηλικία ασθενούς;
- κλινική κατάσταση;
- κύρια παθολογία;
- συνεισφέροντες παράγοντες.
Αυτή η μέθοδος είναι απαραίτητη για την αναγνώριση των αιτιών της παθολογίας, παίζει σημαντικό ρόλο στη σωστή διάγνωση και θεραπεία του ασθενούς.
Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι ακτινογραφιών οστών:
- Ακτινογραφία φιλμ.
- Ψηφιακό.
- Υπολογιστική τομογραφία.
- πυκνομετρία ακτίνων Χ.
- Ακτινογραφία οστών με χρήση σκιαγραφικών και άλλων μεθόδων.
Όλες αυτές οι συσκευές χρησιμεύουν ως εξαιρετική βοήθεια στους γιατρούς στην παροχή της απαραίτητης βοήθειας με:
- κατάγματα και εξαρθρήματα οστών;
- διευκρίνιση ή ανίχνευση της θέσης των θραυσμάτων οστών σε κατάγματα;
- ανίχνευση ξένων σωμάτων στους μαλακούς ιστούς ή στα ίδια τα οστά,
- έλεγχος ορθοπεδικών χειρουργικών επεμβάσεων (προσθετικές αρθρώσεις, σταθεροποίηση σπονδυλικής στήλης κ.λπ.);
- καθορισμός ορισμένων διαγνώσεων (αρθρίτιδα, παθολογικός πολλαπλασιασμός οστικού ιστού, αρθροπάθεια και άλλες)·
- ύποπτο για καρκίνο των οστών.
Έχοντας λάβει τα αποτελέσματα αυτών των μελετών, ο ειδικός έχει ήδη μια πιο αντικειμενική εικόνα και εξάγει τα κατάλληλα συμπεράσματα.
Ψηφιακή και φιλμ ακτινογραφία οστών
Στην αρχή της έρευνας σε αυτόν τον τομέα, μια φωτοευαίσθητη οθόνη ή φιλμ χρησιμοποιήθηκε ως στοιχείο λήψης. Σήμερα, το φιλμ ακτίνων Χ είναι ο πιο δημοφιλής ανιχνευτής ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας.
Αλλά η ψηφιακή ακτινογραφία έδειξε τα καλύτερα αποτελέσματα. Εδώ, το στοιχείο λήψης είναι αισθητήρες που είναι ευαίσθητοι στις ακτίνες Χ. Αυτή η άποψη έχει πολλά πλεονεκτήματα:
- η υψηλή ευαισθησία των ψηφιακών αισθητήρων μειώνει τη δόση ακτινοβολίας;
- αύξηση ανάλυσης και ακρίβειας εικόνας;
- δεν χρειάζεται επεξεργασία φωτοευαίσθητου φιλμ;
- γρήγορο και απλό στιγμιότυπο;
- ευκολία επεξεργασίας, μετάδοσης και αποθήκευσης πληροφοριών.
Το μόνο μειονέκτημα είναι ότι ο εξοπλισμός είναι ακριβός, επομένως δεν τον έχουν όλα τα ιατρικά ιδρύματα.
Ακτινογραφία με σκιαγραφικό
Τέτοιες τεχνολογίες χρησιμοποιούνται σπάνια, αλλά μερικές φορές χρειάζονται επειγόντως. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη χρήση σκιαγραφικών παραγόντων. Τα ανθρώπινα οστά διαφέρουν από τους άλλους ιστούς του σώματος λόγω της αυξημένης φυσικής αντίθεσης. Υπάρχουν διάφορες ακτινοσκιερές τεχνικές για την εξέταση του οστικού ιστού:
- fistulography;
- πνευμονογραφία;
- αρθρογραφία;
- αγγειογραφία.
Χάρη στη χρήση σκιαγραφικού παράγοντα, αποκτώνται σαφέστερες πληροφορίες, επομένως ποιοτική φροντίδα. Το αρνητικό σημείο σε μια τέτοια διάγνωση των οστών είναι οι αντενδείξεις και ορισμένοι περιορισμοί, εκτός από αυτό, ο ακτινολόγος πρέπει να έχει μεγάλη εμπειρία.
Ακτινογραφία και αξονική τομογραφία (CT)
Αυτή η μέθοδος είναι ακόμα πιο ακριβής και κατατοπιστική. Με τη βοήθειά του, λαμβάνεται μια τρισδιάστατη εικόνα οποιουδήποτε οστού στο σώμα ή τμημάτων μέσω οποιουδήποτε οστού σε διαφορετικές προεξοχές. Μια πολύ ακριβής διαγνωστική μέθοδος, αλλά φέρει υψηλή δόση ακτινοβολίας.
Πλεονεκτήματα της αξονικής τομογραφίας έναντι της συμβατικής ακτινογραφίας οστών:
- ακρίβεια και υψηλή ανάλυση;
- τρισδιάστατη αναδόμηση του μελετημένου μέρους του σώματος;
- επιτρέπεται η λήψη οποιασδήποτε προβολής, όταν μια συμβατική ακτινογραφία πραγματοποιείται μόνο σε δύο ή τρεις προβολές·
- η εικόνα δεν έχει παραμορφωθεί;
- παράλληλα, οι μαλακοί ιστοί και τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να εξεταστούν·
- έρευνα διεξάγεται σε πραγματικό χρόνο.
Η Η CT γίνεται όχι περισσότερο από μία φορά το χρόνο λόγω υψηλής έκθεσης σε ακτινοβολία. Συνήθως εξετάζονται σύνθετες παθολογίες (μεσοσπονδυλική κήλη, οστεοχονδρωσία, παθήσεις όγκου).
Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI)
Χάρη σε αυτόν τον τύπο ακτινογραφίας, λαμβάνεται μια καθαρή εικόνα των εσωτερικών συσκευών του σώματος σε διάφορα επίπεδα. Πραγματοποιείται επίσης τρισδιάστατη ανακατασκευή ανθρώπινων ιστών και οργάνων. Η έκθεση στην ακτινοβολία στη μελέτη MRI μειώνεται στο μηδέν.
Η αρχή λειτουργίας της συσκευής βασίζεται στο να δίνει στα άτομα που αποτελούν το σώμα μια μαγνητική ώθηση. Μετά από αυτό, διαβάζεται η ενέργεια που απελευθερώνεται από τα άτομα όταν επιστρέφουν στην αρχική τους κατάσταση.
Αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν υπάρχουν βηματοδότες ή εμφυτεύματα στο σώμα. Τα διαγνωστικά είναι ακριβά, θεωρείται μειονέκτημα.
Οστική πυκνομετρία
Πρόκειται για μια υπερσύγχρονη, μη επεμβατική εξέταση οστικής πυκνότητας που πραγματοποιείται για τη διάγνωση της οστεοπόρωσης. Με μια τέτοια παθολογία, η περιεκτικότητα σε μέταλλα στα οστά μειώνεται, συνήθως ασβέστιο, λόγω του οποίου ο οστικός ιστός γίνεται εύθραυστος. Η πιο επικίνδυνη οστεοπόρωση είναι για τον αυχένα και τη σπονδυλική στήλη.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι τέτοιας έρευνας:
- Η υπερηχητική πυκνομετρία είναι ο ασφαλέστερος τρόπος των σύγχρονων μεθόδων χωρίς ακτινοβολία, που καθορίζει την οστική πυκνότητα.
- Η πυκνομετρία ακτίνων Χ είναι μια μέθοδος υψηλής ακρίβειας για τον προσδιορισμό της οστικής μάζας.
- Απορροφομετρία φωτονίων - μετρά την οστική απορρόφηση ενός ραδιοϊσοτόπου.
Η μέθοδος σάς επιτρέπει να ανιχνεύσετε την παραμικρή απώλεια πυκνότητας (από 3 έως 5%). Όσο μεγαλύτερη είναι η απώλεια, τόσο χειρότερη είναι η αντίσταση των οστών στη φθορά. Η μέθοδος βασίζεται στον βαθμό ανάκλασης των υπερηχητικών κυμάτων από την επιφάνεια των οστών. Πλεονεκτήματα μεθόδου:
- διαδικασία δεν διαρκεί πολύ;
- οικονομικά διαθέσιμο;
- χωρίς πόνο;
- μπορεί να χορηγηθεί επανειλημμένα σε έγκυες γυναίκες.
Πόσο κακή είναι η ακτινογραφία οστικής πυκνότητας; Η απουσία έκθεσης σε ακτινοβολία δείχνει ότι αυτή η μέθοδος είναι απολύτως ακίνδυνη.
Προετοιμασίες για τη διαδικασία
Οποιαδήποτε επιτυχημένη έρευνα και θεραπεία εξαρτάται από την προετοιμασία. Συνήθως όλα τελειώνουναπλό, αλλά όλα εξαρτώνται από τον εντοπισμό του ιστότοπου που θέλετε να δείτε:
- Η ακτινογραφία του κρανίου δεν προβλέπει ειδικές ενέργειες. Οι γυναίκες πρέπει να αφαιρούν κοσμήματα από τα αυτιά τους, φουρκέτες, φουρκέτες, αν υπάρχει τρύπημα στη γλώσσα και τη μύτη, πρέπει επίσης να αφαιρούνται.
- Για μια ενημερωτική ακτινογραφία των οστών των άκρων, είναι απαραίτητο το δέρμα του ασθενούς να μην έχει επιδέσμους λαδιού, ιώδιο ή επιθέματα. Εάν υπάρχει γύψος, ο ειδικός καθορίζει εάν θα αφαιρεθεί ο σοβάς. Εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ο γύψος, η διαδικασία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού, μετά την οποία εφαρμόζεται ξανά ο γύψος.
- Η εξέταση παραβιάσεων της ακεραιότητας των οστών των πλευρών, της ωμικής ζώνης, του στέρνου, των άνω τμημάτων της σπονδυλικής στήλης δεν απαιτεί καμία προκαταρκτική προετοιμασία.
- Αλλά η προετοιμασία για ακτινογραφία των οστών της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης και της άρθρωσης του ισχίου είναι απαραίτητη. Αυτό απαιτεί 48 ώρες πριν από την εξέταση για να περιοριστεί η πρόσληψη τροφής που προκαλεί σχηματισμό αερίων, για να γίνει καθαριστικό κλύσμα.
Εκτέλεση της διαδικασίας
Κατά την εξέταση, οποιοδήποτε μέρος του σκελετού πρέπει να εκτεθεί και να ακούσετε προσεκτικά τις συστάσεις του ειδικού:
- στροφή προς τη σωστή κατεύθυνση;
- κρατήστε την αναπνοή σας;
- μείνετε ήρεμοι.
Για να οπτικοποιήσετε διαφορετικά μέρη του σώματος, θα πρέπει να ακολουθείτε ξεκάθαρα τα αιτήματα του ακτινολόγου:
- Σε περίπτωση κατάγματος οστού, ακτινογραφία της άρθρωσης του ισχίουεκτελέστε ως εξής: ο ασθενής γδύνεται, ξαπλώνει στο τραπέζι με τα χέρια τεντωμένα κατά μήκος του σώματος, παραμένει ακίνητος και εντελώς ήρεμος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας (περίπου ένα λεπτό).
- Η ακτινοδιαγνωστική του κρανίου γίνεται σε ύπτια ή καθιστή θέση. Το κεφάλι του ασθενούς (με τη βοήθεια ειδικών συσκευών) στερεώνεται στην επιθυμητή θέση. Ανάλογα με την ανάγκη και το διορισμό ενός ειδικού, η φωτογραφία μπορεί να ληφθεί σε πολλές προβολές.
- Περιγραφή της ακτινογραφίας των οστών των κάτω άκρων. Η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση μιας ποικιλίας πρόσθετων μέσων (επενδύσεις, μαξιλάρια, κυλίνδρους) για τη στερέωση του ποδιού στην επιθυμητή θέση. Για αυτό, ο ασθενής ξαπλώνεται στο τραπέζι, το πόδι στερεώνεται, το στήθος και η λεκάνη καλύπτονται με ποδιά μολύβδου και λαμβάνονται φωτογραφίες. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η αναπνοή διατηρείται, διατηρείται η ακινησία. Κατά την αξιολόγηση της κατάστασης των αρθρώσεων, συνταγογραφείται εξέταση του προβλήματος με το φορτίο στο πόδι. Μερικές φορές χρειάζεται να τραβήξετε πολλές λήψεις.
Για σύγκριση, συχνά λαμβάνεται μια φωτογραφία ενός υγιούς μέλους. Σε ένα παιδί με ακτινογραφία κατάγματος οστού δίνεται μια εικόνα του σημείου ανάπτυξης του σχηματισμού οστού από την αντίθετη πλευρά. Όλες οι επεμβάσεις είναι απολύτως ανώδυνες και διαρκούν το πολύ 10 λεπτά.
Προετοιμασία των παιδιών για ακτινογραφίες
Τα πράγματα μπορεί να είναι λίγο δύσκολα με τα παιδιά. Μερικές φορές πρέπει να βρείτε μια ειδική προσέγγιση στο παιδί, όλα εξαρτώνται από την ηλικία. Είναι δύσκολο για τα μικρότερα παιδιά να παραμείνουν ήρεμα και στη σωστή θέση, και επιπλέον φοβούνται τους γιατρούς. Με την ενεργή συνεργασία γονέων και επαγγελματιών υγείας όλα μπορούνπεράστε γρήγορα και με ασφάλεια.
Η ακτινογραφία οστών ή άλλων οργάνων συνταγογραφείται για ένα παιδί ως έσχατη λύση, όταν δεν υπάρχουν άλλες διαγνωστικές μέθοδοι και υπάρχει λίγος χρόνος για να τεθεί η σωστή διάγνωση.
Για ένα παιδί, η επιτρεπόμενη δόση των ακτινογραφιών ποικίλλει, όλα εξαρτώνται από την ίδια την ασθένεια και την κανονικότητα των εξετάσεων.
Οι γιατροί συμβουλεύουν παιδιά κάτω των 14 ετών να μην υποβληθούν στη διαδικασία.
Οφέλη και κίνδυνοι
Ο κύριος κίνδυνος για την υγεία θεωρείται η έκθεση σε ακτινοβολία του ανθρώπινου σώματος. Η δόση ακτινοβολίας εξαρτάται άμεσα από την ποιότητα της συσκευής, όσο πιο μοντέρνα είναι, τόσο πιο ασφαλής είναι. Πόσο συχνά μπορούν να ληφθούν ακτινογραφίες οστών ή άλλων οργάνων;
Δεν υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί για την εξέταση, αλλά η διαδικασία πρέπει να προσεγγίζεται με προσοχή:
- γυναίκες κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία;
- ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση;
- ασθενείς με υπερκίνηση.
Οι ακτινογραφίες μπορεί να είναι επιβλαβείς εάν λαμβάνονται σε μεγάλες δόσεις. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
