Σύμφωνα με τις τρέχουσες πληροφορίες του ΠΟΥ, ρινικοί όγκοι εμφανίζονται σε μία από τις διακόσιες περιπτώσεις νεοπλασμάτων στην ωτορινολαρυγγολογία. Ταυτόχρονα, η πιο συχνή νόσος είναι το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα της ρινικής κοιλότητας - διαγιγνώσκεται σε οκτώ στους δέκα ασθενείς με υποψία καλοήθων ή κακοήθων νεοπλασμάτων. Όλες οι ογκολογικές ασθένειες αυτού του οργάνου χωρίζονται σε εσωτερικούς όγκους της μύτης και των παραρρίνιων κόλπων, δηλαδή σε παθήσεις της κοιλιάς και σε αυτές που επηρεάζουν την οστεοχόνδρια πυραμίδα και το εξωτερικό περίβλημα.
Κύριο χαρακτηριστικό
Τα συμπτώματα ογκολογικών παθήσεων της ρινικής κοιλότητας εξαρτώνται από τον τύπο του όγκου, την ακριβή θέση και το στάδιο του. Οι κακοήθεις όγκοι της μύτης περνούν από τέσσερα κύρια στάδια ανάπτυξης:
- λανθάνουσα (κρυφή, ασυμπτωματική);
- περίοδος ενδορινικής εντόπισης;
- το στάδιο εξόδου του όγκου πέρα από τα όρια της ρινικής κοιλότητας και η βλάστηση του καρκίνου στα γειτονικά όργανα,
- περίοδος μετάστασης και βλάβης σε κοντινούς λεμφαδένες.
Σε μερικάπεριπτώσεις, οι μεταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν πολύ νωρίτερα, ξεκινώντας από το δεύτερο στάδιο. Με την εμφάνιση απομακρυσμένων καρκινικών εστιών, η πρόγνωση του ασθενούς είναι δυσμενής, οι πιθανότητες πενταετούς επιβίωσης ελάχιστες. Οι πιο επικίνδυνοι όγκοι της μύτης είναι τα μεσεγχυματικά νεοπλάσματα (σαρκώματα), τα οποία διαφέρουν ανάλογα με τους ιστούς από τους οποίους προέρχονται. Έτσι, για παράδειγμα, το ινοσάρκωμα αναπτύσσεται από ινώδη ιστό και το χονδροσάρκωμα επηρεάζει τον ρινικό χόνδρο. Και οι δύο τύποι καρκίνου χαρακτηρίζονται από πρώιμη μετάσταση ακόμη και σε μικρά μεγέθη.
Είναι εξαιρετικά σπάνιο οι ασθενείς να διαγνωστούν με καρκίνο μεσεγχυματικής φύσης, που θεωρούνται γλοιοσαρκώματα των ρινικών πτερυγίων και διεμβρυώματα που εμφανίζονται στη βάση του διαφράγματος. Οι μεσεγχυματικοί όγκοι χαρακτηρίζονται από πυκνή διηθητική ανάπτυξη, απουσία πόνου και οπτικά αισθητή βλάβη του βλεννογόνου.
Σχηματισμός της πυραμίδας της μύτης
Οι καρκινικοί όγκοι αυτού του τμήματος του προσώπου μπορεί να προκύψουν από το πλακώδες επιθήλιο, που είναι το εξωτερικό δέρμα, ή από τους μεσεγχυματικούς ιστούς που αποτελούν το πλαίσιο της ρινικής πυραμίδας. Ένας κακοήθης σχηματισμός μπορεί να σχηματιστεί από οστά και συνδετικό ιστό, συμπεριλαμβανομένου του χόνδρου. Οι όγκοι του επιθηλίου διαγιγνώσκονται, κατά κανόνα, σε ενήλικες ασθενείς, μεσεγχυματικοί όγκοι εμφανίζονται σε ασθενείς όλων των ηλικιακών ομάδων.
Επιθηλιακοί όγκοι
Ανάλογα με τη δομή της εκπαίδευσης, υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου. Τα δερματικά επιθηλώματα που προκύπτουν από τη βασική στοιβάδα αναφέρονται συλλογικά ως βασαλιώματα. Πρόκειται για κακοήθεις όγκουςμύτη, που εμφανίζεται συχνότερα σε ηλικιωμένους ασθενείς λόγω κακοήθειας της γεροντικής κεράτωσης. Τα βασαλιώματα εκδηλώνονται με διάφορα συμπτώματα, που μοιάζουν με μια τέτοια ασθένεια όπως ο ακανθοκυτταρικός καρκίνος του δέρματος. Τα επιθηλώματα σε πρώιμο στάδιο αντιμετωπίζονται επιτυχώς με ακτινοβολία και χημικά. Στην εμφάνιση, τα βασαλιώματα μοιάζουν με κερατινοποιημένους σφαιρικούς σχηματισμούς, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη και εμφάνιση μεταστάσεων. Επιπλέον, τα επιθηλώματα συχνά υποτροπιάζουν μετά από μια πορεία ακτινοθεραπείας.
Εκτός από το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, το κυλίνδρωμα εμφανίζεται στην ταξινόμηση των όγκων του επιθηλίου. Προκύπτει από το κολονοειδές επιθήλιο, το οποίο βρίσκεται στις άκρες των ρουθουνιών. Στη μύτη μπορεί να εμφανιστεί ένα νεβοεπιθηλίωμα, χαρακτηριστικό του οποίου είναι η ανάπτυξη χρωστικής κηλίδας ή σπίλου. Ο τελευταίος τύπος έχει ξεχωριστό όνομα - μελανοβλάστωμα. Έτσι το νεόπλασμα του δέρματος της μύτης εκδηλώνεται πρώτα με αλλαγές στο χρώμα του σπίλου, αιμορραγία του και εξέλκωση με την παραμικρή βλάβη. Εξωτερικά, η κύρια εστίαση ενός όγκου δέρματος μοιάζει με ένα θηλώμα ή ένα αιμορραγικό έλκος, ένα σπυράκι.
Τα νεοκαρκινώματα είναι νευροεπιθηλιακής φύσης και εμφανίζονται στην περιοχή της μύτης που είναι υπεύθυνη για τη λειτουργία της όσφρησης. Τα συμπτώματα ενός όγκου στη μύτη εκδηλώνονται με ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης στο πίσω μέρος του ηθμοειδούς οστού, αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν στο διάφραγμα.
Σαρκώματα της ρινικής πυραμίδας
Αυτός ο τύπος κακοήθους όγκου αναπτύσσεται στη ρινική κοιλότητα και προσδιορίζεται ανάλογα με τον τύπο του ιστού που επηρεάζεται. Οι παθολογίες του εσωτερικού τμήματος της μύτης χωρίζονται σε ινοσάρκωμα,χονδροσάρκωμα και οστεοσαρκώματα.
Τα ινοσάρκωμα είναι παθολογικοί καρκινικοί σχηματισμοί που σχηματίζονται από ινοβλάστες και τεράστια κύτταρα ατράκτου, γεγονός που εξηγεί τη χαρακτηριστική εμφάνιση τέτοιων όγκων. Το δεύτερο όνομα της νόσου είναι μυοκυτταρικό σάρκωμα. Είναι δυνατή η έγκαιρη αναγνώριση της νόσου μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις, η παθολογία έχει προοδευτική κακοήθη πορεία, αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος και είναι ικανή για πρώιμη μετάσταση, εξαπλούμενη σε όλο το σώμα με την αιματογενή οδό.
Τα χονδροσάρκωμα είναι νεοπλάσματα του χόνδρου που σπάνια επηρεάζουν τους ιστούς της μύτης. Όπως και ο προηγούμενος τύπος καρκίνου, αυτός ο όγκος βρίσκεται μέσα στη μύτη, έχει παρόμοια κακοήθεια και δίνει μεταστάσεις στα αρχικά στάδια.
Τα οστεοσαρκώματα είναι καρκίνοι που αναπτύσσονται με υψηλό πολλαπλασιαστικό ρυθμό. Σε αντίθεση με τους προηγούμενους καρκίνους, τα οστεοσαρκώματα αποτελούνται από οστεοβλάστες και μεσεγχυματικά κύτταρα. Ο όγκος μπορεί να έχει ινώδη, χόνδρινη ή οστεώδη εμφάνιση, που τις περισσότερες φορές δίνει μετάσταση στους πνεύμονες και τον εγκέφαλο. Η πρόγνωση επιβίωσης για ασθενείς με αυτόν τον τύπο καρκίνου είναι κακή.
Ένας άλλος επικίνδυνος τύπος καρκινικών όγκων της μύτης είναι τα λεμφοσαρκώματα, τα οποία διακρίνονται από τον πολλαπλασιασμό του λεμφικού ιστού. Το λεμφοσάρκωμα εντοπίζεται στη μέση ρινική κόγχη και στο διάφραγμα. Κάθε έμπειρος ογκολόγος είναι σε θέση να αναγνωρίσει οποιονδήποτε από αυτούς τους τύπους καρκίνου από εξωτερικά σημεία και χαρακτηριστικά της κλινικής πορείας και η διάγνωση επιβεβαιώνεται χρησιμοποιώνταςιστολογική εξέταση της αφαιρεθείσας βιοψίας.
Καρκίνος μύτης
Σε αντίθεση με τις πυραμιδικές κακοήθειες, αυτό αναφέρεται σε όγκους της μύτης και των παραρρινίων κόλπων. Η βλάβη στο εσωτερικό μέρος του σώματος είναι ένα μάλλον σπάνιο φαινόμενο. Σύμφωνα με ανεπίσημα στοιχεία εγχώριων και ξένων ογκολόγων, τέτοιες ασθένειες αποτελούν περίπου το 2% όλων των καρκίνων των ανώτερων αναπνευστικών οργάνων. Τα αρσενικά διατρέχουν κίνδυνο.
Το Epitheliomas είναι μια γενική ονομασία για τα επιθηλιακά νεοπλάσματα της ρινικής κοιλότητας. Αυτοί οι όγκοι εμφανίζονται στα ιγμόρεια και στη βλεννογόνο μεμβράνη του κυλινδρικού βλεφαροφόρου επιθηλίου. Ένας από τους τύπους καρκίνου της εσωτερικής κοιλότητας, καθώς και των πυραμίδων της μύτης, είναι τα κυλινδρώματα. Σε αντίθεση με τα επιθηλώματα, τα κυλινδρώματα οριοθετούνται από τους γειτονικούς ιστούς με ένα είδος κάψουλας. Τα επιθηλώματα της κοιλότητας παρατηρούνται κυρίως σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών, ενώ τα σαρκώματα μπορεί να επηρεάσουν ακόμη και στην παιδική ηλικία.
Καλοήθεις αναπτύξεις
Παθολογικοί σχηματισμοί που είναι λιγότερο επικίνδυνοι για τη ζωή μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στη ρινική κοιλότητα. Οι καλοήθεις όγκοι της μύτης είναι μια ομάδα κοιλιακών άτυπων δομών που προέρχονται από διαφορετικούς ιστούς. Οι μη κακοήθεις όγκοι χαρακτηρίζονται από την απουσία ελκών, αιμορραγίας και μεταστάσεων.
Για να διαφοροποιηθούν οι καλοήθεις παθολογίες της ρινικής κοιλότητας από τις κακοήθεις, θα απαιτηθούν πολύπλοκα σύνθετα διαγνωστικά. Οι πιο συχνοί μη καρκινικοί όγκοι της ρινικής κοιλότητας είναι:
- Θηλώματα.
- Αγγειώματα.
- Πολύποδες (όγκοι των κόλπων).
- Χοντρόμ.
- Οστεώματα.
- Ινομυώματα.
- Αδενώματα.
- Lipomas.
Οι παθολογίες μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε μέρος της κοιλότητας. Η ανάπτυξη ενός καλοήθους σχηματισμού ενδείκνυται συχνότερα από συμπτώματα όπως:
- ρινική συμφόρηση;
- δυσκολίες στην αναπνοή;
- μειωμένη αίσθηση όσφρησης;
- αίσθημα ξένου σώματος στη μύτη;
- πονοκεφάλους;
- βλεννώδη ή πυώδη έκκριση.
Διάγνωση καρκινικών και μη κακοηθών όγκων
Για τη διάγνωση καλοήθων σχηματισμών στη ρινική κοιλότητα, γίνεται ρινοσκόπηση και αποστέλλονται δείγματα παθολογικών ιστών για ιστολογική εξέταση. Εάν υπάρχει υποψία κακοήθων όγκων των ιγμορείων, συνταγογραφείται στον ασθενή ακτινογραφία των ιγμορείων με σκιαγραφικό, φαρυγγοσκόπηση, αξονική τομογραφία κρανίου. Μετά την επιβεβαίωση της καλής ποιότητας του όγκου, ο ασθενής πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτεί έναν οφθαλμίατρο.
Οι μη κακοήθεις σχηματισμοί στη μύτη αντιμετωπίζονται με εκτομή χρησιμοποιώντας ηλεκτροπηξία, καταστροφή με λέιζερ ή σκληροθεραπεία. Εάν υπάρχει υποψία εξάπλωσης καρκινικών μεταστάσεων, προκειμένου να διαπιστωθεί η εντόπισή τους, συνταγογραφείται στον ασθενή υπερηχογραφική εξέταση των οργάνων της κοιλιάς, μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και φθορογραφία των πνευμόνων.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι καλοήθεις όγκοι της ρινικής κοιλότητας είναι μη επεμβατικοί, αναπτύσσονται αργά, αλλά παραμελούνταιη ανάγκη θεραπείας τους είναι αδύνατη, αφού υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων γίνονται επιρρεπείς σε κακοήθεια. Εάν εντοπιστούν πολύποδες, αδενώματα ή ινώματα στην κοιλότητα, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Ταυτόχρονα, πρέπει να γνωρίζετε ότι ορισμένοι τύποι παθολογιών συχνά περιπλέκονται από υποτροπές μετά την αφαίρεση, για παράδειγμα, θηλώματα και πολύποδες.
Οι πιο επικίνδυνοι καλοήθεις όγκοι θεωρούνται τα οστεώματα και τα χονδρώματα, τα οποία όχι μόνο καταστρέφουν τους περιβάλλοντες ιστούς, αλλά έχουν και κίνδυνο εκφυλισμού σε κακοήθεις μορφές. Μετά την αφαίρεση τέτοιων νεοπλασμάτων, οι ασθενείς έχουν συχνά εξωτερικά ελαττώματα του προσώπου. Επιπλέον, μετά την αφαίρεση του όγκου, είναι δυνατή μια μη αναστρέψιμη παραβίαση της ρινικής αναπνοής και απώλεια της ικανότητας διάκρισης των οσμών.
Αιτίες όγκων
Πολλοί παράγοντες που δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη άτυπων κυττάρων στη δομή των ρινικών ιστών. Εξετάζοντας το ιατρικό ιστορικό ασθενών με καρκίνο, αναλύοντας το ιστορικό τους, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά υγείας που σχετίζονται με την ηλικία και τις κοινωνικές συνθήκες, οι γιατροί μπόρεσαν να κάνουν τις πιο πιθανές υποθέσεις σχετικά με τη φύση της προέλευσης του ρινικού καρκίνου.
Οι επιβλαβείς συνθήκες εργασίας είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες καρκίνου. Η συνεχής είσοδος τοξικών και χημικών ουσιών στον οργανισμό μέσω του αναπνευστικού συστήματος δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για τον εκφυλισμό των κυττάρων και την έναρξη κακοήθων διεργασιών. Τις περισσότερες φορές, ένας όγκος στη μύτη (η φωτογραφία φαίνεται στο άρθρο) ανιχνεύεται σε εργαζόμενους στην ξυλουργική, τη βιομηχανία αλευροποιίας,εργάτες δερμάτινων εργοστασίων, συνεργείων αυτοκινήτων. Οι ατμοί χρωμίου, νικελίου και άλλων χημικών ενώσεων που χρησιμοποιούνται στην παραγωγή έχουν ισχυρή ερεθιστική δράση στον ρινικό βλεννογόνο.
Μια άλλη αιτία καρκίνου είναι οι χρόνιες παθήσεις των παραρρίνιων κόλπων που δεν έχουν θεραπευθεί (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα). Η ανάπτυξη του όγκου προωθείται από μια επίμονη φλεγμονώδη διαδικασία και τη δραστηριότητα της παθογόνου μικροχλωρίδας. Η κατάχρηση αλκοόλ και το κάπνισμα μπορεί να έχουν αρνητική συμβολή.
Αν πιστεύετε στα στατιστικά στοιχεία, τότε οι μεγαλύτερες πιθανότητες να αναπτύξετε όγκο στη μύτη είναι οι τοξικομανείς και οι χρήστες ουσιών - άτομα που επιτυγχάνουν μεθυστική ευφορία εισπνέοντας ατμούς κόλλας, ξηρές ναρκωτικές ουσίες σε σκόνη από τη μύτη. Το τραύμα στα κρανιακά οστά μπορεί να προκαλέσει καρκίνο. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, ακόμη και ένας σοβαρός μώλωπας στη μύτη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κακοήθους διαδικασίας.
Πώς να θεραπεύσετε γρήγορα έναν όγκο και ποιες είναι οι πιθανότητες ανάρρωσης του ασθενούς; Κανείς δεν μπορεί να απαντήσει με βεβαιότητα σε αυτό το ερώτημα. Η ανάπτυξη του καρκίνου, καθώς και η επιτυχία της θεραπείας του, εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Όσο πιο αδύναμο είναι το ανοσοποιητικό σύστημα, τόσο λιγότερα εμπόδια συναντώνται στην ανάπτυξη άτυπων κυττάρων.
Συμπτώματα πρηξίματος στη μύτη
Ο λόγος για την καθυστερημένη διάγνωση του καρκίνου είναι η απόκρυψη των συμπτωμάτων του. Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια δεν διαφέρει πολύ από την πορεία των αναπνευστικών και ιογενών λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Μια θολή κλινική εικόνα συχνά νανουρίζει την εγρήγορση των ανθρώπων, με αποτέλεσμα την ευκαιρία να ξεκινήσουνη καταπολέμηση της νόσου σε πρώιμο στάδιο χάνεται και η περαιτέρω θεραπεία γίνεται δύσκολη. Ο καρκίνος γίνεται αισθητός με την εμφάνιση των παρακάτω σημείων:
- δυσκολία στην αναπνοή από τις ρινικές οδούς για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ τα αγγειοσυσταλτικά φάρμακα δεν έχουν κανένα θεραπευτικό αποτέλεσμα.
- έκκριση από τη μύτη αναμεμειγμένη με αίμα και πύον;
- επώδυνο έλκος στον ρινικό βλεννογόνο;
- περιοδική αιμορραγία;
- πόνος στο αυτί λόγω χρόνιας φλεγμονής του μέσου αυτιού;
- κεφαλαλγία;
- υποσμία - επιδείνωση της ευαισθησίας των οσφρητικών υποδοχέων,
- μούδιασμα του προσώπου στην περιοχή της μύτης και των παραρρινίων κόλπων.
Ο καρκίνος, σε αντίθεση με τους καλοήθεις σχηματισμούς, αναπτύσσεται με αστραπιαία ταχύτητα. Καθώς η νόσος εξελίσσεται και το μέγεθος του όγκου αυξάνεται, άλλοι σταδιακά προσχωρούν στα ενδεικνυόμενα συμπτώματα:
- υπάρχει έντονος πόνος στη ρινική κοιλότητα που δεν μπορεί να σταματήσει με τα συμβατικά παυσίπονα.
- ο πόνος ακτινοβολεί συνεχώς στην άνω γνάθο, φαίνεται σαν να πονάνε όλα τα δόντια.
- η ακουστική οξύτητα μειώνεται, οι εξωγενείς θόρυβοι επιδιώκονται;
- αναπτύσσεται φωτοφοβία, αυξημένη δακρύρροια, βλεφαρίτιδα;
- η ρινική πυραμίδα παραμορφώνεται, η όψη του προσώπου αλλάζει.
Όταν τα καρκινικά κύτταρα αρχίσουν να αναπτύσσονται στους μασητικούς μύες, η διαδικασία του φαγητού θα είναι σημαντικά πιο δύσκολη. Είναι δύσκολο για τους ασθενείς στο τελικό στάδιο ακόμη και να ανοίξουν κανονικά το στόμα τους. Εάν το νεόπλασμα στα ιγμόρεια φτάσει σε σημαντικό μέγεθος(πάνω από 2-3 cm), αρχίζει να πιέζει τον εγκέφαλο. Ένας όγκος της μύτης συνοδεύεται από ελκώδεις βλάβες του στοματικού βλεννογόνου, απώλεια δοντιών.
Ο καρκίνος, εντοπισμένος εξωτερικά, εντοπίζεται πολύ πιο γρήγορα από τον καρκίνο της κοιλιάς. Αλλά ακόμη και σε πρώιμο στάδιο, ένας έμπειρος ωτορινολαρυγγολόγος θα παρατηρήσει οποιονδήποτε από τους όγκους. Όλοι οι σχηματισμοί αρχικά μοιάζουν με μικρά οζίδια, εξογκώματα. Είναι αδύνατο να εντοπιστεί ανεξάρτητα ένας καρκινικός όγκος στη ρινική κοιλότητα, επομένως, εάν υποψιάζεστε μια ασθένεια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Συνήθη σημάδια καρκίνου της μύτης
Εκτός από τα συγκεκριμένα συμπτώματα του καρκίνου, στην πορεία της νόσου ενώνονται και χαρακτηριστικές εκδηλώσεις:
- κούραση και αδυναμία;
- ναυτία και δυσπεπτικές διαταραχές;
- απώλεια βάρους σε σύντομο χρονικό διάστημα;
- απώλεια όρεξης;
- αφρώδης μυρωδιά κατά την αναπνοή, η οποία είναι αισθητή ακόμη και σε απόσταση (μπορεί να υποδηλώνει την αποσύνθεση του νεοπλάσματος).
Σε ενήλικες και παιδιά, οι όγκοι της μύτης επηρεάζουν τους λεμφαδένες, επομένως η διεύρυνση και η φλεγμονή τους μπορεί να θεωρηθεί ένα άλλο έμμεσο σύμπτωμα του καρκίνου.
Τα κύρια στάδια της διαδικασίας του όγκου
Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, ορίζεται στον ασθενή η κατάλληλη θεραπευτική τακτική, ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Οι ογκολόγοι διακρίνουν διάφορα στάδια της κακοήθους διαδικασίας:
- Αρχικά, ένας καρκινικός όγκος αναπτύσσεται στα επιθηλιακά στρώματα, χωρίς να επηρεάζει τις οστικές δομές και τους λεμφαδένες.
- Στο δεύτερο στάδιο, ο όγκος είναι ακόμα μέσα στη μύτη, αλλάΤα κύτταρά του μπορούν ήδη να βρεθούν σε κοντινά οστά και χόνδρο.
- Το τρίτο στάδιο μιας κακοήθους νόσου χαρακτηρίζεται από οστική καταστροφή και μεταστατικές βλάβες γειτονικών ιστών και οργάνων.
- Το τελικό (τέταρτο) στάδιο συνοδεύεται από τη διείσδυση καρκινικών κυττάρων στα οστά της κάτω γνάθου και στα ζυγωματικά. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, το δέρμα του προσώπου επηρεάζεται και οι λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά γίνονται ακίνητοι και συγχωνεύονται με μαλακούς ιστούς, γεγονός που οδηγεί περαιτέρω στον σχηματισμό διήθησης και αιμορραγικών ελκών.
Πώς να βοηθήσετε τον ασθενή: τρόποι θεραπείας
Η θεραπεία ογκολογικών παθήσεων επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο σχηματισμού του όγκου, τον ακριβή εντοπισμό του, την παρουσία εστιών μετάστασης και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Η απόφαση για τη χειρουργική αντιμετώπιση ενός ρινικού όγκου λαμβάνεται από τους γιατρούς, κατά κανόνα, στα αρχικά στάδια του καρκίνου και μόνο εάν η παθολογία εντοπίζεται στη ρινική πυραμίδα.
Αλλά ακόμη και με ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται συνδυασμένη προσέγγιση στη θεραπεία του καρκίνου. Πρώτα, ο ασθενής υποβάλλεται σε μια πορεία ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, στη συνέχεια ο όγκος αφαιρείται από τη μύτη. Λίγο καιρό μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί ξανά σε ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.
Κατά την αντιμετώπιση του καρκίνου οποιασδήποτε εντόπισης, οι γιατροί δίνουν μάχη για τη ζωή του ασθενούς, ενώ τα θέματα αισθητικής εμφάνισης γίνονται δευτερεύοντα. Η πλήρης αφαίρεση του όγκου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή παραμόρφωση του προσώπου. Η ποσότητα του ιστού που αφαιρείται θα εξαρτηθεί από τον βαθμό συμμετοχής στον όγκοδιαδικασία των κοντινών κατασκευών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να αφαιρέσει εντελώς την άνω γνάθο και τις κόγχες των ματιών. Με την παρουσία εγκεφαλικών μεταστάσεων, η δυνατότητα χειρουργικής αφαίρεσης του καρκίνου προσδιορίζεται από νευροχειρουργό. Μετά από επιτυχή επέμβαση και ανάρρωση, ο ασθενής θα αντιμετωπιστεί από πλαστικό χειρουργό.
Στην περίοδο αποκατάστασης, συνταγογραφείται στον ασθενή ένα σύμπλεγμα φαρμάκων για τη διευκόλυνση της ευεξίας και την ενεργοποίηση της αναγέννησης των ιστών. Κατά κανόνα, αυτά είναι αντιβιοτικά, αιμοστατικά και αγγειοδιασταλτικά, ορμονικά και ανοσοδιεγερτικά φάρμακα. Μετά τη διάγνωση ελέγχου, η οποία επιβεβαιώνει την επιτυχία της θεραπείας, ο ασθενής τίθεται σε ιατρικό αρχείο, το οποίο περιλαμβάνει τη διέλευση μιας περιοδικής προληπτικής εξέτασης. Εάν εντοπιστεί υποτροπή, η θεραπεία επαναλαμβάνεται.
Μια επέμβαση αφαίρεσης όγκου μπορεί να είναι αναποτελεσματική εάν εκτελείται σε προχωρημένο στάδιο καρκίνου με επιπλοκές. Σε αυτή την περίπτωση, στους ασθενείς συνταγογραφείται μόνο παρηγορητική φροντίδα για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.
Ποια είναι η πρόβλεψη
Οι πιθανότητες ανάρρωσης ενός ασθενούς καθορίζονται από την έγκαιρη θεραπεία. Εάν ο όγκος της μύτης εντοπίστηκε στα πρώτα στάδια, η πιθανότητα θετικής δυναμικής είναι η υψηλότερη. Έτσι, η χρήση μιας συνδυαστικής προσέγγισης στη θεραπεία (ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση) μας επιτρέπει να μιλάμε για ποσοστό πενταετούς επιβίωσης άνω του 80% των ασθενών. Εάν η παθολογία εντοπίστηκε στο στάδιο που ο καρκίνος είχε ήδη αρχίσει να εξαπλώνεταιλεμφαδένες, οι πιθανότητες να ξεπεραστεί το όριο της πενταετίας είναι ελάχιστες. Όσοι αναζητούν βοήθεια στο τέταρτο στάδιο του ρινικού σαρκώματος, στις περισσότερες περιπτώσεις, πεθαίνουν μέσα σε ένα χρόνο.
