Ο πονοκέφαλος εμφανίζεται σε διάφορους βαθμούς έντασης και χαρακτήρα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση δεν προκαλεί ανησυχία για την υγεία τους στους ανθρώπους - εξάλλου, όλοι έχουν ημικρανία από καιρό σε καιρό. Όλοι είχαν αυτή την πάθηση τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Ταυτόχρονα, η ημικρανία δεν επιφέρει σημαντικές επιπτώσεις στην υγεία. Αυτό πιστεύει η πλειοψηφία του πληθυσμού. Αυτό είναι λάθος - ορισμένα συμπτώματα πονοκεφάλου θα πρέπει να προειδοποιούν τον ασθενή και να τον κάνουν να συμβουλευτεί έναν νευρολόγο. Η διάγνωση είναι απαραίτητη για να αποκλειστεί η εμφάνιση νεοπλασμάτων. Ο πόνος στο κεφάλι σε ένα σημείο είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα που δεν πρέπει να αγνοηθεί.
Τύποι ημικρανίας και οι αιτίες τους
Η ημικρανία είναι μια νευρολογική ασθένεια. Είναι υπό αμφισβήτηση εάν ο ασθενής παραπονιέται για επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους. Μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης και έντασης. Η ημικρανία μπορεί να είναι τόσο ανεξάρτητη ασθένεια όσο και σύμπτωμα οποιασδήποτε ασθένειας. Προκειμένου να διαπιστωθεί ποια ασθένεια προκάλεσε την ανάπτυξη ημικρανίας, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν πολλές διαγνωστικές μελέτες. Πρόκειται για αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, έλεγχος της κατάστασης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, αξιολόγησηλειτουργία των αιμοφόρων αγγείων, κ.λπ. Εάν το κεφάλι πονάει σε ένα σημείο, αυτό είναι επίσης μια από τις εκδηλώσεις της ημικρανίας.
Η νευρολογία διακρίνει τους ακόλουθους τύπους ημικρανίας:
- Κλασικό (με αύρα). Μια τέτοια ημικρανία χαρακτηρίζεται όχι μόνο από έναν σοβαρό πονοκέφαλο στους κροτάφους ή στο μέτωπο, αλλά και από τη λεγόμενη αύρα. Φαίνεται στον ασθενή ότι βλέπει να τρεμοπαίζει αριστερά και δεξιά, αλλά όταν μετατοπίζει το βλέμμα του, αποδεικνύεται ότι δεν υπάρχει τίποτα εκεί. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται "οπτική αύρα" και όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από κλασική ημικρανία είναι εξοικειωμένοι με αυτό.
- Φυσιολογική ημικρανία χωρίς αύρα εμφανίζεται συνήθως σε άτομα ηλικίας είκοσι ετών και άνω. Η αιτία αυτής της κατάστασης είναι συχνά η οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, οι παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, οι ψυχικές διαταραχές. Μια τυπική ημικρανία δεν χαρακτηρίζεται από ένα σημείο πόνου στο κεφάλι. Είναι περιβάλλουσας φύσης. συχνά το πίσω μέρος του κεφαλιού, και το μέτωπο και οι κροτάφοι πονάνε ταυτόχρονα. Ή ένας κρόταφος στη μία πλευρά και στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Η κορυφή του κεφαλιού σχεδόν ποτέ δεν πονάει με μια κοινή ημικρανία.
- Οφθαλμοπληγική ημικρανία είναι μια κατάσταση κατά την οποία οι μύες των οργάνων της όρασης σταματούν να λειτουργούν πλήρως ή εν μέρει. Ως αποτέλεσμα αυτού, από την πλευρά του αναπτυσσόμενου συνδρόμου πόνου, παρατηρείται διπλή όραση, πτώση ή μυδρίαση. Αυτή η διάγνωση είναι αρκετά σπάνια και όχι μόνο ένας νευροπαθολόγος, αλλά και ένας οφθαλμίατρος ασχολείται με τη θεραπεία του. Εάν ο ασθενής παρατηρήσει ότι ο πόνος στη δεξιά πλευρά του κεφαλιού (σε σπάνιες περιπτώσεις, στην αριστερή) ή στο μέτωπο συνοδεύεται από προβλήματα όρασης, είναι πιθανό να έχειοφθαλμοπληγική ημικρανία.
- Η αμφιβληστροειδική μορφή της νόσου συνοδεύεται από την εμφάνιση «τυφλών» κηλίδων. Ο ασθενής υποφέρει από την εμφάνιση μαύρων περιοχών στο οπτικό πεδίο. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από πυρετώδη πόνο στον ινιακό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να μην είναι οξύς, αλλά να πονάει στη φύση. Για ακριβή διάγνωση και διορισμό αποτελεσματικής θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου, να κάνει ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση μπορεί να απαιτεί έλεγχο της κατάστασης των αγγείων.
- Η επιπλεγμένη ημικρανία χαρακτηρίζεται όχι μόνο από πονοκέφαλο, αλλά και από οπτικές, ακουστικές, αιθουσαίες διαταραχές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια επίθεση αυτής της ασθένειας μπορεί να προκαλέσει απώλεια συνείδησης. Εάν η κατάσταση επιπλέκεται από σπασμούς, ο ασθενής μπορεί να έχει επιληπτική κρίση. Για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία της νόσου, θα πρέπει να υποβληθείτε σε ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και σε πολλές άλλες μελέτες.
πόντος πονοκέφαλος
Ένας διαπεραστικός πονοκέφαλος, που εμφανίζεται έντονα σε ένα σημείο, είναι ένα εξαιρετικά επικίνδυνο σύνδρομο. Αυτή η κατάσταση, ανάλογα με τη συχνότητα εμφάνισης και τη φωτεινότητα της αίσθησης, μπορεί να υποδεικνύει διαγνώσεις:
- βλαστική-αγγειακή δυστονία;
- νεοπλάσματα καλοήθους ή κακοήθους χαρακτήρα;
- ενδοκρανιακή πίεση;
- άλματα στην αρτηριακή πίεση (υπέρταση ή ιδιοπαθής υπέρταση);
- οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
Αυτοί είναι οι κύριοι λόγοι για έναν πονοκέφαλο σε ένα σημείο. Όσο πιο συχνάυπάρχει δυσφορία και πόνος - τόσο πιο πιθανό είναι ο ασθενής να αντιμετωπίζει μια σοβαρή ασθένεια.
Συναισθήματα που βιώνει ο ασθενής
Πριν από μια διαβούλευση με έναν νευρολόγο, ο ασθενής θα πρέπει να ακούσει τον εαυτό του για να περιγράψει όσο το δυνατόν ακριβέστερα στο ραντεβού πώς ακριβώς πονάει το κεφάλι του κάποια στιγμή. Τα συναισθήματα μπορεί να είναι:
- Ισχυρός και ξαφνικός πόνος, που μοιάζει με παρακέντηση με αιχμηρή βελόνα.
- Εντοπισμός του προβλήματος: το κεφάλι πονάει σε ένα σημείο - στην κορυφή του κεφαλιού, στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή αλλού.
- Σκοτάδι στα μάτια όταν εμφανίζεται μια επίθεση ή ίσως ο ασθενής λιποθύμησε κατά τη διάρκεια έξαρσης ημικρανίας.
- Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο ασθενής παρατηρεί οποιεσδήποτε σκιές, που τρεμοπαίζουν προς τα αριστερά ή δεξιά, σκουραίνουν ορισμένες περιοχές στο οπτικό πεδίο.
Θα χρειαστεί επίσης να διευκρινιστεί ποια είναι η διάρκεια των επιθέσεων - μερικά δευτερόλεπτα ή λεπτά; Όσο πιο αναλυτικά περιγράφει ο ασθενής τα συμπτώματα στον νευροπαθολόγο, τόσο πιο εύκολο θα είναι να συντάξει μια κλινική εικόνα για τον διορισμό της κατάλληλης θεραπείας.
Θεραπεία
Όταν πονάει το κεφάλι σε ένα σημείο, οι περισσότεροι άνθρωποι προτιμούν να πάρουν ένα χάπι με ένα ισχυρό αναλγητικό. Αυτή η προσέγγιση είναι θεμελιωδώς λανθασμένη: η επίθεση του πόνου θα επανέρχεται ξανά και ξανά. Το να το σταματάς κάθε φορά με χάπια είναι λάθος. Είναι καλύτερα να υποβληθείτε σε πλήρη διάγνωση μία φορά, να μάθετε την αιτία του πόνου και να πιείτε μια σειρά φαρμάκων που θα θεραπεύσουν την αιτία της νόσου και θα αποτρέψουν τον επαναλαμβανόμενο πόνο.
Αν ο λόγος έγκειται στην παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, η λήψη νοοτροπικών και αγγειοδιασταλτικών θα βοηθήσει. ΕξοχοςΗ «σιναριζίνη» έχει αποδειχθεί, η οποία, αν και ανήκει στα φάρμακα της παλιάς γενιάς, εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ενεργά στη σύγχρονη νευρολογία και ψυχιατρική. Αυτό το φάρμακο είναι φθηνό, ήδη από την πρώτη εβδομάδα από τη λήψη του, μπορεί να έχει σημαντική αγγειοδιασταλτική δράση, η οποία θα συμβάλει στην πλήρη εξαφάνιση της ημικρανίας οποιασδήποτε αιτιολογίας, ανεξάρτητα από τον εντοπισμό του πόνου - στη δεξιά πλευρά του κεφαλιού, πίσω μέρος του κεφαλιού, στέμμα
- Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με αυχενική οστεοχονδρωσία, ο πονοκέφαλος δεν είναι ασυνήθιστος. Το μέτωπό του πονάει συχνά, υπάρχουν σημειακοί πόνοι στην περιοχή των κροταφών και του στέμματος. Σε αυτή την περίπτωση, είναι άχρηστο να σταματήσετε απλώς τον πόνο - η οστεοχονδρωσία πρέπει πρώτα να αντιμετωπιστεί. Η πορεία των ενδομυϊκών ενέσεων Kombilipen, Milgamma θα πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε τρεις μήνες. Απαιτεί θεραπευτικό μασάζ στην αυχενική-κολάρο ζώνη. Η μέτρια θεραπεία άσκησης θα ωφελήσει επίσης. Σε καμία περίπτωση ο ασθενής δεν πρέπει να υπερβάλλει και να σηκώνει περισσότερα από πέντε κιλά, καθώς και να ασχολείται με άρση βαρών και τραυματικά αθλήματα.
- Η κηλιδική κεφαλγία στην περιοχή της κεφαλής είναι συχνά μια από τις εκδηλώσεις της βλαστικής-αγγειακής δυστονίας. Σε αυτή την περίπτωση, η λήψη αγγειοδιασταλτικών και ηρεμιστικών θα βοηθήσει. Συχνά μπορείτε να ξεφύγετε με τη λήψη ηρεμιστικών εγχύσεων. Για παράδειγμα, το Fitosedan έχει μια μάλλον ισχυρή ηρεμιστική δράση. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε νοοτροπικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που έχουν ήπιο ηρεμιστικό αποτέλεσμα -για παράδειγμα, "Afobazol".
ομαδική κεφαλαλγία: συμπτώματα
Μια πιο σπάνια και πιο σύνθετη εκδήλωση κεφαλαλγίας σημείου είναι η κεφαλαλγία με δέσμη. Οι γιατροί το αποκαλούν επίσης cluster, ισταμίνη ή Horton, ανάλογα με τη θέση και τη φύση του πόνου. Εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πόνος στην κροταφική αρτηρία κατά την επόμενη προσβολή;
- ενόχληση και πόνος μόνο στη μία πλευρά (όχι πάντα), στην περιοχή του κροτάφους;
- κεφαλγία μπορεί να αναπτυχθεί τη νύχτα - και συχνά ο ασθενής αναγκάζεται να ξυπνήσει από την ένταση των επώδυνων αισθήσεων.
- η διάρκεια της επίθεσης ποικίλλει - τις περισσότερες φορές είναι πέντε έως έξι λεπτά, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει για ώρες πριν από τη λήψη του αναισθητικού.
- ρινοφαρυγγικό οίδημα και δακρύρροια;
- σύσπαση κόρης.
Προάγγελος σοβαρών ασθενειών
Κεφαλγία δέσμης, στην οποία ο ασθενής βιώνει συνεχώς αιχμηρό πόνο στη δεξιά πλευρά του κεφαλιού, μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη των ακόλουθων ασθενειών και καταστάσεων:
- όγκοι του εγκεφάλου ποικίλης προέλευσης;
- κατάσταση αποχής;
- ανευρύσματα;
- αιματώματα λόγω τραυματισμών στο κεφάλι και διάσειση;
- δηλητηρίαση με ορισμένα φάρμακα;
- λήψη αγγειοδιασταλτικών (π.χ. νιτρογλυκερίνη) ή ισταμίνης.
Θεραπεία κεφαλαλγίας τούνελ
Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να συνταγογραφηθεί από νευρολόγο μετά τη λήψηερευνητικά αποτελέσματα. Για ακριβή διάγνωση, συχνά είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Εάν δεν είναι γνωστή η ακριβής αιτία εμφάνισης της δέσμης κεφαλγίας, μέχρι να διευκρινιστεί η ακριβής διάγνωση, ο πόνος μπορεί να σταματήσει με τα ακόλουθα φάρμακα:
- Ketorol είναι ένα ισχυρό συνταγογραφούμενο αναλγητικό που ανακουφίζει ακόμη και τον πιο σοβαρό πόνο δέκα έως δεκαπέντε λεπτά μετά την κατάποση.
- "Στιγμιαίο". Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η ιβουπροφαίνη. Είναι ένα ταχείας δράσης αποτελεσματικό αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό φάρμακο. Πωλείται σε οποιοδήποτε φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή.
- Το "Citramon" είναι το πιο δημοφιλές και φθηνότερο αναλγητικό, το οποίο περιέχει επίσης καφεΐνη. Δίνει ενέργεια, έχει διεγερτική δράση.
Για έναν οξύ πόνο στο κεφάλι, οι περισσότεροι άνθρωποι προτιμούν να πάρουν ένα ισχυρό αναλγητικό χάπι. Αυτή η προσέγγιση είναι αμφίβολη: η επίθεση του πόνου θα επιστρέψει, και μάλιστα περισσότερες από μία φορές. Το να το σταματάς κάθε φορά με χάπια είναι λάθος. Είναι καλύτερα να υποβληθείτε σε πλήρη διάγνωση μία φορά, να μάθετε την αιτία του πόνου και να πάρετε μια σειρά φαρμάκων που θα εξαλείψουν την αιτία της νόσου και θα αποτρέψουν τον επαναλαμβανόμενο πόνο.
Ποιος γιατρός ασχολείται με τη θεραπεία της ημικρανίας
Για να απαλλαγείτε οριστικά από τις κρίσεις της ακτινωτής κεφαλγίας ή της σημειακής ημικρανίας, για να μάθετε γιατί πονάει το πίσω μέρος του κεφαλιού, θα πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση. Ενεργώντας στην πηγή του προβλήματος, μπορείτε να επιτύχετε μια μακροπρόθεσμη ύφεση. Μπορώκλείστε ένα ραντεβού με έναν πληρωμένο νευρολόγο. Αλλά τότε η έρευνα θα πληρωθεί. Ως αποτέλεσμα, το συνολικό ποσό που θα πρέπει να ξοδέψει ο ασθενής για να ανακαλύψει την αιτία του πόνου θα είναι τουλάχιστον είκοσι χιλιάδες ρούβλια (θα χρειαστεί να πληρώσετε για μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και μεταγραφή του αποτέλεσμα).
Μπορείτε να πάτε αντίστροφα και να μην ξοδέψετε ούτε δεκάρα στη διάγνωση. Αλλά αυτό θα πάρει περισσότερο χρόνο. Ο ασθενής πρέπει να λάβει την ιατρική πολιτική του και να πάει στην περιφερειακή κλινική, όπου θα του δοθεί ένα κουπόνι για ένα ραντεβού με έναν τοπικό θεραπευτή. Αυτός με τη σειρά του θα εκδώσει κουπόνι για διαβούλευση με νευρολόγο. Ήδη εκεί, μετά την παρουσίαση όλων των παραπόνων, θα συνταγογραφηθεί περαιτέρω θεραπεία και θα εκδοθεί παραπεμπτικό για τις απαραίτητες μελέτες.
Σχέση και διαφορά μεταξύ του πόνου σημείου και της κανονικής ημικρανίας
Η κεφαλγία από πίντα είναι συχνά συστατικό άλλων τύπων πονοκεφάλων:
- "Πόνος έντασης" - αυτή η έννοια στη νευρολογία προέκυψε πριν από πολύ καιρό και εξακολουθεί να είναι σχετική. Εμφανίζεται τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες λόγω έντονης νευρικής και σωματικής κόπωσης. Εκφράζεται όχι μόνο σε σημειακή κεφαλαλγία, αλλά και στο γεγονός ότι πονάει το μέτωπο και το πίσω μέρος του κεφαλιού (ο εντοπισμός και η φύση του πόνου αλλάζουν κατά μέσο όρο μία φορά την ώρα). Παράλληλα, ο ασθενής αισθάνεται ναυτία, ζάλη και μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του. Ο επαρκής ύπνος είναι συχνά αρκετός για να σταματήσει αυτά τα συμπτώματα. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να αποκοιμηθεί μόνος του, θα πρέπει να ληφθεί ένα υπνωτικό χάπι.
- Πόνος ισταμίνης. Στο 40% των περιπτώσεων διασυνδέεται μεπρωτογενείς αισθήσεις πόνου. Ένας τύπος ημικρανίας μπορεί να είναι προάγγελος ενός άλλου και να αλλάξει την κατάσταση του ασθενούς. Για παράδειγμα, η κατάσταση ξεκινά ως ημικρανία με αύρα, μετά από μια ώρα ρέει σε μια οφθαλμοπληγική μορφή.
- Η κρανιαλγία είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν το τρίδυμο νεύρο γίνεται φλεγμονή. Αυτός είναι ένας συνηθισμένος λόγος για τον οποίο πονάει το πίσω μέρος του κεφαλιού και το στέμμα. Για την κραναλγία χαρακτηριστικές είναι οι βολές με τη μορφή βραχυπρόθεσμων παρορμήσεων. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση δεν απαιτεί ειδική θεραπεία και εξαφανίζεται μετά τη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας του τριδύμου νεύρου.
Συμβουλές από νευρολόγους: πώς να αποφύγετε την ανάπτυξη πόνων δέσμης και σημείου
Μια λίστα με απλές συστάσεις που θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης ημικρανίας οποιασδήποτε αιτιολογίας και ασθενειών που την προκαλούν:
- Κάθε βράδυ πρέπει να κοιμάσαι τουλάχιστον οκτώ ώρες. ανεξάρτητα από τα προβλήματα που στοιχειώνουν τον ασθενή, ανεξάρτητα από το στρες που μπορεί να βιώσει - ένας καλός ύπνος πρέπει να είναι απαραίτητος.
- Η πλήρης διατροφή είναι το θεμέλιο ενός υγιούς νευρικού συστήματος. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ακολουθείτε αυστηρές δίαιτες και να λιμοκτονείτε - ακόμα κι αν οι συνέπειες δεν εμφανιστούν αμέσως, θα έρθουν με τον καιρό (το νευρικό σύστημα που εξαντλείται από την πείνα δεν συγχωρεί μια τέτοια στάση).
- Επαρκής ποσότητα αμινοξέων, βιταμινών και ιχνοστοιχείων στη διατροφή.
- Η σωστή αντίδραση στο άγχος - σε κάθε περίσταση, θα πρέπει να παραμείνετε ήρεμοι, ώστε αργότερα να μην σκεφτείτε γιατί πονάει το κεφάλι σας (πίσω μέρος του κεφαλιού, στέμμα ή μέτωπο).
- Μέτρια άσκηση - μην εξαντλείτε τον εαυτό σας με άσκηση, μην προκαλείτε υπερβολική εργασία.
