Αυτό το άρθρο θα εξετάσει τα συμπτώματα και τη θεραπεία της χρόνιας επιπεφυκίτιδας.
Πρόκειται για επίμονη και μακροχρόνια καταρροή του επιπεφυκότα μολυσματικής ή μη λοιμώδους προέλευσης. Μια χρόνια πάθηση εκδηλώνεται υποκειμενικά με συνεχές κάψιμο, κνησμό, αίσθηση «άμμου» στα μάτια, φωτοφοβία, κόπωση των οργάνων της όρασης. Αντικειμενικά εκδηλώνεται με μικρή βλεννοπυώδη έκκριση και υπεραιμία. Η διάγνωση της χρόνιας παθολογίας πραγματοποιείται με την ανάλυση των καταγγελιών και των αποτελεσμάτων των αλλεργικών τεστ. Στη θεραπεία αυτού του τύπου επιπεφυκίτιδας, είναι υψίστης σημασίας να προσδιοριστούν τα αίτια της φλεγμονώδους διαδικασίας, η τοπική χρήση φαρμάκων συμπτωματικής και αιτιολογικής δράσης (αλοιφές, σταγόνες).
Ουσία της νόσου
Στην οφθαλμολογία, η επιπεφυκίτιδα αντιπροσωπεύει περίπου το ένα τρίτο όλων των οφθαλμικών παθολογιών, είναι η πιο κοινή φλεγμονώδης διαδικασία των οργάνων της όρασης. Σε αντίθεση με την οξεία επιπεφυκίτιδα, η οποία αναπτύσσεται συχνότερα στα παιδιά, η χρόνια επιπεφυκίτιδα επηρεάζει συχνά ηλικιωμένους και μεσήλικες.ηλικία. Μπορεί να συνδυαστεί με κερατίτιδα, βλεφαρίτιδα, σύνδρομο ξηροφθαλμίας, μεϊβομίτιδα και άλλες φλεγμονές.
Πριν μιλήσετε για τη θεραπεία της χρόνιας επιπεφυκίτιδας σε ενήλικες και παιδιά, εξετάστε τα αίτια της νόσου.
Αιτίες χρόνιας επιπεφυκίτιδας
Σύμφωνα με την αιτιολογία, η χρόνια επιπεφυκίτιδα μπορεί να χωριστεί σε μη λοιμώδη και λοιμώδη, εξωγενή και ενδογενή.
Η εξωγενής μη λοιμώδης χρόνια επιπεφυκίτιδα προκαλείται κυρίως από παρατεταμένο οφθαλμικό ερεθισμό από χημικούς ή φυσικούς παράγοντες: όξινες και αλκαλικές αναθυμιάσεις, καπνός, σκόνη, καλλυντικά, πολύωρη και σκληρή εργασία των ματιών σε κακό φωτισμό κ.λπ.
Χρόνια επιπεφυκίτιδα παρατηρείται σε εργάτες που εργάζονται στις βιομηχανίες χαρτιού, μαλλί, πριονιστήριο, αλεύρι, τσιμέντο, ανθρακοβιομηχανίες, χημικές βιομηχανίες και καυτά μαγαζιά. Μπορεί επίσης να προκαλέσει χρόνια επιπεφυκίτιδα, συνεχή ερεθισμό μηχανικού τύπου από ξένα αντικείμενα (βλεφαρίδες που αναπτύσσονται λανθασμένα σε φόντο τριχίασης, σωματίδια χύδην ουσιών, κόκκοι άμμου κ.λπ.).
Μπορεί να εμφανιστεί χρόνια υποτροπιάζουσα μη λοιμώδης επιπεφυκίτιδα λόγω της επίδρασης τέτοιων αιτιών: μη διορθωμένες διαθλαστικές παθολογίες (πρεσβυοψία, υπερμετρωπία, αστιγματισμός), σύνδρομο ξηροφθαλμίας, ηλεκτροφθαλμία (τύφλωση στο χιόνι).
Χρόνιες γαστρεντερικές παθήσεις (χοληκυστίτιδα, εντεροκολίτιδα, γαστρίτιδα), σμηγματόρροια, δεμοδήκωση, ελμινθική εισβολή, μπέρι-μπέρι, σακχαρώδης διαβήτης, αναιμία καιυπεργλυκαιμία.
Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα είναι χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, οι οφθαλμικές εκδηλώσεις μπορούν να συνδυαστούν με βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, ατοπική δερματίτιδα και να έχουν εποχιακή εξάρτηση.
Η χρόνια λοιμώδης επιπεφυκίτιδα μπορεί να προκληθεί από φλεγμονώδεις οφθαλμικές ασθένειες (δακρυοκυστίτιδα, μεϊβομειίτιδα, βλεφαρίτιδα), παθολογίες ΩΡΛ (χρόνια αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία γίνεται χρόνια λόγω ανεπαρκούς θεραπείας για την οξεία επιπεφυκίτιδα. Σε καλλιέργειες και κυτταρογράμματα από τον επιπεφυκότα ασθενών που πάσχουν από χρόνια επιπεφυκίτιδα, ανιχνεύονται συνήθως παθογόνοι μικροοργανισμοί, χλαμύδια, moraxella, Pseudomonas, εντεροβακτήρια, σταφυλοκοκκική χλωρίδα.
Συμπτώματα της νόσου
Τα συμπτώματα της χρόνιας επιπεφυκίτιδας αυξάνονται σταδιακά και επιμένουν για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι ασθενείς υποφέρουν από αίσθημα απόφραξης και καψίματος του ματιού, βαρύτητα στα βλέφαρα, δακρύρροια και φωτοφοβία, αυξημένη κόπωση των οργάνων της όρασης κατά την ανάγνωση και την οπτική εργασία. Όλα αυτά τα σημάδια χρόνιας επιπεφυκίτιδας αυξάνονται συχνότερα μέχρι το τέλος της ημέρας και με τεχνητό φωτισμό. Η έκκριση της κοιλότητας του επιπεφυκότα, ανάλογα με την προέλευση της χρόνιας επιπεφυκίτιδας, μπορεί να είναι μέτρια ή αραιή, τις περισσότερες φορές έχει βλεννοπυώδη ή βλεννογόνο χαρακτήρα. Υπάρχει μια αντικειμενικά ανέκφραστη υπεραιμία του επιπεφυκότα, μια ελαφρά τραχύτητα της βλεννογόνου επιφάνειας. Αυτό φαίνεται εν μέρει στη φωτογραφία.
Θεραπείαχρόνια επιπεφυκίτιδα, βλέπε παρακάτω.
Ο αλλεργικός τύπος της νόσου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ωοθυλακίων ή κνησμωδών θηλωμάτων στον επιπεφυκότα και σε ορισμένες περιπτώσεις, φλεγμονή του κερατοειδούς και διαταραχή της όρασης. Μερικές φορές η αλλεργική επιπεφυκίτιδα συνδυάζεται επίσης με νευρίτιδα, αμφιβληστροειδίτιδα, ραγοειδίτιδα, κερατίτιδα, βλεφαρίτιδα και αλλεργική δερματίτιδα.
Η χρόνια μορφή της νόσου εξελίσσεται με πείσμα και για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να ενοχλήσει για πολλά χρόνια.
Επομένως, η θεραπεία της χρόνιας οφθαλμικής επιπεφυκίτιδας πρέπει να είναι έγκαιρη.
Διάγνωση παθολογίας
Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της χρόνιας επιπεφυκίτιδας είναι η ασυμφωνία μεταξύ της εκδήλωσης των κλινικών συμπτωμάτων και των αντικειμενικών δεδομένων, γεγονός που καθιστά δύσκολο τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου. Η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από πλήρη οφθαλμολογική εξέταση, ανάλυση συνοδών ασθενειών και παραπόνων, εξωτερική εξέταση του οφθαλμού και εφαρμογή ειδικών εργαστηριακών και οφθαλμολογικών διαγνωστικών.
Στη χρόνια επιπεφυκίτιδα, η βισομετρία μπορεί να καθορίσει τη μείωση της οπτικής οξύτητας ή τον σχετικό της κανόνα. Η βιομικροσκόπηση σάς επιτρέπει να διαπιστώνετε αλλαγές στις μεταβατικές πτυχές των βλεφάρων και του επιπεφυκότα (βελούδινο, χαλαρότητα της επιφάνειας, ελαφρά υπεραιμία, θηλώδεις σχηματισμοί κ.λπ.).
Για να αποκλειστούν τα διαθλαστικά σφάλματα, γίνονται διαθλασιμετρία και σκιασκόπηση. Εάν υπάρχει υποψία ταυτόχρονου συνδρόμου ξηροφθαλμίας, γίνονται δοκιμές παραγωγής δακρύων: δοκιμή Schirmer, δοκιμή Norn, δοκιμή φλουορεσκεΐνης εγκατάστασης.
Για να προσδιοριστούν οι αιτιολογικοί παράγοντες της παθολογίας, απαιτείται βακτηριολογική σπορά ενός επιχρίσματος που λαμβάνεται από τον επιπεφυκότα.
Εάν η νόσος είναι χρόνια και προκαλείται από συνακόλουθες παθολογίες, συμπληρωματικές επισκέψεις (αλλεργιολόγο, δερματολόγο, ενδοκρινολόγο, γαστρεντερολόγο, ωτορινολαρυγγολόγο) και εξετάσεις (ανάλυση βλεφαρίδων για δεμοδήκωση, δερματικά τεστ αλλεργίας, προσδιορισμός επιπέδων σακχάρου, ανάλυση για χλαμύδια, PCR, RIF) μπορεί να χρειαστεί, καλλιέργεια από το ρινοφάρυγγα, ακτινογραφία των παραρινικών κόλπων).
Θεραπεία της χρόνιας επιπεφυκίτιδας
Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια όσο το δυνατόν νωρίτερα, εάν το μάτι κοκκινίσει για δύο ημέρες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Τα κύρια θεραπευτικά μέτρα στοχεύουν στην καταπολέμηση της αιτίας της παθολογίας. Το μάθημα έχει εκπαιδευτικό χαρακτήρα. Ένας αρκετά κοινός τρόπος αντιμετώπισης της χρόνιας επιπεφυκίτιδας είναι η χρήση αλοιφών και σταγόνων, οι οποίες επιλέγονται από τον γιατρό με βάση την αιτία της νόσου.
Κύρια φάρμακα για την επιπεφυκίτιδα:
- Το Tobrex είναι ένα αντιβιοτικό που μειώνει τη σοβαρή δακρύρροια και τη φλεγμονή. Πρέπει να σκάβετε στον σάκο του επιπεφυκότα κάθε τέσσερις ώρες, δύο σταγόνες.
- "Sofradex" - εξαλείφει τον ερεθισμό του βλεννογόνου. Ενσταλάξτε δύο σταγόνες σε κάθε μάτι έως και έξι φορές την ημέρα.
- "Floxal" - σταματά την περαιτέρω ανάπτυξη βακτηρίων, στάζει μία σταγόνα τέσσερις φορές την ημέρα.
Τι άλλο χρησιμοποιείται στη θεραπεία της χρόνιας επιπεφυκίτιδας;
- "Tebrofen" - έχει ένα αντιικόέκθεση, πρέπει να στάξετε στο κατεστραμμένο μάτι μία σταγόνα τρεις φορές την ημέρα.
- "Albucid" - ένα φάρμακο που βοηθά στη γρήγορη εξάλειψη της ερυθρότητας και έχει αντιμικροβιακή δράση. Το μόνο του μειονέκτημα είναι η αίσθηση καψίματος μετά την εφαρμογή για ορισμένο χρονικό διάστημα. Ρίξτε δύο σταγόνες σε κάθε μάτι έξι φορές την ημέρα. Η πορεία θεραπείας διαρκεί μια εβδομάδα. Αυτές οι σταγόνες για τη θεραπεία της χρόνιας επιπεφυκίτιδας πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό.
- "Gludanthan" - έχει αντιική δράση. Σε κάθε μάτι, στάξτε δύο σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία: όλα τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό με βάση τον βαθμό και τη μορφή της παθολογίας. Οι αλοιφές που συνταγογραφούνται από τον γιατρό πρέπει να εφαρμόζονται πριν τον ύπνο, έχουν κυρίως απολυμαντική δράση.
Τι άλλο περιλαμβάνει η θεραπεία της χρόνιας επιπεφυκίτιδας;
Σπιτική Θεραπεία
Η παθολογία μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες. Οποιοδήποτε από αυτά προορίζεται για εξωτερική χρήση. Για να επιτευχθεί ένα απτό αποτέλεσμα, επιτρέπεται ο συνδυασμός πολλών συνταγών ταυτόχρονα.
Σταγόνες από έγχυμα κομπούχα. Με την κανονική φύση της φλεγμονής, συνιστάται η καλλιέργεια κομπούχα. Αλλά για να επιτύχετε τις πιο ισχυρές θεραπευτικές ιδιότητες, πρέπει να το επιμείνετε σε αφέψημα χαμομηλιού ή τριανταφυλλιάς. Το έγχυμα πρέπει να ενσταλάσσεται δύο φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ). Αυτή η θεραπεία για τη χρόνια επιπεφυκίτιδα σε παιδιά και ενήλικες συνεχίζεται για 6 εβδομάδες
- Kalanchoe (χυμός). Έχει αρκετά αποτελεσματικές θεραπευτικές ιδιότητες. Για να πάρετε σταγόνες, πρέπει να ανακατέψετε το χυμό με νερό σε αναλογία ένα προς ένα και στη συνέχεια να στάζετε τρεις φορές την ημέρα. Όταν καίγεστε από μια τέτοια θεραπεία, πρέπει να αντικαταστήσετε την ενστάλαξη με λοσιόν, επίσης τρεις φορές την ημέρα.
- Σταγόνες μελιού. Αραιώστε το μέλι με κρύο βρασμένο νερό σε αναλογία ένα προς ένα. Το τελικό προϊόν πρέπει να ενσταλάσσεται στο μάτι πριν πάτε για ύπνο. Οι σταγόνες πρέπει να παρασκευάζονται σε μικρές ποσότητες, καθώς η μέγιστη διάρκεια ζωής τους είναι μόνο τρεις ημέρες, πρέπει να φυλάσσονται μόνο στο ψυγείο.
- Αφέψημα από φλούδα κρεμμυδιού. Αυτό το εργαλείο καταπολεμά αρκετά αποτελεσματικά μια χρόνια ασθένεια, βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονής των ματιών, ενισχύει το αγγειακό σύστημα του επιπεφυκότα. Για να το ετοιμάσετε, πρέπει να πάρετε τα φλούδια από τρία κρεμμύδια, στη συνέχεια να το ξεπλύνετε και να ρίξτε ένα ποτήρι νερό. Βράστε για δέκα λεπτά, στη συνέχεια επιμείνετε και κρυώστε. Φτιάξτε λοσιόν από το αφέψημα δύο φορές την ημέρα, αφήνοντάς τες για δεκαπέντε λεπτά.
- Έγχυμα τριαντάφυλλου τσαγιού. Τα θρυμματισμένα και αποξηραμένα πέταλα χύνονται με βραστό νερό: μια κουταλιά της σούπας πρώτων υλών ανά διακόσια γραμμάρια νερού. Όλα εγχέονται για μισή ώρα και φιλτράρονται. Το έτοιμο έγχυμα πρέπει να πλένεται πέντε φορές την ημέρα τα μάτια. Μπορείτε να φτιάξετε ζεστές λοσιόν το βράδυ για τουλάχιστον μισή ώρα.
Η θεραπεία της χρόνιας επιπεφυκίτιδας σε ενήλικες και παιδιά δεν είναι πάντα ομαλή, όλα εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία.
Σταφυλοκοκκική επιπεφυκίτιδα
Η νόσος χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη, περίοδοι βελτίωσης και υποτροπές εναλλάσσονται. Οι ασθενείς παραπονούνται κυρίως για μέτριαεκκρίσεις, υψηλή κόπωση των ματιών, ερυθρότητα και φωτοφοβία. Κατά την εξέταση, υπάρχει μια αποξηραμένη έκκριση με τη μορφή κρούστας και υπεραιμία του επιπεφυκότα.
Η χρόνια πάθηση εκδηλώνεται συχνότερα σε ενήλικες με σύνδρομο ξηροφθαλμίας, μειωμένη ανοσία, χρόνια βλεφαρίτιδα, νόσο του δακρυϊκού πόρου, οξεία επιπεφυκίτιδα χωρίς θεραπεία. Εάν η ασθένεια είναι χρόνια, συνταγογραφούνται αντιβακτηριδακοί παράγοντες ως κύριο μέτρο:
- Vitabakt.
- Tobrex.
- Vigamox.
- Signicef.
- Oftakviks.
- Zimar.
Εάν διαγνωστεί βλεφαροεπιπεφυκίτιδα, τότε τα φάρμακα είναι πολύπλοκα:
- Tobradex.
- "Dex-gentamicin".
- Combine-Duo.
Επιπλέον συνταγογραφούμενα αντιαλλεργικά φάρμακα:
- Opatanol.
- Οφθαλμοφερόνη.
Αντιφλεγμονώδη φάρμακα:
- Diclofenaklong.
- Acular.
- "Diklo-F".
Για θεραπεία αντικατάστασης δακρύων:
- Optiv.
- "Hilo συρταριέρα".
Με τη βλεφαρίτιδα, το "Teagel" συνταγογραφείται για την υγιεινή των βλεφάρων. Όλα αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται δύο φορές την ημέρα.
Η θεραπεία της χρόνιας σταφυλοκοκκικής επιπεφυκίτιδας πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ειδικού.
Συμβουλές προς ασθενείς
Για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, πρέπει να ακολουθείτε τις ακόλουθες συστάσεις των γιατρών:
- Πλύντε συχνά τα χέρια σας για να αποφύγετε τις μολύνσεις των ματιών. Φροντίστε τη σωστή υγιεινή τους.
- Αποφύγετε όσο το δυνατόν περισσότερο τους ερεθιστικούς παράγοντες (καπνός τσιγάρου, έλλειψη ύπνου, κακή εφαρμογή των γυαλιών, έντονα φώτα, κολύμπι σε χλωριωμένη πισίνα, καταπόνηση των ματιών).
- Δεν μπορείτε να ξύσετε τα ερεθισμένα μάτια, καθώς αυτό δεν θα φέρει ανακούφιση και τα υπάρχοντα συμπτώματα θα επιδεινωθούν.
- Αποφύγετε εκείνα τα αλλεργιογόνα που οδηγούν σε χρόνια επιπεφυκίτιδα.
- Κατά τη διάρκεια της έξαρσης της διαδικασίας φλεγμονής, μην κάνετε μακιγιάζ. Μη χρησιμοποιείτε προϊόντα ομορφιάς άλλων και μην δίνετε σε κανέναν τα δικά σας.
- Μη φοράτε φακούς επαφής κατά τη διάρκεια της θεραπείας και αγοράστε ένα νέο ζευγάρι αμέσως μετά την ανάρρωσή σας.
Συλλογή βοτάνων για σταγόνες
Εάν η νόσος είναι σε παραμελημένη κατάσταση, η θεραπεία της χρόνιας επιπεφυκίτιδας των ματιών σε ενήλικες και παιδιά πραγματοποιείται με μια τέτοια συλλογή βοτάνων: πάρτε 20 γραμμάρια ρίζας marshmallow, snapdragon, άνθη αραβοσίτου, φύλλα μαύρου νυχτολούλουδου. Αυτά τα συστατικά πρέπει να αναμειγνύονται, να παρασκευάζονται με βραστό νερό (1 κουταλιά της σούπας συλλογής ανά 100 χιλιοστόλιτρα νερού). Περιμένετε μέχρι να κρυώσει το προϊόν και μετά περάστε καλά μέσα από γάζα διπλωμένη πολλές φορές ή μέσα από ένα νάιλον ύφασμα. Έγχυμα έτοιμο να στάξει τρεις σταγόνες σε κάθε μάτι το πρωί και το βράδυ.
Κριτικές
Ασθενείς σε κριτικές για τη θεραπεία της χρόνιας επιπεφυκίτιδας λένε ότι αναγκάστηκαν να ξοδέψουν πολύ χρόνο, χρήμα και προσπάθεια για να απαλλαγούν από τη νόσο. Και μόνο εάν τηρούνταν όλες οι συστάσεις του γιατρού, ήταν δυνατό να επιτευχθεί επιτυχία. επιμονή καιη συστηματική θεραπεία θα βοηθήσει να κάνει τη δουλειά της - η κατάσταση θα διευκολυνθεί πολύ, η δυσφορία θα μειωθεί. Δεν πρόκειται πάντα για πλήρη αποκατάσταση της υγείας. Σύμφωνα με κριτικές, η θεραπεία της χρόνιας οφθαλμικής επιπεφυκίτιδας σε ενήλικες και παιδιά είναι μια μακρά διαδικασία.
Πρόγνωση και πρόληψη παθολογίας
Η χρόνια επιπεφυκίτιδα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, συχνά υπάρχουν υποτροπές της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η επιτυχής θεραπεία είναι δυνατή μόνο με την πλήρη εξάλειψη των αιτιών και τη συστηματική θεραπεία. Η παρατεταμένη (για πολλούς μήνες ή και χρόνια) πορεία χρόνιας επιπεφυκίτιδας μπορεί να περιορίσει την ικανότητα εργασίας και την επαγγελματική καταλληλότητα των ατόμων.
Η πρόληψη απαιτεί τη χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού στην εργασία, την έγκαιρη διόρθωση των διαθλαστικών αποκλίσεων της όρασης, καθώς και τη θεραπεία συννοσηροτήτων.
Εξετάσαμε τα συμπτώματα και τη θεραπεία της χρόνιας οφθαλμικής επιπεφυκίτιδας σε ενήλικες και παιδιά.
