Οι επιστήμονες λένε ότι το εβδομήντα τοις εκατό των ανθρώπων στον πλανήτη μας έχουν μολυνθεί από παράσιτα, το πιο κοινό από τα οποία είναι το Toxoplasma gondii (τοξόπλασμα). Πολλοί από εσάς πιθανότατα έχετε ακούσει ιστορίες τρόμου για αυτήν την ασθένεια. Είναι όμως όντως έτσι; Τώρα οι γιατροί σε όλο τον κόσμο συμφωνούν ότι αυτή η μόλυνση δεν αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για τον άνθρωπο. Το άρθρο θα επισημάνει ορισμένα ζητήματα που σχετίζονται με αυτήν την ασθένεια, συγκεκριμένα: τι είναι τοξοπλάσμωση, διάγνωση (PCR) της νόσου, ποιος κίνδυνος περιμένει τις έγκυες γυναίκες που έχουν μολυνθεί από αυτό το παράσιτο, πώς διαγιγνώσκονται και αντιμετωπίζονται.
Παθογόνα
Η τοξοπλάσμωση είναι μια κοινή παρασιτική μόλυνση ανθρώπων και ζώων που προκαλείται από μικροοργανισμούς πρωτόζωων. Για την ανίχνευση αυτής της ασθένειας, συνταγογραφείται ανάλυση PCR. Η τοξοπλάσμωση προκαλείται από πρωτόζωα ενδοκυτταρικά παράσιτα. Οπτικά μοιάζουν με φέτα πορτοκαλιού ή μισοφέγγαρο. Τα μεγέθη τους είναι πολύ μικρά - περίπου 5-7 μικρά. Αυτοί οι μικροοργανισμοί μπορούν να αναπαραχθούν τόσο σεξουαλικά όσο και ασεξουαλικά. Κατά τη σεξουαλική αναπαραγωγή, σχηματίζονται κύστεις, είναι αυτές που κάνουν το σώμα του ανθρώπου ή του ζώου μολυσματικό. Με μια τέτοια μόλυνση, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει αρκετά επιθετικά. Εάν τα προϊόντα της άφυλης αναπαραγωγής έχουν εισέλθει στο σώμα, τότε η πορεία της νόσου, κατά κανόνα, είναι ασυμπτωματική και βραχύβια, χωρίς να προκαλεί ενόχληση σε ένα άτομο.
Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι συνήθως τα κατοικίδια, δηλαδή οι γάτες. Υπάρχει η άποψη ότι τα ποντίκια που έχουν μολυνθεί με τοξοπλάσμωση παύουν να φοβούνται τις γάτες, πράγμα που σημαίνει ότι γίνονται εύκολη λεία για ένα αρπακτικό. Δυστυχώς, οι άνθρωποι μπορούν επίσης εύκολα να μολυνθούν από αυτό το παράσιτο. Και προκαλεί κάποιες διαταραχές στο σώμα. Η τοξοπλάσμωση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, εάν κρατάτε γάτες στο σπίτι, μπορείτε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για να σας συνταγογραφήσει ανάλυση για τοξοπλάσμωση (PCR). Αλλά όχι μόνο οι γάτες μπορεί να είναι πηγή μόλυνσης. Οι φορείς τοξόπλασμα είναι περισσότερα από διακόσια θηλαστικά και περισσότερα από εκατό είδη πτηνών. Ένα άρρωστο άτομο δεν εκπέμπει παθογόνο στο περιβάλλον, επομένως δεν αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους.
Μηχανισμός μόλυνσης
Συχνά, η μόλυνση εμφανίζεται από άπλυτα χέρια και χόρτα, φρούτα που συλλέγονται από το έδαφος. Όταν χαϊδεύετε ή φιλάτε ένα κατοικίδιο ζώο, οι κύστεις Toxoplasma μπορούν να εισέλθουν στο στόμα σας. Μπορείτε επίσης να κολλήσετε την ασθένεια τρώγοντας κακομαγειρεμένο κρέας, πίνοντας νωπό γάλα.
Υπάρχουν τρεις τρόποι για να κολλήσετε αυτό το παράσιτο:από του στόματος (τις περισσότερες φορές), κατά τη μεταμόσχευση εσωτερικών οργάνων και κατά τη μετάγγιση αίματος. Η κύστη ξεκινά τη διαδρομή της μόλυνσης από το κάτω μέρος του λεπτού εντέρου, στη συνέχεια εισέρχεται στο λεμφικό σύστημα και από εκεί εξαπλώνεται σε όλα τα όργανα. Στα όργανα όπου η κύστη αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά, εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες. Αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι είναι αδύνατο να προσδιοριστεί μόνο με εξωτερικές εκδηλώσεις χωρίς ανάλυση PCR τοξοπλάσμωση. Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι πολύ παρόμοια με τις εκδηλώσεις μιας μεγάλης ποικιλίας παθήσεων.
Συμπτώματα
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, για την ανίχνευση του παρασίτου, είναι απαραίτητο να περάσετε εξετάσεις PCR. Η τοξοπλάσμωση είναι ύπουλη καθώς τα συμπτώματά της καλύπτονται από τα σημάδια άλλων ασθενειών. Τις περισσότερες φορές συγχέεται με το SARS. Εδώ είναι οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου:
- αύξηση θερμοκρασίας σε τριάντα οκτώ βαθμούς;
- ψύχρα;
- πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς;
- κόπωση;
- υπνηλία;
- νωθρότητα;
- μεγεθύνει τη σπλήνα και το συκώτι;
- εμφανίζεται εξάνθημα;
- εμφανίζει σημάδια ίκτερου;
- μπορεί να προκαλέσει στραβισμό;
- μεγαλωμένοι λεμφαδένες.
Η περίοδος επώασης της νόσου διαρκεί συνήθως δύο εβδομάδες, αλλά μπορεί να φτάσει και αρκετούς μήνες. Σε ένα υγιές άτομο με καλό ανοσοποιητικό σύστημα, πολύ συχνά η κλινική της νόσου δεν εκδηλώνεται καθόλου. Ένα άτομο σε αυτή την περίπτωση δεν υποπτεύεται καν ότι χρειάζεται να δώσει αίμα για τοξοπλάσμωση (PCR). Και αν αυτό, απόΣύμφωνα με πολλούς γιατρούς, είναι πρακτικά ασφαλές για έναν ενήλικα, υγιή άτομο, τότε οι έγκυες γυναίκες πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους. Και αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να κάνετε εξετάσεις για την ανίχνευση κύστεων τοξόπλασμα.
PCR - τοξοπλάσμωση και εγκυμοσύνη
Είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο για μια γυναίκα που σχεδιάζει εγκυμοσύνη να μολυνθεί από τοξόπλασμα. Ο κίνδυνος έγκειται ακριβώς στην πρωτογενή μόλυνση. Εάν η μέλλουσα μητέρα ήταν ήδη φορέας κύστεων, τότε το σώμα της έχει ισχυρά αντισώματα που μπορούν να αντιμετωπίσουν αυτή τη μόλυνση. Αλλά πρέπει να ειπωθεί ότι το ποσοστό μιας τέτοιας μόλυνσης είναι πολύ μικρό - μόνο 1%. Αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το αγέννητο μωρό μόνο εάν η μόλυνση εμφανίστηκε στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης - στο πρώτο τρίμηνο. Επομένως, εάν σχεδιάζετε να αποκτήσετε παιδί, τότε αρχικά περιορίστε τον εαυτό σας από την πηγή πιθανής μόλυνσης και κάντε μια εξέταση PCR. Η τοξοπλάσμωση, η έγκαιρη διάγνωση, θα σας σώσει από πολλά προβλήματα στο μέλλον. Υπάρχει μια ορισμένη σχέση μεταξύ του χρόνου μόλυνσης και των συνεπειών για το παιδί:
- Όσο νωρίτερα στην εγκυμοσύνη μολυνθεί η μητέρα, τόσο πιο πιθανό είναι οι συνέπειες για το παιδί να είναι πολύ σοβαρές. Αλλά ταυτόχρονα, ένα πολύ μικρό ποσοστό του γεγονότος ότι η ασθένεια μεταδίδεται στο έμβρυο.
- Σε όψιμη μόλυνση - χαμηλό ποσοστό σοβαρών εμβρυϊκών βλαβών, αλλά υψηλή μετάδοση κύστεων στο μωρό.
Δυστυχώς, δεν είναι πάντα δυνατό να καθοριστεί με τη βοήθεια αναλύσεων εάν υπάρχειΈχει η γυναίκα τοξοπλάσμωση; Η διάγνωση PCR είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία, γίνεται μόνο σε μεγάλα ιατρικά κέντρα. Δεν υπάρχουν τέτοιες συνθήκες στις μικρές πόλεις και στα κέντρα των περιφερειών.
Πρόληψη πρωτοπαθούς λοίμωξης από τοξόπλασμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Είναι απαραίτητο να τονιστεί ότι το τεστ για την ανίχνευση κύστεων τοξόπλασμα πρέπει να γίνεται πριν από την εγκυμοσύνη και όχι κατά τη διάρκεια αυτής:
- Εάν βρεθούν αντισώματα στο αίμα της μέλλουσας μητέρας, τότε μπορείτε να μείνετε έγκυος με ασφάλεια - δεν θα υπάρχει κίνδυνος για το έμβρυο.
- Εάν εντοπιστούν σημεία πρωτοπαθούς λοίμωξης, τότε η εγκυμοσύνη θα πρέπει να αναβληθεί για έξι μήνες.
- Εάν η μητέρα δεν έχει ακόμη μολυνθεί με κύστεις, τότε πρέπει να ληφθούν πρόσθετες προφυλάξεις ώστε να μην εμφανιστεί μόλυνση στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Έτσι, έχοντας περάσει έγκαιρα το τεστ PCR, η τοξοπλάσμωση μπορεί να προληφθεί. Τα καλά νέα είναι ότι είναι πολύ εύκολο να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας από αυτή την ασθένεια. Για να γίνει αυτό, αρκεί να τηρήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:
- Ακολουθήστε αυστηρά τους κανόνες προσωπικής υγιεινής: πλύνετε τα χέρια σας πριν φάτε. τα λαχανικά και τα φρούτα που συλλέγονται στον κήπο πρέπει να πλένονται καλά και να ζεματίζονται με βραστό νερό, υπάρχει μόνο καλά τηγανισμένο και βραστό κρέας·
- ακολουθήστε τους κανόνες για τη διατήρηση κατοικίδιων ζώων: αλλάξτε το δοχείο με άμμο κάθε μέρα, πλύνετε το δίσκο με απολυμαντικά. εάν παρατηρήσετε εμετό, διάρροια, λήθαργο και έλλειψη όρεξης σε μια γάτα, επικοινωνήστε αμέσως με τον κτηνίατρό σας.
Και για να αποφευχθεί ο κίνδυνος εμφάνισης και ανάπτυξηςσυγγενής ασθένεια, πρέπει:
- κάντε μια εξέταση PCR στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης - η τοξοπλάσμωση, που ανιχνεύεται στα πρώιμα στάδια, είναι ευκολότερη στη θεραπεία.
- συμμορφωθείτε με όλα τα μέτρα για την πρόληψη της μόλυνσης;
- επανέλεγχο πολλές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
- σε περίπτωση πρωτοπαθούς λοίμωξης, ολοκληρώστε την πλήρη πορεία της θεραπείας για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο εμβρυϊκής βλάβης.
PCR (τοξοπλάσμωση). Έγκαιρη διάγνωση
Είναι πολύ σημαντικό να γίνει έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Δεν συνταγογραφούνται μόνο οι έγκυες εξετάσεις PCR (τοξοπλάσμωση). Ο ποιοτικός ορισμός της λοίμωξης βοηθά στη θεραπεία πολλών σοβαρών ασθενειών. Ακολουθούν οι περιπτώσεις στις οποίες ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει PCR:
- λοιμώξεις HIV;
- κατάσταση ανοσοανεπάρκειας;
- ηπατοσπληνομεγαλία άγνωστης προέλευσης;
- πυρετός άγνωστης προέλευσης;
- λεμφαδενοπάθεια άγνωστης προέλευσης/
Αυτό είναι ένα μικρό μέρος των λόγων για τους οποίους παραγγέλθηκε μια εξέταση PCR (τοξοπλάσμωση).
Μεταγραφή αναλύσεων
Πώς προσδιορίζεται η μόλυνση; Πώς γίνεται η εξέταση PCR (τοξοπλάσμωση); Οι διαγνωστικές μέθοδοι συνίστανται στην ανίχνευση αντισωμάτων IgG και IgM στο τοξόπλασμα στο αίμα. Το Toxoplasma gondii, όπως όλοι οι μικροοργανισμοί, αποτελείται από πολύπλοκες οργανικές ουσίες. Όταν εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, το ανοσοποιητικό μας σύστημα τα αντιλαμβάνεται ως εχθρικά και αρχίζει να παράγει αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες) που συσσωρεύονταιστο σώμα σε κάποια συγκέντρωση. Τα αντισώματα M και G είναι διαφορετικά μεταξύ τους. Τα αντισώματα IgM συσσωρεύονται τις πρώτες ημέρες της μόλυνσης. Σε υψηλή συγκέντρωση, βρίσκονται στο ανθρώπινο αίμα για περίπου δύο μήνες, και στη συνέχεια εξαφανίζονται. Η μέγιστη ποσότητα αντισωμάτων IgM πέφτει τη δεύτερη - τρίτη εβδομάδα. Και αν ανιχνευθεί υψηλή συγκέντρωση της συγκεκριμένης ανοσοσφαιρίνης, δηλαδή μια ανάλυση PCR (τοξοπλάσμωση) θα δείξει θετικό αποτέλεσμα, μπορούμε να μιλήσουμε για την οξεία φάση της νόσου. Οι ανοσοσφαιρίνες IgG αρχίζουν να παράγονται τρεις ημέρες αργότερα από τις ανοσοσφαιρίνες IgM. Η μέγιστη συγκέντρωση αυτών των αντισωμάτων πέφτει την τέταρτη έως την πέμπτη εβδομάδα μετά τη μόλυνση. Αυτά τα αντισώματα παραμένουν στο αίμα για μια ζωή. Οι ανοσοσφαιρίνες IgG αποτρέπουν την επαναμόλυνση του σώματος. Εάν το τεστ PCR (τοξοπλάσμωση) είναι αρνητικό, τότε αυτό υποδηλώνει ότι το άτομο δεν έχει μολυνθεί από αυτή τη λοίμωξη.
Σχηματισμός διάγνωσης
Όταν σχηματίζεται μια λεπτομερής διάγνωση, συνήθως υποδεικνύει τα εξής:
- μια μορφή τοξοπλάσμωσης (μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη),
- χαρακτήρας της πορείας της νόσου (αφανής, χρόνια, υποξεία, οξεία);
- είδος παθολογίας: συστηματική ή οργανική;
- σοβαρότητα της πορείας της νόσου.
Θεραπεία
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία εάν έχετε διαγνωστεί θετικά με PCR (τοξοπλάσμωση). Η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από ειδικευμένο γιατρό. Η μέθοδος και η ένταση της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Στουποτονική τοξοπλάσμωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μόνο φάρμακα που διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Αλλά στην υποξεία και οξεία πορεία της νόσου, συνταγογραφούνται φάρμακα τετρακυκλίνης, chingamine, αντιισταμινικά, βιταμίνες και ανοσοδιεγερτικές ουσίες. Εάν διαγνωστεί χρόνια τοξοπλάσμωση, τότε συνταγογραφούνται ενδομυϊκές ενέσεις τοξοπλασμίνης.
Dispanserization
Αναθέστε ή όχι ιατρική εξέταση, ο γιατρός αποφασίζει ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή και την πορεία της νόσου. Εάν ένα άτομο έχει υποστεί οξεία μορφή της νόσου, τότε θα πρέπει να εξετάζεται κάθε τέσσερις μήνες. Στη χρόνια μορφή - δύο φορές το χρόνο.
Πρόληψη
Ας στραφούμε για άλλη μια φορά στις μεθόδους πρόληψης ασθενειών. Ακόμα κι αν το τεστ PCR (τοξοπλάσμωση) είναι αρνητικό, ακολουθήστε αυστηρούς κανόνες υγιεινής: τρώτε μόνο καλά πλυμένα φρούτα, λαχανικά και βότανα. Διεξαγωγή θερμικής επεξεργασίας προϊόντων κρέατος. Φροντίστε καλά τα κατοικίδια ζώα σας. Ειδικά αυτές οι παρατηρήσεις ισχύουν για τις έγκυες γυναίκες ή για εκείνες που μόλις σχεδιάζουν να γίνουν μητέρα.
