Η πυελονεφρίτιδα είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με λοίμωξη στα νεφρά και είναι φλεγμονώδης. Με άλλο τρόπο, ονομάζεται φλεγμονή της νεφρικής πυέλου.
Αυτό το πρόβλημα ξεκινά όταν εισέρχονται βακτήρια και αυξάνεται στο σύστημα ούρησης. Υπάρχει πιθανότητα να εμφανιστεί η νόσος όταν τραυματιστεί ή όταν μια λοίμωξη εισαχθεί στο σώμα με ιατρικά μέσα.
Πιο συχνά, η πυελονεφρίτιδα, φλεγμονή της νεφρικής πυέλου (στα λατινικά Pyelitis), εμφανίζεται από το Escherichia coli. Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικούς ανθρώπους, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία. Όμως οι γυναίκες πηγαίνουν στο νοσοκομείο 3-4 φορές πιο συχνά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η δομή του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος είναι διαφορετική από το αρσενικό και είναι ευκολότερο για τα βακτήρια να εισέλθουν στο σώμα.
Αιτίες πυελονεφρίτιδας
Τα βακτήρια που εισέρχονται στο σώμα μέσω της ουρήθρας και πολλαπλασιάζονται σε όλο το σύστημα μέχρι το ίδιο το νεφρό είναι η πιο κοινή αιτία ανάπτυξης της νόσου.
Σε αντίθεση με τους άνδρες, το γυναικείο ουροποιητικό κανάλι είναι λιγότερο προστατευμένο. Η ουρήθρα βρίσκεται κοντά στοαπόσταση από τον πρωκτό και το αναπαραγωγικό σύστημα, που συμβάλλει στην σχεδόν ανεμπόδιστη είσοδο βακτηρίων στο σώμα.
Το αρσενικό μισό της ανθρωπότητας αρρωσταίνει παρουσία προβλημάτων με την ούρηση: φλεγμονή του προστάτη, σχηματισμός πέτρες στα νεφρά. Όταν τα ούρα μένουν στάσιμα, τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται σε αυτά και μετακινούνται μέσω του ουροποιητικού συστήματος στα νεφρά.
Η παρουσία όγκων, λίθων στο ουροποιητικό σύστημα, ό,τι δηλαδή εμποδίζει την απελευθέρωση βλαβερών ουσιών, είναι ένας από τους κύριους λόγους για την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες. Αλλά πιο συχνά, οι γυναίκες αρρωσταίνουν με ανοδικό τρόπο, όταν η περιοχή κοντά στην ουρήθρα μολύνεται από Escherichia coli.
Οδοί μόλυνσης
Όχι τόσο συχνά, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν άλλοι τρόποι για τα βακτήρια να κινούνται μέσα στη δομή του σώματος. Μεταξύ αυτών:
- διαμέσου του αίματος (αιματογενές);
- εξάπλωση μικροοργανισμών μέσω λέμφου (λεμφογενής);
- Ερεθιστικές ουσίες που εισέρχονται στο σώμα κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων (λόγω κακής επεξεργασίας εργαλείων).
Η εκδήλωση της νόσου στις γυναίκες
Η εκδήλωση των συμπτωμάτων της πυελονεφρίτιδας είναι διαφορετική σε άνδρες και γυναίκες. Αυτό επηρεάζεται από διαφορές στη δομή του ουρογεννητικού συστήματος. Η φλεγμονή της νεφρικής πυέλου εμφανίζεται με διαφορετικές συνέπειες, οι οποίες εξαρτώνται άμεσα από τον τύπο της νόσου και τη διάρκεια της πορείας της. Εάν το στάδιο της νόσου είναι σε οξεία μορφή, τότε μπορεί να προσδιοριστεί από τα ακόλουθα σημεία:
- απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 37-37,5 °C;
- εκδήλωση σοβαρών συμπτωμάτων δηλητηρίασης:έμετος, ημικρανίες, ρίγη;
- παρουσία αλλαγών στις παραμέτρους των ούρων: αλλαγή χρώματος, διάσπαρτα με θρόμβους αίματος, δυσάρεστη οσμή, κ.λπ.
Εάν υπάρχουν αποκλίσεις που αναφέρονται παραπάνω, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό και να κάνετε εξετάσεις. Πρώτα απ 'όλα, θα πραγματοποιηθεί το τεστ Pasternatsky: ελαφρύ χτύπημα στην περιοχή των νεφρών θα προκαλέσει έντονο πόνο, αίμα στα ούρα θα εμφανιστεί κατά την ούρηση.
Ωστόσο, εάν η νόσος εξελιχθεί ήρεμα και χωρίς επιπλοκές, τότε μπορεί να προσδιοριστεί από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- ήπιος αλλά σταθερός πόνος στην οσφυϊκή περιοχή;
- ελάχιστα αισθητά συμπτώματα δηλητηρίασης: λήθαργος, έλλειψη όρεξης, διακοπτόμενοι πονοκέφαλοι;
- εμφάνιση πρωινού οιδήματος, δυσκολία στην ούρηση.
Η φλεγμονή των νεφρών και της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες εμφανίζεται συχνά μαζί. Αλλά συνήθως τα συμπτώματα της κυστίτιδας είναι πιο έντονα, επομένως είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί η πυελονεφρίτιδα σε αυτή την περίπτωση.
Πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες
Περίπου το 5% των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διασταυρώθηκε με φλεγμονή της νεφρικής πυέλου σε απλή ή σύνθετη μορφή. Συνήθως η νόσος ανιχνεύεται στους 6-8 μήνες της εγκυμοσύνης, επειδή η παρουσία παιδιού αυξάνει την πίεση της μήτρας στο ουρογεννητικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, η παραγωγή ούρων μειώνεται και αναπτύσσεται συμφόρηση στο σώμα. Αρχίζει η αναπαραγωγή βακτηρίων, τα οποία με τη σειρά τους επιβραδύνουν ακόμη περισσότερο την κίνηση του φυσιολογικού υγρού στο σώμα. Η πιο κοινή εκδήλωση της πυελονεφρίτιδας είναι η παρουσία τουπροβλήματα ουροδόχου κύστης.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα νεφρά κάνουν αυξημένη εργασία. Φιλτράρουν, περνώντας μέσα από τον εαυτό τους όλο το υγρό που εισέρχεται στο σώμα. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν παραβίαση του ουροποιητικού συστήματος, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γυναικολόγο που παρατηρεί την εγκυμοσύνη και σε καμία περίπτωση να μην αγνοήσετε την ενόχληση. Η παραβίαση των νεφρών οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος τόσο της γυναίκας όσο και του εμβρύου. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει έκτρωση ή σοβαρή ασθένεια στο αγέννητο μωρό.
Επιπλοκές
Υπάρχει ένας αριθμός επιπλοκών που εμφανίζονται με τη φλεγμονή της νεφρικής πυέλου:
- αναιμία (η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα μειώνεται);
- νεφρική ανεπάρκεια (τα νεφρά δεν μπορούν να λειτουργήσουν κανονικά);
- σηψαιμία (δηλητηρίαση αίματος ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης οξείας παθολογικής διαδικασίας στα νεφρά).
Επιπλέον, αυξάνεται ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του παιδιού και της μητέρας.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αυτοθεραπεία απαγορεύεται αυστηρά, καθώς μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές που θα βλάψουν το έμβρυο. Οποιαδήποτε θεραπεία κατά την περίοδο γέννησης παιδιού θα πρέπει να συνταγογραφείται από ειδικό μετά από ενδελεχή εξέταση και εξέταση.
Πυελονεφρίτιδα ανδρών
Δεδομένης της δομής του ανδρικού ουροποιητικού συστήματος, η φλεγμονή των νεφρών στο ισχυρότερο φύλο διορθώνεται από τους γιατρούς πολύ λιγότερο συχνά. Η πυελονεφρίτιδα εξελίσσεται λόγω προβλημάτων ουρικής ροής που προκαλούνται από πέτρες στα νεφρά και φλεγμονήπροστάτης.
Η χρόνια πυελονεφρίτιδα στους άνδρες εκδηλώνεται με συμπτώματα παρόμοια με τις γυναίκες: αδυναμία στο σώμα, απώλεια όρεξης, συχνή δίψα, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
Όταν μετατοπιστούν οι πέτρες στα νεφρά, η πυελονεφρίτιδα θα εκδηλωθεί με έντονο πόνο. Ένας περίπλοκος τύπος φλεγμονής στους άνδρες εμφανίζεται συχνά με μια φθίνουσα μέθοδο της νόσου: τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα με αμυγδαλίτιδα, παρουσία τερηδόνας. Το οξύ στάδιο είναι παρόμοιο με το θηλυκό.
Φλεγμονή των νεφρών σε παιδιά
Στην παιδική ηλικία, το κύριο σύμπτωμα της παθολογίας θεωρείται η απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38 ° C. Με εξαιρετική υγεία και την απουσία άλλων δεικτών που μπορούν να χαρακτηρίσουν μια συγκεκριμένη ασθένεια (SARS, λοιμώξεις, δηλητηρίαση), πρέπει να κάνετε επειγόντως εξετάσεις για να ελέγξετε για φλεγμονή.
Χαρακτηρίζεται από διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, ρίγη, έμετο, έλλειψη όρεξης. Το παιδί εμφανίζει υπνηλία, πόνο στην κοιλιά, πονοκέφαλο. Έτσι, θα εμφανιστεί το αρχικό στάδιο της φλεγμονής της νεφρικής πυέλου σε ένα νεογέννητο.
Στη χρόνια μορφή της νόσου, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη διάρκεια της παθολογίας. Με μια λανθάνουσα μορφή φλεγμονής της νεφρικής λεκάνης, οι νεφροί παύουν να εκτελούν πλήρως τις λειτουργίες τους, γεγονός που οδηγεί σε καταστροφή ιστών.
Διάγνωση της νόσου
Για να καταλάβετε σε ποιο στάδιο βρίσκεται η ασθένεια, πρέπει να κάνετε τα εξής:
- εξέταση του ιατρικού ιστορικού, ανάλυση των συμπτωμάτων ανάλογα με τον ασθενή,
- κάντε μια φωτογραφίαφλεγμονή (ανάλυση ούρων, διάρκεια και συχνότητα ταξιδιών στην τουαλέτα, γενικές πληροφορίες σχετικά με τον πόνο);
- πραγματοποιήστε πλήρη εξέταση του ασθενούς,
- εξάγετε ένα συμπέρασμα μετά από δοκιμή στο εργαστήριο.
Δοκιμές για φλεγμονή των νεφρών
Είναι απαραίτητο να κάνετε τις ακόλουθες εξετάσεις για φλεγμονή της νεφρικής πυέλου:
- βιοχημική και γενική ανάλυση ούρων και αίματος,
- Έλεγχος από Nechiporenko;
- πειράματα στη μικροχλωρίδα των ούρων για τον εντοπισμό αντενδείξεων πριν από τη συνταγογράφηση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.
Σε περίπτωση φλεγμονής των νεφρών, μια εξέταση αίματος θα δείξει μια πλήρη εικόνα της νόσου: αυξημένη συσσώρευση λευκοκυττάρων, αλλαγές στη σύνθεση του αίματος σε βιοχημικό επίπεδο.
Η ανάλυση ούρων θα βοηθήσει στον εντοπισμό του συνολικού αριθμού λευκοκυττάρων (μείωση ή αύξηση), της παρουσίας των λεγόμενων "πρόσθετων": αίμα, πύον, πρωτεΐνη, υψηλή ή χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι.
Επίσης, τα διαγνωστικά θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της πυελονεφρίτιδας και στην επιλογή του καταλληλότερου φαρμάκου.
Η εξέταση των εσωτερικών οργάνων γίνεται με τη χρήση υπερηχογραφήματος και ελέγχει τα νεφρά, τις διεργασίες του ουροποιητικού συστήματος, την κύστη και τα κανάλια της. Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, μια ορισμένη ποσότητα σκιαγραφικού εγχέεται στο σώμα και πραγματοποιείται έλεγχος με τη χρήση μηχανής μαγνητικής τομογραφίας.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας
Σε φλεγμονή της νεφρικής πυέλου, τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι αλληλένδετα. Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και συνταγογραφείται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό.
Εάν ανιχνευτεί φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης σε μια γυναίκα, τότε χωρίς αποτυχία πρέπει να προσέλθει στον θεράποντα γυναικολόγο για να προσδιορίσει την εστία της εξάπλωσης των βακτηρίων.
Όταν φλεγμονή της ουροδόχου κύστης ή προβλήματα με το αναπαραγωγικό σύστημα, η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας θα είναι ακατάλληλη και τελικά θα οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής της νόσου. Η παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά που συνταγογραφούνται για την αποκατάσταση της νεφρικής λειτουργίας χωρίς αντιμετώπιση του κέντρου μόλυνσης θα αποδυναμώσει περαιτέρω την ανοσία σε συγκεκριμένους μικροοργανισμούς, με επακόλουθη απώλεια της δράσης των φαρμάκων που λαμβάνονται.
Η επίσκεψη σε ουρολόγο είναι απαραίτητη για άνδρες που έχουν πόνο στην οσφυϊκή χώρα, και υπάρχει υποψία πυελονεφρίτιδας. Εμφανίζεται συνήθως σε ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών και συχνότερα σε χρόνια μορφή.
Αυτό οφείλεται σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος: αδένωμα προστάτη, προστατίτιδα κ.λπ. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα της στασιμότητας προκειμένου να ομαλοποιηθεί η εκροή ούρων, προστατεύοντας έτσι τον οργανισμό από την επανεμφάνιση της νόσου.
Στα παιδιά, το πρόβλημα εμφανίζεται συχνότερα λόγω γενετικών ανωμαλιών που διαταράσσουν τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων στο σύστημα ούρησης. Με αυτή τη μορφή της νόσου, χρησιμοποιείται φαρμακευτική θεραπεία. Αν όμως δεν έχει θετικό αποτέλεσμα, τότε χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση.
Συμπέρασμα
Για να μην εμφανιστούν φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την ευημερία σας και σε περίπτωση επιδείνωσης αμέσωςαναφέρετε τα συμπτώματα στον γιατρό σας. Πρέπει να θυμόμαστε ότι με τη φλεγμονή της νεφρικής πυέλου, η θεραπεία και τα συμπτώματα είναι αλληλένδετα και όσες περισσότερες πληροφορίες γνωρίζει ο γιατρός, τόσο πιο σωστή θα είναι η θεραπεία.
Ετήσιες εξετάσεις, εξετάσεις θα βοηθήσουν στον εντοπισμό της νόσου σε πρώιμο στάδιο, γιατί εάν το πρόβλημα εντοπιστεί στην αρχή, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα γρήγορης αποπληρωμής της πηγής μόλυνσης.
Είναι σημαντικό να τηρείτε την προσωπική υγιεινή, να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να μην δροσίζετε υπερβολικά το σώμα και να προσπαθείτε να αποφύγετε το άγχος.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι η φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης αντιμετωπίζεται πολύ πιο εύκολα στο αρχικό στάδιο της νόσου, επομένως μια έγκαιρη επίσκεψη σε έναν ειδικό θα βοηθήσει όχι μόνο να απαλλαγούμε από το πρόβλημα, αλλά και να εξαλείψουμε τον κίνδυνο των επιπλοκών και της μετάβασης της νόσου σε χρόνια μορφή.
Απαγορεύεται αυστηρά η λήψη οποιουδήποτε μέσου μόνος σας, συμπεριλαμβανομένων των λαϊκών θεραπειών που συνιστώνται από φίλους, καθώς μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης και των αναλύσεων.
