Πόσο επικίνδυνος είναι ο έρπης στο στόμα; Πώς να αντιμετωπίσετε αυτή την ασθένεια σε ένα παιδί; Αυτά τα ερωτήματα απασχολούν κάθε γονέα. Για να τους απαντήσετε, θα πρέπει να μελετήσετε την ασθένεια. Ας ξεκινήσουμε με το γεγονός ότι ο έρπης ή η λοίμωξη από έρπητα είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης από τον ιό του απλού έρπητα. Μεταδίδεται συχνότερα με κάθετη (διαπλακουντιακή οδό από τη μητέρα στο παιδί), σεξουαλική ή μεταδοτική (μέσω του αίματος) οδό. Περιστασιακά, μια μέθοδος μετάδοσης επαφής είναι δυνατή μέσω επαφής στην περιοχή της βλάβης στο δέρμα.
Η δημοφιλής πλέον άποψη ότι ο ιός του έρπητα μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια σε ομάδες παιδιών είναι θεμελιωδώς εσφαλμένη. Η παθολογία σε ένα μωρό εμφανίζεται από 1-2 ετών, όταν οι ανοσοσφαιρίνες της μητέρας μόλις αρχίζουν να αντικαθίστανται από τις δικές τους και αυτή η διαδικασία διαρκεί έως και 4-5 χρόνια. Επομένως, είναι τόσο απαραίτητο να ξεκινήσει η σωστή θεραπεία έγκαιρα.
Λειτουργίες
Αυτός ο ιός είναι ενδοκυτταρικός, ενσωματώνεται μόνιμα στο DNA των νευρικών γαγγλιακών κυττάρων, αρχίζοντας να πολλαπλασιάζεται με μεγάλη ταχύτητα. Παραμένοντας ανενεργό, δεν προκαλεί ασθένεια. Η μετάβαση στην ενεργό φάση συμβαίνει λόγω της εξασθένησηςανοσία.
Η παθολογία χαρακτηρίζεται από ένα συγκεκριμένο εξάνθημα με τη μορφή ομαδοποιημένων κυστιδίων, με φόντο κοκκινισμένο δέρμα με διαφανές υγρό περιεχόμενο. Οι περισσότερες γυναίκες που είχαν έρπη τουλάχιστον μία φορά πριν από την εγκυμοσύνη δίνουν στο παιδί τους ανοσοσφαιρίνες που προστατεύουν το σώμα του έως και 1-2 χρόνια.
Λόγοι
Οι λόγοι που ενεργοποιούν τον HSV είναι η υποθερμία, η έλλειψη ύπνου, ο υποσιτισμός, η εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος (μείωση της ποσότητας ιντερφερονών και άλλων παραγόντων χυμικής ανοσίας, λόγω της αυξημένης κατανάλωσής τους ή της ανεπαρκούς παραγωγής) λόγω ακόλουθοι παράγοντες:
- Σοβαρές ή οξείες λοιμώξεις. Μπορεί ακόμη και να είναι SARS και σχεδόν όλες οι μολυσματικές ασθένειες.
- Σύνδρομα συγγενούς ή επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (όπως ευκαιριακές λοιμώξεις στον HIV).
- Αυτοάνοσα νοσήματα.
- Δευτερογενείς ανοσοανεπάρκειες.
- Ογκολογικά νοσήματα (λευχαιμία, καρκίνος και άλλα), ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.
- Τα κυτταροστατικά φάρμακα έχουν ισχυρή ανοσοκατασταλτική δράση.
- Θεραπεία στεροειδών υψηλής δόσης.
- Άσθμα, ατοπική δερματίτιδα.
- Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, ιδιαίτερα επινεφριδιακή ανεπάρκεια.
Τύποι
Για να κατανοήσετε πώς να αντιμετωπίζετε τον έρπητα στο στόμα ενός παιδιού, πρέπει να μάθετε τον τύπο του. Η οικογένεια τέτοιων ιών χωρίζεται σε υποοικογένειες (άλφα, βήτα, γάμμα), που αριθμούν περίπου 90 στελέχη ιών, αλλά μόνο λίγα είναι επικίνδυνα για τον άνθρωπο, ανεξαρτήτως ηλικίας.
Ο ιός του απλού έρπητα (τύπου 1) χαρακτηρίζεταιη εμφάνιση φυσαλιδώδους εξανθήματος σε συνδυασμό με γενική κακουχία.
Ο δεύτερος τύπος ιού ονομάζεται γεννητικός, επειδή εμφανίζεται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Το νεογνό μολύνεται κατά τον τοκετό.
Η ανεμοβλογιά είναι ένας ιός τύπου 3 (Varicella zoster) που φέρουν σχεδόν όλοι οι άνθρωποι στην παιδική ηλικία, καθώς μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και είναι εξαιρετικά μεταδοτικός. Το αποτέλεσμα είναι η δια βίου ανοσία, αλλά ένα διαφορετικό στέλεχος του ιού μπορεί να σας κάνει να αρρωστήσετε σε οποιαδήποτε ηλικία.
Ο τέταρτος τύπος του ιού Epstein-Barr, προκαλεί τη νόσο λοιμώδη μονοπυρήνωση, η οποία εμφανίζεται με βλάβη στους λεμφαδένες.
Ο ιός έρπητα τύπου 5 προκαλείται από λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, η εμφάνιση της οποίας είναι ασυμπτωματική, αλλά η οξεία μορφή της εγκύου είναι επικίνδυνη για το έμβρυο ή είναι γεμάτη με συγγενείς ασθένειες του νευρικού συστήματος ή ακόμη και δυσπλασίες.
Ο ιός τύπου 6 είναι ένα εξάνθημα, παρόμοιο με την ερυθρά, αλλά εξακολουθεί να διαφέρει ως προς τη φύση του εξανθήματος.
Ερπητική στοματίτιδα
Τώρα ας περάσουμε στο πραγματικό θέμα μελέτης. Για να απαντήσετε πώς να θεραπεύσετε τον έρπητα στο στόμα ενός παιδιού, θα πρέπει να κατανοήσετε τα χαρακτηριστικά του. Περισσότερα για αυτούς αργότερα.
Η ερπητική στοματίτιδα εμφανίζεται όταν εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό φυσαλιδώδες εξάνθημα στο στόμα. Προσβάλλει τα μάγουλα, τα ούλα (ουλίτιδα), τη γλώσσα (γλωσσίτιδα) και τον ουρανίσκο, περνά στις παλάτινες αμυγδαλές, τις καμάρες, το πίσω μέρος του λαιμού (φαρυγγίτιδα). Προκαλείται τόσο από τον πρώτο όσο και από τον δεύτερο τύπο ιού.
Πορεία ασθένειας:
- εύκολο;
- μέτρια;
- βαρύ;
- λανθάνουσα.
Φάσεις:
- πικάντικο;
- υποξεία.
Υποτροπή: υφέσεις, παροξύνσεις.
Συμπτώματα της νόσου
Εμφανίζονται συγκεκριμένες φυσαλίδες στο στόμα του παιδιού, οι οποίες σκάνε γρήγορα, κοκκινίζοντας γύρω τους. Όλα ψήνουν αφόρητα, εγκαύματα, φαγούρα, πονάνε, συνοδεύονται από αυξημένη σιελόρροια.
Η κατάσταση είναι συνήθως μέτρια, μερικές φορές σοβαρή. Το θερμόμετρο δείχνει εμπύρετους αριθμούς, η θερμοκρασία είναι 39-40 βαθμούς, η οποία διαρκεί έως και μια εβδομάδα. Χαρακτηρίζεται από πόνο, εφίδρωση, κυκλοθυμία και νευρικότητα. Το παιδί αρνείται να φάει, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω τη σοβαρότητα της κατάστασής του.
Επιπλοκές
Υψηλή πιθανότητα προσχώρησης σε δευτερογενή λοίμωξη, συχνά στρεπτοκοκκική. Μερικές φορές η διαδικασία επεκτείνεται στις παλάτινες αμυγδαλές και προκαλεί ερπητική ή στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα. Η νόσος αυτή μπορεί να επιπλέκεται και από ερπητική τραχειίτιδα, όταν η λοίμωξη εξαπλώνεται στους βρόγχους - βρογχίτιδα, ακόμη και ερπητική πνευμονία, δηλαδή πνευμονία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ερπητική βλάβη των οργάνων της όρασης: διάβρωση του κερατοειδούς, επισκληρίτιδα, χοριοαμφιβληστροειδίτιδα, ραγοειδίτιδα. Σε σοβαρές περιπτώσεις γενικευμένων μορφών ή σοβαρών επιπλοκών, μπορεί να αναπτυχθεί DIC, τοξική ηπατίτιδα, ακόμη και τοξικό σοκ. Απαιτούν εντατική φροντίδα.
Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο πιθανές επιπλοκές όπως η ερπητική μηνιγγίτιδα και η εγκεφαλίτιδα θα εμφανιστούν εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία.
Η ερπητική πνευμονία και η εγκεφαλίτιδα είναιθανάσιμα. Εάν εμφανιστεί ερπητική αλλοίωση σε φόντο πρωτοπαθούς ή δευτερογενούς ανοσοανεπάρκειας, η πορεία της νόσου είναι ιδιαίτερα σοβαρή και η πιθανότητα επιπλοκών αυξάνεται, ενώ εμφανίζεται και μια δευτερογενής λοίμωξη.
Ηλικιακά χαρακτηριστικά
Υπάρχουν χαρακτηριστικά ειδικά για την ηλικία - ο νεογνικός ή ο συγγενής έρπης απομονώνονται χωριστά. Μεταδίδεται από μητέρα με οξεία πορεία ερπητικής λοίμωξης και εμφανίζεται, κατά κανόνα, σε γενικευμένη μορφή με ερπητική στοματίτιδα. Η παθολογία απαιτεί την άμεση έναρξη αποτελεσματικής θεραπείας, διαφορετικά είναι γεμάτη με θανατηφόρες επιπλοκές.
Σε παιδιά κάτω των 3 ετών, η διαδικασία της νόσου μπορεί επίσης να γενικευτεί και να προχωρά απαραίτητα με αμυγδαλίτιδα και εξανθήματα στο δέρμα γύρω από το στόμα, καθώς και πολύ υψηλή θερμοκρασία που διαρκεί 5-7 ημέρες. Σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας, δεν υπάρχει τάση γενίκευσης, η βαρύτητα της πορείας, με εξαίρεση τις καταστάσεις σοβαρής ανοσοανεπάρκειας.
Μέθοδοι έρευνας
Η θεραπεία συνταγογραφείται από γιατρό. Υπονοεί τα εξής:
- κλινική αίματος με διευρυμένη φόρμουλα λευκοκυττάρων;
- καθορισμός της παρουσίας και της ποσότητας του ιού του απλού έρπητα στο αίμα, καθώς και του τύπου του;
- επίπεδο ανοσοσφαιρινών G και M;
- Ξύσιμο από έκρηξη φυσαλίδων και ιολογική εξέτασή τους.
Θεραπεία
Δεν γνωρίζουν όλοι πώς να αντιμετωπίζουν τον έρπητα στο στόμα ενός παιδιού και πώς να τον αντιμετωπίζουν (σε ένα έτος ή μεγαλύτερο). Η θεραπεία αυτής της νόσου είναι παθογενετική, συμπτωματική και τοπική. Εφαρμογή:
- Αντιιικόφάρμακα. Αποτελούν τη βάση της θεραπείας, είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά, αλλά, δυστυχώς, δεν είναι σε θέση να καταστρέψουν πλήρως τον ιό, αφού προστατεύεται από το ίδιο το κύτταρο, πάνω στο οποίο «παρασιτεί». Όμως τα φάρμακα μειώνουν σημαντικά τη δραστηριότητα του ιού βιοχημικά. Για παράδειγμα, "Acyclovir", "Gerpevir". Τα φάρμακα χορηγούνται από το στόμα ή ενδοφλέβια, στάγδην. Η δόση του "Acyclovir" είναι 45-60 mg / kg την ημέρα, χωρισμένη σε 2 ενέσεις. Τα αντιερπητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης τοπικά, με τη μορφή αλοιφών, αλλά είναι πιο αποτελεσματικά στο δέρμα παρά στους βλεννογόνους.
- Παρασκευάσματα ανοσοσφαιρίνης, όπως Pentaglobin ή Intraglobin. Χρησιμοποιούνται για γενικευμένες λοιμώξεις ή σοβαρές περιπτώσεις.
- Φάρμακα, καθώς και επαγωγείς ενδογενούς ιντερφερόνης. Το τελευταίο είναι απλά απαραίτητο, η έλλειψή του στον οργανισμό αντισταθμίζεται: ρινικές σταγόνες, σπρέι, δισκία, υπόθετα.
- Αντιπυρετικά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Χρησιμοποιούνται σε υψηλές θερμοκρασίες και για την ανακούφιση του πόνου. Αναστέλλουν επίσης τις προσταγλανδίνες, την κυκλοοξυγενάση και άλλους φλεγμονώδεις μεσολαβητές, αφαιρώντας τις.
- Αντιισταμινικά φάρμακα, για παράδειγμα, Fenistil, Fenkarol. Μπορούν να μειώσουν τον κνησμό και να μειώσουν τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους απόκρισης.
- Ασκορβικό οξύ και τοκοφερόλη. Επιτελούν μια επανορθωτική λειτουργία στη θεραπεία του έρπητα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ενέσιμες βιταμίνες, καθώς και πολυβιταμίνες σε εναιωρήματα, κουφέτα μετά από 6 χρόνια. Οι βιταμίνες A, E, D έχουν επίσης την ισχυρότερη δράση.
- Τοπική θεραπεία. Ένας μεγάλος αριθμός αλοιφών που περιέχουν αντιερπητικόεγκαταστάσεις. Είναι και για επιπεφυκότα. Ένα παρασκεύασμα βιταμίνης Ε μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί τοπικά για την αποκατάσταση της ακεραιότητας του κατεστραμμένου δέρματος και των βλεννογόνων.
- Ηπατοπροστατευτικά. Με τη μακροχρόνια θεραπεία με αντιερπητικά φάρμακα, υπάρχει ανάγκη προστασίας των ηπατικών κυττάρων. Επομένως, ο έλεγχος του γιατρού είναι σημαντικός.
Μερικοί άνθρωποι ρωτούν πώς να αντιμετωπίσετε τον έρπητα στο στόμα ενός παιδιού στην ηλικία του 1 έτους και πώς να τον αντιμετωπίσετε. Υπάρχουν χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία της χρήσης μεθόδων θεραπείας λοιμώξεων. Σε νεογνά και μικρά παιδιά έως 3 ετών, κυριαρχεί η δοσολογική μορφή των υπόθετων. Τα ανοσοτροποποιητικά φάρμακα, για παράδειγμα, το "Viferon" ή το "Laferobion" είναι θεμελιωδώς απαραίτητα, επειδή η ανοσία σε αυτήν την ηλικία δεν λειτουργεί ακόμη ανεξάρτητα.
Μέχρι την ηλικία των 2-3 ετών, το παιδί έχει τις ανοσοσφαιρίνες της μητέρας και μετά από αυτή την ηλικία και ελλείψει αυτών, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η εισαγωγή ανοσοσφαιρινών.
Επιπλέον θεραπεία
Μη γνωρίζοντας πώς να αντιμετωπίσετε τον έρπη στο στόμα ενός παιδιού και πώς να τον αντιμετωπίσετε σε ηλικία 2 ετών, αξίζει να θυμάστε ότι για την αποφυγή πυρετών κρίσεων σε παιδιά κάτω των 3 ετών, τα μη στεροειδή αντι- Τα φλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται στο σύμπλεγμα θεραπείας. Για παράδειγμα, "Ibuprofen", "Paracetamol" σε υπόθετα. Σε σοβαρές, επιπλεγμένες και γενικευμένες μορφές, τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως.
Πολλοί δεν γνωρίζουν πώς να αντιμετωπίσουν τον έρπητα στα παιδιά στο στόμα και γύρω. Διεξαγωγή θεραπείας έγχυσης σύμφωνα με τα πρωτόκολλα και τις οδηγίες θεραπείας. Διάρκεια 7-21 ημέρες. ΣτοΗ μακροχρόνια χρήση του "Acyclovir" είναι απαραίτητη η προσθήκη ηπατοπροστατευτών στο θεραπευτικό σχήμα, καθώς προκαλεί τοξική βλάβη στο ήπαρ.
Ο έρπης νεογνών ή ο έρπης που επιπλέκεται από βακτηριακή λοίμωξη, αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Σε συνδυασμό με αυτά χρησιμοποιούνται επίσης προβιοτικά, ακόμη και αντιμυκητιασικοί παράγοντες.
Πολλοί αναρωτιούνται πώς να αντιμετωπίσετε τον έρπη στο στόμα ενός παιδιού και πώς να τον αντιμετωπίσετε στην ηλικία των 5 ετών. Το κύριο πράγμα που πρέπει να καταλάβετε είναι ότι για οποιεσδήποτε υποψίες, εκδηλώσεις, είναι πάντα απαραίτητη η συμβουλή γιατρού. Στην ηλικία των 3-6 ετών, η νόσος είναι πιο ήπια, αλλά οι επώδυνες αισθήσεις καψίματος, κνησμού και πόνου είναι πιο έντονες, επειδή αναπτύσσεται μυελίνωση των νευρικών απολήξεων και αυξάνεται η ευαισθησία. Αυτές οι αισθήσεις μπορεί να διαταράξουν τον ύπνο του μωρού. Ως εκ τούτου, είναι απλώς απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και αντιισταμινικά φάρμακα που ανακουφίζουν αποτελεσματικά αυτές τις οδυνηρές αισθήσεις. Η τοπική θεραπεία από 3 χρόνια και μετά μπορεί να περιλαμβάνει σκευάσματα που περιέχουν λυσοζύμη, όπως το Lyzobact.
6-15 ετών
Πολλοί άνθρωποι ρωτούν πώς να αντιμετωπίσουν τον έρπητα στο στόμα σε ένα παιδί 9 ετών. Σε παιδιά ηλικίας 6 έως 15 ετών, υπάρχει εντατική ανάπτυξη και ανάπτυξη όλων των συστημάτων και οργάνων, δεξιοτήτων και ικανοτήτων. Επομένως, χρησιμοποιούνται φάρμακα με τη μορφή δισκίων.
Σε αυτή την ηλικία, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε ανοσοτροποποιητές, που υπάρχουν επίσης σε ταμπλέτες, για παράδειγμα, Cycloferon και βιταμίνες.
