Η συγγενής μυωπία είναι η πιο σοβαρή μορφή μυωπίας, που συνήθως διαγιγνώσκεται σε νεογνά κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής. Η παθολογία εμφανίζεται στο πλαίσιο διαταραχών στην ανάπτυξη του βολβού του ματιού ακόμη και κατά την περίοδο του ενδομήτριου σχηματισμού του εμβρύου. Οι γιατροί αποκαλούν τη γενετική προδιάθεση τον κύριο λόγο εμφάνισης της νόσου. Είναι πολύ σημαντικό να ανιχνεύσετε τη συγγενή μυωπία όσο το δυνατόν νωρίτερα και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία.
Γενικές πληροφορίες
Η παθολογία εμφανίζεται σε ένα μωρό στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης, επηρεάζοντας τον βολβό του ματιού. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, η ασθένεια αρχίζει να εξελίσσεται γρήγορα. Το ελάττωμα χαρακτηρίζεται από αλλαγές στο μέγεθος και το σχήμα του οργάνου. Με αυτή την ασθένεια, το μάτι είναι ελαφρώς ανασυρμένο και έχει ωοειδές σχήμα.
Σύμφωνα με τους γιατρούς, η συγγενής μυωπία (σύμφωνα με τον κωδικό ICD-10 H52.1) σχετίζεται άμεσα με γενετικούς παράγοντες, αφού συχνά μεταδίδεται στα παιδιά από τους γονείς. Εάν τουλάχιστον ένας από αυτούς έχει διάγνωση μυωπίας, τότε οι πιθανότητες να περάσει η ασθένεια στο μωρό είναι εξαιρετικά υψηλές.
Επιπλέον, η συγγενής μυωπία των ματιών εμφανίζεται συχνά λόγωασθένειες του πρώτου τριμήνου της κύησης. Τα πρόωρα μωρά κινδυνεύουν επίσης. Τα παιδιά με συγγενή μορφή παθολογίας χρειάζονται αυξημένη προσοχή από τους γονείς και τους γιατρούς, καθώς η νόσος μπορεί να εξελιχθεί εξαιρετικά γρήγορα.
Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ του επίκτητου και του κληρονομικού τύπου κακίας; Το γεγονός είναι ότι ο πρώτος τύπος ασθένειας σχηματίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου, αλλά ο συγγενής τύπος αναπτύσσεται ακόμη και στην προγεννητική περίοδο. Αυτή η παθολογία είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί και, κατά κανόνα, εξελίσσεται πολύ γρήγορα.
Ποικιλίες ασθενειών
Οι βαθμοί της συγγενούς μυωπίας στα παιδιά είναι ακριβώς οι ίδιοι όπως και στην επίκτητη μορφή της νόσου. Ανάλογα με το είδος του μαθήματος, η παθολογία είναι προοδευτική και μη. Συχνά ένα παιδί γεννιέται ήδη με υψηλό βαθμό συγγενούς μυωπίας. Αυτή είναι μια άλλη σημαντική διαφορά μεταξύ ενός κληρονομικού ελαττώματος και μιας επίκτητης μορφής, η οποία εξελίσσεται μάλλον αργά.
Λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας της νόσου, υπάρχουν αρκετοί βαθμοί μυωπίας:
- αδύναμος τύπος, στον οποίο δεν παρατηρούνται σοβαρές επιπλοκές, έως τρεις διόπτρες;
- μέτρια ποικιλία, που χαρακτηρίζεται από θόλωση του φακού και του υαλοειδούς σώματος, έως και έξι διόπτρες;
- υψηλή εμφάνιση που προκαλεί την ανάπτυξη καταρράκτη και ακόμη και σε ορισμένες περιπτώσεις πλήρη απώλεια όρασης, περισσότερες από έξι διόπτρες.
Η συγγενής μυωπία χωρίζεται σε διάφορες κατηγορίες:
- διαθλαστική ποικιλία - ο άξονας του ματιού παραμένειφυσιολογικό, αλλά ο κερατοειδής και ο φακός είναι μεγαλύτεροι από το αναμενόμενο·
- μικτός τύπος - και οι δύο δείκτες είναι εκτός του κανόνα;
- συνδυασμένη όψη - ένας μη τυπικός συνδυασμός των μεγεθών της διαθλαστικής σφαίρας και του βολβού του ματιού;
- αξονική τάξη - ο βολβός του ματιού έχει επίμηκες σχήμα, αλλά οι δείκτες διάθλασης βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους.
Λόγοι εμφάνισης
Όπως αναφέρθηκε ήδη, οι προϋποθέσεις για την ανάπτυξη συγγενούς μυωπίας στα παιδιά βρίσκονται στη γενετική προδιάθεση. Εάν το μωρό έχει συγγενείς με αυτό το ελάττωμα στην οικογένεια, τότε η πιθανότητα σχηματισμού ενδομήτριας μυωπίας αυξάνεται σημαντικά. Η ιατρική γνωρίζει αρκετούς παράγοντες που οδηγούν στην εμφάνιση της νόσου:
- κληρονομικότητα;
- υποξία ή προωρότητα;
- ανωμαλίες του φακού, του βολβού του ματιού ή του κερατοειδούς;
- διάφορες ζημιές;
- κακή υγιεινή των ματιών;
- αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση;
- υποσιτισμός;
- όλα τα είδη ασθενειών μολυσματικής παθογένεσης;
- παρατεταμένη παραμονή κοντά στον υπολογιστή ή την τηλεόραση.
Συμπτωματικά
Με τη διάγνωση της «μυωπίας», ο ασθενής βλέπει αρκετά καλά κοντά, αλλά σε απόσταση - κακώς, σε εντυπωσιακή απόσταση, τα αντικείμενα είναι πολύ θολά, ενώ δεν υπάρχει καθόλου διαύγεια. Η παρουσία μυωπίας υποδεικνύεται από την παρουσία χαρακτηριστικών σημείων:
- η συνήθεια του ζαρώματος του μετώπου και του στραβισμού;
- έλλειψη ευκαιρίαςεξετάστε αντικείμενα σε απόσταση;
- ενόχληση, πόνος στα μάτια;
- αναβοσβήνει πολύ;
- επιθυμία να φέρεις αντικείμενα όσο πιο κοντά σου γίνεται;
- ο στραβισμός εμφανίζεται συχνά σε μωρά έξι μηνών.
- ταχεία κόπωση της οπτικής συσκευής.
Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν τη συμπεριφορά του παιδιού τους πολύ προσεκτικά σε οποιαδήποτε ηλικία. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για όσους στην οικογένεια τους υπάρχουν άτομα με διάγνωση μυωπίας. Εάν το μωρό αναβοσβήνει πολύ συχνά, τρίβει τα μάτια του με τα χέρια του, υποφέρει από ημικρανίες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν οφθαλμίατρο ή παιδίατρο.
Η συγγενής μυωπία μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται γρήγορα κυριολεκτικά ανά πάσα στιγμή. Γι' αυτό η θεραπεία πρέπει να ξεκινά όσο το δυνατόν νωρίτερα για να έχετε το καλύτερο αποτέλεσμα.
Διαγνωστικά χαρακτηριστικά
Το κύριο καθήκον των γιατρών είναι να ανιχνεύσουν τη συγγενή μυωπία σε ένα μωρό όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Εάν το ελάττωμα δεν διαγνωστεί έγκαιρα, αυτό μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση πιο σοβαρών επιπλοκών.
Ο οφθαλμίατρος εξετάζει προσεκτικά το μωρό στο μαιευτήριο, ωστόσο, είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί μυωπία σε νεογέννητο μωρό και δεν βγαίνει σε όλες τις περιπτώσεις. Σε νοσοκομεία που είναι εξοπλισμένα με σύγχρονες συσκευές, υπάρχουν μεγάλες ευκαιρίες ανίχνευσης παθολογίας από την ηλικία των τριών μηνών.
Σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης υψηλού βαθμού συγγενούς μυωπίας στα παιδιά, μπορεί να εμφανιστούν ανωμαλίες ακόμη και κατά τον πρώτο χρόνο της ζωήςοπτική συσκευή, διαθλαστική αμβλυωπία, στραβισμός - όλες αυτές οι επιπλοκές βλάπτουν σημαντικά την όραση και δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν.
Για να γίνει ακριβής διάγνωση, προσδιορίζεται η οπτική οξύτητα, καθώς και η σκιασκόπηση, η οφθαλμοσκόπηση και η υπερηχογραφική εξέταση του ματιού. Μια εξέταση βυθού για επιβεβαιωμένη μυωπία πραγματοποιείται μία φορά το χρόνο.
Γενικές αρχές θεραπείας
Η θεραπεία για τη συγγενή μυωπία εξαρτάται άμεσα από το ρυθμό εξέλιξης της παθολογίας. Εάν η όραση του παιδιού πέσει ασήμαντα, έως και 0,5 διόπτρες, τότε ο ασθενής δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία. Ωστόσο, όπως και να έχει, τα μικρά παιδιά με τέτοια διάγνωση θα πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς, συστηματικά από εξειδικευμένο οφθαλμίατρο.
Όλες οι θεραπευτικές τεχνικές στοχεύουν κυρίως στη διασφάλιση ότι η συγγενής μυωπία δεν θα εξελιχθεί και ότι η όραση ενός μικρού ασθενούς δεν επιδεινώνεται. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να μειωθεί η πιθανότητα συνοδών δυσπλασιών της οπτικής συσκευής.
Οπτική διόρθωση
Αυτός είναι ένας από τους κύριους τρόπους αντιμετώπισης της ήπιας έως μέτριας συγγενούς μυωπίας. Μετά τη διάγνωση της νόσου, ο οφθαλμίατρος επιλέγει τους κατάλληλους διορθωτικούς φακούς ή γυαλιά για το παιδί. Με μια ήπια μορφή της νόσου, αυτές οι θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο όταν το μωρό χρειάζεται να κοιτάξει αντικείμενα σε απόσταση, για παράδειγμα, ενώ περπατά.
Με υψηλό βαθμό συγγενούς μυωπίας στα παιδιά, η συνεχής χρήση γυαλιών είναι απαραίτητη. Οι φακοί συνιστώνται μόνο σε μεγαλύτερη ηλικία, για παράδειγμα, σεπερίοδος σχολικής φοίτησης, γιατί χρειάζονται διαρκή φροντίδα και οι μικροί ασθενείς δεν μπορούν να το αντιμετωπίσουν.
Για να αποτρέψουν την ταχεία ανάπτυξη της μυωπίας, οι γονείς θα πρέπει να δίνουν τη δέουσα προσοχή στο άρρωστο μωρό. Δεν αρέσει σε όλα τα παιδιά να φορούν γυαλιά, επομένως είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρακολουθείτε τη συμμόρφωση με τις ιατρικές συστάσεις. Άλλωστε, η χρήση οπτικής διόρθωσης μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση αμβλυωπίας. Και οι φακοί επαφής καθιστούν δυνατή την απαλλαγή από το στραβισμό.
Φαρμακοθεραπεία
Σε περίπτωση ανίχνευσης ήπιου βαθμού μυωπίας, κατά κανόνα, συνταγογραφούνται στο παιδί σύμπλοκα βιταμινών που περιέχουν μικροστοιχεία χρήσιμα για τα μάτια. Τα φάρμακα που περιέχουν λουτεΐνη θεωρούνται πολύ δημοφιλή: για παράδειγμα, το Okuvayt ή το Vitrum Vision. Σε περίπτωση σημαντικής επιδείνωσης της όρασης και ανάπτυξης υψηλής συγγενούς μυωπίας, τα προϊόντα νικοτινικού οξέος, για παράδειγμα, το Trental, είναι αποτελεσματικά.
Για την ομαλοποίηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, στα παιδιά συνιστώνται όλα τα είδη οφθαλμικών φαρμάκων, συχνά χρησιμοποιούνται σταγόνες Irifrin. Τα φάρμακα που περιέχουν ατροπίνη βοηθούν τους ακτινωτούς μύες να χαλαρώσουν και, επιπλέον, να εξαλείψουν τον σπασμό. Για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων των ματιών, οι οφθαλμίατροι συνήθως συνταγογραφούν Παπαβερίνη και Ασκορουτίνη. Τα φάρμακα επιβραδύνουν σημαντικά την εξέλιξη του ελαττώματος και εξαλείφουν τις διαταραχές στη ροή του αίματος στον αμφιβληστροειδή.
Φυσιοθεραπευτικές θεραπείες
Η θεραπεία υλικού καθιστά δυνατή τη σταθεροποίηση της προσαρμογής των ματιών, την πρόληψη της εμφάνισης στραβισμού, αστιγματισμού και άλλων σοβαρών συνεπειών. Χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της όρασης:
- ηλεκτροδιέγερση - βοηθά στη διακοπή της ανάπτυξης μυωπίας, σε ορισμένες περιπτώσεις επιστρέφει τον προσανατολισμό του θέματος στο παιδί και βελτιώνει την όραση.
- μασάζ κενού - βελτιώνει τη ροή του αίματος, τη λειτουργία των βλεφαρίδων μυών, αυξάνει την υδροδυναμική της οπτικής συσκευής.
- θεραπεία με υπέρυθρο λέιζερ - ενισχύει την παροχή αίματος στα οπτικά όργανα, εξαλείφει τον σπασμό κατά τη διαμονή.
Οι αποτελεσματικές φυσικοθεραπείες περιλαμβάνουν επίσης μασάζ της ζώνης του γιακά, ηλεκτροφόρηση και βελονισμό. Ωστόσο, όλα αυτά τα μαθήματα μπορούν να συνταγογραφηθούν αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Για την εμφάνιση των πρώτων αποτελεσμάτων, το παιδί χρειάζεται να υποβληθεί σε τουλάχιστον 10 συνεδρίες.
Γυμναστικές ασκήσεις
Η φυσική αγωγή για τα μάτια θεωρείται πολύ χρήσιμη για τη συγγενή μυωπία. Κάθε παιδί μπορεί να κατακτά και να εκτελεί ασκήσεις σύμφωνα με τη μέθοδο Bates κάθε μέρα. Κατά τη φυσική αγωγή, είναι απαραίτητο να κρατάτε την πλάτη σας ίσια, ενώ το κεφάλι πρέπει να παραμένει ακίνητο:
- εναλλάξ πρέπει να κοιτάξετε αριστερά και δεξιά;
- τότε θα πρέπει να μετακινήσετε τα μάτια σας αριστερόστροφα και κατά μήκος του;
- το επόμενο βήμα είναι να πιέσετε απαλά τα κλειστά βλέφαρα με τα δάχτυλά σας.
- και εν κατακλείδι -ανοιγοκλείστε τα μάτια σας έντονα.
Με τη συγγενή μυωπία, η μέθοδος Bates φέρνει καλά αποτελέσματα στην περίπτωση διάγνωσης μιας ήπιας και μέτριας μορφής παθολογίας.
Χειρουργική
Η χειρουργική επέμβαση θεωρείται επάξια ένας αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία της συγγενούς μυωπίας, αλλά χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι χειρουργικής επέμβασης:
- Η σκληροπλαστική συνιστάται για ταχεία μείωση της όρασης και ταχεία ανάπτυξη του βολβού του ματιού. Η χειρουργική επέμβαση βοηθά στην πρόληψη της διάτασης του σκληρού χιτώνα ενώ ενισχύει το πίσω μέρος του αμφιβληστροειδούς.
- Η Η κερατοτομή χρησιμοποιείται συχνότερα για συγγενή μυωπία. Μια τέτοια επέμβαση θεωρείται εξαιρετικά δύσκολη, αλλά αποτελεσματική.
Μέθοδοι με λέιζερ για τη διόρθωση της συγγενούς μυωπίας χρησιμοποιούνται μόνο όταν ο ασθενής φτάσει στην ηλικία της ενηλικίωσης. Δεν αξίζει τον κόπο να διακινδυνεύσετε την υγεία ενός μωρού σε μικρότερη ηλικία.
Προβλέψεις και πρόληψη
Δυστυχώς, σήμερα είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως η συγγενής μυοπάθεια, ειδικά εάν η νόσος συνοδεύεται από επιπλοκές και κληρονομικούς παράγοντες. Η θεραπεία σας επιτρέπει να σταματήσετε την απώλεια όρασης και να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο αρνητικών συνεπειών. Η πιο επικίνδυνη είναι η προοδευτική ποικιλία μυωπίας με περαιτέρω παθολογικές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή.
Για να αποφευχθεί η ενδομήτρια μυωπία σε ένα μωρό, μια γυναίκα στη θέση θα πρέπει ναπαρακολουθήστε την υγεία σας. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε μια ισορροπημένη διατροφή, να χρησιμοποιείτε σύμπλοκα βιταμινών που συνιστά ο γιατρός σας. Επιπλέον, μια γυναίκα πρέπει να εγκαταλείψει όλες τις κακές συνήθειες, να περπατά στον καθαρό αέρα όσο πιο συχνά γίνεται και να τηρεί τους γενικούς κανόνες προσωπικής υγιεινής.
Εάν υπάρχει γενετική προδιάθεση, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον παιδίατρο για αυτόν τον παράγοντα - με αυτόν τον τρόπο μπορεί να γίνει έγκαιρη διάγνωση της νόσου και να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία.
