Μια σμηγματογόνος κύστη (αθήρωμα ή στους κοινούς ανθρώπους a wen) είναι ένας καλοήθης σχηματισμός που αποτελείται από μια κάψουλα με σμήγμα μέσα. Το αθήρωμα μπορεί να εντοπιστεί οπουδήποτε στο σώμα. Συχνά μολύνεται. Αλλά απουσία φλεγμονής, ο σχηματισμός είναι συνήθως ασυμπτωματικός.
Αυτός ο σχηματισμός είναι αποτέλεσμα απόφραξης των αγωγών των σμηγματογόνων αδένων. Τα αθηρώματα είναι πολύ σπάνια στα παιδιά, αλλά αρκετά συχνά στους ενήλικες. Οι σχηματισμοί είναι κινητοί, αναπτύσσονται αργά, έχουν στρογγυλεμένο σχήμα, είναι ανώδυνοι και εντοπίζονται στους υποδόριους ιστούς. Τα αθηρώματα αποτελούνται από μια λεπτή λευκή κάψουλα γεμάτη με κερατινοποιημένο υλικό. Το μέγεθός τους μπορεί να κυμαίνεται από μερικά χιλιοστά έως 5 εκατοστά.
Οι σμηγματογόνες κύστεις ονομάζονται πιο σωστά επιδερμικές κύστεις εγκλεισμού. Είναι καλοήθεις δερματικές βλάβες. Η εκπαίδευση σπάνια απαιτεί παρέμβαση για ιατρική ανάγκη,ως εκ τούτου, τις περισσότερες φορές αφαιρούνται για αισθητικούς λόγους. Εάν οι κύστεις φλεγμονωθούν, υποτροπιάσουν ή γίνουν τόσο μεγάλες που παρεμποδίζουν τη φυσιολογική ζωή του ασθενούς, συνιστάται η αφαίρεσή τους.
Τα αθηρώματα δεν περνούν από μόνα τους. Το μέγεθός τους μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί με την πάροδο του χρόνου. Αλλά για να απαλλαγείτε εντελώς από μια τέτοια εκπαίδευση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.
Περιγραφή
Οι σμηγματογόνες κύστεις είναι καλοήθεις αναπτύξεις που βρίσκονται ακριβώς κάτω από το δέρμα. Συνήθως αναπτύσσονται αργά και δεν είναι απειλητικά για τη ζωή. Τα περισσότερα αθηρώματα μοιάζουν με συμπαγή κινητό υποδόριο οζίδιο, στρογγυλεμένο, κίτρινο ή λευκό. Η κύστη περιέχει μια παχύρρευστη μάζα που αποτελείται από κερατίνη και λιπίδια. Αυτές οι ουσίες βρίσκονται επίσης στα μαλλιά και στο εξωτερικό στρώμα του δέρματος. Το περιεχόμενο αθηρώματος είναι συχνά δύσοσμο, το οποίο μπορεί να οφείλεται σε βακτηριακή μόλυνση ή αποσύνθεση ή λόγω της περιεκτικότητάς τους σε λίπος.
Οι σμηγματογόνες κύστεις μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα, αλλά εντοπίζονται κυρίως στο πρόσωπο, τον κορμό και τον λαιμό. Τα αθηρώματα είναι ακίνδυνα εάν δεν προκαλούν ενόχληση, πόνο και επίσης εάν δεν εμφανιστεί φλεγμονή. Σε άλλες περιπτώσεις, συνιστάται η λήψη μέτρων για την καταπολέμηση των σμηγματογόνων κύστεων. Αυτές μπορεί να είναι ορμονικές ενέσεις, αυτοψία και παροχέτευση. Υπάρχουν επίσης μέθοδοι για την αφαίρεση του αθηρώματος: πλήρης ή μερική εκτομή και θεραπεία με λέιζερ. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση ουλών και λοιμώξεων, δεν συνιστάται στους ασθενείς να συμπιέζουν τα αθηρώματα ή να αφαιρούν το περιεχόμενό τους μόνοι τους. Τέτοιες διαδικασίες πραγματοποιούνται μόνο από ιατρούςυπάλληλος.
Λόγοι
Οι κύστεις αποτελούνται συνήθως από ινώδεις και λιπαρές ουσίες. Οι σχηματισμοί μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα. Τις περισσότερες φορές εντοπίζονται στο τριχωτό της κεφαλής, στην πλάτη, στο πρόσωπο (κυρίως στο πηγούνι), στο αντιβράχιο. Επίσης, αθηρώματα μπορεί να εμφανιστούν στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Τις περισσότερες φορές, οι σμηγματογόνες κύστεις εμφανίζονται στους άνδρες και πολύ σπάνια στις γυναίκες.
Τα αθηρώματα είναι το αποτέλεσμα της διαδικασίας εμφύτευσης επιδερμικών στοιχείων στο χόριο. Διάφοροι παράγοντες μπορεί να οδηγήσουν σε μια σμηγματογόνων κύστη, για παράδειγμα:
- κακή προσωπική υγιεινή;
- βλάβη στους θύλακες των τριχών;
- απόφραξη των πόρων λόγω της χρήσης καλλυντικών χαμηλής ποιότητας;
- μη συμμόρφωση με τη δίαιτα, κατάχρηση γλυκών, πικάντικων και λιπαρών τροφών,
- τραυματισμός στους σμηγματογόνους αδένες (γρατζουνιές, χειρουργικές επεμβάσεις);
- ακμή;
- κληρονομικότητα (π.χ. σύνδρομο Gardner ή βασικοκυτταρικός σπίλος).
Θεραπεία
Μια μη μολυσμένη σμηγματογόνα κύστη μπορεί να αφαιρεθεί τακτικά από χειρουργό για αισθητικούς και προληπτικούς σκοπούς. Η αφαίρεση είναι η καλύτερη μέθοδος θεραπείας για την πλήρη απαλλαγή από το αθήρωμα. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι κατά την αποκοπή του σχηματισμού, υπάρχει κίνδυνος δημιουργίας ουλών. Αλλά εάν τα αθηρώματα δεν αφαιρεθούν, αλλά απλώς ανοίξουν και αντληθούν, η επανεμφάνιση της κύστης δύσκολα μπορεί να αποφευχθεί. Σε περίπτωση απουσίας φλεγμονής, ο ασθενής έχει τη δυνατότητα να επιλέξει μια μέθοδο θεραπείας: αφαίρεση αθηρώματος χειρουργικά ή με λέιζερ.
Η κύρια επιλογή θεραπείας για μια φλεγμονώδη σμηγματογόνα κύστη είναι η τομή και η παροχέτευση. Το σμήγμα που βρίσκεται μέσα στο σχηματισμό είναι πολύ παχύ για να βγει αυθόρμητα. Εάν δεν αφαιρέσετε ολόκληρη την κάψουλα με κερατίνη στο σύνολό της, τότε το αθήρωμα θα εμφανιστεί ξανά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σμηγματογόνος κύστη μπορεί να σπάσει και το περιεχόμενο να ξεσπάσει. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μετά το άνοιγμα και τον καθαρισμό της κοιλότητας του αθηρώματος, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτικά. Χρειάζονται για την ανακούφιση της φλεγμονής και τη μείωση του πόνου. Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για το άνοιγμα και την παροχέτευση ή την αφαίρεση μολυσμένης σμηγματογόνων κύστης. Ωστόσο, οι ασθενείς με αιμορραγικές διαταραχές ή με τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά. Τα μεγάλα αποστήματα πρέπει να αφαιρούνται στο χειρουργείο με γενική αναισθησία.
θεραπεία με λέιζερ
Οι σμηγματογόνες κύστεις είναι καλοήθεις δερματικές βλάβες. Συχνά αφαιρούνται σε ακάλυπτα μέρη του σώματος λόγω καλλυντικού ελαττώματος. Η διαδικασία είναι κατάλληλη για σχηματισμούς μικρών μεγεθών έως 5 mm.
Κατά την αφαίρεση αθηρώματος με λέιζερ, ο ειδικός καίει με τη βοήθεια ακτινοβολίας ολόκληρο το περιεχόμενο του wen μαζί με την κάψουλα. Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά. Το μήκος της ουλής που προκύπτει είναι μόνο περίπου το ένα τρίτο της αρχικής διαμέτρου της κύστης και σε ορισμένες μικρές βλάβες στο πρόσωπο, η ουλή δεν είναι καθόλου ορατή. Δεν υπάρχουν υποτροπές με αφαίρεση αθηρώματος με λέιζερ.
Χειρουργική
Υπάρχουν τρεις κύριες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη χειρουργική αφαίρεση του αθηρώματος: συμβατική ευρείαεκτομή, ελάχιστη εκτομή και βιοψία. Ας τους ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά.
Ευρεία εκτομή
Η πλήρης εκτομή είναι μια μέθοδος που σας επιτρέπει να αφαιρέσετε πλήρως τη σμηγματογόνα κύστη από τους περιβάλλοντες ιστούς μέσω μιας ελλειπτικής τομής. Αυτή η θεραπεία είναι το χρυσό πρότυπο. Ωστόσο, η ευρεία εκτομή οδηγεί συχνά σε σημαντικές ουλές σε σύγκριση με άλλες μεθόδους αφαίρεσης αθηρώματος.
Ελάχιστη εκτομή
Αυτή η μέθοδος χειρουργικής θεραπείας συνίσταται στη δημιουργία τομής 2-3 mm μέσω της οποίας αφαιρείται το περιεχόμενο της κύστης. Μικρές δόσεις αναισθητικού χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τον πόνο. Μετά τον καθαρισμό της κοιλότητας από το περιεχόμενο της κύστης, η χαλαρωμένη κάψουλα αφαιρείται από την ίδια μικρή οπή. Η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της επέμβασης είναι ελάχιστη και οι πληγές επουλώνονται αρκετά γρήγορα.
Με ελάχιστη εκτομή του αθηρώματος, ουσιαστικά δεν μένει καμία ουλή. Αλλά υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης του γουέν.
Η μέθοδος είναι κατάλληλη για μεγάλες κύστεις που δεν έχουν ποτέ φλεγμονή. Σε μια τέτοια περίπτωση, ολόκληρη η κάψουλα μπορεί να αφαιρεθεί με μια μικρή τομή και ταχύτερο χρόνο επούλωσης. Επιπλέον, για κύστεις που βρίσκονται σε ανοιχτές περιοχές του σώματος, αυτή η μέθοδος επιτυγχάνει καλά αισθητικά αποτελέσματα λόγω σχεδόν αόρατων ουλών.
Βιοψία
Αυτή η μέθοδος πραγματοποιείται σε συνδυασμό με εκτομή με λέιζερ. Σε αυτή την περίπτωση, το λέιζερ κάνει μια μικρή τρύπα από την οποία αφαιρείται το περιεχόμενο. Η αφαίρεση των εξωτερικών τοιχωμάτων της κύστης γίνεται μετά από περίπου 4 εβδομάδες. Με αυτή τη μέθοδοαφαίρεση του αθηρώματος, επέρχεται μάλλον ταχεία επούλωση.
Ανεξάρτητα από τη μέθοδο που επιλέχθηκε, το περιεχόμενο της κάψουλας wen δηλητηριάζεται για εργαστηριακό έλεγχο.
Αποκατάσταση
Μετά τη χειρουργική αφαίρεση του αθηρώματος, ο γιατρός συνταγογραφεί τη χρήση αντιβακτηριδιακής αλοιφής για την πρόληψη μόλυνσης του μετεγχειρητικού τραύματος. Πρέπει να χρησιμοποιείται μέχρι να επουλωθεί πλήρως η τομή. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει μια κρέμα για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης ουλών και χηλοειδών. Πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως μετά την επούλωση των ραμμάτων και μέχρι την πλήρη απορρόφηση, καθώς και την εξαφάνιση του αισθητικού ελαττώματος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ένα ελαφρύ οίδημα μετά την αφαίρεση του αθηρώματος. Μετά από λίγο, θα πρέπει να περάσει μόνο του. Εάν το πρήξιμο δεν υποχωρήσει, αλλά μάλλον αυξηθεί και εμφανιστούν άλλα συμπτώματα, όπως:
- κοκκίνισμα της περιοχής γύρω από την τομή,
- έκκριση πύου μετά την αφαίρεση της παροχέτευσης,
- αύξηση θερμοκρασίας,
- εμφάνιση ή εντατικοποίηση επώδυνων αισθήσεων,
Συνιστάται να αναζητήσετε αμέσως ειδική ιατρική φροντίδα.
Επιπλοκές
Υπάρχουν ελάχιστοι κίνδυνοι μετά από οποιαδήποτε επέμβαση. Το ίδιο συμβαίνει και στην περίπτωση της χειρουργικής αφαίρεσης αθηρώματος. Ακολουθούν ορισμένες επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία:
- ρήξη κύστης,
- απόστημα,
- ατελής αφαίρεση του περιεχομένου του αθηρώματος ή της ίδιας της κάψουλας,
- θρόμβοι αίματος,
- αναγέννηση στην ογκολογική εκπαίδευση.
Μια σμηγματογόνος κύστη θεωρείται ασυνήθιστη και πιθανώς κακοήθης εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- διάμετρος πάνω από πέντε εκατοστά,
- ταχεία υποτροπή μετά από αυτοψία,
- σημάδια λοίμωξης όπως ερυθρότητα, πόνος ή πύον.
Κριτικές
Η χειρουργική αφαίρεση του αθηρώματος είναι μια μάλλον ριζική, αλλά η πιο βέλτιστη μέθοδος. Η πλειοψηφία των ασθενών στους οποίους η σμηγματογόνος κύστη αφαιρέθηκε πλήρως δεν αντιμετώπισαν υποτροπές. Ωστόσο, λόγω της εμφάνισης ουλών και ουλών μετά την αφαίρεση του αθηρώματος, οι κριτικές είναι μικτές. Αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για σχηματισμούς που βρίσκονται σε ανοιχτές περιοχές του σώματος, όπως το πρόσωπο ή ο λαιμός.
Η χειρουργική αφαίρεση του αθηρώματος πραγματοποιείται μέσω εξωτερικής τομής, η οποία αναπόφευκτα οδηγεί στο σχηματισμό ουλής. Υπάρχουν όμως εναλλακτικές. Εάν ο σχηματισμός είναι μικρός, μπορείτε να καταφύγετε σε αφαίρεση αθηρώματος με λέιζερ. Τα σχόλια για αυτή τη διαδικασία είναι θετικά. Η επέμβαση είναι αρκετά γρήγορη, και πρακτικά δεν υπάρχουν ουλές και ουλές. Πολλοί σημειώνουν ότι και η περίοδος αποκατάστασης περνά πολύ πιο γρήγορα.
Είτε το αθήρωμα αφαιρείται με λέιζερ είτε γίνεται χειρουργική εκτομή, όλοι οι ασθενείς αναρρώνουν πλήρως.
