Ο ιός των θηλωμάτων (HPV) στις γυναίκες ανιχνεύεται πιο συχνά μόνο επειδή επισκέπτονται γυναικολόγους τακτικά, δίνοντας μεγαλύτερη προσοχή στα δυσάρεστα συμπτώματα και την ενόχληση. Πιστεύεται ότι η πρώτη σεξουαλική επαφή αυξάνει τον κίνδυνο μετάδοσης του ιού κατά 60-70%, και μέχρι την ηλικία των 30 ετών υπάρχει η μεγαλύτερη πιθανότητα μόλυνσης.
Εκδηλώσεις και δραστηριότητα του ιού των θηλωμάτων
Ο ακριβής χρόνος μετάδοσης του HPV στις γυναίκες είναι δύσκολο να προσδιοριστεί: χρειάζονται τρεις μήνες ή περισσότεροι πριν από την εμφάνιση εξωτερικών συμπτωμάτων. Μεταξύ των εκατοντάδων γνωστών στελεχών του HPV, περίπου τριάντα πιο συχνά προκαλούν αλλαγές στο γυναικείο σώμα:
1. Δερματικές εκδηλώσεις όπως κοινά κονδυλώματα, πελματιαία κονδυλώματα, επίπεδα κονδυλώματα ή γενικευμένα κονδυλώματα είναι αποτέλεσμα των τύπων HPV 1, 2, 3 και άλλων λιγότερο ενεργών τύπων.
2. Για εξάνθημα στα γεννητικά όργανα -γεννητικά και επίπεδα κονδυλώματα- ευθύνονται ο έκτος και ο ενδέκατος HPV. Οι δυσπλαστικές και καρκινικές παθολογίες του τραχήλου της μήτρας, οι καρκινικές αλλαγές στα εξωτερικά γεννητικά όργανα προκαλούν ογκογόνους υποτύπους 16, 18, 31, 33 και 35.
3. Οι βλάβες στους βλεννογόνους του στόματος, της μύτης, καθώς και καρκινικές διεργασίες του στόματος και του λαιμού προκαλούνται από τύπους που σχετίζονται μεκονδυλώματα και κονδυλώματα, καθώς και HPV τύπου 13.
Διάγνωση του ιού των θηλωμάτων
Ο Ο HPV στις γυναίκες ανιχνεύεται μόνο με μεθόδους υψηλής ακρίβειας, αφού ανήκει σε ιούς DNA, το γονιδίωμα των οποίων περικλείεται σε ένα πρωτεϊνικό καψίδιο. Διεισδύοντας στους ιστούς, προκαλεί ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία και στη συνέχεια ενσωματώνει το DNA στα κύτταρα.
Η εξέταση για HPV στις γυναίκες συνήθως συνδέεται με εξέταση του τραχήλου της μήτρας στο μικροσκόπιο - κολποσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η βλεννογόνος μεμβράνη αντιμετωπίζεται με αδύναμα διαλύματα ξιδιού και ιωδίου, έτσι προσδιορίζονται οι παθολογικές περιοχές που είναι επιρρεπείς σε αναγέννηση.
Οι δοκιμές HPV περιλαμβάνουν τη μελέτη κυτταρικού υλικού:
1. Η διάγνωση PCR συνίσταται στη λήψη απόξεσης από τον τράχηλο για τον προσδιορισμό της παρουσίας του HPV και του τύπου του. Αυτή η εξέταση δείχνει τη δραστηριότητα της λοίμωξης, καθώς και τον κίνδυνο ογκολογικής εκφύλισης.
2. Η κολποσκόπηση συμπληρώνει οποιαδήποτε ανάλυση για τον HPV στις γυναίκες, καθώς δείχνει τον βαθμό εκφυλισμού των κυττάρων υπό την επίδραση του ιού. Σύμφωνα με την ταξινόμηση Παπανικολάου, υπάρχουν πέντε στάδια αλλαγών: το πρώτο είναι η φυσιολογική κατάσταση των κυττάρων, το δεύτερο είναι μικρά σημάδια φλεγμονής, το τρίτο είναι η εμφάνιση κυττάρων με μεγάλους πυρήνες, το τέταρτο είναι η αύξηση των πυρήνων. εμφάνιση ελαττωμάτων στο κυτταρόπλασμα και τα χρωμοσώματα και το πέμπτο είναι οι καρκινικοί μετασχηματισμοί.
3. Η βιοψία είναι η εξέταση ενός δείγματος της βλεννογόνου μεμβράνης ή των κονδυλωμάτων στο μικροσκόπιο για την αναζήτηση επικίνδυνων αλλαγών.
Γυναικολογικά χαρακτηριστικά του ιού των θηλωμάτων
Μόνο το 50% όσων έχουν μολυνθεί με HPV εμφανίζουν εξωτερικήσυμπτώματα που φέρνουν τις γυναίκες στον γυναικολόγο:
1. Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων καλύπτουν τον προθάλαμο του κόλπου και του πρωκτού, αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης των συντρόφων. Συνιστάται να αφαιρούνται με υγρό άζωτο, λέιζερ, ηλεκτρικά ρεύματα.
2. Η αιματηρή έκκριση από τον κόλπο και ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι σπάνια σημάδια διάβρωσης (εκτοπίας) του τραχήλου της μήτρας, η οποία συχνά δεν γίνεται αισθητή.
3. Τα επίπεδα κονδυλώματα στα εσωτερικά μέρη των γεννητικών οργάνων πρέπει να αφαιρεθούν μετά από ενδελεχή κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση. Μπορούν να προκαλέσουν κνησμό και μη φυσιολογική έκκριση.
4. Η δυσπλασία που έχει επηρεάσει τους ιστούς του τραχήλου της μήτρας και ανιχνεύθηκε με τεστ Παπανικολάου μπορεί να αποτελεί ένδειξη για κώνωση (αποκοπή του επιθηλίου). Δυστυχώς, αυτή η διαδικασία είναι ασυμπτωματική.
Οι τακτικές εξετάσεις στον γυναικολόγο σάς επιτρέπουν να διαγνώσετε παθολογίες στα αρχικά στάδια και να σταματήσετε την ανάπτυξή τους.
