Η σύγχρονη ιατρική εργάζεται ενεργά για την εύρεση μιας θεραπείας για τον καρκίνο. Ωστόσο, ένα τέτοιο εμβόλιο, που αναμένεται από πολλούς ασθενείς, δεν είναι ακόμη διαθέσιμο. Σε αυτό το άρθρο, θα ήθελα να μιλήσω για μια τέτοια ασθένεια όπως ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες.
Μερικά στατιστικά
Αυτή η ασθένεια - ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης - επηρεάζει κατά μέσο όρο 10-15 χιλιάδες άτομα στη Ρωσία κάθε χρόνο. Ταυτόχρονα, οι άνδρες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια τέσσερις φορές πιο συχνά από τις γυναίκες (πιθανότατα, σύμφωνα με τους γιατρούς, τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του ανδρικού ουρογεννητικού συστήματος είναι η αιτία). Ωστόσο, σε αυτό το άρθρο θα ήθελα να εξετάσω τα συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες, επειδή τα σημάδια της πορείας αυτής της νόσου σε άτομα διαφορετικών φύλων είναι ελαφρώς διαφορετικά.
Λόγοι
Λοιπόν, καρκίνος της ουροδόχου κύστης. Οι πιο κοινές αιτίες αυτής της ασθένειας είναι οι εξής:
- Η ανθρώπινη εργασία σε πολύ στενή επαφή με αρωματικές αμίνες (αυτές είναι βιομηχανίες αλουμινίου, βαφής, πλαστικών). Κίνδυνος ασθένειαςσε αυτήν την περίπτωση, αυξάνεται 30 φορές.
- Οι καπνιστές έχουν περίπου δέκα φορές περισσότερες πιθανότητες να νοσήσουν από καρκίνο της ουροδόχου κύστης.
- Οι επιστήμονες λένε ότι η ασθένεια έχει διπλάσιες πιθανότητες να εμφανιστεί σε άτομα που πίνουν χλωριωμένο νερό.
- Η έκθεση του ανθρώπου στην ακτινοβολία αυξάνει τον κίνδυνο ασθένειας έως και τρεις φορές.
- Και, φυσικά, ιατρικά προβλήματα με την ουροδόχο κύστη μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αυτής της τρομερής ασθένειας. Άρα, διπλάσιος κίνδυνος να αρρωστήσουν σε εκείνους τους ανθρώπους που πάσχουν από χρόνια κυστίτιδα. Πενταπλάσιος κίνδυνος σε όσους έχουν διαγνωστεί με σχιστοσωμίαση της ουροδόχου κύστης (μια παρασιτική ασθένεια).
Πρώτα σημάδια
Ποια είναι τα πρώτα σημάδια καρκίνου της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες; Άρα, αυτό θα ήταν αιματουρία. Για να γίνει πιο σαφές, ο πιο εύκολος τρόπος να πούμε "αίμα στα ούρα". Αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται στο 85% περίπου των ασθενών. Ωστόσο, πρέπει να πούμε ότι σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος κατά την ούρηση μπορεί να μην είναι. Επίσης, στα ούρα μπορεί να υπάρχει όχι μόνο αίμα, αλλά και μικροί θρόμβοι αίματος. Ο ασθενής πρέπει να ειδοποιείται για τη συχνότητα εμφάνισης αυτού του συμπτώματος. Έτσι, εάν εμφανίζεται αίμα στα ούρα από καιρό σε καιρό, αυτή είναι μια ευκαιρία να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μόνιμη αιματουρία μπορεί να εμφανιστεί μόνο σε ασθενείς με προχωρημένο στάδιο της νόσου. Πράγματι, σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος θα αιμορραγεί συνεχώς. Χαρακτηριστικά:
- Η ένταση του χρώματος του αίματος μπορεί να είναι διαφορετική: από ροζ έως έντονο κόκκινο. Ταυτόχρονα, μια γυναίκα δεν μπορεί να έχει αίμα στα ούρα της.συγχέεται με μηνιαία έκκριση - έμμηνος ρύση.
- Οι θρόμβοι μπορεί να έχουν διαφορετικά μεγέθη και σχήματα. Αξίζει επίσης να θυμόμαστε ότι αυτοί οι σχηματισμοί μπορούν να γεμίσουν ολόκληρη την ουροδόχο κύστη, κάτι που συχνά οδηγεί στον ταμπόνταμό της. Εκείνοι. η ουροδόχος κύστη φράζει τόσο πολύ με θρόμβους αίματος που τα ούρα απλά δεν μπορούν να βγουν φυσικά. Σε αυτήν την περίπτωση, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
- Αξίζει να αναφέρουμε ότι ο μικρότερος όγκος μπορεί να αιμορραγεί βαριά και ένας μεγάλος μπορεί να μην συνοδεύεται από έντονη αιμορραγία. Αυτό είναι το πρώτο πρόβλημα στη σωστή διάγνωση.
Σημαντικό: το αίμα στα ούρα μπορεί να είναι σύμπτωμα όχι μόνο καρκίνου της ουροδόχου κύστης, αλλά και συνηθισμένης κυστίτιδας. Επομένως, για να γίνει σωστή διάγνωση, είναι επιτακτική ανάγκη να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.
Σύμπτωμα 1. Δυσουρία
Ποια είναι τα άλλα συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες; Ναι, είναι δυσουρία. Ή προβλήματα με την ούρηση, με καθημερινούς όρους. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος μπορεί να συμπιέσει την ουρήθρα, κάτι που θα οδηγήσει σε πόνο. Στην αρχή, ο πόνος θα εντοπιστεί στην ηβική περιοχή. Ωστόσο με την ανάπτυξη της νόσου μπορεί να «δώσει» στο περίνεο ακόμα και στον κόλπο. Κατά την ούρηση, ο πόνος μπορεί να είναι πολύ έντονος.
Σύμπτωμα 2. Ακράτεια
Τα επόμενα συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες είναι η ακράτεια και η συχνοουρία. Έτσι, ο ασθενής μπορεί να έχει συχνή και ψευδή επιθυμία για ούρηση. Μπορεί επίσης να είναι ακούσιοαπέκκριση ούρων. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο εάν ο κακοήθης όγκος βρίσκεται στην περιοχή του λαιμού της ουροδόχου κύστης.
Σύμπτωμα 3. Κακοσμία
Επόμενη ματιά στα συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες. Έτσι, με αυτήν την ασθένεια, το υγρό που απεκκρίνεται μπορεί να μυρίζει δυσάρεστα. Αυτό οφείλεται στην αποσύνθεση του όγκου, προβλήματα με την ούρηση. Σε αυτή την περίπτωση, τα ούρα θα μυρίζουν αμμωνία και στο κάτω μέρος του δοχείου μπορείτε να δείτε το ίζημα (τα ούρα μπορεί να είναι πυώδη).
Άλλα συμπτώματα
Έτσι, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες. Ποια άλλα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν;
- Συρίγγια. Μπορεί να εμφανιστεί στην περιοχή από την κύστη μέχρι τον κόλπο ή από την κύστη προς το ορθό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να εμφανιστούν υπερηβικά συρίγγια.
- Οίδημα των ποδιών. Εάν ο ασθενής έχει μεταστάσεις στους βουβωνικούς και στους οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες, αυτό μπορεί να προκαλέσει λεμφικό οίδημα στα πόδια.
Διάγνωση
Η διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι επίσης πολύ σημαντική. Ποιοι είναι οι τρόποι διάγνωσης της εμφάνισης αυτής της ασθένειας στον άνθρωπο;
- Κυστεοσκόπηση. Μέχρι σήμερα, αυτός είναι ο μόνος ακριβής τρόπος για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας. Σε αυτή την περίπτωση, η βλεννογόνος μεμβράνη της ουροδόχου κύστης θα εξεταστεί χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο - ένα ενδοσκόπιο. Το μόνο μειονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι η επεμβατικότητα. Η μελέτη συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις και δυσφορία. Τεράστιο συν:μια ευκαιρία όχι μόνο να «δει» και να μελετήσει τον όγκο, αλλά και να πάρει ένα κομμάτι του για έρευνα.
- Η σύγχρονη ιατρική δεν μένει ακίνητη. Και για την ταχεία διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, οι επιστήμονες έχουν εφεύρει μια ειδική ταινία μέτρησης. Λειτουργεί με βάση την αρχή ενός τεστ εγκυμοσύνης και ονομάζεται NMP22. Ωστόσο, αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν έχει λάβει ακόμη ευρεία διανομή.
- Έρευνες όπως η μαγνητική τομογραφία, η αξονική τομογραφία και ο υπέρηχος είναι επίσης υψίστης σημασίας. Όλες αυτές είναι μη επεμβατικές διαγνωστικές μέθοδοι. Ο καρκίνος μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια μιας τακτικής φυσικής εξέτασης (διαγνωστικά με υπερήχους), καθώς και κατά την περίοδο μετεγχειρητικών μελετών και παρακολούθησης των αποτελεσμάτων θεραπείας (διαγνωστικά με υπολογιστή και μαγνητικό συντονισμό).
- Οι εργαστηριακές μέθοδοι συμβάλλουν επίσης στη μελέτη της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια γενική εξέταση ούρων. Η κυτταρολογική μελέτη του ιζήματος των ούρων είναι επίσης σχετική.
Στάδια
Υπάρχουν τέσσερα στάδια καρκίνου της ουροδόχου κύστης, ανάλογα με το πόσο έχει αναπτυχθεί η ασθένεια στο όργανο.
- Επιθήλιο. Σε αυτή την περίπτωση, ο καρκίνος βρίσκεται εντός της βλεννογόνου μεμβράνης του οργάνου - του επιθηλίου. Η θεραπεία είναι η πιο εύκολη στην εκτέλεση και δεν έχει εμφανείς συνέπειες.
- Υποβλεννογόνιο στρώμα, το οποίο χρησιμεύει ως βάση για το επιθήλιο, καθώς και τον μυϊκό ιστό. Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος έχει ήδη αναπτυχθεί σε αυτόν τον μυϊκό ιστό.
- Λιπώδης ιστός και τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. Στο τρίτο στάδιο, ο όγκος αναπτύσσεται σε αυτούς τους ιστούς.
- Στο τελευταίο στάδιο, ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί σε κοντινά όργανα - τη μήτρα, τον κόλπο,πυελικά οστά και κοιλιακή κοιλότητα. Αξίζει να πούμε ότι σε αυτή την περίπτωση η θεραπεία δεν οδηγεί σχεδόν ποτέ στην ανάρρωση του ασθενούς, αφού οι μεταστάσεις επηρεάζουν πολλά ζωτικά όργανα.
Ταξινόμηση
Στη συνέχεια, θα πρέπει να εξεταστεί η ιστολογική ταξινόμηση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Έτσι, οι όγκοι σε αυτή την περίπτωση είναι οι εξής:
Επιθηλιακοί όγκοι. Εμφανίζονται πιο συχνά - στο 97% περίπου των περιπτώσεων της νόσου.
- Θηλώματα μεταβατικών κυττάρων.
- Squamous papilloma.
- Μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα.
- Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα.
- Αδενοκαρκίνωμα.
- Καρκίνος που δεν μπορεί να διαφοροποιηθεί.
Αξίζει να αναφέρουμε ότι το μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης χωρίζεται σε πολλά υποείδη:
- Με αδενική μεταπλασία.
- Με πλακώδη μεταπλασία.
- Συνδυασμένη παραλλαγή - με αδενική και πλακώδη μεταπλασία.
Μη επιθηλιακοί όγκοι:
- Κακοήθη (π.χ. ραβδομυοσάρκωμα).
- Καλοήθεις.
Μικτή ομάδα όγκων:
- Λέμφωμα.
- Καρκινοσάρκωμα.
- Κακοήθη μελάνωμα και άλλα
Μη καρκινικές αλλαγές:
- Πολυποδική ή θηλώδης "κυστίτιδα".
- Κυστική "κυστίτιδα".
- Ινώδης πολύποδας.
- Οι φωλιές του Von Brunn και άλλοι
Ογκοειδείς βλάβες:
- Hemarthomas.
- Cys.
- Αμυλοείδωση.
- Ενδομητρίωσηκ.λπ.
- Και μπορεί επίσης να υπάρχουν μεταστατικοί και μη ταξινομημένοι όγκοι.
Θεραπεία
Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τον τύπο καρκίνου που έχει ο ασθενής. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να πούμε ότι εάν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Εξάλλου, εξακολουθεί να είναι δυνατή η θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης στα αρχικά στάδια. Ενώ μια παραμελημένη ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί.
Επιφανειακή θεραπεία καρκίνου
Πώς μπορείτε να καταλάβετε πώς μοιάζει ο επιφανειακός καρκίνος της ουροδόχου κύστης; Οι φωτογραφίες σε αυτή την περίπτωση είναι οι πρώτοι βοηθοί. Εάν ενδιαφέρεστε, μπορείτε να ζητήσετε από τον γιατρό να σας πει περισσότερα για τη νόσο και να παρέχει διάφορα φωτογραφικά υλικά. Ωστόσο, οι ίδιοι οι γιατροί δεν το κάνουν αυτό, αφού με τέτοιες ενέργειες μπορούν απλώς να εκφοβίσουν τον ασθενή. Με τον επιφανειακό καρκίνο, ο σχηματισμός όγκου βρίσκεται εντός του επιθηλίου και μπορεί επίσης να διεισδύσει στον μυϊκό ιστό. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια εξακολουθεί να είναι αρκετά θεραπεύσιμη και ο ασθενής μπορεί να απαλλαγεί εντελώς από το πρόβλημα.
- TOUR, π.χ. διουρηθρική ηλεκτροεκτομή. Αυτή η τεχνική δεν έχει μόνο διαγνωστική (βιοψία), αλλά και θεραπευτική ιδιότητα. Σε αυτή την περίπτωση, με τη βοήθεια αυτής της διαδικασίας, ο όγκος θα αφαιρεθεί από τον ασθενή. Ωστόσο, πρέπει να ειπωθεί ότι μετά από αυτή την υποτροπή εμφανίζεται στο 50% των ασθενών.
- Μπορείτε να μειώσετε το ποσοστό υποτροπής με ενδοκυστική χορήγηση του γνωστού εμβολίου BCG ή άλλων φαρμάκων («Doxorubicin», «Mitomycin» κ.λπ.).
- Μετά τη διαδικασία TUR, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε προγραμματισμένες εξετάσεις. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί έγκαιρα η επιστροφή της νόσου.
- Εάν ένας κακοήθης όγκος «επέστρεφε» μετά την αφαίρεση, οι γιατροί συχνά συμβουλεύουν τους ασθενείς να καταφύγουν σε μια πιο ριζική χειρουργική επέμβαση - κυστεκτομή. Σε αυτή την περίπτωση, η κύστη του ασθενούς θα αφαιρεθεί πλήρως (το όργανο θα σχηματιστεί από ένα τμήμα του εντέρου), γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο επιβίωσης.
Επεμβατική Θεραπεία Καρκίνου
Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος μπορεί να διεισδύσει όχι μόνο στον μυϊκό ιστό της κύστης, αλλά και έξω από το ίδιο το όργανο. Αξίζει να διευκρινιστεί ότι με αυτό το είδος της νόσου, ο κίνδυνος μεταστάσεων στους λεμφαδένες αυξάνεται σημαντικά. Ποιες μέθοδοι για να απαλλαγείτε από το πρόβλημα μπορούν να εφαρμοστούν σε αυτήν την περίπτωση;
- Η πιο αποτελεσματική σε αυτή την περίπτωση είναι η κυστεκτομή με λεμφαδενεκτομή, δηλ. αφαίρεση της ουροδόχου κύστης με περιφερειακούς λεμφαδένες.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η παραπάνω διαδικασία TUR, καθώς και ανοικτή εκτομή ουρίας.
- Και, φυσικά, η χημειοθεραπεία είναι επίσης αποτελεσματική.
Γενικευμένη θεραπεία καρκίνου
Αυτή η ασθένεια υποδηλώνει την παρουσία μεταστάσεων. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται, όπως προαναφέρθηκε, σε γειτονικούς λεμφαδένες, καθώς και στους πνεύμονες, το συκώτι και τα οστά. Το μόνο που μπορεί να συμβουλέψει ο γιατρός σε αυτή την περίπτωση είναι η πιο ισχυρή χημειοθεραπεία, η οποία πρέπει να πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας πολλά φάρμακα ταυτόχρονα. Μπορεί να είναιφάρμακα "Vinblastine", "Methotrexate", "Doxorubicin" κ.λπ. Ωστόσο, πρέπει να πούμε ότι όλα αυτά τα φάρμακα δεν είναι ασφαλή. Επομένως, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού.
Επιβίωση ασθενούς
Επιφανειακός καρκίνος. Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης ασθενών είναι εξαιρετικά υψηλό στο 80%.
Διηθητικός καρκίνος της ουροδόχου κύστης. Η πενταετής επιβίωση είναι κατά μέσο όρο 50-55%.
Μεταστατικός (ή γενικευμένος) καρκίνος της ουροδόχου κύστης. Η πενταετής επιβίωση ασθενών είναι περίπου 20% (με ποιοτική θεραπεία).
Food
Η δίαιτα για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης είναι πολύ σημαντική. Άλλωστε, συχνά οι ασθενείς που λαμβάνουν μια δόση ακτινοβολίας ή χημειοθεραπείας απλώς «χάνουν» τις ουσίες και τις βιταμίνες που χρειάζεται ο οργανισμός. Μπορείτε να τα αναπληρώσετε όχι μόνο με φάρμακα, αλλά και με τη «σωστή» τροφή.
- Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο υψηλή σε θερμίδες. Εξάλλου, συχνά οι ασθενείς χάνουν βάρος και πρέπει να αποκαταστήσουν τη δύναμή τους.
- Είναι επίσης σημαντικό οι ασθενείς με καρκίνο να λαμβάνουν αρκετή πρωτεΐνη. Αξίζει να αναφέρουμε ότι με την υπερβολική πρόσληψη πρωτεΐνης επιβραδύνεται η ανάπτυξη των όγκων του ήπατος και της ουροδόχου κύστης.
- Η κατανάλωση κρέατος πρέπει να αντιμετωπίζεται με προσοχή. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι το κόκκινο κρέας διεγείρει την ανάπτυξη καρκίνου. Επομένως, θα πρέπει να προτιμάτε το στήθος κοτόπουλου και το άπαχο κουνέλι.
- Επίσης, ο ασθενής πρέπει να τρώει ψάρι.
