Η σύγχρονη φαρμακολογία προσφέρει στους ασθενείς με διαβήτη μια τεράστια ποικιλία σκευασμάτων ινσουλίνης. Και σήμερα θα μιλήσουμε για το τι είναι οι τύποι ινσουλίνης.
Ινσουλίνη: τύποι
Όλα τα διαθέσιμα σκευάσματα ινσουλίνης χωρίζονται σε τρεις τύπους (ανάλογα με το χρόνο δράσης και την έναρξη του θεραπευτικού αποτελέσματος):
- "σύντομη";
- "μεσαίο";
- "long".
"κοντές" ινσουλίνες
Οι ινσουλίνες βραχείας δράσης είναι οι πιο συχνά συνταγογραφούμενες σε ασθενείς με προβλήματα σακχάρου στο αίμα.
Αφού το προϊόν εισέλθει στον ανθρώπινο οργανισμό, αρχίζει να δρα σε τριάντα λεπτά. Αυτό το μεταφράζει στην κατηγορία των εξαιρετικά αποτελεσματικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του διαβήτη. Πολύ συχνά, αυτός ο τύπος ινσουλίνης συνταγογραφείται ταυτόχρονα με ινσουλίνες μακράς δράσης.
Για να κάνετε μια επιλογή, πρέπει να λάβετε υπόψη τους ακόλουθους παράγοντες:
- γενική κατάσταση του ασθενούς;
- σημείο ένεσης;
- dosage.
Τα σκευάσματα ινσουλίνης είναι τα πιο δημοφιλή, που αρχίζουν να δρουν ήδη από την πρώτη15 λεπτά μετά τη χορήγηση. Αυτά είναι τα Apidra, Humagol και Novorapid.
Λειτουργίες
Μεταξύ των ανθρώπινων ινσουλινών ταχείας δράσης, αξίζει να επισημανθούν τα σκευάσματα "Homorap" και "Insumad Rapid". Πρακτικά δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ τους. Η μόνη διαφορά είναι στην ποσότητα υπολειμμάτων αμινοξέων που υπάρχουν στη σύνθεσή του.
Οι "γρήγορες" ινσουλίνες ζωικής προέλευσης περιλαμβάνουν επίσης φάρμακα "Insulrap SPP", "Iletin II Regular" και άλλα. Τις περισσότερες φορές συνταγογραφούνται για διαβήτη τύπου ΙΙ. Τα μέσα αυτής της κατηγορίας περιέχουν πρωτεΐνες με διαφορετική δομή και επομένως δεν είναι κατάλληλα για όλους τους ασθενείς. Για παράδειγμα, οι «γρήγορες» ζωικές ινσουλίνες δεν πρέπει να χορηγούνται σε άτομα των οποίων το σώμα δεν μπορεί να επεξεργαστεί ζωικά λιπίδια.
Λήψη, δοσολογία, αποθήκευση "μικρών" ινσουλινών
Πάρτε το φάρμακο λίγο πριν από τα γεύματα. Σε αυτή την περίπτωση, η τροφή είναι που επιταχύνει την απορρόφηση της ινσουλίνης, το αποτέλεσμα εμφανίζεται σχεδόν αμέσως.
Οι "γρήγορες" ινσουλίνες μπορούν να ληφθούν από το στόμα, αφού τις αραιώσουν σε υγρή κατάσταση.
Εάν εφαρμόζεται η υποδόρια χορήγηση του φαρμάκου, τότε η ένεση πρέπει να γίνεται περίπου 30 λεπτά πριν από το προγραμματισμένο γεύμα.
Η δοσολογία για κάθε άτομο με διαβήτη επιλέγεται ξεχωριστά. Για ενήλικες, η δόση θα είναι 8-24 μονάδες την ημέρα και για παιδιά - όχι περισσότερες από 8 μονάδες.
Αποθηκεύστε τα φάρμακα στοθερμοκρασία +2-+8 βαθμούς. Ένα ράφι στην πόρτα του ψυγείου είναι κατάλληλο για αυτό.
"μέσες" ινσουλίνες
Οι διαβητικοί αναγκάζονται να λαμβάνουν φάρμακα για τη διατήρηση των φυσιολογικών επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Αλλά κάθε τύπος διαβήτη χρειάζεται έναν συγκεκριμένο τύπο ινσουλίνης. Άρα ένα φάρμακο που έχει μέση διάρκεια χρησιμοποιείται όταν χρειάζεται σταδιακή διάσπαση της γλυκόζης. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εάν δεν είναι διαθέσιμη επί του παρόντος "σύντομη" ινσουλίνη.
Χαρακτηριστικά της "μέτριας" ινσουλίνης
Τα φάρμακα έχουν πολλά χαρακτηριστικά:
- αρχίζουν να δρουν μέσα σε 10 λεπτά μετά τη χορήγηση.
- Χρειάζεται πολύς χρόνος για να χαλάσει πλήρως το προϊόν.
Οι ινσουλίνες αυτής της κατηγορίας μπορεί να έχουν διαφορετική ενεργή βάση, ιδιαίτερα την ινσουλίνη ψευδάργυρο ή ισοφάνι. Τα ακόλουθα φάρμακα έχουν αποδειχθεί ιδιαίτερα καλά:
- μεταξύ ανθρώπινων ινσουλινών - Protafan, Humulin, Monotard και Homolong;
- μεταξύ των ζωικών προϊόντων είναι τα φάρμακα "Berlinsulin", "Monotard HM" και "Iletin II".
"μακριές" ινσουλίνες
Είναι η έγκαιρη ένεση του φαρμάκου που επιτρέπει στους διαβητικούς να απολαμβάνουν τη ζωή χωρίς να βιώνουν την ενόχληση που προκαλεί το υψηλό σάκχαρο στο αίμα. Πώς διαφέρει αυτός ο τύπος σκευασμάτων ινσουλίνης από τους άλλους και ποιοι τύποι ινσουλίνης μακράς δράσης υπάρχουν - περίπουας το συζητήσουμε.
Η κύρια διαφορά μεταξύ της ινσουλίνης σε αυτή την περίπτωση είναι ότι η δράση του φαρμάκου διαρκεί μερικές φορές περισσότερο από 24 ώρες.
Επιπλέον, όλοι οι τύποι ινσουλίνης μακράς δράσης περιέχουν χημικούς καταλύτες που διασφαλίζουν τη μακροχρόνια λειτουργία του φαρμάκου. Επίσης καθυστερούν την απορρόφηση των σακχάρων. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από περίπου 4-6 ώρες και η διάρκεια της δράσης μπορεί να είναι έως και 36 ώρες.
Ινσουλίνες μακράς δράσης: ποιοι τύποι υπάρχουν
Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι το Determite και η Glargine. Η κύρια διαφορά τους είναι η ομοιόμορφη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
Οι Ultratard, Ultralente-iletin-1, Huminsulin, Ultralong κ.λπ. είναι επίσης ινσουλίνες μακράς δράσης
Τα φάρμακα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό, γεγονός που βοηθά περαιτέρω στην αποφυγή διαφόρων προβλημάτων με τη μορφή παρενεργειών.
Χρήση και αποθήκευση φαρμάκων
Η ινσουλίνη αυτού του τύπου μπορεί να χορηγηθεί μόνο με ένεση. Μόνο αφού εισέλθει στο σώμα με αυτόν τον τρόπο, αρχίζει να λειτουργεί. Η ένεση τοποθετείται στο αντιβράχιο, τον γλουτό ή τον μηρό.
Πριν από τη χρήση, το μπουκάλι πρέπει να ανακινηθεί ώστε το μείγμα στο εσωτερικό του να αποκτήσει ομοιόμορφη σύσταση. Μετά από αυτό, είναι έτοιμο για χρήση.
Φυλάσσετε το φάρμακο υπό τις ίδιες συνθήκες όπωςινσουλίνες βραχείας δράσης. Ένα τέτοιο καθεστώς θερμοκρασίας αποτρέπει το σχηματισμό νιφάδων και την κοκκοποίηση του μείγματος, καθώς και την οξείδωση του φαρμάκου.
Ενέσεις ινσουλίνης μία φορά, μερικές φορές δύο φορές την ημέρα.
Προέλευση της ινσουλίνης
Διαφορές ινσουλίνης - όχι μόνο στον χρόνο δράσης, αλλά και στην προέλευση. Απομονώνονται ζωικά παρασκευάσματα και ινσουλίνες πανομοιότυπες με τις ανθρώπινες.
Το πάγκρεας των χοίρων και των βοοειδών χρησιμοποιείται για τη λήψη φαρμάκων από την πρώτη κατηγορία. Η βιολογική δομή των ινσουλινών που προέρχονται από χοίρο ταιριάζει περισσότερο στον άνθρωπο. Η διαφορά σε αυτή την περίπτωση είναι αρκετά ασήμαντη - μόνο ένα αμινοξύ.
Αλλά τα καλύτερα φάρμακα είναι, φυσικά, οι ανθρώπινες ινσουλίνες, οι οποίες είναι οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες. Η παραγωγή του προϊόντος είναι δυνατή με δύο τρόπους:
- Ο πρώτος τρόπος είναι να αντικαταστήσετε ένα αταίριαστο αμινοξύ. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνεται ημι-συνθετική ινσουλίνη.
- Η δεύτερη μέθοδος παραγωγής του φαρμάκου περιλαμβάνει E. coli, ικανό να συνθέτει πρωτεΐνη. Αυτό θα είναι ήδη ένας βιοσυνθετικός παράγοντας.
Παρασκευάσματα παρόμοια με την ανθρώπινη ινσουλίνη έχουν πολλά πλεονεκτήματα:
- για να επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα απαιτείται η εισαγωγή μικρότερων δόσεων.
- η ανάπτυξη λιποδυστροφίας είναι σχετικά σπάνια,
- η φαρμακευτική αλλεργία είναι σχεδόν ανύπαρκτη.
Βαθμός καθαρισμού
Ανάλογα με τον βαθμό καθαρισμούτα φάρμακα χωρίζονται σε:
- παραδοσιακό;
- monopic;
- μονοσυστατικό.
Οι παραδοσιακές ινσουλίνες είναι από τα πρώτα σκευάσματα ινσουλίνης. Περιείχαν στη σύνθεσή τους μια τεράστια ποικιλία πρωτεϊνικών ακαθαρσιών, που έγιναν αιτία συχνών αλλεργικών αντιδράσεων. Επί του παρόντος, η παραγωγή τέτοιων φαρμάκων έχει μειωθεί σημαντικά.
Τα προϊόντα ινσουλίνης Mono-peak έχουν πολύ μικρή ποσότητα ακαθαρσιών (εντός αποδεκτών ορίων). Αλλά οι μονοσυστατικές ινσουλίνες είναι σχεδόν απόλυτα καθαρές, καθώς η ποσότητα των περιττών ακαθαρσιών είναι ακόμη μικρότερη από το κατώτερο όριο.
Κύριες διαφορές μεταξύ "κοντής" και "μακράς" ινσουλίνης
| "Μακρά" ινσουλίνη | "κοντή" ινσουλίνη | |
| Τόπος ένεσης | Η ένεση τοποθετείται στον μηρό, γιατί σε αυτή την περίπτωση το φάρμακο απορροφάται πολύ αργά | Η ένεση τοποθετείται στο δέρμα της κοιλιάς, καθώς σε αυτήν την περίπτωση, η ινσουλίνη αρχίζει να λειτουργεί σχεδόν αμέσως |
| Timing | Κατασκευάζεται ταυτόχρονα (πρωί και βράδυ). Ταυτόχρονα με την πρωινή δόση, χορηγείται μια ένεση «σύντομης» ινσουλίνης | Πάρτε το φάρμακο 20 - 30 λεπτά πριν από τα γεύματα |
| Δεμένο στα γεύματα | Η "μακριά" ινσουλίνη δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής | Μετά την εισαγωγή της σύντομης ινσουλίνης, η τροφή πρέπει να λαμβάνεται χωρίς αποτυχία. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε υπάρχει πιθανότητα να αναπτυχθεί υπογλυκαιμία |
Όπως μπορείτε να δείτε, οι τύποι ινσουλίνης (ο πίνακας το δείχνει ξεκάθαρα)διαφέρουν σε βασικές παραμέτρους. Και αυτά τα χαρακτηριστικά πρέπει να ληφθούν υπόψη.
Εξετάσαμε όλους τους διαθέσιμους τύπους ινσουλίνης και την επίδρασή τους στον ανθρώπινο οργανισμό. Ελπίζουμε ότι οι πληροφορίες ήταν χρήσιμες. Μείνετε υγιείς!
