Ο σακχαρώδης διαβήτης εμφανίζεται όταν το πάγκρεας δυσλειτουργεί, όταν αρχίζει να παράγει ανεπαρκή ποσότητα ινσουλίνης για τις ανάγκες του οργανισμού ή διακόπτει εντελώς την παραγωγή του. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται σακχαρώδης διαβήτης δεύτερου ή πρώτου τύπου. Στην τελευταία περίπτωση, για την επανέναρξη όλων των μεταβολικών διεργασιών, είναι απαραίτητο να εισαχθεί ινσουλίνη από το εξωτερικό. Η ορμόνη εγχέεται με μια σύριγγα ινσουλίνης, η οποία θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο.
Τύποι συριγγών που χρησιμοποιούνται στον διαβήτη
Στον δεύτερο τύπο διαβήτη, το πάγκρεας εξακολουθεί να είναι σε θέση να παράγει τη δική του ορμόνη και για να βοηθήσει στην παραγωγή της, ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα σε δισκία. Όμως οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση του πρώτου τύπου πρέπει να έχουν πάντα μαζί τους ινσουλίνη για να πραγματοποιήσουν την απαραίτητη θεραπεία. Αυτό μπορεί να γίνει με:
- αντλία;
- σύριγγα στυλό;
- ειδικές σύριγγες.
Όλα αυτά τα προϊόντα παράγονται από διαφορετικές εταιρείες και έχουν διαφορετικές τιμές. σύριγγες ινσουλίνηςείναι δύο τύπων:
- Με αφαιρούμενη βελόνα, η οποία αλλάζει μετά τη λήψη του φαρμάκου από το φιαλίδιο σε άλλο για να γίνει η ένεση στον ασθενή.
- Με ενσωματωμένη βελόνα. Το κιτ και η ένεση γίνονται με μία βελόνα, η οποία εξοικονομεί την ποσότητα του φαρμάκου.
Περιγραφή σύριγγας
Η ιατρική συσκευή για την ινσουλίνη είναι κατασκευασμένη έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να χορηγεί μόνος του την απαραίτητη ορμόνη πολλές φορές την ημέρα. Μια τυπική σύριγγα ινσουλίνης αποτελείται από:
- Μια κοφτερή κοντή βελόνα με προστατευτικό καπάκι. Το μήκος της βελόνας είναι από 12 έως 16 mm, η διάμετρός της είναι έως και 0,4 mm.
- Διαφανές πλαστικό βαρέλι με ειδικές σημάνσεις.
- Το κινητό έμβολο εξασφαλίζει παροχή ινσουλίνης και ομαλή παροχή φαρμάκου.
Ανεξάρτητα από τον κατασκευαστή, το σώμα της σύριγγας είναι λεπτό και μακρύ. Αυτό καθιστά δυνατή τη σημαντική μείωση της τιμής διαίρεσης της θήκης. Η επισήμανση με μικρή τιμή διαίρεσης επιτρέπει τη χορήγηση του φαρμάκου σε παιδιά με διαβήτη τύπου 1 και σε άτομα με υπερευαισθησία στο φάρμακο. Μια τυπική σύριγγα ινσουλίνης 1 ml περιέχει 40 μονάδες ινσουλίνης.
Επαναχρησιμοποιήσιμη σύριγγα με αντικαταστάσιμη βελόνα
Οι σύριγγες ινσουλίνης είναι κατασκευασμένες από ανθεκτικό και υψηλής ποιότητας πλαστικό. Κατασκευάζονται τόσο από Ρώσους όσο και από ξένους κατασκευαστές. Διαθέτουν αντικαταστάσιμες βελόνες, οι οποίες προστατεύονται κατά την αποθήκευση με ειδικό καπάκι. Η σύριγγα είναι αποστειρωμένη και πρέπει να καταστραφεί μετά τη χρήση. Αλλά υπόκεινται σε όλα τα πρότυπα υγιεινήςη σύριγγα ινσουλίνης με αφαιρούμενη βελόνα μπορεί να χρησιμοποιηθεί επανειλημμένα.
Για την εισαγωγή ινσουλίνης, οι πιο βολικές σύριγγες είναι με τιμή διαίρεσης μίας μονάδας και για παιδιά - 0,5 μονάδες. Όταν αγοράζετε σύριγγες στην αλυσίδα φαρμακείων, θα πρέπει να εξετάζετε προσεκτικά τη σήμανση τους.
Υπάρχουν συσκευές για διαφορετικές συγκεντρώσεις διαλύματος ινσουλίνης - 40 και 100 μονάδες σε ένα χιλιοστόλιτρο. Στη Ρωσία, εξακολουθεί να χρησιμοποιείται η ινσουλίνη U-40, η οποία περιέχει 40 μονάδες του φαρμάκου σε 1 ml. Το κόστος μιας σύριγγας εξαρτάται από τον όγκο και τον κατασκευαστή.
Πώς να επιλέξετε τη σωστή σύριγγα ινσουλίνης;
Οι αλυσίδες φαρμακείων προσφέρουν πολλά διαφορετικά μοντέλα συσκευών έγχυσης ινσουλίνης από διαφορετικούς κατασκευαστές. Για να επιλέξετε μια σύριγγα ινσουλίνης υψηλής ποιότητας, η φωτογραφία της οποίας είναι διαθέσιμη στο άρθρο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα ακόλουθα κριτήρια:
- μεγάλη ανεξίτηλη ζυγαριά στη θήκη;
- σταθερές (ενσωματωμένες) βελόνες;
- επίστρωση σιλικόνης της βελόνας και τριπλή ακόνισμα με λέιζερ (ελαχιστοποίηση του πόνου);
- έμβολο και κύλινδρος πρέπει να είναι χωρίς λάτεξ για υποαλλεργικότητα.
- βήμα μικρής διαίρεσης;
- μικρό μήκος και πάχος βελόνας;
- Οι ασθενείς με χαμηλή όραση αισθάνονται άνετα χρησιμοποιώντας μια σύριγγα με μεγεθυντικό φακό.
Το κόστος των συρίγγων ινσουλίνης μίας χρήσης είναι υψηλότερο από τις συμβατικές, αλλά αυτό δικαιολογείται από το γεγονός ότι σας επιτρέπουν να χορηγήσετε την απαιτούμενη δόση με μεγάλη ακρίβεια.
Ετικέτα ιατρικών συσκευών για χορήγηση ινσουλίνης
Φιαλίδια ινσουλίνης,που παρουσιάζεται στις αλυσίδες φαρμακείων της Ρωσίας, ως πρότυπο περιέχουν 40 μονάδες της ουσίας σε ένα χιλιοστόλιτρο διαλύματος. Η φιάλη έχει την εξής ετικέτα: U-40.
Για τη διευκόλυνση των ασθενών, οι σύριγγες βαθμολογούνται ανάλογα με τη συγκέντρωση στο φιαλίδιο, επομένως η λωρίδα σήμανσης στην επιφάνειά τους αντιστοιχεί σε μονάδες ινσουλίνης, όχι σε χιλιοστόγραμμα.
Σε σύριγγα με σήμανση συγκέντρωσης U-40, τα σημάδια αντιστοιχούν σε:
- 20 IU - 0,5 ml διάλυμα;
- 10 U - 0,25 ml;
- 1 U - 0,025 ml.
Στις περισσότερες χώρες, χρησιμοποιούνται διαλύματα που περιέχουν 100 μονάδες ινσουλίνης ανά ml. Επισημαίνεται ως U-100. Αυτή η ινσουλίνη είναι 2,5 φορές η τυπική συγκέντρωση (100:40=2,5).
Επομένως, για να μάθετε πόσες μονάδες διαλύματος U-100 πρέπει να γεμίσετε τη σύριγγα ινσουλίνης U-40, ο αριθμός τους θα πρέπει να μειωθεί κατά 2,5 φορές. Εξάλλου, η δόση του φαρμάκου παραμένει αμετάβλητη και ο όγκος του μειώνεται λόγω της μεγαλύτερης συγκέντρωσης.
Εάν είναι απαραίτητο να κάνετε ένεση ινσουλίνης με συγκέντρωση U-100 με κατάλληλη σύριγγα για το U-100, τότε θα πρέπει να θυμάστε: 40 μονάδες ινσουλίνης θα περιέχονται σε 0,4 ml διαλύματος. Για να εξαλείψουν τη σύγχυση, οι κατασκευαστές συριγγών U-100 επέλεξαν να φτιάξουν προστατευτικά καπάκια σε πορτοκαλί και U-40 σε κόκκινο.
Πένα ινσουλίνης
Σύριγγα στυλό - μια ειδική συσκευή που σας επιτρέπει να κάνετε υποδόρια ένεση ινσουλίνης σε ασθενείς με διαβήτη.
Εξωτερικά, μοιάζει με στυλό μελανιού και αποτελείται από:
- σχισμή όπου τοποθετείται το φυσίγγιο ινσουλίνης;
- στερέωση της συσκευής κοντέινερ στη θέση;
- διανομέας που μετρά αυτόματα τον απαιτούμενο όγκο του ενέσιμου διαλύματος;
- κουμπιά έναρξης;
- πληροφοριακός πίνακας στη θήκη της συσκευής;
- αντικαταστάσιμη βελόνα με προστατευτικό καπάκι;
- πλαστική θήκη για την αποθήκευση και τη μεταφορά της συσκευής.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα του στυλό
Όταν χρησιμοποιείτε τη συσκευή, δεν απαιτούνται ειδικές δεξιότητες, απλώς διαβάστε τις οδηγίες. Τα οφέλη μιας πένας ινσουλίνης περιλαμβάνουν:
- δεν προκαλεί ενόχληση στον ασθενή;
- καταλαμβάνει πολύ λίγο χώρο και χωράει σε μια τσέπη στο στήθος;
- συμπαγές αλλά ευρύχωρο δοχείο;
- ποικιλία μοντέλων, δυνατότητα ατομικής επιλογής;
- η δόση του φαρμάκου μπορεί να ρυθμιστεί από τον ήχο των κλικ της συσκευής δοσολογίας.
Τα μειονεκτήματα της συσκευής είναι:
- μη πραγματικότητα του καθορισμού μιας μικρής δόσης του φαρμάκου;
- μεγάλη αξία;
- εύθραυστο και χαμηλή αξιοπιστία.
Απαιτήσεις χρήστη
Για μακροχρόνια και αποτελεσματική χρήση της πένας σύριγγας, πρέπει να ακολουθήσετε τις συμβουλές του κατασκευαστή:
- Η θερμοκρασία αποθήκευσης είναι περίπου 20 βαθμοί.
- Η ινσουλίνη που περιέχεται στο φυσίγγιο της συσκευής μπορεί να περιέχεται σε αυτό για όχι περισσότερο από 28 ημέρες. Μετά τη λήξη του χρόνου, θα απορριφθεί.
- Η συσκευή πρέπει να προστατεύεται από το άμεσο ηλιακό φως.
- Προστατέψτε την πένα της σύριγγαςαπό τη σκόνη και την υψηλή υγρασία.
- Καλύψτε τις χρησιμοποιημένες βελόνες με ένα καπάκι και τοποθετήστε τις σε ένα δοχείο για χρησιμοποιημένα υλικά.
- Φυλάξτε το στυλό μόνο στην αρχική του θήκη.
- Σκουπίστε το εξωτερικό της συσκευής με ένα μαλακό, υγρό πανί πριν τη χρήση. Βεβαιωθείτε ότι μετά από αυτό δεν έχει μείνει χνούδι πάνω του.
βελόνες σύριγγας
Οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να κάνουν μεγάλο αριθμό ενέσεων, επομένως δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στο μήκος και την οξύτητα των βελόνων για τη σύριγγα ινσουλίνης. Αυτές οι δύο παράμετροι επηρεάζουν τη σωστή ένεση του φαρμάκου στον υποδόριο ιστό, καθώς και την αίσθηση του πόνου. Συνιστάται η χρήση βελόνων, το μήκος των οποίων κυμαίνεται από 4 έως 8 mm, το πάχος τέτοιων βελόνων είναι επίσης αμελητέο. Το πρότυπο για μια βελόνα θεωρείται ότι είναι πάχος 0,33 mm.
Τα κριτήρια για την επιλογή του μήκους της βελόνας για τη σύριγγα είναι τα εξής:
- παχύσαρκοι ενήλικες - 4-6mm;
- ινσουλίνη για αρχάριους - έως 4 mm;
- παιδιά και έφηβοι - 4-5 mm.
Οι ινσουλινοεξαρτώμενοι ασθενείς χρησιμοποιούν συχνά την ίδια βελόνα επανειλημμένα. Αυτό συμβάλλει στον σχηματισμό μικροτραυμάτων και στην πάχυνση του δέρματος, που στη συνέχεια οδηγεί σε επιπλοκές και λανθασμένη χορήγηση ινσουλίνης.
Κιτ φαρμάκων σε σύριγγα
Πώς να καλέσετε μια σύριγγα ινσουλίνης; Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να γνωρίζετε τη δόση που θέλετε να εισάγετε στον ασθενή.
Για ένα σετ φαρμάκων χρειάζεστε:
- Απελευθερώστε τη βελόνα από το προστατευτικό κάλυμμα.
- Τραβήξτε έξω το έμβολο της σύριγγας μέχρι να εμφανιστούν τα αντίστοιχα σημάδιατην απαιτούμενη δόση του φαρμάκου.
- Τοποθετήστε τη σύριγγα στο φιαλίδιο και πιέστε το έμβολο προς τα κάτω ώστε να μην μείνει αέρας μέσα του.
- Γυρίστε το φιαλίδιο ανάποδα και κρατήστε το στο αριστερό σας χέρι.
- Τραβήξτε αργά το έμβολο με το δεξί σας χέρι στην απαιτούμενη διαίρεση.
- Εάν εισέλθουν φυσαλίδες αέρα στη σύριγγα, χτυπήστε τη χωρίς να αφαιρέσετε τη βελόνα από το φιαλίδιο και χωρίς να τη χαμηλώσετε. Πιέστε έξω τον αέρα μέσα στο μπουκάλι και πάρτε περισσότερη ινσουλίνη εάν χρειάζεται.
- Τραβήξτε προσεκτικά τη βελόνα έξω από το φιαλίδιο.
- Η σύριγγα ινσουλίνης είναι έτοιμη για ένεση.
Μην αφήνετε τη βελόνα να έρθει σε επαφή με ξένα αντικείμενα και χέρια!
Πού ενίεται η ινσουλίνη στο σώμα;
Πολλές περιοχές του σώματος χρησιμοποιούνται για την έγχυση της ορμόνης:
- κοιλιά;
- μπροστά μηρός;
- εξωτερικοί ώμοι;
- γλουτοί.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ινσουλίνη που εγχέεται σε διαφορετικά μέρη του σώματος φτάνει στον προορισμό της με διαφορετικούς ρυθμούς:
- Το φάρμακο λειτουργεί πιο γρήγορα όταν ενίεται στην κοιλιά. Είναι καλύτερο να κάνετε ένεση ινσουλίνης βραχείας δράσης σε αυτήν την περιοχή πριν φάτε.
- Ενέσεις με μεγάλη διάρκεια δράσης ενίονται στους γλουτούς ή στους μηρούς.
- Οι γιατροί δεν συνιστούν να κάνετε την ένεση στον ώμο σας, γιατί είναι δύσκολο να σχηματιστεί ρυτίδα και υπάρχει κίνδυνος ενδομυϊκής ένεσης του φαρμάκου, η οποία είναι επικίνδυνη για την υγεία.
Για καθημερινές ενέσεις, είναι προτιμότερο να επιλέγετε νέα σημεία ένεσης, ώστε να μην υπάρχει δισταγμόςεπίπεδα σακχάρου στο αίμα. Κάθε φορά που είναι απαραίτητο να υποχωρείτε από το σημείο της προηγούμενης ένεσης κατά περίπου δύο εκατοστά, ώστε να μην εμφανιστούν σφράγιση του δέρματος και να μην διαταραχθεί η απορρόφηση του φαρμάκου.
Πώς χορηγείται το φάρμακο;
Κάθε διαβητικός πρέπει να γνωρίζει την τεχνική της ένεσης ινσουλίνης. Το πόσο γρήγορα απορροφάται το φάρμακο εξαρτάται από τον τόπο εισαγωγής του. Αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη.
Να θυμάστε πάντα ότι η ινσουλίνη εγχέεται στο στρώμα του υποδόριου λίπους. Σε έναν ασθενή με φυσιολογικό σωματικό βάρος, ο υποδόριος ιστός είναι λεπτός. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να κάνετε μια πτυχή του δέρματος κατά τη διάρκεια της ένεσης, διαφορετικά το φάρμακο θα εισέλθει στον μυ και θα υπάρξει απότομη αλλαγή στο επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα. Για να αποφύγετε αυτό το σφάλμα, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε κοντές βελόνες ινσουλίνης. Έχουν επίσης μικρή διάμετρο.
Πώς να χρησιμοποιήσετε τη σύριγγα ινσουλίνης;
Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ορμόνη εγχέεται στον λιπώδη ιστό και τα πιο ευνοϊκά σημεία ένεσης είναι η κοιλιά, τα χέρια και τα πόδια. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε πλαστικές σύριγγες με ενσωματωμένες βελόνες για να μην χάσετε μέρος του φαρμάκου. Οι σύριγγες χρησιμοποιούνται συχνά και μπορούν να γίνουν με σωστή υγιεινή.
Για να κάνετε μια ένεση, χρειάζεστε:
- Κάντε χώρο για την ένεση, αλλά μην τη σκουπίζετε με οινόπνευμα.
- Χρησιμοποιήστε τον αντίχειρα και τον δείκτη του αριστερού χεριού για να σχηματίσετε μια πτυχή δέρματος για να αποτρέψετε την είσοδο της ινσουλίνης στον μυϊκό ιστό.
- Τοποθετήστε τη βελόνα κάτω από την πτυχή για όλο το μήκος κάθετα ή υπό γωνία 45 μοιρών, ανάλογα με το μήκος της βελόνας, το πάχος του δέρματος και την τοποθεσίαένεση.
- Πιέστε το έμβολο μέχρι τέρμα και μην αφαιρέσετε τη βελόνα για πέντε δευτερόλεπτα.
- Τραβήξτε τη βελόνα και αφήστε την πτυχή του δέρματος.
Τοποθετήστε τη σύριγγα και τη βελόνα στο δοχείο. Εάν η βελόνα χρησιμοποιείται επανειλημμένα, μπορεί να προκαλέσει πόνο λόγω της καμπυλότητας της άκρης της.
Συμπέρασμα
Ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 χρειάζονται συνεχώς ένα τεχνητό υποκατάστατο ινσουλίνης. Για αυτό, χρησιμοποιούνται συχνότερα ειδικές σύριγγες, οι οποίες έχουν μια λεπτή κοντή βελόνα και βολικά σημάδια όχι σε χιλιοστά, αλλά σε μονάδες του φαρμάκου, το οποίο είναι πολύ βολικό για τον ασθενή. Τα προϊόντα πωλούνται ελεύθερα στο δίκτυο φαρμακείων και κάθε ασθενής μπορεί να αγοράσει μια σύριγγα για τον όγκο του φαρμάκου που χρειάζεται από οποιονδήποτε κατασκευαστή. Εκτός από τη σύριγγα, χρησιμοποιούνται αντλίες και στυλό σύριγγας. Κάθε ασθενής επιλέγει τη συσκευή που του ταιριάζει περισσότερο από άποψη πρακτικότητας, ευκολίας και κόστους.
