Η τεστοστερόνη θεωρείται αποκλειστικά ανδρική ορμόνη, αλλά συνήθως υπάρχει στο γυναικείο σώμα. Η ουσία επηρεάζει τη σεξουαλικότητα, είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό των μαστικών αδένων και την ωρίμανση του ωοθυλακίου, δηλαδή αποτελεί σημαντικό μέρος της φυσιολογικής λειτουργίας του αναπαραγωγικού συστήματος.
Λειτουργίες της τεστοστερόνης στο σώμα μιας γυναίκας
Η τεστοστερόνη είναι εξαιρετικά σημαντική για τη φυσιολογική υγεία των γυναικών, συμπεριλαμβανομένης της βιολογικά δραστικής ουσίας που εμπλέκεται στο σχηματισμό του ωοθυλακίου. Με την ανεπαρκή ποσότητα του, οι μύες δεν θα είναι ελαστικοί ακόμη και με τακτική σωματική άσκηση. Η σεξουαλική επιθυμία και η διάθεση μιας γυναίκας, η εργασία του μυελού των οστών και η δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων εξαρτώνται σε κάποιο βαθμό από το επίπεδο τεστοστερόνης στο αίμα.
Τα ορμονικά επίπεδα των γυναικών, σε αντίθεση με των ανδρών, υπόκεινται σε διακυμάνσεις, αλλά εάν οι αποκλίσεις δεν υπερβαίνουν τον κανόνα, τότε δεν υπάρχει κίνδυνος για την υγεία. Αλλά το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα κυλά την ηλικία και την κατάστασηεγκυμοσύνη: κατά τη διάρκεια της κύησης, τα επίπεδα τεστοστερόνης υπερβαίνουν τον κανόνα: αυξάνεται δύο έως τρεις (ή περισσότερες) φορές.
Η δραστική μορφή της ορμόνης είναι μια ελεύθερη μορφή τεστοστερόνης, το σύμπλεγμα της οποίας δεν περιλαμβάνει ορμόνες φύλου, λευκωματίνη και αιμοσφαιρίνη (πρωτεΐνες). Η αδέσμευτη τεστοστερόνη αποτελεί το δύο τοις εκατό του συνόλου. Αυτή η δραστική ορμόνη θεωρείται αποκλειστικά ανδρική, αλλά χωρίς το περιεχόμενό της, η εργασία όλων των οργάνων και συστημάτων του γυναικείου σώματος είναι αδύνατη.
Η κύρια λειτουργία είναι η ρύθμιση της σεξουαλικής επιθυμίας, η βελτίωση ή η επιδείνωση της διάθεσης. Επιπλέον, η ορμόνη ρυθμίζει τις διαδικασίες της πρωτεϊνικής σύνθεσης, την ανάπτυξη της μυϊκής μάζας, την απορρόφηση του ασβεστίου και την εναπόθεση του μετάλλου στα οστά, την πλήρη ανάπτυξη των μαστικών αδένων.
Κανόνας ολικής και ελεύθερης τεστοστερόνης
Το επίπεδο της τεστοστερόνης αλλάζει ελαφρώς από το κανονικό κατά τη διάρκεια της ημέρας, ανάλογα με τη φάση του κύκλου (στην αρχή, η περιεκτικότητα σε ορμόνες πέφτει και αμέσως πριν από την απελευθέρωση ενός ώριμου ωαρίου στη σάλπιγγα αυξάνεται), την ηλικία και τα χαρακτηριστικά της κατάστασης της γυναίκας (τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης η ποσότητα της ουσίας στο αίμα φτάνει στο μέγιστο). Τα πρότυπα μπορεί να διαφέρουν μεταξύ εργαστηρίων και εξαρτώνται από τη μέθοδο ανάλυσης.
Γενικά, για γυναίκες από δεκαοκτώ ετών, ο κανόνας είναι η ολική τεστοστερόνη από 0,24 έως 2,7 nmol/l. Στα περισσότερα ιατρικά εργαστήρια του δικτύου Helix, μια τιμή από 0,29 έως 1,67 nmol / l λαμβάνεται ως κανόνας και στο Invitro - από 0,38 έως 1,97 nmol / l. Κανονική τιμήΗ ελεύθερη τεστοστερόνη για τις γυναίκες κατά την περίοδο της αναπαραγωγικής δραστηριότητας είναι 0,5-4,1 pg / ml, κατά την εμμηνόπαυση - 0,1-1,7 pg / ml.
Στα κορίτσια του πρώτου έτους της ζωής, το ανώτατο όριο τεστοστερόνης (συνολική) ορίζεται στα 2,31 nmol / l, το χαμηλότερο - 0. Στην ηλικία των έξι ετών, το επίπεδο μειώνεται ελαφρώς - η περιεκτικότητα σε η ουσία στο αίμα είναι μέχρι 1,22 nmol / l είναι ο κανόνας. Από έξι έως έντεκα ετών, η ολική τεστοστερόνη θα πρέπει να κυμαίνεται από 0,49 έως 1,82 nmol / l, από έντεκα έως δεκαπέντε - από 0,84 έως 4,46 nmol / l, μέχρι την ενηλικίωση - από 1,36 έως 4, 73 nmol/L.
Όταν προστατεύεται από από του στόματος αντισυλληπτικά, το επίπεδο της ορμόνης φυσιολογικά μειώνεται και κυμαίνεται από 0,45 έως 2,88 nmol/l. Η ελεύθερη τεστοστερόνη εκτιμάται ότι είναι αυξημένη στις γυναίκες κατά την περίοδο της ωορρηξίας. Επομένως, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί όχι μόνο η ολική τεστοστερόνη, αλλά και η ελεύθερη, επειδή σε ορισμένες περιπτώσεις η συνολική ουσία είναι φυσιολογική και η μη δεσμευμένη ορμόνη δεν είναι αρκετή.
Επίπεδα τεστοστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Κατά τη διάρκεια της κύησης, η αυξημένη ελεύθερη τεστοστερόνη στις γυναίκες είναι μια φυσιολογική παραλλαγή. Επιτρέπεται αύξηση των κανονικών τιμών κατά τρεις έως τέσσερις φορές. Η υπέρβαση αυτών των κανόνων θεωρείται ήδη απόκλιση και μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας για τη μητέρα και το έμβρυο.
Η ποσότητα της ορμόνης αυξάνεται, γιατί στο σώμα μιας εγκύου, η τεστοστερόνη αρχίζει να παράγεται από τον πλακούντα και το έμβρυο. Η περιεκτικότητα της ορμόνης στο αίμα μπορεί να αυξηθεί ιδιαίτερα εάν η γυναίκα περιμένει τη γέννηση ενός μωρού.αρσενικό.
Οι έντονες διακυμάνσεις στα επίπεδα τεστοστερόνης είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες την τέταρτη και την όγδοη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, τη δέκατη τρίτη και την εικοστή εβδομάδα. Αυτή τη στιγμή, το αυξημένο επίπεδο ελεύθερης τεστοστερόνης στις γυναίκες δημιουργεί κίνδυνο αποβολής.
Αν οποιαδήποτε άλλη στιγμή οι δείκτες είναι αυξημένοι σε σύγκριση με τον κανόνα για τις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, αλλά ταυτόχρονα αισθάνονται φυσιολογικές και δεν υπάρχει άλλη απειλή για άμβλωση, τότε δεν υπάρχει τίποτα ανησυχητικό.
Στο τρίτο τρίμηνο, η αυξημένη ελεύθερη τεστοστερόνη στις γυναίκες είναι φυσιολογική. Ορισμένοι ειδικοί δυσκολεύονται ακόμη και να περιγράψουν συγκεκριμένα το ανώτατο όριο του κανόνα. Και σε ορισμένους ασθενείς, η αύξηση της περιεκτικότητας σε ορμόνες μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από την έναρξη της εγκυμοσύνης, αλλά και από την ωορρηξία.
Τεστ τεστοστερόνης: ενδείξεις
Η σοβαρή κόπωση, η έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας και οι συχνές εναλλαγές της διάθεσης πρέπει να προειδοποιούν μια γυναίκα. Θα πρέπει επίσης να κάνετε μια ανάλυση για ορμόνες εάν υπάρχει αισθητή επιδείνωση στην κατάσταση του δέρματος και των μαλλιών. Τις περισσότερες φορές, αυτή η διαγνωστική μέθοδος συνταγογραφείται από γυναικολόγο ή ενδοκρινολόγο.
Ένας ειδικός μπορεί να υποψιαστεί παραβίαση της παραγωγής ορμονών εάν διαταραχθεί ο εμμηνορροϊκός κύκλος. Η αυξημένη ελεύθερη τεστοστερόνη στις γυναίκες μπορεί να είναι ο λόγος για την καθυστερημένη έναρξη της εμμήνου ρύσεως ή την απουσία κρίσιμων ημερών με αρνητικό τεστ εγκυμοσύνης. Μια ανάλυση συνταγογραφείται επίσης κατά την έναρξη της εγκυμοσύνηςή κατά την προετοιμασία για σύλληψη (ως μέρος μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης υγείας).
Κατά τη διάγνωση της υπογονιμότητας λόγω ορμονικών διαταραχών, ενδείκνυται ανάλυση για ορμόνες. Τελικά, αν η ελεύθερη τεστοστερόνη μιας γυναίκας είναι αυξημένη, τι σημαίνει αυτή η κατάσταση; Σε αυτή την περίπτωση, δεν είναι δυνατή η σύλληψη ενός παιδιού. Η ανάλυση τεστοστερόνης πραγματοποιείται για διάφορες γυναικολογικές παθήσεις.
Η ανάλυση εμφανίζεται κατά τον σχηματισμό των ανδρικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αριθμός της ακμής στο δέρμα αυξάνεται σημαντικά, οι τρίχες αρχίζουν να αναπτύσσονται σε περιοχές του σώματος που είναι ασυνήθιστες για μια γυναίκα, η φαλάκρα είναι πιθανή, οι σμηγματογόνοι και ιδρωτοποιοί αδένες λειτουργούν πολύ εντατικά.
Προετοιμασία για εξέταση αίματος για ορμόνες
Ο δείκτης ελεύθερης τεστοστερόνης στις γυναίκες είναι αυξημένος (λόγοι) μπορεί να μην οφείλεται σε διάφορες αποκλίσεις, αλλά σε ακατάλληλη προετοιμασία για ανάλυση. Ότι ήταν δυνατή η αντικειμενική ερμηνεία των αποτελεσμάτων, πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό εάν μια γυναίκα ακολουθεί μια μη συμβατική διατροφή (ωμό φαγητό ή χορτοφαγία, για παράδειγμα), παίρνει συνεχώς οποιαδήποτε φάρμακα (ειδικά ορμονικά).
Το αποτέλεσμα μπορεί να επηρεαστεί από τη δυσμενή κληρονομικότητα, την παχυσαρκία, την παρουσία συνοδών ασθενειών ή τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η εξέταση χρησιμοποιεί αίμα που λαμβάνεται από μια φλέβα. Επομένως, δώδεκα ώρες πριν από τη διάγνωση, δεν μπορείτε να φάτε, επιτρέπεται να πίνετε μόνο νερό χωρίς αέριο.
Την προηγούμενη μέρα, πρέπει να σταματήσετε τα καπνιστά, τα λιπαρά, τα τηγανητά και τα γλυκά. ΔενΣυνιστάται να πίνετε ανθρακούχο νερό. Εάν είναι δυνατόν, την ημέρα πριν από την αιμοληψία, τα φάρμακα αποκλείονται. Επίσης, δεν μπορείτε να πίνετε αλκοόλ και καπνό, να κάνετε σωματική δραστηριότητα (εξαιρούνται τα αθλήματα και το σεξ).
Τι ημέρα του κύκλου να γίνει η ανάλυση
Ο βέλτιστος χρόνος για διάγνωση εξαρτάται από τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας. Η «σωστή» ημέρα θα υπολογιστεί από τον γυναικολόγο. Με έναν τυπικό κύκλο 28 ημερών, η εξέταση συνταγογραφείται τις ημέρες 2-5 του κύκλου. Εάν ο κύκλος είναι 32 ημέρες, τότε πρέπει να δώσετε αίμα τις ημέρες 5-7. Με σύντομο έμμηνο κύκλο (21 ημέρες), ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ανάλυση για 2-3 ημέρες εμμήνου ρύσεως. Όταν συμβαίνει εγκυμοσύνη, η ημέρα της αιμοληψίας δεν έχει σημασία.
Αιτίες υψηλών επιπέδων τεστοστερόνης
Οι λόγοι για τον αυξημένο δείκτη ελεύθερης τεστοστερόνης σε μια γυναίκα καθορίζονται επακριβώς από τον γιατρό. Το ίδιο ισχύει και για την κατάσταση όταν το επίπεδο της ορμόνης είναι κάτω από το φυσιολογικό. Οι κύριοι λόγοι για την αύξηση της περιεκτικότητας μιας ουσίας στο αίμα είναι:
- κληρονομικός παράγοντας (υψηλή πιθανότητα ορμονικών διαταραχών με επιδεινωμένο οικογενειακό ιστορικό);
- ασθένειες που διαταράσσουν το αναπαραγωγικό σύστημα (διεργασίες όγκου, ενδομητρίωση, πολυκυστικά, ινομυώματα);
- διαταραχές των επινεφριδίων;
- παθολογία της υπόφυσης;
- εγκυμοσύνη (ειδικά μεταγενέστερες ημερομηνίες).
Αύξηση της ελεύθερης τεστοστερόνης στις γυναίκες μπορεί ο υποσιτισμός και η λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών. Η αύξηση του επιπέδου της ορμόνης προκαλεί στειρότητα, εξανθήματα,υπερβολική σεξουαλική επιθυμία, αποτυχίες κύκλου.
Αιτίες χαμηλής τεστοστερόνης αίματος
Αιτίες χαμηλών επιπέδων τεστοστερόνης στο αίμα μπορεί να είναι:
- εμμηνόπαυση;
- έντονη απώλεια βάρους;
- καρκίνοι του μαστού;
- σύνδρομο Down;
- σακχαρώδης διαβήτης;
- αγγειακές και καρδιακές παθήσεις;
- οστεοπόρωση;
- αλκοολισμός;
- έλλειψη επαρκών υδατανθράκων στη διατροφή,
- δίαιτα χαμηλών λιπαρών, νηστεία;
- ενδομητρίωση.
Αυτό μπορεί να μειώσει την ικανότητα καύσης λίπους και μυϊκής ανάπτυξης, την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας και διάφορες διαταραχές στους σεξουαλικούς αδένες. Οι γυναίκες με χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης είναι συχνά καταθλιπτικές, κουράζονται γρήγορα, δεν αισθάνονται σεξουαλική επιθυμία, υποφέρουν από λιπαρά μαλλιά και έντονη εφίδρωση. Είναι απαραίτητο να αυξηθεί η ελεύθερη τεστοστερόνη σε μια γυναίκα το συντομότερο δυνατό, γιατί πρόκειται για ορμονική αποτυχία.
Συμπτώματα υψηλής τεστοστερόνης
Αυξημένη ελεύθερη τεστοστερόνη στις γυναίκες μπορεί να υποψιαστείτε από χαρακτηριστικά εξωτερικά σημάδια. Αυτό είναι απόδειξη σοβαρών προβλημάτων υγείας, οπότε όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Σε κάθε ορμονική ανεπάρκεια, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί η αιτία το συντομότερο δυνατό.
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ξηρό και σκασμένο δέρμα, σπυράκια και μαύρα στίγματα στο πρόσωπο;
- φωνήγίνεται αρσενικό, χοντροκομμένο;
- εμφανίζονται τρίχες πάνω από το άνω χείλος και σε άλλα μέρη του σώματος, στο στήθος;
- οι τρίχες στα χέρια και τα πόδια γίνονται πιο πυκνές και πιο σκούρες;
- τα μαλλιά του κεφαλιού γίνονται γρήγορα λιπαρά, πιθανώς να πέφτουν;
- παράλογη επιθετικότητα;
- αυξάνεται το βάρος, εμφανίζεται έντονη αύξηση μυϊκής μάζας,
- αυξημένη σωματική και σεξουαλική δραστηριότητα.
Πώς να μειώσετε τα επίπεδα ελεύθερης τεστοστερόνης
Εάν η ελεύθερη τεστοστερόνη είναι αυξημένη, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την εξάλειψη αυτής της παραβίασης. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να αξιολογήσουν τη διατροφή και, εάν είναι απαραίτητο, να αλλάξουν τη διατροφή. Θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη δίαιτα για λίγο. Η διατροφή πρέπει να περιέχει πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες σε επαρκείς ποσότητες. Εκτός από τα λαχανικά, το μενού πρέπει να περιλαμβάνει ψάρια, θαλασσινά, κρέας, τα οποία περιλαμβάνουν ασβέστιο, σίδηρο, φώσφορο, κάλιο και βιταμίνες.
Τα αυξημένα επίπεδα ελεύθερης τεστοστερόνης στις γυναίκες πρέπει να διορθωθούν. Για την ομαλοποίηση των επιπέδων ορμονών, οι γιατροί συνιστούν να κάνετε γυμναστική, η οποία είναι ιδιαίτερα απαραίτητη όταν εγκαταλείπετε μια δίαιτα. Η κίνηση θα σας επιτρέψει να απαλλαγείτε από τις υπερβολικές θερμίδες χωρίς να διακυβεύεται η λειτουργία του σώματος. Η ορμονική ισορροπία ομαλοποιείται με τη ρίζα γλυκόριζας, το μαύρο cohosh, το νυχτολούλουδο και ορισμένα άλλα φαρμακευτικά βότανα.
Είναι δυνατή η θεραπεία χωρίς ορμόνες
Εάν η ελεύθερη τεστοστερόνη είναι αυξημένη στις γυναίκες, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση ορμονικών φαρμάκων. Αλλά οι ορμόνες είναι απαραίτητες εάν δεν προκαλούνται διαταραχέςαλκοολισμός, υποσιτισμός ή υπερσιτισμός, σοβαροί διατροφικοί περιορισμοί. Μερικές φορές αρκεί μόνο η έναρξη της ομαλοποίησης της δίαιτας ή η έναρξη λήψης φυτικών χαπιών για να διορθωθεί η ανισορροπία.
Αλλά τα ορμονικά φάρμακα είναι απαραίτητα σε περιπτώσεις όπου οι αποκλίσεις από τον κανόνα προκαλούνται από δυσλειτουργία των επινεφριδίων, γυναικολογικά προβλήματα ή άλλες ασθένειες που επηρεάζουν τη λειτουργία διαφόρων οργάνων και συστημάτων του σώματος. Αυτοί είναι σοβαροί λόγοι. Η αυξημένη ελεύθερη τεστοστερόνη στις γυναίκες σε αυτή την περίπτωση οφείλεται σε αποκλίσεις και όχι σε φαρμακευτική αγωγή ή ακατάλληλη διατροφή.
