Η διατήρηση και ταυτόχρονα η ενίσχυση της υγείας του πληθυσμού είναι μια από τις βασικές λειτουργίες του κράτους μας. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος έγκαιρης ανίχνευσης μιας ασθένειας είναι η ιατρική εξέταση. Τι είναι η συμπληρωματική ιατρική εξέταση του πληθυσμού και γιατί είναι τόσο σημαντική και ποια είναι η διαδικασία για την υλοποίησή της; Στη συνέχεια, θα απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις.
Βασικές έννοιες
Η καταστροφική επιδείνωση του βιοτικού επιπέδου των ανθρώπων, η υψηλή θνησιμότητα, η δημογραφική κρίση ώθησαν το κράτος να δώσει μεγάλη προσοχή στην υγεία των πολιτών. Εισήχθη σχέδιο ιατρικής εξέτασης, το οποίο προβλέπει ολοκληρωμένη εξέταση του σώματος του ασθενούς που εφαρμόζεται για ανιχνεύσιμες ασθένειες. Το σύστημα λειτουργεί πρόσφατα, λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν για τη διαδικασία. Η δωρεάν κλινική εξέταση που απαιτείται για ενήλικες και παιδιά, τι περιλαμβάνει η εξέταση; Αυτό πρέπει να το γνωρίζουν πολλοί πολίτες που έχουν επίγνωση της υγείας τους.
Πραγματοποιείται συμπληρωματική ιατρική εξέταση προς όφελος του πληθυσμού υπό την επίδραση επικίνδυνων και επιβλαβών παραγόντων στο πλαίσιο του προγράμματος ασφάλισης υγείας. Αυτός ο τύπος ιατρικής εξέτασης θεωρείται εθελοντική, αλλά εάν η υποχρέωση διενέργειας προβλέπεται από συλλογική ή ατομική σύμβαση εργασίας, τότε ο εργαζόμενος αναλαμβάνει να υποβληθεί σε κατάλληλη εξέταση.
Ο κύριος σκοπός της διάθεσης επιπλέον ημερών για ιατρικές εξετάσεις είναι η μείωση της θνησιμότητας και της νοσηρότητας των εργαζόμενων πολιτών. Τα κύρια καθήκοντα είναι ο εντοπισμός και η θεραπεία κοινωνικά σημαντικών παθήσεων σε πρώιμο στάδιο του σχηματισμού τους. Αυτές περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, παθήσεις της καρδιάς και του αγγειακού συστήματος μαζί με ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος και την ογκολογία.
Εργαλεία
Τα όργανα της πρόσθετης ιατρικής εξέτασης περιλαμβάνουν εξετάσεις από ειδικούς όπως γενικό ιατρό, νευρολόγο, γυναικολόγο (ουρολόγο), χειρουργό, οφθαλμίατρο, ενδοκρινολόγο. Επιπλέον, πραγματοποιούνται εργαστηριακές οργανικές εξετάσεις, στο πλαίσιο των οποίων ο πληθυσμός κάνει εξετάσεις αίματος και ούρων, μελέτη για καρκινικούς δείκτες (μετά από 45 χρόνια), ακτινογραφία, ΗΚΓ, μαστογραφία και άλλα παρόμοια.
Αναφορά υγείας
Μετά τη διενέργεια όλων των παραπάνω εξετάσεων και την επίσκεψη των απαιτούμενων ειδικών, ο θεραπευτής βγάζει συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση της υγείας ενός συγκεκριμένου υπαλλήλου, του ανατίθεται μια ομάδα ταξινόμησης. Υπάρχουν μόνο πέντε τέτοιες τάξεις: από την πρώτη,ανατίθεται σε υγιές άτομο, έως το πέμπτο, όταν ο ασθενής χρειάζεται την παροχή επαρκώς σοβαρής ιατρικής φροντίδας.
Αξίζει να τονιστεί ότι κάθε εργαζόμενος μπορεί να υποβληθεί σε πρόσθετη ιατρική εξέταση σε ιατρικό ίδρυμα στον τόπο κατοικίας ή στη διεύθυνση απασχόλησης.
Λίστα απαιτούμενων εξετάσεων
Μια επιπλέον ημέρα ιατρικής εξέτασης, απαιτούνται οι ακόλουθες εξετάσεις:
- Εκτέλεση ακτινογραφίας, η οποία πρέπει να γίνεται μία φορά το χρόνο.
- Γίνεται μαστογραφία μία φορά κάθε δύο χρόνια (αυτό είναι υπερηχογράφημα μαστού).
- Εκτέλεση ηλεκτροκαρδιογραφήματος.
- Κλινική εξέταση αίματος και ούρων.
- Διεξαγωγή μελέτης για τον προσδιορισμό του επιπέδου της χοληστερόλης.
- Ανάλυση επιπέδου σακχάρου.
- Πραγματοποίηση εξέτασης προστάτη.
Στο πλαίσιο της ιατρικής εξέτασης, απαιτείται εξέταση από τους ακόλουθους ειδικούς:
- Επίσκεψη σε γενικό ιατρό (γενικός ιατρός).
- Επίσκεψη σε νευρολόγο, χειρουργό και οφθαλμίατρο.
- Συμβουλή με ενδοκρινολόγο.
- Γυναικολόγος για γυναίκες και ουρολόγος για άνδρες.
Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με επιπλέον ημέρες άδειας για ιατρικές εξετάσεις θα συζητηθούν παρακάτω.
Κύριοι στόχοι
Λοιπόν, μιλάμε για ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στην παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας ενός πολίτη σε δυναμική. Αυτό το ερευνητικό συγκρότημα περιλαμβάνει διαγνωστικά μαζί με πρόληψη και αποκατάσταση.
Ο εργαζόμενος πληθυσμός είναι η ραχοκοκαλιά, στους καρπούς της εργασίαςπου το κράτος αναπτύσσει και υπάρχει, καθώς και το υλικό που παρέχεται για το ανάπηρο στρώμα του πληθυσμού. Αντίστοιχα, η μέριμνα για την υγεία αυτού του σώματος φαίνεται να είναι η σημαντικότερη λειτουργία της χώρας. Έτσι, οι κύριοι στόχοι της κατανομής πρόσθετων ημερών διακοπών για ιατρική εξέταση περιλαμβάνουν:
- Διατήρηση της υγείας του πληθυσμού.
- Μειώστε τη συχνότητα εμφάνισης και πραγματοποιήστε πρόληψη της νόσου.
- Μείωση στον αριθμητικό δείκτη αναπηρίας και θνησιμότητας.
- Βελτιώστε τη συνολική ποιότητα ζωής.
Εργασίες
Η επίτευξη όλων των παραπάνω στόχων βασίζεται στην πολύπλοκη εκτέλεση ορισμένων συγκεκριμένων εργασιών. Μόνο η προγραμματισμένη εκτέλεση των εργασιών θα βοηθήσει να γίνει η ιατρική εξέταση πραγματικά αποτελεσματική. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω της άρτιας συντονισμένης συνεργασίας ιατρικών ιδρυμάτων και εργοδοτών. Έτσι, οι κύριες εργασίες περιλαμβάνουν:
- Ιατρική εξέταση εργαζομένων άνω των δεκαοκτώ ετών από ειδικούς που χρησιμοποιούν διαγνωστική μελέτη, η συχνότητα είναι κάθε τρία χρόνια.
- Επιπλέον εξέταση ατόμων που το έχουν μεγάλη ανάγκη.
- Έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών.
- Πραγματοποιήστε μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση υγείας κάθε εργαζομένου.
- Δυναμική παρακολούθηση της κατάστασης και της ευημερίας των πολιτών.
- Διεξαγωγή στατιστικής και επιστημονικής έρευνας.
- Προσέλκυση τεχνικών σύγχρονων επιτευγμάτων για μηχανοργάνωση και αυτοματισμόδιαχείριση ιατρικής εξέτασης.
- Προώθηση υγιεινού τρόπου ζωής και εκπαίδευση υγείας.
Η σειρά μετάβασης και η σειρά
Η διαδικασία διενέργειας πρόσθετων ιατρικών εξετάσεων του πληθυσμού ρυθμίζεται από το νόμο. Είναι κατοχυρωμένο στο Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας Νο 36 του 2015. Οι πιο πρόσφατες αλλαγές στο κανονιστικό έγγραφο έγιναν το 2016. Σύμφωνα με το παρόν Διάταγμα για την πρόσθετη ιατρική εξέταση, η διάγνωση διενεργείται σε δύο στάδια.
Το πρώτο στάδιο στοχεύει στην εύρεση ατόμων με χρόνιες παθήσεις, και επιπλέον, στην παρουσία προδιάθεσης για τέτοιες. Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, ένας πολίτης μπορεί να σταλεί στο δεύτερο στάδιο για μια πιο λεπτομερή μελέτη της πάθησης. Οι εργαζόμενοι εξετάζονται κατά τις ώρες εργασίας σύμφωνα με το εγκεκριμένο ωράριο.
Ιατρικοί χειρισμοί πρώτου σταδίου
Το πρώτο στάδιο, κατά κανόνα, αποτελείται από την εφαρμογή τέτοιων ιατρικών χειρισμών:
- Polling.
- Μέτρηση του βάρους ενός ατόμου, καθώς και του ύψους και της πίεσης.
- Έλεγχος μιας σειράς εξετάσεων αίματος, κοπράνων και ούρων.
- Αφαίρεση ηλεκτροκαρδιογραφήματος μαζί με ακτινογραφία.
- Γυναικολογική εξέταση για γυναίκες.
- Πραγματοποίηση μαστογραφίας (για γυναίκες άνω των σαράντα).
- Εκτέλεση υπερηχογραφήματος κοιλίας (μετά την ηλικία των 39).
- Μέτρηση ενδοφθάλμιας πίεσης.
- Ασθενής που επισκέπτεται νευρολόγο (μετά την ηλικία των 51).
- Υποδοχή στον θεραπευτή.
Δεύτερο στάδιο
Το δεύτερο στάδιο της συμπληρωματικής ιατρικής εξέτασης του πληθυσμού πραγματοποιείται εάν υπάρχει ανάγκη για συμπληρωματική εξέταση του ασθενούς προκειμένου να τεθεί η διάγνωση. Πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικών μελετών και επισκέψεων σε ειδικούς στενής ειδικότητας.
Ιδιαιτερότητες της κλινικής εξέτασης του πληθυσμού που εκτίθεται σε υψηλούς επαγγελματικούς κινδύνους
Η απασχόληση στην εργασία, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία επιβλαβών και επικίνδυνων παραγόντων για ένα άτομο, συνεπάγεται υψηλούς επαγγελματικούς κινδύνους. Αυτό σημαίνει ότι η υγεία ενός πολίτη κατά την άσκηση των καθηκόντων του μπορεί να προκληθεί σοβαρή βλάβη ποικίλης σοβαρότητας.
Οι επαγγελματικοί κίνδυνοι μπορεί να είναι ατομικοί και ομαδικοί. Τα πρώτα υποδηλώνουν την πιθανότητα επιδείνωσης της ευημερίας ενός εργαζομένου. Το δεύτερο αφορά την πρόκληση βλάβης σε μια ομάδα ατόμων κατά την εκτέλεση των καθηκόντων τους για ορισμένο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, για ένα έτος ή για όλη τη διάρκεια της εμπειρίας. Κατά κανόνα, αυτός ο τύπος επαγγελματικού κινδύνου αξιολογείται.
Η διενέργεια πρόσθετων ιατρικών εξετάσεων ατόμων που απασχολούνται σε χώρους εργασίας με υψηλό επίπεδο κινδύνου έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, ως μέρος της αίτησης για εργασία, πραγματοποιείται ιατρική εξέταση των εργαζομένων προκειμένου να διαπιστωθεί εάν η κατάσταση της υγείας και οι απαιτήσεις που ισχύουν για έναν υποψήφιο για μια συγκεκριμένη θέση εργασίας, δηλαδή πραγματοποιούνταιεξέταση επάρκειας.
Στις περιοδικές ιατρικές εξετάσεις, εκτός από γενικούς ιατρούς, εμπλέκονται και ειδικοί στενής ειδικότητας, δηλαδή εργοπαθολόγοι. Σύμφωνα με το διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης, μια τέτοια εξέταση θα πρέπει να διενεργείται τουλάχιστον μία φορά κάθε δύο χρόνια και για άτομα κάτω των είκοσι ετών ετησίως (άρθρο 213 του Εργατικού Κώδικα). Εκτελούνται τα ακόλουθα βήματα:
- Ο εργοδότης συντάσσει έναν κατάλογο ατόμων που εργάζονται υπό την επήρεια επιβλαβών παραγόντων και δύο μήνες πριν από την έναρξη της ιατρικής εξέτασης, μεταφέρεται σε ιατρικό ίδρυμα με το οποίο ο διευθυντής έχει συμφωνήσει να διεξάγει ιατρείο επιταγές.
- Η διεύθυνση του ιατρικού ιδρύματος, μαζί με τον εργοδότη, καταρτίζει πρόγραμμα έρευνας και ορίζει τη σύνθεση της επιτροπής που διενεργεί τον έλεγχο. Πρέπει να διευθύνεται από εργοπαθολόγο.
- Η επιτροπή καθορίζει τους τύπους οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων που απαιτούνται για τη διεξαγωγή.
- Οι εργαζόμενοι υποβάλλονται σε προγραμματισμένες εξετάσεις, τα αποτελέσματα καταγράφονται σε ειδικό ιατρικό φάκελο. Επιπλέον, σε κάθε εργαζόμενο εκδίδεται ατομική ιατρική γνωμάτευση για το αποτέλεσμα του τεστ που έγινε με πόρισμα για την επαγγελματική του καταλληλότητα. Εάν εντοπιστεί επαγγελματική ασθένεια σε έναν εργαζόμενο, τότε στέλνεται σε βιομηχανικό ή εδαφικό κέντρο επαγγελματικής παθολογίας.
- Η επιτροπή βγάζει ένα γενικευμένο συμπέρασμα και παρουσιάζεται στον εργοδότη και ταυτόχρονα στις εποπτικές αρχές.
Ο τόπος εκτέλεσης θα πρέπει επίσης να αποδοθεί στα χαρακτηριστικά της πρόσθετης ιατρικής εξέτασηςεξετάσεις. Έτσι, οι πολίτες που έχουν εργαστεί για περισσότερα από πέντε χρόνια σε χώρο εργασίας με δυσμενείς συνθήκες εργασίας πρέπει να υποβάλλονται σε τέτοια διαγνωστικά κάθε πέντε χρόνια σε ένα εξουσιοδοτημένο Εργοπαθολογικό Κέντρο.
Επιπλέον ημέρα για ιατρική εξέταση
Ο πρόεδρος Βλαντιμίρ Πούτιν πριν από λίγο καιρό, τον Οκτώβριο του τρέχοντος έτους, υπέγραψε τον νόμο αριθ. 353-FZ, ο οποίος προβλέπει νέες εγγυήσεις για τους εργαζόμενους στο πλαίσιο των ιατρικών εξετάσεων. Και, από την 1η Ιανουαρίου 2019, όλοι οι εργοδότες θα πρέπει, βάσει γραπτής αίτησης πολίτη, να τον απαλλάξουν από τα καθήκοντα για μία ημέρα για να υποβληθεί στην απαιτούμενη ιατρική εξέταση. Για αυτές τις ημέρες που χάθηκαν, ένα άτομο πρέπει να πληρωθεί όπως για τις ημέρες εργασίας. Σε πολλούς άρεσε η επιπλέον άδεια για ιατρική εξέταση.
Συμπέρασμα
Προφανώς, η ανίχνευση μιας ασθένειας σε ένα άτομο σε πρώιμο στάδιο αποτελεί εγγύηση αποτελεσματικής θεραπείας. Από αυτή την άποψη, η πρόσθετη ιατρική εξέταση μεταξύ του πληθυσμού φαίνεται να είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος για τη διατήρηση της υγείας ολόκληρου του έθνους. Οι ίδιοι οι πολίτες, καθώς και οι εργοδότες τους και το κράτος συνολικά, ενδιαφέρονται για αυτό.
Έτσι, μια επιπλέον ημέρα άδειας για ιατρικές εξετάσεις στον εργαζόμενο πληθυσμό είναι ένα από τα βασικά τμήματα της προληπτικής κατεύθυνσης των εθνικών έργων στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Σκοπός τέτοιων προγραμμάτων είναι η βελτίωση της υγείας των ανθρώπωνπαρέχοντας ποιοτική οικονομικά προσιτή ιατρική περίθαλψη στο πλαίσιο της αποτελεσματικής χρήσης των πόρων, των σύγχρονων ιατρικών και οργανωτικών τεχνολογιών.
