Η ακράτεια ούρων με έντονο βήχα σήμερα θεωρείται από τους γιατρούς ως ξεχωριστή ασθένεια. Πολλές μελέτες έχουν διεξαχθεί σε αυτό το θέμα στην κλινική πράξη. Τα αποτελέσματα των περισσότερων από αυτά δείχνουν ότι περίπου το 30% των γυναικών πάσχουν από την παρουσιαζόμενη ασθένεια. Η μερίδα του λέοντος σε τέτοιες περιπτώσεις εμφανίζεται σε ηλικιωμένους και έγκυες γυναίκες. Θα μιλήσουμε λεπτομερώς για το γιατί εμφανίζεται η ακράτεια ούρων κατά τον βήχα αργότερα στο άρθρο.
Βαθμοί ακράτειας ούρων
Με βάση την ποσότητα των ούρων που απεκκρίνονται, υπάρχουν αρκετοί βαθμοί παθολογίας:
- Ήπια - Μόνο μερικές σταγόνες ούρων διοχετεύονται κάθε φορά με αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση από βήχα, γέλιο, φτάρνισμα.
- Μεσαίο - μια αρκετά απτή ποσότητα σωματικών υγρών απελευθερώνεται όχι μόνο όταν βήχετε, αλλά και όταν περπατάτε ήρεμα, όταν κάνετε μικρή σωματική καταπόνηση.
- Σοβαρή - ανεξέλεγκτη απέκκριση αφθονίας ούρων κατά το βήχα, το φτέρνισμα, το γέλιο, τη σωματική άσκηση, άλλους σπασμούς που ασκούν πίεση στα όργανα της ουρογεννητικής περιοχής.
Ακράτεια βήχα στις γυναίκες: αιτίες
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κύρια αιτία αυτού του φαινομένου είναι η παραβίαση των λειτουργιών του σφιγκτήρα, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την κατακράτηση υγρού στην ουροδόχο κύστη. Αυτό οδηγεί επίσης σε μείωση του μήκους της ουρήθρας που σχετίζεται με την ηλικία. Μεταξύ άλλων λόγων για την ανάπτυξη της νόσου, αξίζει να σημειωθεί:
- ατομική υπερδραστήρια κύστη;
- εμφάνιση παθολογικών νεοπλασμάτων στους ιστούς των ουρογεννητικών οργάνων,
- χρόνια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης;
- πρόπτωση της μήτρας και των τοιχωμάτων του κόλπου;
- παρατεταμένος ή γρήγορος τοκετός;
- υποβάλλοντας σύνθετες ενδοουρηθρικές ή γυναικολογικές επεμβάσεις,
- μηχανικός τραυματισμός στην περιοχή του περινέου;
- υπερβολική άσκηση.
Ακράτεια μετά τον τοκετό
Αξίζει να σημειωθεί ότι η ακράτεια ούρων κατά τον βήχα στους άνδρες είναι πολύ λιγότερο συχνή από ό,τι στις γυναίκες. Οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου υποφέρουν από μια τέτοια απόκλιση μόνο σε χρόνιες παθήσεις του προστάτη αδένα, ιδιαίτερα όταν είναι διευρυμένος.
Στις γυναίκες, η ακράτεια βήχα εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα της αποδυνάμωσης των μυών του πυελικού εδάφους μετά τον τοκετό. Αρκετά συχνά η απόκλιση εμφανίζεται μετά τις μεταφερόμενες ρήξεις των τοιχωμάτων των γεννητικών οργάνων. Για να εξαλειφθεί το φαινόμενο σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς ειδική θεραπεία που στοχεύει στην ενίσχυση των μυϊκών ιστών του πυελικού εδάφους. Τα αποτελέσματα μετά από συγκεκριμένες ασκήσεις γίνονται αισθητά αφού περάσετε αρκετέςμήνες.
Ακράτεια βήχα στις γυναίκες ως συνέπεια της ανάπτυξης κυστίτιδας
Αν η ακράτεια ούρων κατά τον βήχα συνοδεύεται από οξύ πόνο στη βουβωνική χώρα, πιθανότατα η αιτία είναι κυστίτιδα. Συχνά, βγαίνουν μόνο μερικές σταγόνες ούρων.
Η κυστίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη. Αυτό μπορεί να προκληθεί από λοιμώξεις, σχηματισμό λίθων στα νεφρά, ερεθισμό των βλεννογόνων από την άμμο που βγαίνει από τα νεφρά και υποθερμία. Στην περίπτωση της ανάπτυξης αυτής της νόσου, δεν μπορεί να παρατηρηθεί μόνο ακράτεια ούρων κατά το βήχα, αλλά και με την πιο ασήμαντη σωματική άσκηση.
Ακούσια ούρηση σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες
Όπως δείχνει η πρακτική, τέτοια δυσάρεστα φαινόμενα όπως η εμμηνόπαυση και η εμμηνόπαυση εκδηλώνονται στην ηλικία των 50 ετών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το γυναικείο ουρογεννητικό σύστημα υφίσταται σημαντικές ορμονικές αλλαγές. Αυτό προκαλεί εξασθένηση της μυϊκής μάζας στην περιοχή του πυελικού εδάφους και, ως αποτέλεσμα, ακράτεια ούρων κατά τον βήχα.
Στρες Η ακούσια ούρηση κατά την εμμηνόπαυση, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εμφανίζεται στο 60% των γυναικών. Συνοδεύεται από ένα δυσάρεστο φαινόμενο καύσου και ξηρότητας στον κόλπο. Το αποτέλεσμα τέτοιων δυσάρεστων εκδηλώσεων είναι η αύξηση της γενικής νευρικής διεγερσιμότητας.
Ακράτεια ούρων σε ηλικιωμένες γυναίκες
Γενική μείωση του μυϊκού τόνου και οι σκληρωτικές εκδηλώσεις οδηγούν σε ακούσια ούρηση στους ηλικιωμένουςγυναίκες. Με τη γήρανση του σώματος, οι μύες του πυελικού εδάφους κατεβαίνουν, ο σφιγκτήρας εξασθενεί. Μαζί με πολλά νευρολογικά προβλήματα, προκαλεί ακράτεια ούρων κατά το βήχα και το φτάρνισμα.
Οι ηλικιωμένες γυναίκες δεν βλέπουν κανένα λόγο να επισκέπτονται τακτικά τον γυναικολόγο. Αυτή η συμπεριφορά οδηγεί στο γεγονός ότι τα νεοπλάσματα που εμφανίζονται στους ιστούς των οργάνων της ουρογεννητικής σφαίρας φτάνουν σε μεγάλα μεγέθη. Με μια ξαφνική σύσπαση των μυών κατά το βήχα, το φτάρνισμα ή το γέλιο, οι φλεγμονώδεις ιστοί πιέζουν την ουροδόχο κύστη. Αυτό, στην πραγματικότητα, οδηγεί σε ακούσια ούρηση σε ηλικιωμένους.
Ποιοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου;
Ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η ακούσια ούρηση κατά τον βήχα μπορεί να δημιουργηθεί στο φόντο:
- παχυσαρκία;
- κατάχρηση αλκοόλ και καπνού;
- υποβάλλομαι σε ακτινοθεραπεία;
- ασθένειες νευρολογικής φύσης;
- ανάπτυξη όγκων στο νωτιαίο μυελό.
Μη χειρουργικές θεραπείες
Πώς να εξαλείψετε την ακράτεια ούρων στις γυναίκες όταν βήχουν; Η θεραπεία στοχεύει κυρίως στον εντοπισμό της υποκείμενης αιτίας. Ως εκ τούτου, μια άμεση εξέταση από εξειδικευμένο γιατρό είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό σημείο στον δρόμο προς την ανάκαμψη.
Αν έχετε ακράτεια ούρων όταν βήχετε - τι να κάνετε; Σήμερα, για να εξαλείψουν αυτή την παθολογία, καταφεύγουν στις ακόλουθες μεθόδους:
- Μαγνητική διέγερση των ουρογεννητικών οργάνων - βοηθά στην ενίσχυση του μυϊκού ιστού στα μικράλεκάνη.
- Ορμονοθεραπεία - συνταγογραφείται για ασθενείς που υποφέρουν από ακούσια ούρηση κατά την εμμηνόπαυση, καθώς και σε ηλικιωμένους και γεροντική ηλικία.
- Ειδική γυμναστική - ένα σύνολο ασκήσεων που στοχεύουν στην ενδυνάμωση των μυών του περίνεου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφείται σε ασθενείς σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία.
- Φαρμακευτικά φάρμακα - συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου η ακούσια ούρηση σε γυναίκες συμβαίνει σε φόντο ανάπτυξης λοιμώξεων που επηρεάζουν την ουρογεννητική περιοχή.
Χειρουργική εξάλειψη παθολογίας
Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται σε ακραίες περιπτώσεις. Συνταγογραφείται από γιατρούς εάν οι φυσιολογικές διαδικασίες και η λήψη φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν εξαλείφουν την ακράτεια ούρων κατά τον βήχα. Τις περισσότερες φορές, γίνονται επεμβάσεις για την αφαίρεση παθολογικών νεοπλασμάτων, τα οποία, στην πραγματικότητα, οδηγούν σε ακούσια ούρηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για την ενίσχυση του σφιγκτήρα και των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.
Για την εξάλειψη της ακράτειας ούρων κατά τον βήχα, μερικές φορές πραγματοποιούνται οι λεγόμενες επεμβάσεις sling. Κατά τη διάρκεια της τελευταίας, ο χειρουργός δημιουργεί μια ειδική θηλιά στην ουρήθρα, η οποία συγκρατεί τον σφιγκτήρα και αποτρέπει την ακούσια ούρηση με μια απότομη, απροσδόκητη πίεση στους πυελικούς μύες. Είναι αυτή η επέμβαση που θεωρείται η πιο αποτελεσματική στις παθολογίες της παρουσιαζόμενης φύσης.
Αν η κύστη μιας γυναίκας είναι γεμάτημόνο ελαφρά, αλλά ταυτόχρονα υπάρχουν τακτικές παρορμήσεις για άδειασμα, εφαρμόζεται μια επέμβαση που καθιστά δυνατή την αφαίρεση της συστολής των ιστών.
Τα τελευταία χρόνια, η πλειονότητα των ειδικευμένων επαγγελματιών γιατρών τείνουν να πιστεύουν ότι η χειρουργική επέμβαση είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη της ακράτειας ούρων κατά τον βήχα. Ωστόσο, εάν ο ασθενής διαγνωστεί με «υπερδραστήρια κύστη», απαγορεύεται αυστηρά να καταφύγει σε χειρουργική επέμβαση.
Χρήσιμες συμβουλές
Μειώστε την ενόχληση που σχετίζεται με την ακούσια ούρηση κατά τον βήχα με τις ακόλουθες συμβουλές:
- Μην ντρέπεστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν ανιχνευτεί ένα φαινόμενο. Ακολουθήστε ξεκάθαρα όλες τις οδηγίες του ειδικού.
- Απαλλαγείτε από κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα και το ποτό. Η κατάχρηση προϊόντων αυτής της φύσης οδηγεί σε αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να είναι μία από τις αιτίες της ακράτειας ούρων κατά τον βήχα.
- Όπως δείχνει η πρακτική, υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της ακούσιας ούρησης και της παρουσίας υπερβολικού βάρους. Ως εκ τούτου, τα παχύσαρκα άτομα που υποφέρουν από ακράτεια ούρων συνιστάται να χάσουν μερικά κιλά και να αξιολογήσουν το αποτέλεσμα.
- Τα ανθρακούχα και τονωτικά ποτά είναι γνωστά για τη διουρητική τους δράση. Οι ασθενείς που υποφέρουν από ακούσια ούρηση κατά τον βήχα, το φτάρνισμα ή το γέλιο θα πρέπει να αποκλείουν τέτοιες τροφές από τη διατροφή.
- Εάν η παθολογία είναι εντόςσοβαρό στάδιο ανάπτυξης, συνιστάται η χρήση ειδικών ουρολογικών μαξιλαριών. Η χρήση του τελευταίου όχι μόνο θα λύσει το πρόβλημα της υπερβολικής υγρασίας, αλλά θα εξαλείψει και τις δυσάρεστες οσμές.
- Άτομα που έχουν ακράτεια όταν βήχουν πρέπει να φορούν φαρδιά ρούχα. Αυτό καθιστά δυνατή τη μείωση της πίεσης στα όργανα της ουρογεννητικής περιοχής κατά τη διάρκεια ακούσιας μυϊκής συστολής σε αυτήν την περιοχή.
Συμπερασματικά
Εξετάσαμε λοιπόν τις κύριες αιτίες της ακράτειας ούρων κατά τον βήχα, καθώς και τις μεθόδους αντιμετώπισης ενός τόσο δυσάρεστου παθολογικού φαινομένου. Τέλος, αξίζει να σημειωθεί ότι σε περιπτώσεις που η νόσος είναι ήπιας ή μέτριας ανάπτυξης, είναι προτιμότερο να καταφεύγουμε σε θεραπεία με χρήση ασκήσεων φυσιοθεραπείας ή τοπικών φαρμάκων. Αυτές οι μέθοδοι δεν είναι τραυματικές για τον οργανισμό. Επομένως, με πολύπλοκη εφαρμογή, μπορούν να είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στα αρχικά στάδια του σχηματισμού της νόσου. Σε περίπτωση απουσίας θετικών αποτελεσμάτων ή σε περίπτωση έξαρσης της νόσου, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε δεύτερη εξέταση για τον εντοπισμό αλλαγών και μόνο τότε να σκεφτείτε τη χειρουργική επέμβαση.
