Το ανθρώπινο πεπτικό σύστημα, το οποίο περιλαμβάνει το παχύ έντερο, χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία δομών και λειτουργιών των διαφόρων τμημάτων του. Αυτό καθιστά δύσκολη τη διάγνωση πεπτικών διαταραχών, γεγονός που επηρεάζει την επικαιρότητα και την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών παραγόντων και μεθόδων. Δεν είναι μυστικό ότι με την επιδείνωση του οικολογικού περιβάλλοντος, καθώς και με την ανεύθυνη στάση του ίδιου του ατόμου για την υγεία του, ο αριθμός των γαστρεντερολογικών ασθενειών έχει αυξηθεί στον κόσμο. Συχνά γίνονται χρόνιες, μειώνοντας τη διάρκεια και την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Αυτό το άρθρο έχει σκοπό να εξηγήσει σε προσιτή μορφή τη δομή και τις λειτουργίες του ανθρώπινου λεπτού και παχέος εντέρου, καθώς και να σας εξοικειώσει με τις πιο συχνές διαταραχές στη λειτουργία αυτών των τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα.
Γενικά χαρακτηριστικά του πεπτικού συστήματος
Η δουλειά της μπορεί να συγκριθεί με ένα γιγάντιο εργοστάσιο επεξεργασίας τροφίμων, τη διάσπαση, την αφομοίωση και τη χρήση ουσιών. Κάθε τμήμα του συστήματος έχει συγκεκριμένεςβιοχημικές αντιδράσεις που περιλαμβάνουν ένα οπλοστάσιο ενζύμων και βιολογικά ενεργών ουσιών, όπως βιταμίνες.
Το παχύ έντερο, τη δομή και τις λειτουργίες του οποίου μελετάμε, θεωρείται φυσιολογικά ως όργανο που εμπλέκεται στην έκκριση, την πέψη, την απορρόφηση και την απομάκρυνση ουσιών από υπερκείμενες τομές. Για να κατανοήσετε τις λειτουργίες, εξετάστε πρώτα πώς λειτουργεί το παχύ έντερο.
Μεμβράνες παχέος εντέρου
Τα 4 στρώματα είναι σαφώς ορατά στα ιστολογικά σκευάσματα: βλεννογόνο, υποβλεννογόνιο, μυϊκό και ορογόνο. Παρέχουν τις κύριες λειτουργίες του ανθρώπινου παχέος εντέρου: το σχηματισμό λεμφοκυττάρων που παίζουν προστατευτικό ρόλο, τη σύνθεση βιταμινών Β και βιταμίνης Κ με τη συμμετοχή της ευεργετικής βακτηριακής χλωρίδας, την παραγωγή βλέννας που βελτιώνει την προώθηση του χυμού. Μία από τις πιο σημαντικές λειτουργίες του παχέος εντέρου είναι η απορρόφηση νερού και διαλυμάτων οργανικών και ανόργανων ουσιών, που οδηγεί στο σχηματισμό κοπράνων από χυμό.
Μορφολογία παχέος εντέρου
Έχει μήκος έως 1,5 m και χωρίζεται σε 6 μέρη: το τυφλό με σκωληκοειδές, το ανιόν, το εγκάρσιο, το κατιόν και το σιγμοειδές κόλον, καθώς και το ορθό. Η παρουσία τριών διαμήκων μυϊκών χορδών που διέρχονται από το παχύ έντερο παρέχει εκκρεμές και περισταλτικές συσπάσεις των τοιχωμάτων του. Με την ψηλάφηση, το κόλον διαγιγνώσκεται εύκολα, αφού η βλεννογόνος τους μεμβράνη έχει την εμφάνιση εναλλασσόμενων διαστολών και στενώσεων. Σχηματίζονται σε εκείνα τα μέρη όπου οι κυκλικοί μύες του εντέρου είναι πιο έντονοι. Για πιο ολοκληρωμένοεπισημαίνοντας τις λειτουργίες του ανθρώπινου παχέος εντέρου, εξετάστε τα χαρακτηριστικά της πρώτης ενότητας του.
Τυφλό
Βρίσκεται στο δεξιό λαγόνιο τμήμα του περιτοναίου, έχει μήκος 3 έως 10 cm και μοιάζει με ασκό. Η σκωληκοειδής απόφυση εκτείνεται από την πλάτη. Τα τοιχώματα του τυφλού εκκρίνουν ένζυμα, όπως η σεκρετίνη, μέσω των οποίων πέπτεται το χυμό. Απορροφά επίσης το υπερβολικό νερό.
Το παράρτημα περιέχει μικροοζίδια που εκτελούν ανοσοπροστατευτικές λειτουργίες. Αναπτύσσει επίσης ενεργά ευεργετική μικροχλωρίδα. Οι πιο συχνές παθολογίες του τυφλού περιλαμβάνουν τυφίτιδα, σκωληκοειδίτιδα, όγκους και πολύποδες.
Αύξουσα και εγκάρσια κόλον
Αποτελούν συνέχεια του τυφλού και δεν εκκρίνουν πεπτικά ένζυμα, αλλά συμμετέχουν μόνο στην απορρόφηση του νερού και των διαλυμάτων αλατιού. Αυτό οδηγεί στη συμπίεση του χυμού και στο σχηματισμό κοπράνων από αυτό. Το παχύ έντερο, του οποίου οι λειτουργίες συνίστανται κυρίως στην εκκένωση των άπεπτων υπολειμμάτων τροφής, έχει κάμψεις: το δεξί (ηπατικό) και το αριστερό (σπληνικό), που σχετίζονται με το εγκάρσιο κόλον. Οι λειτουργίες του είναι η παραγωγή βλέννας και η απορρόφηση νερού και ηλεκτρολυτών. Οι ασθένειες που σχετίζονται με το ανιόν κόλον περιλαμβάνουν εκκολπωμάτωση, πολύποδα, αγαγγλιακό μεγάκολο (νόσος Hirschsprung), κολίτιδα.
Το εγκάρσιο κόλον είναι το μεγαλύτερο. Από πάνω, έρχεται σε επαφή με το ήπαρ, τη χοληδόχο κύστη, τον σπλήνα και το ουραίο πάγκρεας. Τα τείχη τουσυνεχίστε να εκκρίνετε βλέννα και να απορροφάτε νερό και μεταλλικά άλατα.
Πέψη στο παχύ έντερο
Διενεργείται χάρη στα ένζυμα του εντερικού χυμού: καθεψίνη, πεπτιδάση, λιπάση, αμυλάση. Η δραστηριότητά τους είναι περίπου 200 φορές χαμηλότερη από αυτή των αντίστοιχων ενζύμων του λεπτού εντέρου. Το γεγονός αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό. Ότι για τις διαδικασίες διάσπασης στο παχύ έντερο είναι απαραίτητη η παρουσία προβιοτικών – ομάδων μικροοργανισμών που αποσυνθέτουν τις ίνες. Αυτά περιλαμβάνουν τα bifidobacteria, τους γαλακτοβάκιλλους.
Στο παχύ έντερο η συνολική τους μάζα είναι 3-5 κιλά και ονομάζεται εντερική μικροχλωρίδα. Ενισχύει την έκκριση του εντερικού χυμού, επηρεάζει τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών-μεταλλών, συμμετέχει στο σχηματισμό του ανοσοποιητικού. Το παχύ έντερο, του οποίου οι λειτουργίες ονομάσαμε, είναι φυσιολογικά υγιές εάν οι διαδικασίες της ζύμωσης και της σήψης είναι ισορροπημένες στον μεταβολισμό του. Μόλις αλλάξει η σύσταση της μικροχλωρίδας (για παράδειγμα, λόγω υποσιτισμού ή ως αποτέλεσμα φαρμάκων, ιδιαίτερα αντιβιοτικών), ενεργοποιούνται σήψης βακτήρια και εμφανίζονται ασθένειες: κολίτιδα, δυσβακτηρίωση, δυσπεψία.
Κάτω και σιγμοειδές κόλον
Στην περιοχή της κάμψης του σπλήνα υπάρχει ένα τμήμα μήκους περίπου 30 cm, στο οποίο συνεχίζονται οι διαδικασίες απορρόφησης νερού και ηλεκτρολυτών και προώθησης των κοπράνων. Ονομάζεται κατιούσα άνω και κάτω τελεία. Στη θέση της λαγόνιας ακρολοφίας βρίσκεται το τμήμα της, που έχει τον σφιγκτήρα του Μπάλι. Στη συνέχεια, σκεφτείτε ποια είναι η λειτουργία του παχέος εντέρου στο τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου, που ονομάζεταισιγμοειδές κόλον. Είναι εν μέρει κινητή. Αν κατά την ψηλάφησή του ακούγεται βουητό, σημαίνει ότι εμφανίζεται φλεγμονή στο σιγμοειδές κόλον, που συνοδεύεται από συσσώρευση υγρού περιεχομένου και αερίων. Σε αυτό, όπως και στο εγκάρσιο κόλον, παρατηρείται συχνά μείωση της περισταλτικής, που οδηγεί στο φαινόμενο της δυσκοιλιότητας - σπαστική καθυστέρηση της αφόδευσης. Σε αυτά τα τμήματα το παχύ έντερο, του οποίου οι λειτουργίες είναι η μεταφορά και η εκκένωση τοξινών, σχηματίζει κόπρανα, τα οποία στη συνέχεια εισέρχονται στο ορθό.
Οι διαταραχές της σιγμοειδούς περιοχής έχουν σοβαρές συνέπειες για την ανθρώπινη υγεία. Με τη φλεγμονή του (κολίτιδα ή σιγμοειδίτιδα), διαγιγνώσκονται διάρροιες και επώδυνοι σπασμοί στο αριστερό λαγόνιο τμήμα του περιτοναίου. Συνοδεύονται από φούσκωμα και ρέψιμο. Μια φυσιολογικά φυσιολογική μείωση του εκκρεμούς και των περισταλτικών κινήσεων στο σιγμοειδές κόλον μπορεί να είναι περίπλοκη λόγω του καθιστικού τρόπου ζωής, της ακατάλληλης διατροφής, της εξάντλησης σε φυτικές και φυτικές ίνες. Αποτέλεσμα αυτών των διαταραχών είναι η δυσκοιλιότητα, που οδηγεί σε μέθη ολόκληρου του οργανισμού. Στο σιγμοειδές κόλον, είναι δυνατός ο σχηματισμός κηλικών σάκων - προεξοχές, που οδηγούν στην ανάπτυξη εκκολπώματος. Είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους, σε συνδυασμό με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Τα συμπτώματά του είναι εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια, ναυτία, πυρετός. Η ασθένεια μπορεί να επιπλέκεται από ένα απόστημα και είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη.
Ορθό
Είναι το τελευταίο τμήμα του πεπτικού σωλήνα. Η Ντίνα τηςείναι έως 15 εκ. Το παχύ έντερο, του οποίου οι λειτουργίες σε αυτό το τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα είναι η αφαίρεση των κοπράνων, τελειώνει με τον πρωκτό και τον πρωκτό. Το ορθό έχει σφιγκτήρες: ο πρώτος στο όριο με το σιγμοειδές κόλον, οι τρεις επόμενοι ονομάζονται εγγύς, εσωτερικός και αυθαίρετος εξωτερικός. Όλοι τους συμμετέχουν στη φυσιολογικά φυσιολογική διαδικασία της αφόδευσης. Η βλεννώδης στιβάδα του ορθού έχει πτυχώσεις με εσοχές που ονομάζονται πρωκτικοί κόλποι.
Μεταξύ αυτών και του πρωκτού υπάρχει μια δακτυλιοειδής περιοχή - η αιμορροϊδική ζώνη. Σε αυτό, χάρη στο υποβλεννογόνιο στρώμα, είναι δυνατή η ελαφριά τάνυση και μετατόπιση της βλεννογόνου μεμβράνης, πυκνά πλεγμένη με τριχοειδή αγγεία των ορθικών αρτηριών και φλεβών. Η άνω ορθική φλέβα δεν έχει βαλβίδες, επομένως τα τοιχώματά της συχνά διαστέλλονται - αυτό οδηγεί σε συμφόρηση και εμφάνιση αιμορροϊδικών εξογκωμάτων. Το λεμφικό σύστημα του ορθού εμπλέκεται στην ανοσία και αποτρέπει την εξάπλωση της λοίμωξης.
Σε αυτό το άρθρο, μελετήσαμε τη δομή και τις κύριες λειτουργίες του παχέος εντέρου.
