Τα τελευταία χρόνια, όλο και περισσότερες γυναίκες αντιμετωπίζουν τη στειρότητα. Αυτή η διάγνωση γίνεται με βάση παράπονα (απουσία εγκυμοσύνης), τα οποία καταγράφονται εντός ενός έτους από την τακτική σεξουαλική δραστηριότητα. Συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις, η ωορρηξία διεγείρεται. Οι κριτικές (που έμεινε έγκυος με αυτόν τον τρόπο, λένε) είναι θετικές. Αλλά όχι για όλους, αυτή η μέθοδος γίνεται πανάκεια. Ορισμένες γυναίκες χρειάζονται λαπαροσκοπικό καυτηριασμό των ωοθηκών. Θα μάθετε τι είναι αυτή η διαδικασία από το σημερινό άρθρο.
Λαπαροσκοπική χειρουργική
Μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος παρέμβασης - η λαπαροσκόπηση - χρησιμοποιείται εδώ και πολλά χρόνια για τη θεραπεία και τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών. Πριν από την εμφάνιση αυτής της τεχνικής, οι γιατροί έκαναν μια λαπαροτομία: μια τομή στο περιτόναιο στρώμα προς στρώμα. ΜεΗ ανάπτυξη της ιατρικής κατέστησε δυνατή τη χρήση μεθόδων χαμηλού τραυματισμού που δεν προκαλούν αρνητικές συνέπειες.
Η λαπαροσκοπική χειρουργική σας επιτρέπει να επέμβετε σε οποιοδήποτε όργανο. Πιο συχνά αυτή η διαδικασία εκτελείται σε γυναικεία όργανα: ωοθήκες, μήτρα, σάλπιγγες. Σε αυτή την περίπτωση, μας ενδιαφέρει η χειραγώγηση που γίνεται στις ωοθήκες. Υπάρχουν διάφοροι τύποι της αναφερόμενης διαδικασίας:
- διαγνωστικό (χρησιμοποιείται για τη δημιουργία διάγνωσης, μπορεί, εάν είναι απαραίτητο, να προχωρήσει σε θεραπεία);
- αφαίρεση φλοιού (αφαίρεση της επιφανειακής πυκνής στιβάδας από το όργανο);
- εκτομή (εκτομή μέρους οργάνου);
- ηλεκτροθερμοπηξία (γίνεται εσοχή στην ωοθήκη σε απόσταση ενός εκατοστού);
- ηλεκτροδιάτρηση (καυτηριασμός νεοπλασμάτων με ρεύμα);
- καυτηρίαση των ωοθηκών (κάνοντας εγκοπές σε σημεία όπου συσσωρεύονται κύστεις).
Κάθε μέθοδος επιλέγεται σύμφωνα με τα παράπονα και τα συμπτώματα που υπάρχουν. Πριν από αυτό, η κατάσταση του ασθενούς αξιολογείται προσεκτικά και γίνονται προετοιμασίες.
Καυτηρίαση ωοθηκών: περιγραφή μεθόδου
Αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται τόσο συχνά όσο μερικές από τις παραπάνω. Όταν μια γυναίκα έχει προγραμματιστεί για καυτηρίαση ωοθηκών, έχει ένα αίσθημα αβεβαιότητας και φόβου. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τίποτα κακό με τη χειραγώγηση. Παράγεται αποκλειστικά εντός των τοίχων του νοσοκομείου. Έμπειροι χειρουργοί και αναισθησιολόγοι συνεργάζονται με τον ασθενή. Ο καυτηριασμός περιλαμβάνει την εκτέλεση εγκοπών με λέιζερ στις θέσειςκύστη. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να διασφαλίσει ότι τα περιεχόμενα των ώριμων ωοθυλακίων θα εκχυθούν. Μέχρι το τέλος της χειραγώγησης, οι ωοθήκες της γυναίκας μειώνονται σημαντικά σε μέγεθος. Σκοπός της διαδικασίας είναι η αφαίρεση πολλαπλών κύστεων και η «ξεφόρτωση» των ωοθηκών, η έναρξη της εργασίας τους.
Η ανάγκη για χειραγώγηση
Ο καυτηριασμός των ωοθηκών με λέιζερ (καυτηρίαση) είναι απαραίτητος σε ασθενείς με πολυκυστική νόσο. Τι είναι αυτή η παθολογία; Η πολυκυστική νόσος είναι μια ασθένεια κατά την οποία τα ωοθυλάκια ωριμάζουν, αλλά δεν σκάνε. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, οι ωοθήκες κάθε κύκλος σχηματίζουν ένα νέο κυστίδιο - μια κύστη. Ως αποτέλεσμα, το σώμα γεμίζει με τέτοια νεοπλάσματα και δεν μπορεί πλέον να λειτουργήσει κανονικά. Αυτή η περίσταση μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες.
- Ορμονική ανεπάρκεια. Όταν οι σεξουαλικοί αδένες δεν ανταποκρίνονται στην παραγωγή ορμονών ή οι τελευταίες εκκρίνονται σε ανεπαρκείς ποσότητες. Πιο συχνά, αυτό αναφέρεται στην ωχρινοτρόπο ορμόνη.
- Η μεμβράνη της ωοθήκης είναι πολύ παχιά. Η κάψουλα εμποδίζει το ωοθυλάκιο να σκάσει και να απελευθερώσει ένα ωάριο.
- Φυτικές και χρόνιες ασθένειες, κληρονομικότητα ή κάτι άλλο
Ο καυτηριασμός των ωοθηκών συνταγογραφείται για τις γυναίκες που έχουν εργαστηριακά επιβεβαιώσει τη διάγνωσή τους. Επίσης, η διαδικασία είναι απαραίτητη απουσία της επίδρασης της διέγερσης του φαρμάκου.
Αντενδείξεις για ελάχιστα επεμβατική θεραπεία
Δεν μπορεί εύκολα να υποβληθεί σε αυτόν τον χειρισμό κάθε εκπρόσωπος του ασθενέστερου φύλου. Υπάρχουν ορισμένααντενδείξεις για την εφαρμογή του. Ανάμεσά τους είναι απόλυτες και σχετικές. Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για μια μη αναστρέψιμη κατάσταση στην οποία δεν γίνεται σε καμία περίπτωση η λαπαροσκοπική θεραπεία. Οι σχετικές αντενδείξεις υπόκεινται σε διόρθωση.
Ο απόλυτος περιορισμός στην ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση θα είναι: σήψη, παθολογίες του καρδιοαναπνευστικού συστήματος, περιτονίτιδα, κώμα, εντερική απόφραξη. Τα σχετικά περιλαμβάνουν: ηλικία, ιστορικό χειρουργικής επέμβασης, παχυσαρκία, αιματολογικές ασθένειες, μολυσματικές ασθένειες, κακοήθεις όγκους, καθυστερημένη ή πρώιμη εγκυμοσύνη.
Πώς να προετοιμαστεί;
Ο καυτηριασμός των ωοθηκών, οι συνέπειες της οποίας θα σας παρουσιαστούν αργότερα, απαιτεί κάποια προετοιμασία. Πριν από τη διαδικασία, μια γυναίκα πρέπει να ελεγχθεί και να εξεταστεί από ορισμένους ειδικούς. Οι γιατροί καθορίζουν τη δυνατότητα της διαδικασίας και δίνουν τη γνώμη τους. Γιατροί για επίσκεψη - νευρολόγος, καρδιολόγος, θεραπευτής, γυναικολόγος. Οι μελέτες ανατίθενται ως εξής:
- OAC, OAM, εξέταση αίματος για HIV, ηπατίτιδα και σύφιλη;
- καθορισμός της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh;
- μελέτη κολπικής μικροχλωρίδας;
- προσδιορισμός της φυσιολογικής πήξης του αίματος;
- ΗΚΓ και φθορογραφία.
Την παραμονή της χειραγώγησης, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα: μην τρώτε τροφές που παράγουν αέρια, αποκλείστε λιπαρά και αλκοόλ. Το δείπνο πρέπει να γίνει το αργότερο στις 18:00. Μπορείτε να πιείτε νερό μέχρι τις 22:00. Εάν έχετε προβλήματα με την κανονικότητα των κοπράνων, τότε φροντίστε να πάρετεκαθαρτικά. Πρέπει να αδειάζετε τα έντερά σας πριν πάτε για ύπνο και το πρωί. Την ημέρα της επέμβασης απαγορεύεται αυστηρά το φαγητό και το ποτό. Εάν δεν μπορείτε να πάτε στην τουαλέτα μόνοι σας, χρησιμοποιήστε ένα κλύσμα.
χαρακτηριστικά της λειτουργίας
Πριν από τον χειρισμό, χορηγούνται στον ασθενή ηρεμιστικά και αναλγητικά. Απευθείας στο χειρουργικό τραπέζι, ο αναισθησιολόγος δίνει αναισθησία. Κατά τη λαπαροσκόπηση η γυναίκα βρίσκεται σε κατάσταση ύπνου. Μόλις αρχίσουν να δρουν τα φάρμακα, ένας σωλήνας αναπνευστήρα εισάγεται στην αναπνευστική οδό του ωραίου φύλου, με τη βοήθειά του η κοιλιακή κοιλότητα αντλείται με αέριο που ανυψώνει το κοιλιακό τοίχωμα. Περαιτέρω, γίνονται από 2 έως 4 τομές στο περιτόναιο, μέσω των οποίων εισάγεται μια κάμερα που τροφοδοτεί την εικόνα στην οθόνη, χειριστές, ένα λέιζερ και άλλα απαραίτητα εργαλεία.
Με τη βοήθεια λαβίδας οι γονάδες (ωοθήκες) στερεώνονται σε σταθερή θέση. Μετά από αυτό, γίνονται εγκοπές με λέιζερ στα σημεία σχηματισμού κύστεων. Η απώλεια αίματος κατά την επέμβαση είναι ελάχιστη, οι κίνδυνοι επιπλοκών είναι επίσης κοντά στο μηδέν. Όταν ολοκληρωθούν όλοι οι προγραμματισμένοι χειρισμοί, τα όργανα αφαιρούνται και οι τρύπες συρράπτονται.
περίοδος ανάρρωσης
Ο ασθενής πρέπει να παραμείνει υπό ιατρική παρακολούθηση για αρκετές ημέρες. Η έμμηνος ρύση μετά τον καυτηριασμό των ωοθηκών μπορεί να ξεκινήσει ανά πάσα στιγμή, επειδή υπήρξε παρέμβαση στο έργο των γονάδων. Σε ορισμένους ασθενείς, η κανονικότητα του κύκλου δεν διαταράσσεται, η αιμορραγία αρχίζει στιςπρογραμματισμένη ώρα.
Μια γυναίκα επιτρέπεται να σηκωθεί όρθια μετά την επέμβαση μετά από 4 ώρες. Πρέπει να κινηθείτε όσο το δυνατόν περισσότερο για να επιταχύνετε τη διαδικασία αποκατάστασης. Τη δεύτερη ημέρα μετά την παρέμβαση, επιτρέπεται η επιστροφή στην κανονική διατροφή, αλλά είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η εργασία των εντέρων. Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται όπως απαιτείται.
Ερωτήσεις που κάνουν συχνά οι γυναίκες
- Πολλοί ασθενείς αναρωτιούνται εάν ο καυτηριασμός των ωοθηκών θεωρείται η πρώτη ημέρα του κύκλου. Όχι, εκτός εάν έχει γίνει γυναικολογική απόξεση της κοιλότητας της μήτρας.
- Είναι απαραίτητο να παρατηρείτε σεξουαλική ανάπαυση μετά από χειραγώγηση; Ναι, πρέπει να απέχετε από το σεξ για δύο εβδομάδες.
- Πόσο καιρό είναι δυνατή η εγκυμοσύνη μετά τον καυτηριασμό των ωοθηκών; Μπορείτε να προγραμματίσετε τη σύλληψη σε 2-3 μήνες, εάν δεν υπάρχουν άλλες αντενδείξεις και η ανάγκη για φαρμακευτική θεραπεία.
- Η χειραγώγηση προκαλεί πόνο; Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η γυναίκα κοιμάται και δεν αισθάνεται τίποτα. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η πιθανότητα πόνου είναι ελάχιστη, καθώς μικρές περιοχές του περιτοναίου είναι κατεστραμμένες.
- Γιατί υπάρχει ενόχληση στο στέρνο και πονάει η κλείδα; Συχνά σε αδύνατες γυναίκες, έτσι εκδηλώνεται η εκκένωση αερίου που αντλείται στην κοιλιακή κοιλότητα. Μετά από μερικές ημέρες, η ενόχληση θα υποχωρήσει από μόνη της.
Συνέπειες της διαδικασίας: υπέρ και κατά
Η διαδικασία καυτηριασμού έχει αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες μεθόδους θεραπείας. Θετικό έχει σχόλια διέγερσης ωορρηξίας. Ποιος έμεινε έγκυοςμε τον τρόπο, λένε ότι έπρεπε να πάρουν μόνο ναρκωτικά. Αλλά δεν μπορεί κάθε ασθενής να χρησιμοποιήσει αυτή τη μέθοδο για να αντιμετωπίσει το πρόβλημα. Εάν δεν γίνει διάνοιξη των ωοθυλακίων, τότε απαιτείται πρόσθετη παρέμβαση.
Ο καυτηριασμός είναι ένας ασφαλής και αποτελεσματικός τρόπος. Η πιθανότητα επιπλοκών είναι ελάχιστη. Οι συμφύσεις δεν αναπτύσσονται και δεν υπάρχει ανάγκη χρήσης αντιβιοτικών. Η περίοδος αποθεραπείας είναι σύντομη, προχωρά εύκολα και ανώδυνα. Δεν υπάρχουν καλλυντικά ελαττώματα: ουλές και ράμματα. Δεν υπάρχουν πρακτικά ελλείψεις και μειονεκτήματα της διαδικασίας. Μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, υπάρχουν συνέπειες με τη μορφή τραυματισμού σε γειτονικά όργανα, αιμορραγία και άλλες επιπλοκές.
Σχόλια από γυναίκες που έχουν περάσει από αυτό
Πολλοί εκπρόσωποι του ασθενέστερου φύλου λένε ότι μετά τη διαδικασία είχαν μια πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη. Μερικοί, έχοντας παρακούσει τις συστάσεις του γιατρού, κατάφεραν να συλλάβουν ένα μωρό σε ένα μήνα. Παράλληλα, η εγκυμοσύνη προχώρησε χωρίς επιπλοκές και αρνητικές πλευρές.
Οι ασθενείς λένε ότι μετά τη θεραπεία, ο κύκλος τους αποκαταστάθηκε. Η έμμηνος ρύση μετά τον καυτηριασμό των ωοθηκών απέκτησε σταθερότητα και κανονικότητα. Η αιμορραγία έγινε λιγότερο άφθονη και ανώδυνη. Επίσης, η ωορρηξία έγινε σταθερή και έγκαιρη. Ο κοιλιακός πόνος που προκλήθηκε από πολλαπλές κύστεις εξαφανίστηκε.
Σύνοψη
Ο καυτηριασμός των ωοθηκών δεν εφαρμόζεται σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα. Πιο συχνά κατά τη λαπαροσκόπηση, ο χειρουργός κάνειεγκοπές στις ωοθήκες, καταστρέφοντας την πυκνή κάψουλα, αλλά δεν επηρεάζουν τις κύστεις. Αυτή η μέθοδος θεραπείας του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών δεν είναι τόσο αποτελεσματική. Ωστόσο, η θεραπεία είναι πολύ δημοφιλής και έχει θετικές κριτικές. Επισκεφθείτε το γιατρό σας και δείτε εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες. Καλή υγεία!
