Αγχώδεις αισθήσεις πόνου στην περιοχή του θώρακα συχνά γίνονται αντιληπτές ως σήμα τυχόν διαταραχών στη λειτουργία του σώματος. Και, ως επί το πλείστον, οι υποψίες επιβεβαιώνονται. Αυτή η περιοχή περιέχει πολλά όργανα που είναι ζωτικής σημασίας: την καρδιά, για παράδειγμα. Επίσης, υπάρχουν πολλά σκάφη, μεταξύ των οποίων και μεγάλα. Η ασθένειά τους δεν προμηνύεται καλά αν δεν επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν ειδικό και δεν υποβληθείτε σε εξέταση. Έτσι, ο πόνος στη μέση του θώρακα κατά την εισπνοή υποδηλώνει μια πιθανή παθολογία και, έχοντας βρει τέτοια σημάδια, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.
Τι προκαλεί πόνο
Ο πόνος στη μέση του θώρακα κατά την εισπνοή είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο και μπορεί να είναι αποτέλεσμα πολλών ασθενειών. Το να μάθετε ακριβώς ποιες παραβιάσεις προκάλεσαν δυσάρεστες αισθήσεις είναι δύσκολο από μόνοι σας. Επομένως, είναι καλύτερο να το εμπιστευτείτε σε έναν επαγγελματία. Έτσι, για παράδειγμα, πόνος στο στήθος κατά την εισπνοή στο δεξί κουτίδιαθεσιμότητα μαρτυρίας:
- ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος;
- παθολογία των αναπνευστικών οργάνων;
- προβλήματα στο γαστρεντερικό σωλήνα;
- ασθένειες της σπονδυλικής στήλης;
- μεσοπλεύρια νευραλγία;
- μηχανική βλάβη λόγω τραυματισμού.
Οι παραπάνω λόγοι είναι οι πιο συνηθισμένοι, αλλά η λίστα δεν περιορίζεται σε αυτούς. Η τελική αιτία του πόνου μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μετά από πλήρη διάγνωση, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης και πρόσθετης έρευνας.
Συμπτωματικά
Όταν επικοινωνούν με το νοσοκομείο, το κύριο παράπονο των ασθενών είναι η αύξηση του πόνου στο στήθος κατά την εισπνοή, που μπορεί να χαρακτηριστεί:
- σύμφωνα με την τοποθεσία: στα αριστερά, στο κέντρο, στο πίσω μέρος, ανάμεσα στα πλευρά ή κάτω από αυτά;
- ανάλογα με τη φύση του πόνου στο στήθος: πυροβολεί, μαχαιρώνει, πιέζει, γκρινιάζει, εγκαύματα, πάλλεται;
- κατά ένταση: ασθενή, μέτρια ή ισχυρή;
- κατά διάρκεια: βραχυπρόθεσμη ή μακροπρόθεσμη;
- σύμφωνα με τη φύση εμφάνισης: οξύς και σταδιακά αυξανόμενος πόνος;
- για επιδράσεις σε άλλα όργανα και ιστούς: ο πόνος ακτινοβολεί στον αυχένα, στο αριστερό χέρι ή στην άνω κοιλιακή χώρα.
- ενσωματώνει αλλαγές που προκύπτουν από βαθιά αναπνοή, έντονο βήχα, συναισθηματική ή σωματική καταπόνηση ή κίνηση.
Η εκδήλωση των συμπτωμάτων στον πόνο στο στήθος είναι αρκετά διαφορετική και μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, την υποκειμενική αντίληψη του ασθενούς, τον τόποεντοπισμός, διάρκεια της νόσου και μηχανισμοί εξέλιξης της ίδιας της παθολογίας. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι παρόμοια και λόγω των ιδιαιτεροτήτων των συμπτωμάτων οποιασδήποτε ασθένειας, μετά την αρχική εξέταση και ανάκριση, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση.
Πόνος στο στήθος λόγω καρδιαγγειακής νόσου
Η πιο επικίνδυνη αιτία πόνου στην κορυφή του θώρακα κατά την εισπνοή είναι παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, καθώς μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές συνέπειες. Για παράδειγμα, ένα έμφραγμα, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή ένα ανεύρυσμα αορτής μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή και χρειάζονται επείγουσα προσοχή.
Ο πόνος που προκαλείται από παθήσεις της καρδιάς ή των αιμοφόρων αγγείων, έχει συνήθως συμπιεστικό ή πιεστικό χαρακτήρα και δίνεται στην υποπλάτια περιοχή στο αριστερό χέρι. Ο πόνος είναι πολύ έντονος και διαρκεί περισσότερο από δέκα λεπτά. Επιπλέον, συνοδεύεται από:
- αλλαγή της αρτηριακής πίεσης (η πίεση μπορεί να αυξηθεί και να πέσει);
- εμφάνιση αρρυθμίας;
- δύσπνοια ακόμα και σε ηρεμία;
- κυάνωση πάνω από τη μέση;
- χλωμό δέρμα και κρύα εφίδρωση;
- βήχας με αίμα;
- ανήσυχα συναισθήματα.
Όταν ακούτε, κατά κανόνα, πνιγμένους καρδιακούς τόνους, εντοπίζεται η παρουσία παθολογικών θορύβων και αλλαγές στον κανονικό ρυθμό. Σημειώνονται επίσης υγρές ραγάδες στους πνεύμονες. Ο ασθενής είναι συχνά σε κρίσιμη κατάσταση.
Πόνος σε παθήσεις των αναπνευστικών οργάνων
Εάν υπάρχει πόνος στη μέση του θώρακα κατά την εισπνοή,συνοδεύεται από βήχα, είναι πιθανό ότι η παθολογία αναπτύσσεται κάπου στην αναπνευστική οδό. Αυτό μπορεί να είναι μια βλάβη οργάνων όπως οι πνεύμονες, οι βρόγχοι, η τραχεία ή ο υπεζωκότας. Μπορεί επίσης να βρείτε τα ακόλουθα συμπτώματα:
- βήχας (ξηρός ή υγρός);
- εμφάνιση δύσπνοιας;
- παρουσία πυρετού;
- έκκριση από πτύελα (μπορεί να είναι πυώδης, αιματηρή ή βλεννώδης);
- αίσθημα γενικής αδυναμίας.
Ένταση των επώδυνων αισθήσεων μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς αναπνοής και βήχα. Ο γιατρός μπορεί να βγάλει συμπέρασμα μόνο μετά από έρευνα και ακρόαση.
Πόνος σε παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα
Στην περιοχή του θώρακα, μόνο ο οισοφάγος βρίσκεται από τα όργανα της γαστρεντερικής οδού, επομένως ο πόνος κάτω από το στήθος κατά την εισπνοή μπορεί να οφείλεται σε κήλη του διαφράγματος και σε βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου. Μην ξεχνάτε όμως ότι ο πόνος μπορεί να αντανακλάται και να εμφανίζεται λόγω ελκών, χολοκυστίτιδας ή παγκρεατίτιδας. Όλες αυτές οι ασθένειες έχουν διαφορετικά συμπτώματα, αλλά μεταξύ αυτών είναι:
- αίσθημα αδιαθεσίας, φίμωση;
- παρουσία καούρας και ρέψιμο;
- πικρή γεύση στο στόμα;
- αλλάζει τη συνοχή των κοπράνων;
- φουσκώματα.
Η εκδήλωση τέτοιων σημείων είναι συνέπεια παραβίασης της διατροφής και δεν εξαρτάται από τη σωματική δραστηριότητα και τις αναπνευστικές κινήσεις.
Πόνος λόγω παθήσεων της σπονδυλικής στήλης
Σε περίπτωση που ο πόνος συνοδεύεται και από μαχαίρι στην περιοχήπλάτη και στήθος, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί για την παρουσία παθολογιών της σπονδυλικής στήλης, όπως κήλη, οστεοχόνδρωση ή σπονδυλαρθρίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρχει πόνος στο στήθος στα αριστερά κατά την εισπνοή, κατά την κίνηση του σώματος, κατά τη βαθιά αναπνοή, το γέλιο ή το φτάρνισμα. Επίσης ενδεικτικό νευραλγικών παθήσεων:
- μείωση της ευαισθησίας του αριστερού άκρου;
- αισθάνεται μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα μέσα της;
- μυϊκή αδυναμία;
- εμφάνιση δερμογραφισμού;
- αλλαγή του χρώματος του δέρματος.
Συχνά οι πόνοι στο στήθος στη μέση κατά την εισπνοή συνοδεύονται από σημάδια βλαστικών αλλαγών στη λειτουργία των οργάνων των εσωτερικών συστημάτων: φούσκωμα, διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης ή γρήγορους καρδιακούς παλμούς. Αυτό είναι δυνατό λόγω λειτουργικών αλλαγών που εξαφανίζονται με την ολοκλήρωση της εξάλειψης της πηγής - συμπίεση της νευρικής ρίζας.
Μεσοπλεύρια νευραλγία
Η μεσοπλεύρια νευραλγία μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πόνο στη μέση του θώρακα κατά την εισπνοή. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα υποθερμίας ή ισχυρού σωματικού στρες. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος στο στήθος αυξάνεται με την έμπνευση και μπορεί να χαρακτηριστεί οξύς, που βρίσκεται στη μία πλευρά ή στη ζώνη. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί πόνος κατά τις κινήσεις του κορμού. Η ψηλάφηση δεν αποκαλύπτει πόνο.
Πόνος στην περιοχή του θώρακα ως αποτέλεσμα μηχανικής βλάβης
Ο πόνος στην περιοχή του θώρακα μπορεί επίσης να οφείλεται στην παρουσία μηχανικώντραυματισμοί που προκύπτουν από τραυματισμό. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις κατά την αναπνοή και τις κινήσεις του σώματος. Τα σχετικά συμπτώματα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα και τον τύπο του τραυματισμού. Κυρίως διακρίνονται:
- οίδημα και μώλωπες μαλακών ιστών;
- μώλωπες και εκδορές στο δέρμα;
- αλλαγή του σχήματος του στήθους;
- ενόχληση κατά την εξέταση.
Ως αποτέλεσμα παραβίασης της ακεραιότητας των πλευρών, είναι δυνατή η βλάβη στους πνεύμονες και τον υπεζωκότα, που με τη σειρά του μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και πνευμοθώρακα. Για να μειώσετε την ένταση του πόνου, συνιστάται να περιορίσετε τις κινήσεις του ασθενούς και να προσπαθήσετε να μειώσετε το βάθος της εισπνοής και της εκπνοής.
Πόνος στο στήθος μετά το κάπνισμα
Η εμφάνιση πόνου στο στήθος μετά το κάπνισμα μπορεί να είναι ένας καλός δείκτης για τον εντοπισμό παθολογιών στο σώμα. Έτσι, υπάρχουν 2 λόγοι για τους οποίους εμφανίζεται ο πόνος:
- Πνευμονική. Ο πόνος εμφανίζεται επειδή ο καπνός του τσιγάρου βλάπτει τον πνευμονικό ιστό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια βρογχίτιδα, άσθμα ή όγκους του πνεύμονα.
- Εξωπνευμονικό. Αυτοί οι λόγοι οφείλονται στην παρουσία παθολογιών στο έργο της καρδιάς ή των αιμοφόρων αγγείων, σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα ή του μυοσκελετικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων.
Αν η διαδικασία του καπνίσματος συνοδεύεται από πόνο στο στέρνο, θα πρέπει να το προσέξετε και να πάτε στον γιατρό.
Σε ποια περίπτωση και πότε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο
Όταν εμφανίζονται οξείς πόνοι που μπορεί να επηρεάσουν την κανονική αναπνοή, συμπεριλαμβανομένου του πόνου κατά την εισπνοή στη μέση του θώρακα, θα υπάρχει φυσικά η επιθυμία να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Είναι υποχρεωτικό να το κάνετε αυτό σε ορισμένες περιπτώσεις:
- Εάν, μαζί με ένα αίσθημα πόνου κατά την εισπνοή στην περιοχή του στήθους, υπάρχει ένα αίσθημα συμπίεσης κάτω από το στήθος, ο πόνος εξαπλώνεται στο αριστερό χέρι, στην περιοχή της ωμοπλάτης, κάτω γνάθο και εμφάνιση δύσπνοιας.
- Όταν εμφανίζεται ναυτία, αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό, ζάλη, αποχρωματισμός του δέρματος σε γκρι, χαμηλή αρτηριακή πίεση, μειωμένος καρδιακός ρυθμός, λιποθυμία.
- Όταν δεν υπήρξε βελτίωση 20 λεπτά μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης, υπήρχε βήχας με πτύελα, ρίγη, δυσκολία στην κατάποση.
Θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο αμέσως μετά την ανίχνευση των σημείων που περιγράφονται παραπάνω, προκειμένου να λάβετε έγκαιρα εξειδικευμένη βοήθεια.
Διάγνωση
Για να γίνει η τελική διάγνωση και να βρεθεί η αιτία του πόνου στο στήθος με δυνατή αναπνοή, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν πρόσθετες μελέτες, ανάλογα με τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά την έρευνα και την αρχική εξέταση. Λαμβάνοντας υπόψη την προκαταρκτική διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τους ακόλουθους τύπους διαγνωστικών:
- βιοχημική εξέταση αίματος;
- πλήρης αίματος;
- coprogram;
- εξέταση υγρού από τον υπεζωκότα;
- Ακτινογραφία πνευμόνων και σπονδυλικής στήλης;
- ΗΚΓ (καρδιογράφημα);
- Υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων;
- γαστροσκόπηση;
- ανάλυσηπτύελα (κλινικά και βακτηριολογικά).
Αυτή η λίστα μελετών δεν είναι οριστική και μπορεί να συμπληρωθεί από ειδικό ανάλογα με τα αποτελέσματα που λαμβάνονται και την πορεία της νόσου. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να επικοινωνήσετε με ειδικούς οποιουδήποτε προφίλ: καρδιολόγο, πνευμονολόγο, νευρολόγο, τραυματολόγο, γαστρεντερολόγο και σπονδυλολόγο, για μια πιο λεπτομερή εξέταση.
Σαν αποτέλεσμα, η αιτία του πόνου κατά την εισπνοή στη μέση του θώρακα θα διευκρινιστεί και θα συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία που θα ανακουφίσει τη νόσο και τις συνέπειές της.
