Υπάρχουν σχεδόν πολλοί άνθρωποι που δεν είχαν ποτέ πονόλαιμο. Για να μην συμβεί αυτό, μερικοί άνθρωποι φοβούνται να φάνε παγωτό, δεν πίνουν ποτά απευθείας από το ψυγείο, αλλά πάντα τα ζεσταίνουν. Είναι όμως πονόλαιμος μόνο από το κρύο; Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, όπως ανακάλυψαν με ακρίβεια οι επιστήμονες, είναι πολύ διαφορετικός. Και «επιτίθεται» στο λαιμό μας για πολλούς λόγους. Η στηθάγχη μπορεί να ξεκινήσει ως επιπλοκή άλλων σοβαρών ασθενειών, όπως η γρίπη, μπορεί να μας παραδοθεί από έξω από επικίνδυνα μικρόβια. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας της στηθάγχης είναι ένα γένος μικροσκοπικών βακτηρίων που ζουν στο στόμα μας όλη την ώρα και δεν κάνουν κακό. Τι πρέπει να συμβεί για να γίνουν ξαφνικά επιθετικά αυτά τα βακτήρια; Ποιοι άλλοι παθογόνοι οργανισμοί προκαλούν φλεγμονή στο λαιμό; Πώς επηρεάζουν τη φύση της εξέλιξης της νόσου; Πώς μπορείτε να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας από αυτούς;
Σταθάγχη, αμυγδαλίτιδα ή φαρυγγίτιδα;
Πώς φανταζόμαστε τον πονόλαιμο; Αυτό είναι κόκκινος λαιμός, εφίδρωση, πόνος κατά την κατάποση, πυρετός, λήθαργος, ακαταμάχητη επιθυμία να ξαπλώσετε. Μερικοί αποκαλούν αυτή την κατάσταση αμυγδαλίτιδα, άλλοι στηθάγχη. Βασικά, είναι το ίδιο πράγμα. Η λέξη "αμυγδαλίτιδα" προέρχεται απόΛατινικά αμυγδαλές, που μεταφράζονται ως «αμυγδαλές», ή, κατά έναν δημοφιλή τρόπο, αμυγδαλές. Αυτοί είναι τέτοιοι σχηματισμοί από λεμφοειδή ιστό που μας προστατεύουν από επικίνδυνα μικρόβια και βοηθούν στην ανάπτυξη της ανοσίας. Η λέξη "στηθάγχη" προέρχεται από το λατινικό ango, που σημαίνει "συμπίεση, συμπίεση."
Φλεγμονή των αμυγδαλών, κατά την οποία ο λαιμός φαίνεται να συμπιέζεται, και υπάρχει αμυγδαλίτιδα, ή αμυγδαλίτιδα. Το παθογόνο που διαταράσσει τη φυσιολογική κατάσταση των αμυγδαλών μας μπορεί να είναι:
- ιοί;
- βακτήρια;
- παθογόνοι μύκητες.
Αποδεικνύεται ότι ο πονόλαιμος δεν προέρχεται ποτέ από παγωτό ή ένα κρύο ρόφημα. Ούτε μια πολύωρη παραμονή στο κρύο δεν έχει να κάνει με αυτό.
Φαρυγγίτιδα ονομάζεται φλεγμονή του βλεννογόνου του φάρυγγα (του σωλήνα που συνδέει τη στοματική κοιλότητα με τον οισοφάγο), αφού στα λατινικά ο φάρυγγας ακούγεται σαν φάρυγγας. Αλλά στο πάνω μέρος του, αυτό το όργανο είναι ένας λαιμός με αμυγδαλές. Έτσι, η φαρυγγίτιδα στον φάρυγγα και τον λάρυγγα μπορεί επίσης να θεωρηθεί στηθάγχη. Η διαφορά είναι ότι η αμυγδαλίτιδα είναι μόνο μια μολυσματική ασθένεια και η φαρυγγίτιδα μπορεί να είναι μη μολυσματική, δηλαδή να προκαλείται από έκθεση στο λαιμό τοξικών αναθυμιάσεων, ζεστού αέρα, του ίδιου παγωτού και υποθερμίας. Τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με πονόλαιμο και περιλαμβάνουν:
- πονόλαιμος;
- πόνος κατά την κατάποση;
- μερικές φορές πυρετός και βήχας.
Συμβαίνει επίσης λοιμώδης φαρυγγίτιδα, και επιπλέον, μπορεί να είναι επιπλοκή της γρίπης, της οστρακιάς και άλλων παθήσεων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συχνά διαγιγνώσκεται λανθασμένα ως στηθάγχη. Ο αιτιολογικός παράγοντας σε αυτάοι δύο ασθένειες είναι ίδιες, τα συμπτώματα είναι σχεδόν ίδια. Η διαφορά, που ακόμη και έμπειροι γιατροί δεν παρατηρούν πάντα, είναι ότι με τη στηθάγχη, η φλεγμονή εντοπίζεται στις αμυγδαλές. Και με τη φαρυγγίτιδα, δεν έχει ξεκάθαρα όρια, η ερυθρότητα στο λαιμό είναι σαν να χυθεί, οι αμυγδαλές δεν ξεχωρίζουν στο γενικό υπόβαθρο της υπεραιμίας.
Τύποι πονόλαιμου
Τα ονόματα των παθήσεων διευθετήθηκαν. Τώρα σκεφτείτε ποιες μορφές μπορεί να πάρει η αμυγδαλίτιδα ή η αμυγδαλίτιδα. Ο αιτιολογικός παράγοντας παίζει εδώ τον κύριο ρόλο, αλλά όχι μόνο. Εκτός από τον τύπο του μικροβίου που έχει εισβάλει στο λαιμό, διακρίνεται επίσης ο βαθμός βλάβης, ο οποίος είναι πολύ σημαντικός όταν συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας. Με βάση τα παραπάνω, η στηθάγχη συμβαίνει:
- catarrhal;
- lacunary;
- θυλακιώδης;
- φλεγμονώδης;
- ινώδης;
- ερπητικό;
- γονόρροια;
- ulcer-film.
Παθογόνοι ιοί
Αυτές οι ζωντανές δομές αναπαράγονται μόνο στα κύτταρα των ζωντανών όντων, επομένως προσπαθούν συνεχώς να διεισδύσουν εκεί. Όταν μπαίνουν στο στόμα μας, τα αμυντικά συστήματα αρχίζουν αμέσως να παράγουν στρατιές αντισωμάτων για να εξουδετερώσουν τους εισβολείς. Εάν όλα είναι εντάξει με την υγεία και το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ισχυρό, οι ιοί μπορούν να περιοριστούν ή να καταστραφούν εντελώς.
Εάν το σώμα είναι αδύναμο, τα παράσιτα εισβάλλουν στα κύτταρα των αμυγδαλών - τον προστατευτικό μας φραγμό - και αρχίζουν να αναπαράγονται ενεργά. Τα κύτταρα πεθαίνουν, οι αμυγδαλές φλεγμονώνονται, αρχίζει η ιογενής αμυγδαλίτιδα. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου μπορεί να είναι ο ιός της γρίπης, το Epstein-Bar, ο έρπης, ο Coxsackie, ο αδενοϊός,picornavirus, εντεροϊός. Στην πράξη, ο τύπος του παθογόνου σπάνια προσδιορίζεται και σε όλους τους δίνεται το ίδιο όνομα - SARS. Τις περισσότερες φορές, ο ιογενής πονόλαιμος είναι άρρωστος:
- παιδιά;
- ηλικιωμένοι;
- που έχουν υποβληθεί σε οποιαδήποτε ασθένεια, χειρουργική επέμβαση,
- έγκυος;
- άρρωστος με κάποια χρόνια νόσο.
Δηλαδή, άτομα με αδύναμο ανοσοποιητικό κινδυνεύουν. Το σώμα τους δεν είναι σε θέση να παράγει πολλά αντισώματα, επομένως οι εισβάλλοντες ιοί φτάνουν εύκολα στα κύτταρα που χρειάζονται.
Η κορύφωση του ιογενούς πονόλαιμου εμφανίζεται τον χειμώνα και εκτός εποχής, ειδικά στις αρχές της άνοιξης, όταν τρώμε λιγότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
Να θυμάστε: ο ιογενής πονόλαιμος είναι πολύ μεταδοτικός. Το παθογόνο έχει υψηλή μολυσματικότητα, δηλαδή μολύνει εύκολα νέα θύματα με το φτέρνισμα, το βήχα, τη συναισθηματική συνομιλία, το φιλί. Επίσης, οι ιοί μπορούν να εγκατασταθούν σε διάφορα αντικείμενα και να εισχωρήσουν στο στόμα (ειδικά για τα παιδιά) ελλείψει υγιεινής.
Συμπτώματα ιογενούς πονόλαιμου:
- πονόλαιμος;
- κοκκίνισμα των αμυγδαλών (μερικές φορές υπάρχει μια υπόλευκη επικάλυψη);
- θερμοκρασία;
- αυξημένοι λεμφαδένες στον αυχένα, την υπογνάθια περιοχή.
Κοινά συμπτώματα πολλών ιογενών λοιμώξεων είναι κοινά:
- σπάσιμο σκαμνιού;
- ναυτία;
- βήχας;
- επιπεφυκίτιδα;
- ρινική καταρροή.
Η θεραπεία πραγματοποιείται με αντιιικά φάρμακα, όπως το Ergoferon. Τα αντιβιοτικά αντενδείκνυνται. Σε υψηλές θερμοκρασίες, συνταγογραφούνται αντιπυρετικά "Ασπιρίνη", "Παρακεταμόλη". Ο ασθενής είναι χρήσιμος για ένα άφθονο ζεστό ρόφημα,γαργάρες με «χλωρεξιδίνη», διάλυμα φουρακιλίνης ή αφεψημάτων χαμομηλιού, καλέντουλας, διάλυμα μαγειρικής σόδας. Οι κομπρέσες βοηθούν πολύ. Για τα παιδιά, μπορούν να γίνουν με απλό ζεστό νερό· για ενήλικες, συνιστάται η προσθήκη αλκοόλ (1: 1) στο νερό. Η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι προϋπόθεση για γρήγορη ανάρρωση.
Παθογόνα βακτήρια, ο αιτιολογικός παράγοντας του στρεπτόκοκκου στηθάγχης
Κάθε άτομο έχει περίπου 4 κιλά βακτηρίων. Ευτυχώς μόνο το 1% από αυτά είναι παθογόνα. Μεταξύ του υπόλοιπου 99% υπάρχουν τα λεγόμενα υπό όρους παθογόνα, τα οποία γίνονται παθογόνα υπό συνδυασμό περιστάσεων, για παράδειγμα, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο. Εκτός από τα δικά μας κακά μικρόβια, μπορούν να προστεθούν «ξένα» βακτήρια από το περιβάλλον. Μεταξύ αυτών οι αιτιολογικοί παράγοντες της στηθάγχης είναι:
- στρεπτόκοκκοι;
- σταφυλόκοκκοι;
- σπιροχαίτες;
- διπλόκοκκοι;
- Bacillus Löffner;
- γονόκοκκος.
Τα περισσότερα από αυτά τα παράσιτα έχουν τη δική τους εκτεταμένη ταξινόμηση. Οι εκπρόσωποι κάθε στελέχους διαφέρουν μεταξύ τους όχι μόνο στην εμφάνιση, αλλά και στη συμπεριφορά. Είναι εθισμένοι στην εισβολή αυστηρά καθορισμένων κυττάρων, εκκρίνουν διάφορες ενδο- και εξωτοξίνες, αντίστοιχα, προκαλούν διάφορους τύπους φλεγμονών και παθήσεων. Επομένως, δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με τα ίδια αντιβιοτικά. Για να καθορίσουν τι πρέπει να καταπολεμηθεί και ποια φάρμακα, οι γιατροί λαμβάνουν επιχρίσματα πύου και βλέννας από τις αμυγδαλές και το λαιμό.
Ο αιτιολογικός παράγοντας του στρεπτόκοκκου στηθάγχης είναι ένα αναερόβιο που δεν χρειάζεται οξυγόνο, δεν κινείται, βρίσκεται σε ζευγάρια ή σε αλυσίδες. Η ταξινόμηση των στρεπτόκοκκων είναι εντυπωσιακή. Όλοι τους, σεανάλογα με το πώς καταστρέφουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια (εκτελούν αιμόλυση), χωρίζονται σε τρεις ομάδες - άλφα, βήτα και γάμμα. Οι άλφα στρεπτόκοκκοι ονομάζονται πράσινοι επειδή η αιμόλυσή τους είναι ατελής και εμφανίζεται ένα πρασινωπό χρώμα στη ζώνη καταστροφής.
Οι στρεπτόκοκκοι γάμμα δεν καταστρέφουν καθόλου τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Τώρα απομονώνονται σε μια ξεχωριστή ομάδα εντερόκοκκων.
Οι βήτα-στρεπτόκοκκοι καταστρέφουν εντελώς τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Χωρίζονται σε ομάδες από Α έως U. Οι εκπρόσωποι της ομάδας Α, ή τα πυογόνα βακτήρια, θεωρούνται ευκαιριακά παθογόνα. Μπορούν να εισέλθουν στο στόμα από το περιβάλλον και να προκαλέσουν αμέσως ασθένεια ή δεν μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά μόλις εξασθενήσει το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου, αυτοί οι στρεπτόκοκκοι αρχίζουν καταστροφική δραστηριότητα, προκαλώντας αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, οστρακιά, αποστήματα, ακόμη και τοξικό σοκ.
Βακτηριακή αμυγδαλίτιδα, αιτιολογικός παράγοντας του Staphylococcus aureus
Αυτός είναι ο δεύτερος τύπος μικροβίων, που μπορεί να γίνει πολύ επικίνδυνος από ευκαιριακό. Πήρε το όνομά του από την ελληνική λέξη «σταφύλι», που σημαίνει «σταφύλι», επειδή οι σταφυλόκοκκοι είναι πάντα διατεταγμένοι σε συστάδες που μοιάζουν με τσαμπιά σταφυλιών. Είναι επίσης ακίνητα και δεν χρειάζονται οξυγόνο. Στη στοματική κοιλότητα περιέχουν έως και 40% των υπολοίπων μικροοργανισμών. Εφόσον ένα άτομο έχει υψηλή ανοσία, είναι ακίνδυνο, αλλά σε εξασθενημένα άτομα, αυτά τα μικρόβια είναι εξαιρετικά ενεργοποιημένα. Τους βοηθούν και οι παθογόνοι στρεπτόκοκκοι, με τους οποίους συχνά συνεργάζονται οι σταφυλόκοκκοι. Αυτό το ζευγάρι βρίσκεται σε μπατονέτα λαιμού με αμυγδαλίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες. Εμφανίζεται σταφυλόκοκκος:
- χρυσός;
- επιδερμική;
- σαπροφυτικό;
- αιμολυτικό.
Όλα προκαλούν πυώδη φλεγμονή και παράγουν πολλαπλές τοξίνες που μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε θάνατο. Για να προστατευτούν, οι σταφυλόκοκκοι παράγουν συγκεκριμένες πρωτεΐνες και πενικιλλινάση που σκοτώνει τα αντισώματα και καθιστά πολλά αντιβιοτικά άχρηστα.
Οι σταφυλόκοκκοι ζουν όχι μόνο στο στόμα, αλλά και στο περιβάλλον. Έχουν φανταστική αντοχή. Για παράδειγμα, σε ξηρά υποστρώματα που έχουν απομείνει από πύον και πτύελα, παραμένουν ενεργά για έξι μήνες, στη σκόνη για 3 μήνες, δεν πεθαίνουν στον ήλιο, σε καταψύκτη, σε ζεστό νερό και αντέχουν στην απολύμανση. Μόνο το βράσιμο μπορεί να τα σκοτώσει αμέσως.
Άλλοι τύποι βακτηρίων, αν και όχι λιγότερο παθογόνα, είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένοι.
Καταρροϊκή στηθάγχη
Ο όρος «καταρροϊκός» προέρχεται από το catarrhus, δηλαδή τη ροή των υγρών. Τώρα αυτός ο τύπος φλεγμονής των βλεννογόνων ονομάζεται συχνά SARS. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της στηθάγχης σε ενήλικες και παιδιά μπορεί να είναι τόσο ιογενείς όσο και βακτηριακές. Αιτίες εμφάνισης της νόσου:
- ενεργοποίηση παθογόνων μικροβίων που υπάρχουν στο στόμα;
- εισβολή από το εξωτερικό (μέσω επαφής με ασθενείς και κακής υγιεινής).
Συμπτώματα:
- μια απότομη επιδείνωση της υγείας, αδυναμία σε όλο το σώμα;
- κεφαλαλγία;
- θερμοκρασία (σε ορισμένους ασθενείς, μπορεί να παραμείνει μεταξύ 37,2-37,5 °C, αλλά κυρίως αυξάνεται πάνω από 38°C);
- αυξημένοι λεμφαδένες στην υπογνάθια περιοχή;
- αίσθηση σαν να «τραβάει» ο λαιμός;
- επώδυνη κατάποση;
- ερυθρότητα και πρήξιμο των υπερώιμων αμυγδαλών, καθώς και βλεννώδεις καμάρες στο λαιμό,
- εμφάνιση λευκής επικάλυψης στις αμυγδαλές, αλλά χωρίς αποστήματα;
- αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα (σε υψηλή θερμοκρασία);
- στο αίμα, είναι πιθανή αύξηση της ESR και των λευκοκυττάρων, αλλά αυτό το σημάδι δεν είναι χαρακτηριστικό.
Η καταρροϊκή στηθάγχη χωρίς πυρετό συχνά διαγιγνώσκεται ως οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες του πονόλαιμου στα βρέφη μεταφέρονται από μια άρρωστη μητέρα ή άλλα μέλη της οικογένειας. Δεδομένου ότι η ανοσία στα νεογνά δεν έχει ακόμη δημιουργηθεί, η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει από υποθερμία και μετά από άλλες ιογενείς λοιμώξεις. Τις περισσότερες φορές, τα μωρά υποφέρουν από χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο, στρεπτόκοκκο και ιούς.
Τα συμπτώματα είναι τα ίδια όπως στους ενήλικες, αλλά επιπλέον μπορεί να είναι:
- ιδιοτροπία;
- απροθυμία για φαγητό;
- υπνηλία ή, αντίθετα, άγχος;
- αυξημένη σιελόρροια;
- υψηλός πυρετός σπασμοί, διάρροια και παλινδρόμηση.
Μέθοδοι θεραπείας:
- ανάπαυση στο κρεβάτι;
- γαργάρες, κομπρέσες;
- πίνετε πολύ;
- σουλφα φάρμακα ("Biseptol", "Streptocid", "Bactrim");
- αντιισταμινικά;
- αντιπυρετικό (σύμφωνα με ενδείξεις);
- βιταμίνες.
Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό βάσει των εξετάσεων που έχουν πραγματοποιηθεί.
Ο αλγόριθμος για τη θεραπεία της στηθάγχης στα βρέφη καθορίζεται μόνο από γιατρό. Πριν την άφιξή του, οι γονείς μπορούν μόνονα μειώσει την υψηλή θερμοκρασία (αν είναι πάνω από 38 ° C) με λαϊκά αποδεδειγμένο τρόπο, που συνίσταται στο σκούπισμα του σώματος του παιδιού ή μόνο του μετώπου του με ένα ασθενές διάλυμα ξιδιού. Ούτε αντιπυρετικά ούτε αντιβιοτικά μπορούν να χορηγηθούν από μόνα τους. Μωρά μεγαλύτερα από ένα χρόνο πριν από την άφιξη του γιατρού, μπορείτε να δώσετε στα παιδιά αντιπυρετικά παρακεταμόλη ή Nurofen, καθώς και συχνά να δίνετε στο παιδί ζεστό τσάι.
Θυλακιώδης αμυγδαλίτιδα
Οι θύλακες του λαιμού είναι συλλογές λεμφικών κυττάρων στις αμυγδαλές. Στην κανονική κατάσταση, μοιάζουν με μόλις ορατές φυματιές. Όταν φλεγμαίνουν, αρχίζει η ωοθυλακική αμυγδαλίτιδα. Τα αίτια της νόσου είναι τα ίδια με εκείνα της καταρροϊκής αμυγδαλίτιδας, η οποία συχνά εξελίσσεται σε ωοθυλακική χωρίς θεραπεία. Εμφανίζεται εξίσου σε ενήλικες και παιδιά. Ο αιτιολογικός παράγοντας της ωοθυλακικής αμυγδαλίτιδας είναι ο στρεπτόκοκκος, ο σταφυλόκοκκος, ορισμένοι ιοί.
Συμπτώματα:
- μια απότομη ξαφνική έναρξη, που εκφράζεται σε άλμα στη θερμοκρασία πάνω από 39 ° C, πυρετός, γενική αδυναμία;
- πονόλαιμος που ακτινοβολεί στα αυτιά;
- μεγαλωμένη σπλήνα;
- πόνος στο κεφάλι, στο κάτω μέρος της πλάτης;
- μερικές φορές σημάδια μέθης και στα παιδιά είναι πιο έντονα,
- Οι αμυγδαλές είναι υπεραιμικές, με ευδιάκριτα λευκά ή ελαφρώς κιτρινωπά μικρά αποστήματα.
- μερικές φορές σημεία καρδιακής ανεπάρκειας (ταχυκαρδία, πόνος στην περιοχή της καρδιάς);
- αυξανόμενος πόνος κατά την στροφή του κεφαλιού;
- Ηωσινόφιλα, ESR, λευκοκύτταρα αυξάνονται στο αίμα.
Δεδομένου ότι οι αιτιολογικοί παράγοντες της στηθάγχης είναι πιο συχνά οι στρεπτόκοκκοικαι σταφυλόκοκκους, δηλαδή βακτήρια, η θεραπεία είναι υποχρεωτική με αντιβιοτικά. Το εύρος τους είναι μεγάλο - "Αμπικιλλίνη", "Ερυθρομυκίνη", "Κεφαμεσίνη" και άλλα.
Παιδιά και ενήλικες μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν σπρέι για την ανακούφιση του πονόλαιμου "Oracept", "Pharingospray". Διαφορετικά, ο αλγόριθμος είναι παρόμοιος με αυτόν που χρησιμοποιείται για την καταρροϊκή στηθάγχη.
Τραχιά, πικάντικα, αλμυρά, πιπεράτα φαγητά θα πρέπει να αποκλείονται από το μενού. Θα πρέπει να δίνεται στα παιδιά πουρέ πατάτας και ελαφριά δημητριακά και η αναγκαστική σίτιση αντενδείκνυται.
Λακουνική στηθάγχη
Οι λακούνες είναι σχηματισμοί στις αμυγδαλές με τη μορφή θυλάκων και αυλακώσεων. Είναι ιδανικά για τη συσσώρευση πυώδους-βλεννογόνου εξιδρώματος σε αυτά. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της λανθασμένης αμυγδαλίτιδας είναι μόνο βακτήρια, πιο συχνά κόκκοι, αλλά οι ιοί μπορούν να επιδεινώσουν σημαντικά την ήδη σοβαρή κατάσταση του ασθενούς. Τα συμπτώματα στην λανθάνουσα στηθάγχη είναι παρόμοια με τα θυλακιώδη, αλλά όλες οι εκδηλώσεις σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ πιο έντονες. Έτσι, η θερμοκρασία στους ασθενείς συχνά πηδά στους 40 ° C, οι πονοκέφαλοι μπορεί να είναι έως και εμετοί, σημάδια δηλητηρίασης υπάρχουν τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες, αδυναμία και αδυναμία σε όλο το σώμα, έτσι ώστε ένα άτομο να μην θέλει να κινηθεί. Στις αμυγδαλές του ασθενούς, ακόμη και ένας μη ειδικός βλέπει λευκά ή κιτρινωπά αποστήματα. Είναι πολύ μεγαλύτερα από ό,τι με την ωοθυλακική αμυγδαλίτιδα, αλλά όχι τόσο μεγάλα όσο με τις μυκητιάσεις του λαιμού. Αυτή είναι η κύρια αρχή της οπτικής διαφοροποίησης αυτών των τριών ασθενειών.
Η θεραπεία της λανθάνουσας αμυγδαλίτιδας είναι πανομοιότυπη με την ωοθυλακική. Τα έλκη στο λαιμό δεν μπορούν να αφαιρεθούν με τίποτα και οι πληγές πρέπει να λιπαίνονται με αντισηπτικά. Τιμητική πλαξαφαιρείται μόνο με ξέβγαλμα.
Μερικές φορές η ωοθυλακική και η λανθασμένη αμυγδαλίτιδα αναπτύσσονται στο ινώδες στάδιο, όταν η πυώδης πλάκα εξαπλώνεται από τις αμυγδαλές σε γειτονικές περιοχές του φάρυγγα.
Ερπητικός πονόλαιμος
Αυτή η ασθένεια έχει πολλά ισοδύναμα ονόματα - ερπαγγίνη, αφθώδης ή φυσαλιδώδης εντεροϊική φαρυγγίτιδα. Ο αιτιολογικός παράγοντας του ερπητικού πονόλαιμου είναι ένας ιός, πιο συγκεκριμένα, αρκετοί οροί του ιού Coxsackie, και όχι βακτήρια, επομένως η αντιβιοτική θεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν συνιστάται. Η ασθένεια επηρεάζει συχνά τα παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών, και σπάνια διαγιγνώσκεται σε ενήλικες. Είναι πολύ εύκολο να κολλήσετε ερπαγγίνα, καθώς οι ιοί Coxsackie είναι φανταστικά λοιμογόνοι και μεταδίδονται γρήγορα από τους ανθρώπους που τους μεταφέρουν με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, σπανιότερα με κόπρανα-στοματικά (βρώμικα χέρια - παιχνίδια, πιπίλα - στόμα). Ακόμη πιο σπάνια, η ασθένεια μπορεί να προσληφθεί από την επαφή με ορισμένα ζώα, όπως οι χοίροι. Μόλις στο σώμα του θύματός τους, οι ιοί εισάγονται στους λεμφαδένες, μετά στο αίμα και από εκεί στο λεμφικό σύστημα του λαιμού.
Συμπτώματα:
- απότομο ντεμπούτο (άλμα θερμοκρασίας πάνω από 40 °C, αδυναμία, μέχρι να μην μπορούν να σταθούν, τα μωρά έχουν συχνά σπασμούς)
- αυξημένος πονόλαιμος;
- ρινική καταρροή;
- μερικές φορές βήχα;
- εξάνθημα στο λαιμό με τη μορφή κοκκινωπών κυστιδίων γεμάτων με διαφανές εξίδρωμα (μοιάζουν με εκείνα που χύνονται στα χείλη με έρπη). μετά από μερικές μέρες, οι φυσαλίδες έσκασαν και στη θέση τους εμφανίζεται διάβρωση.
Για τα βρέφη, ο έρπης πονόλαιμος είναι ο πιο επικίνδυνος. Παθογόνο σεΤο αδύναμο σώμα τους μπορεί να προκαλέσει μηνιγγίτιδα, πυελονεφρίτιδα, εγκεφαλίτιδα και κυστίδια μπορεί να εμφανιστούν όχι μόνο στο στόμα, αλλά και στο σώμα.
Η οπτική διάγνωση γίνεται μετά από εξέταση των βλεννογόνων και η τελική διάγνωση βασίζεται σε ορολογικές και ιολογικές εξετάσεις.
Η θεραπεία περιλαμβάνει ένα σύμπλεγμα αντιιικών φαρμάκων, σύμφωνα με ενδείξεις, αντιπυρετικά, αντιισταμινικά, ανοσοτροποποιητικά. Ο λαιμός αντιμετωπίζεται με ειδικά σπρέι και συνταγογραφούνται γαργάρες για ενήλικα παιδιά. Οι κομπρέσες και οι εισπνοές για τον ερπητικό πονόλαιμο απαγορεύονται. Τα αντιβιοτικά στο σύμπλεγμα συνταγογραφούνται μόνο εάν έχουν ξεκινήσει επιπλοκές που σχετίζονται με βακτηριοκτόνο λοίμωξη.
Πυώδης αμυγδαλίτιδα
Αυτός ο όρος χρησιμοποιείται μερικές φορές για να αναφέρεται σε άλλες ασθένειες στις οποίες παρατηρούνται φλεγμονώδεις διεργασίες στο λαιμό με το σχηματισμό πυώδους εξιδρώματος. Πρόκειται για κενή και ωοθυλακική αμυγδαλίτιδα, σημαντικό χαρακτηριστικό της οποίας είναι ότι τα αποστήματα εντοπίζονται πάντα στις αμυγδαλές και δεν εξαπλώνονται σε γειτονικές περιοχές. Ο αιτιολογικός παράγοντας της πυώδους αμυγδαλίτιδας είναι μόνο βακτήρια και στο 80% είναι στρεπτόκοκκος, στο 10% - σταφυλόκοκκος και σε άλλο 10% - μια σειρά από αυτά τα δύο παθογόνα. Μερικές φορές η πυώδης αμυγδαλίτιδα ονομάζεται μυκητιασικές ή βλεννορροϊκές μορφές, αλλά υπάρχουν οπτικές διαφορές. Έτσι, η μυκητιασική αμυγδαλίτιδα προκαλείται από μυκητιάσεις, τις περισσότερες φορές Candida. Το κύριο σύμπτωμα είναι μια λευκή τυρώδης επικάλυψη σε ολόκληρη την περιοχή του λαιμού, ακόμη και στη γλώσσα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μυκητιασική αμυγδαλίτιδα συγχέεται με την τσίχλα. Η μυκητιακή πλάκα αφαιρείται εύκολα, αποκαλύπτοντας κοκκινωπές πληγές. Αιτίες εμφάνισης - αποδυνάμωσηανοσία, παρατεταμένη ή ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών. Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της στηθάγχης είναι ο γονόκοκκος, ονομάζεται γονόρροια ή πιο σωστά γονόρροια του λαιμού. Συμβαίνει, με σπάνιες εξαιρέσεις, μόνο σε ενήλικες. Ο λόγος είναι στοματικό σεξ με φορέα. Τα συμπτώματα της βλεννόρροιας και της πυώδους αμυγδαλίτιδας είναι εξαιρετικά παρόμοια, επομένως η ακριβής διαφοροποίηση είναι δυνατή μόνο με τη λήψη ενός στυλεού από τη στοματική κοιλότητα. Οπτικά, τα έλκη με γονόρροια του λαιμού είναι πιο πυκνά από ό,τι με πονόλαιμο, επιπλέον, μπορούν να εξαπλωθούν στον ουρανίσκο και τη γλώσσα.
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η πυώδης αμυγδαλίτιδα είναι μόνο μια οξεία ασθένεια, δεν διαρκεί περισσότερο από 10 ημέρες και δεν υποτροπιάζει. Εάν σε 10 ημέρες δεν ήταν δυνατό να απαλλαγούμε από τη νόσο, σημαίνει ότι αρχικά έγινε λάθος διάγνωση. Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, η στηθάγχη προκαλεί επιπλοκές:
- αποστήματα στο λαιμό;
- μέτρια ωτίτιδα με πιθανή απώλεια ακοής;
- σηψαιμία;
- ρευματικός πυρετός;
- πόνος στην καρδιά;
- νεφρική ανεπάρκεια;
- χρόνια αμυγδαλίτιδα.
Και το τελευταίο πράγμα: η στηθάγχη είναι μια μεταδοτική ασθένεια. Επομένως, για να μην μολύνει τους συγγενείς τους, ο άρρωστος πρέπει να τηρεί αυστηρά την υγιεινή.