Τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, κάθε άτομο αναρωτήθηκε: "Γιατί αιμορραγεί η μύτη μου;" Αυτό το πρόβλημα είναι τόσο κοινό που πρέπει να του δοθεί ιδιαίτερη προσοχή. Αν στραφούμε σε γυμνούς αριθμούς, τότε, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 10% όλων των ΩΡΛ ασθενών παραπονούνται για ρινορραγία. Κατά κανόνα, στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται ξαφνικά και αυθόρμητα. Ωστόσο, εάν αυτό το πρόβλημα εμφανίστηκε λόγω τραυματισμού, τότε ο ασθενής νοσηλεύεται επειγόντως για εξέταση.
Αν η αιμορραγία από τη μύτη δεν σταματά για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εμφανίζεται αρκετά συχνά, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Το γεγονός είναι ότι αυτή η παθολογία μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας σοβαρής ασθένειας που αποτελεί απειλή για τη ζωή.
Περιγραφή ρινορραγίας
Τι είναι η ρινορραγία; Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται όταν τα αγγεία της βλεννογόνου μεμβράνης είναι κατεστραμμένα. Τραυματισμοί που οδηγούν σε αυτόμπορούν να ταξινομηθούν ως εξής: αυθόρμητη και μηχανική βλάβη. Στην τελευταία περίπτωση, όλα είναι εξαιρετικά απλά και είναι περιττό να εξηγήσουμε κάτι. Η αιμορραγία είναι αποτέλεσμα τραυματισμού της βλεννογόνου μεμβράνης. Σε περίπτωση όμως που το πρωί ή άλλες ώρες της ημέρας εμφανιστεί αίμα από τη μύτη χωρίς προφανή λόγο, τότε αυτό είναι σίγουρα λόγος ανησυχίας. Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια κατάσταση, οι οποίοι θα συζητηθούν λίγο αργότερα.
Η ρινορραγία μπορεί να είναι βαριά ή ελαφριά. Διαφέρουν επίσης ως προς τη διάρκεια: μακροπρόθεσμες και βραχυπρόθεσμες. Στην ομάδα κινδύνου, όλοι οι άνθρωποι χωρίς εξαίρεση. Αυτό το πρόβλημα διαγιγνώσκεται σε παιδιά, εφήβους, ηλικιωμένους. Η μόνη διαφορά θα είναι στα αίτια αυτών των αιμορραγιών. Για παράδειγμα, οι ηλικιωμένοι μπορεί να έχουν κακή πήξη του αίματος.
Τα αγγεία του πρόσθιου τοιχώματος της ρινικής κοιλότητας καταστρέφονται συχνότερα. Αυτός είναι ο λόγος που αιμορραγεί η μύτη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι απειλητική για τη ζωή και αντιμετωπίζεται εύκολα. Όλα όμως γίνονται πιο περίπλοκα εάν τα αγγεία των οπίσθιων τμημάτων είναι κατεστραμμένα. Με ένα τέτοιο πρόβλημα, η διακοπή της αιμορραγίας είναι πολύ πιο δύσκολη. Αυτά τα αγγεία είναι μεγαλύτερα από αυτά που βρίσκονται στο πρόσθιο τοίχωμα, επομένως η αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές λόγω υψηλής έντασης.
Οι εξωτερικές εκκρίσεις δεν είναι πάντα άφθονες. Μόνο η εμφάνιση μικρών σταγόνων ή ρεμάτων μπορεί να παρατηρηθεί. Ταυτόχρονα όμως, το υπόλοιπο αίμα ρέει στο εσωτερικό τοίχωμα και δεν βγαίνει. Σε αυτή την κατάσταση, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί σοβαρή αδυναμία, εμβοές,ζάλη. Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, εμφανίζεται επίσης ταχυκαρδία και πέφτει η αρτηριακή πίεση.
Όταν η μύτη αιμορραγεί, είναι σημαντικό να προσέχετε την εμφάνισή της. Συχνά συμβαίνει να συγχέεται με αιμορραγία στομάχου, βρόγχων, οισοφάγου, πνευμόνων. Όταν όμως τραυματιστεί ο ρινικός βλεννογόνος, η έκκριση θα έχει υγρή σύσταση. Δεν μπορεί να υπάρχουν νιφάδες ή θρόμβοι στο αίμα, είναι καθαρό. Αυτό ακριβώς διακρίνει τις ρινορραγίες.
Τι προκαλεί τη ρινορραγία;
Η βλάβη στα αγγεία στη ζώνη Kisselbach προκαλεί αίμα από τη μύτη. Όταν φυσάτε τη μύτη σας, οι άνθρωποι μπορούν εύκολα να παραμορφώσουν τη βλεννογόνο μεμβράνη, οπότε προκύπτει αυτό το πρόβλημα. Στο πρόσθιο τμήμα της ρινικής κοιλότητας, η μεμβράνη είναι μάλλον λεπτή και χαλαρή. Και ταυτόχρονα, είναι ιδιαίτερα πλούσιο σε αιμοφόρα αγγεία. Επομένως, φυσώντας τη μύτη σας, δεν μπορείτε να κάνετε προσπάθεια, καθώς ακόμη και η παραμικρή ένταση μπορεί να προκαλέσει ρήξη του αγγείου, η οποία, κατά συνέπεια, θα οδηγήσει σε άφθονη αιμορραγία.
Αλλά όχι μόνο για τους ενήλικες, αυτό το πρόβλημα είναι σχετικό. Συχνά οι γονείς πρέπει να σταματήσουν μια ρινορραγία σε έναν έφηβο ή ακόμα και ένα μικρό παιδί. Οι λόγοι για αυτό, εκτός από τραύμα και μηχανικές βλάβες, μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές ασθένειες, για παράδειγμα, νεφρική νόσο, βλαστική-αγγειακή δυστονία και άλλες παθολογίες. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι εάν ο έφηβός σας είναι ήδη σεξουαλικά ενεργός, η ρινορραγία μπορεί να είναι συμπτώματα σύφιλης.
Κύριοι λόγοι
Εκτός από ορισμένες ασθένειες, ο κατάλογος των οποίων θα είναιπου παρουσιάζονται παρακάτω, εξωτερικοί παράγοντες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αιμορραγία από τη μύτη. Ας δούμε τους πιο συνηθισμένους λόγους.
- Αιμορραγεί από τη μύτη συχνά όταν ο αέρας στο δωμάτιο είναι πολύ ξηρός. Βασικά, αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται το χειμώνα όταν είναι ενεργοποιημένη η θέρμανση. Τα παιδιά υποφέρουν περισσότερο από αυτό. Λόγω του ξηρού αέρα, η βλεννογόνος μεμβράνη στεγνώνει και, κατά συνέπεια, γίνεται πιο λεπτή. Κολλάει μεταξύ τους με τριχοειδή αγγεία. Τα τελευταία γίνονται γρήγορα εύθραυστα και ανελαστικά, γι' αυτό και καταστρέφονται εύκολα.
- Οι διακυμάνσεις της ατμοσφαιρικής πίεσης επηρεάζουν επίσης το αγγειακό σύστημα. Οι νέοι σπάνια βιώνουν τέτοιες διακυμάνσεις, αλλά οι ηλικιωμένοι μπορεί να υποφέρουν από ρινορραγία το πρωί. Επίσης κινδυνεύουν πιλότοι, δύτες, ορειβάτες. Αυτό συμβαίνει γιατί η ατμοσφαιρική πίεση αλλάζει με το υψόμετρο. Και τέτοιες ταλαντεύσεις προκαλούν εύκολα ρινορραγίες.
- Η υπερθέρμανση είναι επίσης μια κοινή αιτία. Παραδόξως, ακόμη και αρκετά υγιείς άνθρωποι, έχοντας υποστεί θερμοπληξία, μπορεί να παρατηρήσουν αιματηρή έκκριση από τη μύτη. Επιπλέον, ένα άτομο σε αυτή την κατάσταση αισθάνεται ζάλη και χάνει τις αισθήσεις του.
- Κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος, υπάρχει δυνατός βήχας. Κατά τη διάρκεια των προσβολών, η πίεση στα αγγεία του κεφαλιού αυξάνεται. Και αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ρήξης τους. Το ίδιο πρόβλημα μπορεί να παρουσιαστεί κατά το φτέρνισμα. Τα αγγεία που έχουν εξασθενήσει από μια ασθένεια του αναπνευστικού απλά δεν μπορούν να αντέξουν το φορτίο.
- Ένας άλλος λόγος για τον οποίο αιμορραγεί από τη μύτη είναι η δηλητηρίαση. Η δηλητηρίαση οδηγεί σε βλάβη στα αγγειακά τοιχώματα. Πιο συχνάόλα αυτά συμβαίνουν όταν εργάζεστε με τοξικά αερολύματα. Εκπέμπουν ατμούς που επηρεάζουν δυσμενώς ολόκληρο το σώμα ως σύνολο.
- Οι ρινορραγίες προκαλούνται από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Για παράδειγμα, φάρμακα με βάση την ασπιρίνη, η ηπαρίνη αραιώνουν το αίμα. Σε αυτή την ομάδα περιλαμβάνονται επίσης τα κορτικοστεροειδή, τα αντιισταμινικά, ακόμη και οι ρινικές σταγόνες.
Τραυματισμοί
Η ευκολότερη αιτία ρινορραγίας είναι το τραύμα. Σημειώστε ότι αυτός ο παράγοντας είναι ο πιο συνηθισμένος. Μπορείτε να τραυματίσετε τη βλεννογόνο μεμβράνη σε περίπτωση τυχαίας πτώσης, τροχαίου ατυχήματος, στην εργασία ή στο σπίτι.
Εκτός από την παρουσία εκκρίσεων αίματος, ένα άτομο ανησυχεί για τον πόνο. Το δέρμα στο σημείο που έπεσε το χτύπημα θα γίνει κόκκινο. Οίδημα θα εμφανιστεί λίγο μετά τον τραυματισμό. Εάν η αιμορραγία προκαλείται από κάταγμα χόνδρου, τότε, εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, θα είναι αισθητή και οπτική καμπυλότητα της μύτης.
Είναι επίσης δυνατός ο τραυματισμός της βλεννογόνου μεμβράνης κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης: εγκατάσταση καθετήρα, παρακέντηση, ανίχνευση. Εάν το αίμα πήξει καλά, τότε δεν πρέπει να υπάρχουν προβλήματα.
ΩΡΛ νοσήματα
Κατά τη διάρκεια παθήσεων του αναπνευστικού, εμφανίζονται συχνά ρινορραγίες: όταν φυσάτε τη μύτη σας, όταν φτερνίζετε, βήχετε. Το γεγονός είναι ότι με ένα κρύο, εμφανίζεται φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης. Τα αγγεία γεμίζουν με αίμα, παρατηρείται οίδημα. Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά για ασθένειες όπως η ιγμορίτιδα, η αδενοειδίτιδα, η ιγμορίτιδα. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι με τις φωνητικές διαγνώσεις, οι ρινορραγίες είναι ο κανόνας.
Εκτός από αυτές τις ασθένειες,Η χρόνια ή η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να προκαλέσει εκκρίσεις. Σε μια τέτοια κατάσταση, στον ασθενή συνταγογραφούνται αγγειοσυσπαστικά φάρμακα και ορμονικοί παράγοντες. Με παρατεταμένη χρήση τους, εμφανίζεται αραίωση και μετά από αυτό, ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να συμμετέχετε στη θεραπεία μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού.
Απόκλιση διαφράγματος και άλλες ανωμαλίες
Ειπώθηκε παραπάνω ότι η ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων οδηγεί σε δυστροφικές αλλαγές. Επίσης, αίμα βγαίνει από τη μύτη εάν ένα άτομο έχει κάποιο είδος ανωμαλίας. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει τοπική αγγειοδιαστολή, κυρτό ή ρήγμα διαφράγματος. Μερικοί άνθρωποι γεννιούνται με συγκεκριμένα χαρακτηριστικά. Μιλάμε για το γεγονός ότι τα αγγεία στη ρινική κοιλότητα βρίσκονται επιφανειακά. Τι σημαίνει αυτό? Το γεγονός είναι ότι με μια τέτοια ανωμαλία είναι πολύ εύκολο να βλάψετε τη βλεννογόνο μεμβράνη, ακόμη και με ελαφρύ μηχανικό τραύμα.
Πολύποδες, όγκοι και αδενοειδή
Εάν η μύτη αιμορραγεί συχνά, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία παθολογικών σχηματισμών. Αυτά περιλαμβάνουν κακοήθεις και καλοήθεις όγκους. Φυσικά, όσο πιο γρήγορα ο ασθενής αναζητήσει βοήθεια, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία. Και αν μιλάμε για κακοήθεις όγκους, τότε η πιθανότητα να σωθεί η ζωή ενός ατόμου θα αυξηθεί.
Αλλαγή στη δομή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων
Εάν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων του βλεννογόνου έχουν υποστεί αλλαγές, τότε ένα άτομο θα αντιμετωπίσειμε το γεγονός ότι αιμορραγεί συχνά από τη μύτη. Αυτό το είδος προβλήματος προκύπτει από μια σημαντική αύξηση της διαπερατότητάς τους. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην αγγειακή δυσλειτουργία:
- ανεπάρκεια βιταμίνης C.
- Ασθένειες ιογενούς και μολυσματικού τύπου. Αυτά περιλαμβάνουν μηνιγγίτιδα, ιλαρά, SARS, ανεμοβλογιά και άλλα.
- Φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης (αγγειίτιδα). Χαρακτηρίζεται από ήπια αιμορραγία.
- Αθηροσκλήρωση αγγείων στη ρινική κοιλότητα.
Άλλοι λόγοι
Εκτός από τους παραπάνω λόγους που μπορούν να προκαλέσουν ρινορραγία, υπάρχουν και αυτοί που προκαλούνται από ορισμένες ασθένειες. Υπάρχουν μερικές πολύ σοβαρές ασθένειες σε αυτή τη λίστα. Για παράδειγμα, κίρρωση του ήπατος, εμφύσημα, ερυθηματώδης λύκος. Επίσης σε κίνδυνο είναι άτομα που είναι επιρρεπή σε σοβαρούς πονοκεφάλους και νευρικές καταστροφές.
Εμφανίζεται ορμονική ανισορροπία κατά την εφηβεία ή την εμμηνόπαυση. Παρατηρείται επίσης σε έγκυες γυναίκες. Με αυτές τις διαταραχές στο σώμα, εμφανίζεται αραίωση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Τις περισσότερες φορές, είναι για αυτόν τον λόγο που αιμορραγεί η μύτη ενός εφήβου.
Τα άτομα που πάσχουν από αρτηριακή υπέρταση διατρέχουν κίνδυνο. Με αυτή την ασθένεια, συχνά συμβαίνουν ρήξεις τριχοειδών. Και, φυσικά, παράγοντες που συμβάλλουν στην ρινορραγία είναι η λευχαιμία, τα χαμηλά αιμοπετάλια και η νεφρική νόσο.
Πώς να σταματήσετε σωστά μια ρινορραγία;
Όλοι πρέπει να γνωρίζουνΤι να κάνετε αν ξεκινήσει η ρινορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρέχετε σωστά τις πρώτες βοήθειες. Αλγόριθμος ενεργειών:
- Τοποθετήστε τον ασθενή σε τέτοια θέση ώστε το κεφάλι να έχει ελαφρά κλίση προς τα εμπρός. Είναι σημαντικό να επιλέξετε μια καρέκλα με ψηλή πλάτη. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να γέρνετε το κεφάλι σας προς τα πίσω. Σε αυτή τη θέση, το αίμα δεν θα μπορεί να βγει, οπότε θα ρέει στον λαιμό, κάτι που μπορεί να προκαλέσει εμετό. Και αυτή η επιπλέον ένταση θα αυξήσει μόνο την αιμορραγία.
- Μετά τη λήψη της σωστής θέσης, ο ασθενής εφαρμόζει πάγο στη γέφυρα της μύτης.
- Και αν δεν βοηθάει και η μύτη αιμορραγεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τι πρέπει να κάνω; Το κύριο πράγμα είναι να μην πανικοβληθείτε. Μπορείτε να στάξετε ένα αγγειοσυσταλτικό στο ρουθούνι.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται να κάνετε ορισμένες κινήσεις των χεριών. Για παράδειγμα, σηκώστε το χέρι σας στην ίδια πλευρά με το ρουθούνι από το οποίο ξεκίνησε η έκκριση. Ταυτόχρονα, κρατήστε τη μύτη σας με το ελεύθερο χέρι σας. Εάν η αιμορραγία ξεκίνησε και στις δύο πλευρές, τότε δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς τη βοήθεια ενός ξένου. Ο ασθενής σηκώνει τα δύο του χέρια ψηλά και ο άλλος τσιμπά τη μύτη του. Εάν αυτές οι μέθοδοι αποτύχουν να σταματήσουν την αιμορραγία, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Και όσο πιο γρήγορα τόσο το καλύτερο.
Αιμορραγία από τη μύτη: θεραπεία
Μόνο άτομα που έχουν έντονη αιμορραγία νοσηλεύονται. Επίσης, θα πρέπει να δοθεί προσοχή εάν αυτά τα προβλήματα άρχισαν να εμφανίζονται αρκετά συχνά. Συνιστάται να επισκεφθείτε γιατρό και να υποβληθείτε σε ολοκληρωμένη εξέταση για να μάθετε τους λόγους. Κατά κανόνα, κλείνουν ραντεβού με έναν αιματολόγο, νευρολόγο,ενδοκρινολόγος.
- Όταν εντοπίζονται αφύσικα μεγάλα αγγεία στον βλεννογόνο, μπορεί να συνταγογραφηθεί καυτηρίαση. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη επαναλαμβανόμενων ρινορραγιών.
- Όταν εντοπίζονται σχηματισμοί ή ξένο σώμα, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή τους.
- Μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν φάρμακα όπως αμινοκαπροϊκό οξύ (για εμποτισμό ταμπόν και ενδοφλεβίως), Reopoliglyukin, διάλυμα αμνίου (1%) και Hemodez.
- Εάν ο ασθενής έχει χάσει πολύ αίμα (και αυτό συμβαίνει), μπορεί να χρειαστεί μετάγγιση.
