Οι άνδρες έχουν πολλές φορές περισσότερες πιθανότητες να πάνε στο γιατρό με συμπτώματα δυσλειτουργίας του ουρογεννητικού συστήματος από το ωραίο φύλο. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αντιπροσωπεύεται από προκαρκινικές καταστάσεις και κακοήθεις σχηματισμούς. Η πρώτη ομάδα παθολογιών περιλαμβάνει την ερυθροπλασία του Keyr. Τι είναι;
Περιγραφή της νόσου
Η Ερυθροπλασία του Keyra αναφέρεται σε προκαρκινική βλάβη των βλεννογόνων. Στην ιατρική πρακτική, μπορείτε να βρείτε ένα άλλο όνομα για αυτήν την παθολογία - βελούδινο επιθηλίωμα. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η ασθένεια επηρεάζει τη βάλανο του πέους. Πολύ λιγότερο συχνά, η ερυθροπλασία διαγιγνώσκεται στο ωραίο φύλο. Στην περίπτωση αυτή, οι εστίες της παθολογικής διαδικασίας είναι οι βλεννογόνοι των γεννητικών οργάνων, η στοματική κοιλότητα και η περιπρωκτική περιοχή.
Η ερυθροπλασία της νόσου Queyrat και του Bowen έχει πολλά κοινά χαρακτηριστικά, αλλά μια σειρά από συγκεκριμένα χαρακτηριστικά καθιστούν δυνατό να ξεχωρίσουμε την πρώτη ως ανεξάρτητη μορφή του όγκου. Συνήθως διαγιγνώσκεται σε άνδρες μεγαλύτερης ηλικίαςηλικία. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια τάση εκφυλισμού σε ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα (30% όλων των περιπτώσεων). Ένας στους πέντε ασθενείς έχει μεταστάσεις, υποδεικνύοντας κακή πρόγνωση.
Αιτιολογία της νόσου
Οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου άνω των 55 ετών υποφέρουν συχνότερα από την εκδήλωση μιας τέτοιας παθολογίας όπως η ερυθροπλασία Keyra. Οι λόγοι για την ανάπτυξή του είναι ακόμα άγνωστοι. Οι γιατροί διακρίνουν μια ολόκληρη ομάδα παραγόντων που συμβάλλουν στην εμφάνιση συμπτωμάτων της νόσου. Μεταξύ αυτών είναι:
- χρόνια βαλανοποσθίτιδα;
- λοίμωξη από ιό θηλώματος;
- έρπης των γεννητικών οργάνων;
- περιοδικό τραύμα στους ιστούς του πέους;
- μη τήρηση των βασικών κανόνων προσωπικής υγιεινής.
Υπό την επίδραση ενός ή περισσότερων παραγόντων ταυτόχρονα, αναπτύσσεται ερυθροπλασία Queira.
Συμπτώματα και πρώτα σημάδια ασθένειας
Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η εμφάνιση μίας μόνο βλάβης στον βλεννογόνο. Στους άνδρες, εντοπίζεται στο κεφάλι του πέους, στις γυναίκες - στον αιδοίο. Η βλάβη διακρίνεται από λείες άκρες, έχει κοκκινωπή ή καστανή απόχρωση. Η επιφάνειά του είναι γυαλιστερή, ελαφρώς βελούδινη. Μπορεί να εμφανιστεί πόνος κατά την ψηλάφηση. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογική διαδικασία, εμφανίζονται μικρές διαβρώσεις σε αυτό το σημείο. Σε περίπτωση μόλυνσης, η επιφάνεια της εστίας γίνεται κίτρινη, εμφανίζεται ένα πυώδες μυστικό.
Η ερυθροπλασία του Keyra στη στοματική κοιλότητα χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένη κλινική εικόνα. Οι βλάβες εντοπίζονται στην επιφάνεια της γλώσσας και στα βλεννώδη χείλη. Έχουν μια κοκκινωπή απόχρωση, σαφή όρια. Η συνοχή των σχηματισμών είναι κυρίως μαλακή, δεν αποκλείονται μικρές διαβρώσεις.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Εάν υπάρχει υποψία ερυθροπλασίας, ο γιατρός εξετάζει πρώτα τις κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας και στη συνέχεια προχωρά σε ιστολογικές μελέτες. Η βάση της διάγνωσης είναι μια απλή εξέταση, κατά την οποία εφαρμόζεται εφαρμογή ή διάλυμα κυανού τολουιδίνης στο σημείο της βλάβης. Το σημείο της ερυθροπλασίας γίνεται μπλε, ενώ το συνηθισμένο ερύθημα δεν αλλάζει την απόχρωση.
Ένα άλλο διαγνωστικό σημάδι της νόσου είναι η σαφής διαμόρφωση των βλαβών. Στις φλεγμονώδεις διεργασίες, έχουν λιγότερο εμφανή περιγράμματα και η χρήση κορτικοστεροειδών συνοδεύεται από ταχεία υποχώρηση των εξανθημάτων.
Ένα σημαντικό βήμα στην εξέταση του ασθενούς είναι η διαφορική διάγνωση. Η συμπτωματολογία της νόσου είναι από πολλές απόψεις παρόμοια με τις εκδηλώσεις της βαλανίτιδας του Zun. Επομένως, είναι αδύνατο να γίνει οριστική διάγνωση με βάση μόνο τα κλινικά σημεία. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να καταφύγει κανείς στη βοήθεια μιας ιστολογικής / κυτταρολογικής εξέτασης. Η εικόνα που προκύπτει είναι συνήθως παρόμοια με τη νόσο του Bowen. Στο δείγμα που ελήφθη, υπάρχει ένας μικρός αριθμός άτυπων κυττάρων, εστιακή υπερκεράτωση.
Η κύρια διαφορά από το συφιλιδικό τσάνκρε είναι η απουσία πάχυνσης και τοπικής σκληραδενίτιδας. Ωστόσο, στο στάδιο της μετατροπής σε ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, η ερυθροπλασία του Keyr συνοδεύεται από πάχυνση ιστού. Επακόλουθη μετάσταση στους βουβωνικούς λεμφαδένες - αύξησή τους. Μερικές φορές απαιτείται κυτταρολογία για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Εάν δεν υπάρχουν ωχρά τρεπονήματα στο αποτύπωμα της έκκρισης, αλλά τα καρκινικά κύτταρα διακρίνονται σαφώς, επιβεβαιώνεται και η ερυθροπλασία.
Αρχές θεραπείας
Ερυθροπλασία Η νόσος Keyr συνεπάγεται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία, η οποία αποτελείται από χημειοθεραπεία και χρήση εξωτερικών παραγόντων. Η χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων εξαρτάται από το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας, που προσδιορίζεται με βάση τα αποτελέσματα των ιστολογικών εξετάσεων.
Στην επεμβατική μορφή της νόσου συνταγογραφούνται φάρμακα χημειοθεραπείας. Μεταξύ αυτών, η Bleomycin είναι η πιο αποτελεσματική. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, ενώ είναι απαραίτητο να λαμβάνονται προφυλάξεις και να αποφεύγεται η επαφή με την επιφάνεια του δέρματος. Μια εφάπαξ δόση είναι 15 mg. Για ενέσεις, παρασκευάζεται ένα νέο διάλυμα κάθε φορά, πρέπει να επαναλαμβάνονται κάθε δεύτερη μέρα. Δεδομένης της κατάστασης του ασθενούς, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια δεύτερη δόση του φαρμάκου. Η χρονική περίοδος μεταξύ των σειρών θεραπείας είναι τουλάχιστον δύο μήνες.
Εξωτερική θεραπεία της νόσου επιλέγεται ανάλογα με τη θέση της εστίας. Για παράδειγμα, η βλάβη στο κεφάλι του πέους περιλαμβάνει τη χρήση υγρού αζώτου. Τα παυσίπονα χρησιμοποιούνται πριν από την έναρξη της κρυοθεραπείας. Οι διαδικασίες επαναλαμβάνονται δύο φορές την εβδομάδα και ολόκληρο το μάθημα αποτελείται από πέντε συνεδρίες. Για την ασθένεια χρησιμοποιείται επίσης αλοιφή φθοροφούρης ή φθοριοουρακίληςερυθροπλασία του Queyra. Εφαρμόζεται απευθείας στις βλάβες. Η πορεία της θεραπείας είναι 20 ημέρες.
Στην επεμβατική μορφή, όταν υπάρχει έντονη αντίδραση από τους βουβωνικούς λεμφαδένες, συνιστάται ακτινοθεραπεία. Η ανάπτυξη παθολογίας στο γεννητικό όργανο απαιτεί συχνά χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση της ακροποσθίας, με αποτέλεσμα η νόσος να επιβραδύνεται ή να υποχωρεί. Η κύρια ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι η επιπλεγμένη ερυθροπλασία του Queyrat.
Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Πριν χρησιμοποιήσετε συνταγές παραδοσιακής ιατρικής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Η αυτοθεραπεία των προκαρκινικών καταστάσεων μπορεί όχι μόνο να μην δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά και να επιδεινώσει την πορεία της νόσου.
- Σε αυτή την ασθένεια, οι παραδοσιακοί θεραπευτές συμβουλεύουν τη χρήση λαχανόχορτου λαγού. Θα πρέπει να συνθλίβεται και στη συνέχεια να εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές.
- Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φρέσκο χυμό από βότανο yarrow (50 ml) και κώνειο (25 ml). Στο μείγμα που προκύπτει, προσθέστε 100 ml χυμού καρότου. Συνιστάται η αποθήκευση του προϊόντος στο ψυγείο. Είναι απαραίτητο να το λαμβάνετε για ιατρικούς σκοπούς δύο φορές την ημέρα σε μια κουταλιά της σούπας, πλυμένο με κεφίρ. Η διάρκεια της θεραπείας δεν είναι μεγαλύτερη από ένα μήνα.
Για άλλη μια φορά σημειώνουμε: η καταφυγή σε θεραπεία σύμφωνα με τις συνταγές των παραδοσιακών θεραπευτών πρέπει να γίνεται μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό. Μια τέτοια θεραπεία δεν μπορεί να θεωρηθεί εναλλακτική της φαρμακευτικής αγωγής ή της χειρουργικής επέμβασης.
Πρόγνωση για ασθενείς
Η ερυθροπλασία του Keyr χαρακτηρίζεται συνήθως από καλοήθη πορεία. Η βλάστηση παθογόνων κυττάρων και η εμπλοκή στη διαδικασία των περιφερειακών λεμφαδένων είναι εξαιρετικά σπάνια. Ο μετασχηματισμός του όγκου σε ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα συνήθως συνοδεύεται από κακή πρόγνωση.
Μέτρα πρόληψης
Η πρόληψη της ερυθροπλασίας είναι η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου, η κατάλληλη θεραπεία. Ο κύριος στόχος του είναι να αποτρέψει τον εκφυλισμό της παθολογίας σε ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα. Εάν εμφανιστούν ύποπτα σημεία στο πέος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η διενέργεια κυτταρολογικής εξέτασης αποτελεί εγγύηση για την έγκαιρη ανίχνευση άτυπων στοιχείων.