Διάφορες εντερικές λοιμώξεις είναι ευρέως διαδεδομένες, ειδικά στα παιδιά. Είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε έγκαιρα τη σωστή θεραπεία και να αποτρέψετε την αφυδάτωση. Τα τελευταία χρόνια, η στάση απέναντι στη χρήση διαφόρων φαρμάκων σε τέτοιες ασθένειες έχει αναθεωρηθεί. Για παράδειγμα, δεν συνταγογραφούνται πάντα αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις. Μετά από όλα, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι όχι μόνο άχρηστα, αλλά ακόμη και επιβλαβή. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό για να κάνετε τη σωστή διάγνωση. Θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν συνταγογραφείτε αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις στα παιδιά, γιατί σε αυτά τέτοιες ασθένειες προκαλούνται συχνότερα από ιούς που απαιτούν άλλη θεραπεία.
Χαρακτηριστικά των εντερικών λοιμώξεων
Μπορείτε να μολυνθείτε από μια τέτοια ασθένεια μέσω βρώμικων χεριών, μπαγιάτικου φαγητού, μολυσμένου νερού ή μέσω επαφής με ένα άρρωστο άτομοάνδρας. Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στη μόλυνση, τα οποία συχνά βάζουν τα πάντα στο στόμα τους και έχουν αδύναμη ανοσοποιητική άμυνα. Αλλά τα σημάδια μιας εντερικής λοίμωξης συγχέονται εύκολα με τη συνηθισμένη τροφική δηλητηρίαση: ο ίδιος έμετος, διάρροια και κοιλιακό άλγος. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό εγκαίρως για να καθορίσετε τη σωστή διάγνωση.
Όλες οι εντερικές διαταραχές μπορεί να προκληθούν από βακτήρια ή ιούς. Και η θεραπεία σε κάθε περίπτωση είναι αρκετά συγκεκριμένη, αν και τα συμπτώματα είναι συχνά παρόμοια. Μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να αναγνωριστεί από άφθονα υδαρή κόπρανα, ακαθαρσίες αίματος σε αυτό, ισχυρό πυρετό και συχνούς εμετούς. Τέτοιες ασθένειες προκαλούνται από πολλούς παθογόνους μικροοργανισμούς: shigella, σαλμονέλα, σταφυλόκοκκο και E. coli. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος τέτοιων ασθενειών είναι ότι με τη διάρροια χάνεται πολύ νερό και μπορεί να επέλθει θάνατος από αφυδάτωση. Επομένως, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη σωστή θεραπεία έγκαιρα.
Χρειάζεται πάντα αντιβιοτική θεραπεία
Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε ανεξάρτητα αντιβιοτικά για τον εαυτό σας ή το παιδί σας για εντερικές λοιμώξεις, συνιστάται η λήψη τους μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις βακτηριακής λοίμωξης. Εάν η εντερική διαταραχή προκαλείται από τρόφιμα κακής ποιότητας ή ιούς, τότε η χρήση αντιβιοτικών μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση, καθώς τέτοια φάρμακα, εκτός από παθογόνους μικροοργανισμούς, καταστρέφουν τα ωφέλιμα εντερικά βακτήρια. Αυτό οδηγεί σε δυσβακτηρίωση και επιβραδύνει την ανάρρωση. Και τα αντιβιοτικά για εντερικές διαταραχές που προκαλούνται από ιούς είναι γενικά άχρηστα, αφού τέτοια φάρμακα δεν λειτουργούν σε αυτά. Αντίθετα, μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκή της νόσου, άραπώς καταστρέφουν την ωφέλιμη μικροχλωρίδα.
Ως εκ τούτου, είναι ανεπιθύμητη η λήψη αντιβιοτικών για την εντερική γρίπη. Αλλά ακόμη και με βακτηριακή λοίμωξη, τέτοια φάρμακα δεν συνταγογραφούνται πάντα. Πολλοί μικροοργανισμοί έχουν αναπτύξει αντοχή στα αντιβακτηριακά φάρμακα και στο πλαίσιο του θανάτου της ωφέλιμης μικροχλωρίδας, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται πιο έντονα. Σε ήπιες περιπτώσεις, η λοίμωξη μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς αντιβιοτικά. Πολλοί γιατροί είναι ήδη προσεκτικοί σχετικά με τη συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων λόγω της πιθανότητας σοβαρών παρενεργειών.
Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και να πίνετε φάρμακα, ειδικά αντιβακτηριακά, εάν εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια εντερικής διαταραχής. Εάν η ασθένεια προχωρήσει και η κατάσταση επιδεινωθεί, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.
Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλα τα φάρμακα για εντερικές λοιμώξεις. Υπάρχει μια ειδική ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων που δρουν ειδικά στους αιτιολογικούς παράγοντες τέτοιων ασθενειών. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται πάντα για εντερικές παθήσεις μέτριας βαρύτητας και σε σοβαρές περιπτώσεις, με χολέρα, δυσεντερία και σαλμονέλωση. Αλλά μόνο ένας γιατρός πρέπει να το κάνει αυτό, γιατί πρέπει να παίρνετε τέτοια φάρμακα σύμφωνα με ένα ειδικό σχήμα.
Τα αντιβιοτικά για την Escherichia coli δεν συνταγογραφούνται αμέσως, τις πρώτες ημέρες της νόσου πρέπει να προσπαθήσετε να την αντιμετωπίσετε με άλλα μέσα. Επιπλέον, ορισμένες από τις ομάδες τους, όπως οι φθοριοκινολόνες, μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση του ασθενούς.
Οξεία εντερική λοίμωξη
Αυτή η ομάδα ασθενειών είναι μία από τις πιο πολλέςσυχνή στον κόσμο μετά από λοιμώξεις του αναπνευστικού.
Περισσότερα από τα μισά περιστατικά αφορούν παιδιά. Ιδιαίτερα συχνά εμφανίζονται εστίες της νόσου σε παιδικά ιδρύματα, στη ζεστή εποχή και όταν δεν τηρούνται οι κανόνες υγιεινής και υγιεινής. Εάν εμφανιστούν σημάδια δηλητηρίασης, είναι απαραίτητη η ανάπαυση στο κρεβάτι, τις πρώτες μέρες η πρόσληψη τροφής πρέπει να περιορίζεται ή να αποκλείεται εντελώς, αλλά τα υγρά να πίνονται περισσότερο. Τα αντιβιοτικά για οξείες εντερικές λοιμώξεις συνήθως συνταγογραφούνται εάν μετά από 2-3 ημέρες ο ασθενής δεν βελτιωθεί από άλλα φάρμακα. Αλλά πιο συχνά, για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται ροφητικά, διαλύματα επανυδάτωσης, βακτηριοφάγοι και ειδική δίαιτα.
Βασικοί κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών
- Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε μόνοι σας αυτά τα φάρμακα. Πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν λαμβάνετε αντιβιοτικά με E. coli, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις προσαρμόζεται με επιτυχία σε αυτά.
- Η δόση του φαρμάκου και η διάρκεια λήψης καθορίζονται από τον γιατρό. Αλλά δεν μπορείτε να σταματήσετε να πίνετε το φάρμακο όταν βελτιωθεί η κατάσταση, εάν έχουν περάσει λιγότερο από 7 ημέρες. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε την ακριβή δοσολογία και τον χρόνο λήψης του φαρμάκου.
- Σε καμία περίπτωση δεν λαμβάνονται αντιβιοτικά για εντερικές παθήσεις για λόγους πρόληψης.
- Τα βιοπαρασκευάσματα και τα φάρμακα που αυξάνουν τη φυσική αντίσταση του οργανισμού συνήθως συνταγογραφούνται μαζί με αντιβιοτικά.
- Είναι απαραίτητο να προειδοποιηθεί ο γιατρός για τις χρόνιες παθήσεις και τις αντενδείξεις του ασθενούς, ώστε να μην επιδεινωθεί η κατάστασή του.
Πότε είναι απαραίτητο να λάβετε αντιβιοτικά
- Τυφοειδής πυρετός, χολέρα, σαλμονέλωση, δυσεντερία, εσχερχίωση και άλλες σοβαρές λοιμώξεις.
- Σε περίπτωση σοβαρής εντερικής διαταραχής και σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής και με μέτρια νόσο.
- Με σηπτικές βλάβες και ανάπτυξη εστιών μόλυνσης έξω από το έντερο.
- Ασθενείς με αιμολυτική αναιμία, ανοσοανεπάρκεια και διάφορους τύπους όγκων.
- Όταν υπάρχουν θρόμβοι αίματος στα κόπρανα.
Ποια αντιβιοτικά είναι καλύτερα για εντερικές λοιμώξεις
Συνήθως, τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται μετά από ακριβή διάγνωση, επειδή κάθε αιτιολογικός παράγοντας της νόσου απαιτεί ειδικό φάρμακο. Υπάρχουν όμως και γενικές συστάσεις. Τις περισσότερες φορές, για εντερικές λοιμώξεις, συνταγογραφούνται φάρμακα ευρέος φάσματος για την πρόληψη της ανάπτυξης άλλων βακτηρίων. Οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων είναι πιο αποτελεσματικές:
- κεφαλοσπορίνες: Klaforan, Cefabol, Cefotaxime, Rocesime και άλλες;
- φθοροκινολόνες: Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Ciprolet, Normax και άλλες;
- αμινογλυκοσίδες: "Νετρομυκίνη", "Γενταμυκίνη", "Νεομυκίνη" και άλλα;
- τετρακυκλίνες: "Doxal", "Tetradox", "Vibramycin" και άλλες;
- αμινοπενικιλλίνες: "Αμπικιλλίνη", "Μονομυκίνη" καιάλλοι.
Πιστεύεται ότι η αντοχή των μικροοργανισμών στα παρασκευάσματα εξαρτάται από την περιοχή. Για παράδειγμα, στη Ρωσία, τα βακτήρια είναι συχνά μη ευαίσθητα στην αμπικιλλίνη και στην ομάδα των τετρακυκλινών.
Εντερικά αντισηπτικά
Βοηθητική φύση έχει η αντιμετώπιση τέτοιων λοιμώξεων με ειδικά αντιβακτηριακά φάρμακα που δρουν ειδικά στα βακτήρια του εντέρου. Δεν διαταράσσουν τη φυσιολογική μικροχλωρίδα και δεν καταστρέφουν ωφέλιμους μικροοργανισμούς. Τα εντερικά αντισηπτικά είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά έναντι λοιμώξεων που αναπτύσσονται στο παχύ έντερο. Αναστέλλουν την ανάπτυξη του Πρωτέα, των σταφυλόκοκκων, των μυκήτων ζυμομύκητα, των παθογόνων της δυσεντερίας και του τυφοειδούς πυρετού. Όταν τα αντιβιοτικά αντενδείκνυνται για εντερική λοίμωξη, αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται. Ποια από αυτά είναι τα πιο διάσημα και αποτελεσματικά;
- Το φάρμακο "Furazolidone" είναι δραστικό έναντι όλων σχεδόν των βακτηρίων του εντέρου, Giardia και Trichomonas. Αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τη δυσεντερία και τον τυφοειδή πυρετό. Επιπλέον, οι μικροοργανισμοί σπάνια αναπτύσσουν εθισμό σε αυτό το φάρμακο. Και δεν έχει τόσες αντενδείξεις όπως τα περισσότερα αντιβιοτικά.
- Τα τελευταία χρόνια, το "Ersefuril", που ανήκει στην ομάδα των νιτροφουρανίων, έχει γίνει ένα δημοφιλές φάρμακο για τη θεραπεία των εντερικών λοιμώξεων. Είναι δραστικό ακόμη και κατά της σαλμονέλας, του Vibrio cholerae και του αιτιολογικού παράγοντα της δυσεντερίας. Αλλά δρα μόνο στα έντερα, δεν απορροφάται καθόλου στο αίμα. Λόγω αυτού, προκαλεί λίγες παρενέργειες, αλλά είναι αναποτελεσματικό σε σοβαρές βακτηριακές βλάβες.
- ΝαρκωτικόΤο "Intetrix" έχει επίσης ένα ευρύ φάσμα δράσης ενάντια σε πολλά βακτήρια, giardia και αμοιβάδες. Λόγω του γεγονότος ότι δεν διαταράσσει τη δική του εντερική μικροχλωρίδα και δεν έχει σχεδόν καμία παρενέργεια, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προφύλαξη από εντερικές λοιμώξεις κατά την πεζοπορία και τα ταξίδια.
- Η Fthalazol είναι γνωστή εδώ και καιρό. Είναι ακόμα δημοφιλές στους γιατρούς και τους ασθενείς γιατί δρα μόνο στα έντερα και δεν απορροφάται στο αίμα, επομένως δεν προκαλεί σχεδόν καμία παρενέργεια. Αλλά αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τυχόν εντερικές διαταραχές που προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς.
- Το συνδυασμένο βακτηριοκτόνο φάρμακο "Biseptol" είναι κοντά στα αντιβιοτικά, αλλά οι μικροοργανισμοί σπάνια αναπτύσσουν εθισμό σε αυτό. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εντερικών διαταραχών, δυσεντερίας, αμοιβάδας, σαλμονέλωσης και χολέρας.
Τα πιο δημοφιλή αντιβιοτικά
Σε περίπτωση εντερικής λοίμωξης, τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται συχνότερα σε ενήλικα:
- "Λεβομιτσίτιν". Έχει ευρύ φάσμα δράσης, αλλά λόγω του μεγάλου αριθμού παρενεργειών και αντενδείξεων, δεν συνταγογραφείται για παιδιά. Είναι πολύ αποτελεσματικό κατά των περισσότερων εντερικών λοιμώξεων, ακόμη και του τύφου και της χολέρας. Επιπλέον, η εξοικείωση των μικροοργανισμών σε αυτό αναπτύσσεται πολύ αργά. Τις περισσότερες φορές συνταγογραφείται όταν άλλα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά.
- Ένα ασφαλέστερο φάρμακο νέας γενιάς είναι το Rifaximin, γνωστό και ως Alfa Normix. Έχει ένα μικρότοξικότητα και χρησιμοποιείται ακόμη και στη θεραπεία λοιμώξεων στα παιδιά. Αυτό το φάρμακο όχι μόνο καταστρέφει παθογόνους μικροοργανισμούς, αλλά προλαμβάνει αποτελεσματικά τις επιπλοκές των εντερικών λοιμώξεων.
- Αποτελεσματικά αντιβιοτικά για εντερικές διαταραχές είναι μια ομάδα πενικιλλινών. Ειδικά τα σύγχρονα ημισυνθετικά φάρμακα. Για παράδειγμα, η "Αμπικιλλίνη", η οποία χρησιμοποιείται ακόμη και σε έγκυες γυναίκες και μικρά παιδιά.
- Ένα φάρμακο νέας γενιάς από την ομάδα των φθοριοκινολονών είναι η «σιπροφλοξασίνη». Όχι μόνο έχει υψηλή δράση έναντι των περισσότερων μικροοργανισμών, αλλά επίσης απορροφάται γρήγορα, επομένως σπάνια προκαλεί δυσβακτηρίωση.
Θεραπεία εντερικών λοιμώξεων σε παιδί
Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευάλωτα σε επιθέσεις από βακτήρια. Το ανοσοποιητικό τους σύστημα είναι ακόμα ατελές και συχνά δεν μπορεί να αντιμετωπίσει μεγάλο αριθμό μικροοργανισμών που εισέρχονται στο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον. Ένας ιδιαίτερος κίνδυνος εντερικών λοιμώξεων είναι ότι το παιδί χάνει πολλά υγρά και μπορεί να πεθάνει από αφυδάτωση. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού και να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση του μωρού. Είναι απαραίτητο να του δίνουμε περισσότερο να πιει και για ένα βρέφος η καλύτερη θεραπεία είναι το μητρικό γάλα. Εάν ο γιατρός επιμένει σε νοσοκομείο, τότε δεν πρέπει να αρνηθείτε ώστε το παιδί να βρίσκεται υπό παρακολούθηση όλη την ώρα.
Τα αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις δεν συνταγογραφούνται πάντα για παιδιά. Αυτό είναι οπωσδήποτε απαραίτητο εάν το παιδί είναι κάτω του ενός έτους, εάν έχει σοβαρή μέθη και υπάρχουν σημάδια φλεγμονής. Τέτοια φάρμακα για παιδιά θα πρέπει να έχουν χαμηλή τοξικότητα και υψηλή δράση έναντι των βακτηρίων. Πρέπει να δράσουν γρήγορα και πώςλιγότερη βλάβη στη φυσιολογική μικροχλωρίδα. Πολλά φάρμακα αντενδείκνυνται στα παιδιά, για παράδειγμα, οι τετρακυκλίνες, οι αμνογλυκοσίδες και τα δισκία λεβομυκετίνης. Ποια αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις συνταγογραφούνται συχνότερα στα παιδιά;
- Το φάρμακο "Cefix" σταματά πολύ γρήγορα τη διάρροια και την εξάπλωση των βακτηρίων. Αποτελεσματικό ακόμη και κατά των σοβαρών μορφών σαλμονέλωσης.
- Ένα καλό φάρμακο είναι το νέο φάρμακο "Lecor". Δρα γρήγορα και δεν καταστρέφει τη φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα.
- Το φάρμακο "Αζιθρομυκίνη" είναι επίσης πολύ αποτελεσματικό και έχει χαμηλή τοξικότητα. Συχνά χορηγείται σε παιδιά καθώς χορηγείται μία φορά την ημέρα και λαμβάνεται μόνο για 5 ημέρες.
Πόσο επικίνδυνη είναι η χρήση αντιβιοτικών
Έχει ήδη αποδειχθεί ότι τα αντιβακτηριακά φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες. Και το πιο σημαντικό, αυτό που επηρεάζουν είναι το γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Σκοτώνουν όλα τα βακτήρια - χρήσιμα επίσης, διαταράσσοντας έτσι την εντερική μικροχλωρίδα και προκαλώντας μυκητιακές ασθένειες. Τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για εντερικές λοιμώξεις οδηγούν επίσης σε αυτό. Επομένως, δεν συνιστάται η λήψη τέτοιων φαρμάκων αμέσως όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της διάρροιας. Επηρεάζουν επίσης αρνητικά το αίμα, τα νεφρά και το συκώτι.
Επιπλέον, είναι επικίνδυνη η ανεξέλεγκτη λήψη αντιβιοτικών και πολύ συχνά όχι μόνο λόγω του κινδύνου παρενεργειών. Οι περισσότεροι μικροοργανισμοί μπορούν να αναπτύξουν αντίσταση στα φάρμακα, γεγονός που παράγει πολλά φάρμακαγίνονται άχρηστοι. Μερικοί άνθρωποι λαμβάνουν αμέσως εντερικά αντιβιοτικά για δηλητηρίαση, χωρίς καν να καταλαβαίνουν τι την προκάλεσε. Έτσι, όχι μόνο καταστρέφουν την εντερική μικροχλωρίδα, επιδεινώνοντας τα συμπτώματα της νόσου. Στερούν από τους εαυτούς τους την ευκαιρία να λάβουν αποτελεσματική θεραπεία εάν κολλήσουν μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια, καθώς τα αντιβιοτικά δεν θα λειτουργούν πλέον σε αυτούς.