Η κλινική εξέταση αίματος περιέχει πολλούς δείκτες που χαρακτηρίζουν την κατάσταση του σώματος στο σύνολό του και των επιμέρους συστημάτων ή οργάνων του. Μια αλλαγή στα κύρια χαρακτηριστικά του αίματος υποδηλώνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας ή παθολογίας.
Τι είναι τα ουδετερόφιλα;
Τα ουδετερόφιλα είναι ένα ξεχωριστό υποείδος κοκκιοκυττάρων λευκοκυττάρων. Αυτά τα κύτταρα χρωματίζονται τόσο με βασικές χρωστικές όσο και με ηωσίνη. Ενώ τα βασεόφιλα χρωματίζονται μόνο με βασικές χρωστικές και τα ηωσινόφιλα μόνο με ηωσίνη.
Στα ουδετερόφιλα, το ένζυμο μυελοϋπεροξειδάση περιέχεται σε μεγάλες ποσότητες. Αυτό το ένζυμο περιέχει μια πρωτεΐνη που περιέχει αίμη. Είναι αυτός που παρέχει μια πρασινωπή απόχρωση στα κύτταρα των ουδετερόφιλων. Επομένως, το πύον και οι εκκρίσεις, που περιέχουν πολλά ουδετερόφιλα, έχουν επίσης πρασινωπό χρώμα και υποδηλώνουν βακτηριακή φλεγμονή. Με ιογενείς ασθένειες και ελμίνθους στο σώμα, αυτά τα αιμοσφαίρια είναι ανίσχυρα.
Τα ουδετερόφιλα υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα και βοηθούν στην προστασία του οργανισμού από τις επιπτώσεις των ιών και των λοιμώξεων. Τα λευκά αιμοσφαίρια παράγονται στον μυελό των οστών με ρυθμό 7εκατομμύρια κύτταρα ανά λεπτό. Κυκλοφορούν στο αίμα για 8-48 ώρες και στη συνέχεια μεταναστεύουν σε ιστούς και όργανα, όπου παρέχουν προστασία από λοιμώξεις και βακτήρια.
Στάδια ανάπτυξης ουδετερόφιλων
Τα ουδετερόφιλα είναι μικροφάγα που μπορούν να απορροφούν μόνο μικρά ξένα σωματίδια στο σώμα. Υπάρχουν έξι μορφές ανάπτυξης ουδετερόφιλων - μυελοβλαστής, προμυελοκύτταρο, μυελοκύτταρο, μεταμυελοκύτταρο, μαχαίρι (ανώριμες μορφές) και τμηματοποιημένο κύτταρο (ώριμη μορφή).
Όταν μια λοίμωξη εισέρχεται στο σώμα, τα ουδετερόφιλα απελευθερώνονται από τον μυελό των οστών σε ανώριμη μορφή. Ο αριθμός των ανώριμων ουδετερόφιλων στο αίμα μπορεί να καθορίσει την παρουσία και τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Κύριες λειτουργίες των ουδετερόφιλων
Τα ουδετερόφιλα είναι τα αμυντικά κύτταρα του οργανισμού. Η κύρια λειτουργία τους είναι η απορρόφηση (φαγοκυττάρωση) βακτηρίων και ιών που είναι επικίνδυνα για τον ανθρώπινο οργανισμό. Αυτά τα κύτταρα μπορούν να φτάσουν σε κατεστραμμένους ιστούς και να καταβροχθίσουν τα βακτήρια καταστρέφοντάς τα πρώτα με τα συγκεκριμένα ένζυμα τους.
Μετά την κατάποση βακτηρίων, τα ουδετερόφιλα διασπώνται, απελευθερώνοντας ένζυμα. Αυτά τα ένζυμα βοηθούν να μαλακώσουν οι περιβάλλοντες ιστοί. Έτσι, στο σημείο της καταστροφής τους, θα σχηματιστεί ένα πυώδες απόστημα, το οποίο αποτελείται από ουδετερόφιλα και τα υπολείμματά τους.
Εκτός από τη φαγοκυττάρωση, τα ουδετερόφιλα μπορούν να κινούνται, να προσκολλώνται σε άλλα μόρια (προσκόλληση) και να ανταποκρίνονται σε χημικά ερεθίσματα μετακινώντας προς αυτά και απορροφώντας ξένα κύτταρα (χημειοτάξη).
Ουδετερόφιλα: ο κανόνας στην ανάλυσηαίμα
Κανονικά, σε έναν υγιή ενήλικα, ο αριθμός των ανώριμων (μαχαιριών) ουδετερόφιλων στο αίμα θα πρέπει να κυμαίνεται από 1 έως 6% όλων των λευκών αιμοσφαιρίων. Ο αριθμός των τμηματοποιημένων (ώριμα) κελιών κυμαίνεται από 47-72%.
Στην παιδική ηλικία, ο αριθμός των ουδετερόφιλων μπορεί να αλλάξει σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους:
- Σε ένα νεογέννητο μωρό την πρώτη ημέρα, αυτό το ποσοστό είναι 1-17% των ανώριμων κυττάρων και 45-80% των ώριμων ουδετερόφιλων.
- Τα ουδετερόφιλα σε ένα παιδί ηλικίας κάτω του 1 έτους είναι φυσιολογικά: κύτταρα μαχαιρώματος - 0,5-4%, και η συγκέντρωση των ώριμων ουδετερόφιλων - 15-45%.
- Ξεκινώντας από την ηλικία ενός έτους και έως τα 12 έτη, το ποσοστό των ανώριμων ουδετερόφιλων στο αίμα κυμαίνεται από 0,5 έως 5%, και ο αριθμός των τμηματοποιημένων κυττάρων είναι 25-62%.
- Από 13 έως 15 ετών, το ποσοστό των ουδετερόφιλων μαχαιρώματος παραμένει πρακτικά αμετάβλητο στο 0,5-6%, και ο αριθμός των ώριμων κυττάρων αυξάνεται και κυμαίνεται από 40-65%.
Πρέπει να σημειωθεί ότι στις έγκυες γυναίκες και στις θηλάζουσες μητέρες, ο αριθμός των ουδετερόφιλων στο αίμα δεν διαφέρει από το φυσιολογικό ποσοστό ενός υγιούς ενήλικα.
Αυξημένη ποσότητα αυτών των κυττάρων στο αίμα
Τα ουδετερόφιλα είναι κύτταρα «καμικάζι», καταστρέφουν τα ξένα σωματίδια που εισέρχονται στο σώμα, τα απορροφούν και τα διασπούν μέσα τους και μετά πεθαίνουν.
Ο δείκτης των ουδετερόφιλων στο αίμα αυξάνεται παρουσία φλεγμονώδους διεργασίας στον οργανισμό, φθάνει στις υψηλότερες τιμές με πυώδεις φλεγμονές (αποστήματα, φλέγματα). Η ουδετεροφιλία παρέχει αυξημένη προστασία του οργανισμού από ιούς και λοιμώξεις που τον επηρεάζουν.
Πολύ συχνά, η ουδετεροφιλία συνδυάζεται με αύξηση του συνολικού αριθμού λευκοκυττάρων (λευκοκυττάρωση). Εάν οι ανώριμοι σχηματισμοί μαχαιρωμάτων κυριαρχούν στην εξέταση αίματος, είναι απαραίτητο να αναζητηθεί η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας βακτηριακής φύσης στο σώμα.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μετά από αυξημένη σωματική καταπόνηση, συναισθηματικό στρες, υπερκατανάλωση τροφής ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα ουδετερόφιλα στο αίμα μπορεί να αυξηθούν ελαφρώς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ισορροπία των κυττάρων στο αίμα αποκαθίσταται από μόνη της.
Ποιες ασθένειες προκαλούν ουδετεροφιλία;
Μπορεί να προκληθεί αύξηση στα επίπεδα των ουδετερόφιλων στο αίμα:
- εντοπισμένες ή γενικευμένες φλεγμονώδεις διεργασίες που προκλήθηκαν από οξείες βακτηριακές λοιμώξεις;
- τοξίκωση του σώματος που επηρεάζει τον μυελό των οστών (μόλυβδος, αλκοόλ)·
- νεκρωτικές διεργασίες;
- καρκινικοί όγκοι που φθείρονται;
- πρόσφατος εμβολιασμός;
- τοξίκωση του οργανισμού με βακτηριακές τοξίνες χωρίς άμεση μόλυνση.
Όταν τα ουδετερόφιλα είναι χαμηλά σε μια εξέταση αίματος, τα λεμφοκύτταρα είναι υψηλά - αυτό δείχνει μια πρόσφατη και θεραπευμένη μολυσματική ασθένεια.
Μειωμένος αριθμός ουδετερόφιλων στο αίμα
Η ουδετεροπενία (μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων στο αίμα) υποδηλώνει καταστολή της αιμοποιητικής λειτουργίας του μυελού των οστών. Αυτή η παθολογία μπορεί να είναιτην επίδραση των αντισωμάτων στα λευκοκύτταρα, την επίδραση τοξικών ουσιών και την κυκλοφορία ορισμένων ανοσοσυμπλεγμάτων στην κυκλοφορία του αίματος. Τις περισσότερες φορές, τα χαμηλά ουδετερόφιλα είναι αποτέλεσμα της μείωσης της φυσικής ανοσίας.
Η ουδετεροπενία μπορεί να έχει διάφορες μορφές προέλευσης - ασαφής φύσης, επίκτητη ή συγγενής. Στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, η καλοήθης χρόνια ουδετεροπενία είναι συχνή. Μέχρι την ηλικία των 2-3 ετών, αυτό θεωρείται φυσιολογικό, αλλά στη συνέχεια ο αριθμός των ουδετερόφιλων θα πρέπει να εξισορροπηθεί και να συμμορφώνεται με τα αποδεκτά πρότυπα.
Ποιες ασθένειες προκαλούν μείωση της συγκέντρωσης των ουδετερόφιλων;
Η ουδετεροπενία είναι χαρακτηριστική παθήσεων όπως:
- ακοκκιοκυτταραιμία (απότομη μείωση στον αριθμό των κυττάρων);
- υποπλαστική και απλαστική αναιμία;
- ασθένειες που προκαλούνται από λοιμώξεις από πρωτόζωα (ελονοσία, τοξπλάσμωση);
- ασθένειες που προκαλούνται από ρικέτσια (τύφος);
- μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από βακτήρια (βρουκέλλωση, τύφος, παρατύφος);
- ασθένειες μολυσματικής φύσης που προκαλούνται από ιούς (ιλαρά, ερυθρά, γρίπη);
- γενικευμένες μολυσματικές διεργασίες που προκαλούνται από σοβαρή φλεγμονή στο σώμα;
- υπερσπληνισμός (μείωση του αριθμού όλων των αιμοσφαιρίων λόγω της συσσώρευσής τους σε μεγέθυνση σπλήνα ή ταχεία καταστροφή κυττάρων),
- έλλειψη σωματικού βάρους, εξάντληση του σώματος (καχεξία);
- έκθεση ακτινοβολίας ή ακτινοθεραπεία;
- λήψη ορισμένων φαρμάκων(σουλφοναμίδια, πενικιλλίνη, χλωραμφενικόλη, αναλγητικά και κυτταροστατικά).
Η ουδετεροπενία μπορεί να είναι προσωρινή όταν προκαλείται από συμβατική αντιική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία δεν απαιτεί θεραπεία και οι μετρήσεις αίματος αποκαθίστανται από μόνες τους μετά την εξάλειψη της ιογενούς λοίμωξης.
Εάν τα ουδετερόφιλα μειωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό υποδηλώνει χρόνιες παθήσεις του αιμοποιητικού συστήματος. Ένα τέτοιο φαινόμενο απαιτεί την άμεση παρέμβαση ειδικευμένων γιατρών και τον διορισμό ενδελεχούς εξέτασης και αποτελεσματικής θεραπείας.
Τι να κάνετε εάν το επίπεδο των ουδετερόφιλων είναι διαταραγμένο;
Εάν υπάρχει απόκλιση από τον κανόνα των ουδετερόφιλων στο αίμα, είναι απαραίτητο να ληφθούν τα ίδια μέτρα όπως και με την αλλαγή στον αριθμό των λευκοκυττάρων (ομαλοποίηση της καθημερινής διατροφής, αποφυγή επαφής με άρρωστα άτομα).
Κατά κανόνα, η ομαλοποίηση του επιπέδου των ουδετερόφιλων στο αίμα συμβαίνει λόγω της πρόσληψης συμπλεγμάτων βιταμινών και φαρμάκων που μπορούν να εξαλείψουν τις αιτίες της ανισορροπίας. Αλλά όλα τα ραντεβού πρέπει να γίνονται από γιατρό, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη!
Εάν οι παραβιάσεις προκλήθηκαν από συνεχιζόμενη θεραπεία, τότε είναι απαραίτητο να αντικατασταθεί ή να εξαλειφθεί πλήρως η χρήση φαρμάκων που καταστέλλουν την παραγωγή ουδετερόφιλων στο μυελό των οστών. Τα ουδετερόφιλα σε έναν ενήλικα δείχνουν πόσο ισχυρή είναι η φυσική άμυνα του σώματος, επομένως είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθεί αυτός ο δείκτης στο φυσιολογικό εύρος και να ξεκινήσει έγκαιρα η απαραίτητη θεραπεία.
