Σοβαρή αναιμία: αιτίες

Πίνακας περιεχομένων:

Σοβαρή αναιμία: αιτίες
Σοβαρή αναιμία: αιτίες

Βίντεο: Σοβαρή αναιμία: αιτίες

Βίντεο: Σοβαρή αναιμία: αιτίες
Βίντεο: Δ. Κρικίδης | Σπασμός των στεφανιαίων (στηθάγχη Prizmental) 2024, Ιούλιος
Anonim

Η επιδείνωση λόγω έλλειψης οξυγόνου είναι γνωστή σε πολλούς. Το γεγονός είναι ότι για την κανονική ζωή, όλοι οι ιστοί του σώματος απαιτούν διατροφή. Αυτό αναφέρεται σε επαρκή ποσότητα οξυγόνου που απαιτείται από τα κύτταρα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ιστούς του εγκεφάλου και της καρδιάς. Ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στα κύτταρα παρατηρείται στην αναιμία. Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες αυτής της παθολογίας. Ορισμένα οφείλονται σε συγγενή ελαττώματα, άλλα αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα διαφόρων διαταραχών. Ωστόσο, το κύριο κριτήριο για κάθε αναιμία είναι η ανεπαρκής ποσότητα αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Οι εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας περιλαμβάνουν ωχρότητα, αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους και υποξία οργάνων.

σοβαρού βαθμού αναιμίας
σοβαρού βαθμού αναιμίας

Τι είναι η αναιμία;

Η αναιμία είναι μια ασθένεια του αιμοποιητικού συστήματος που προκαλείται από έλλειψη αιμοσφαιρίνης. Κανονικά, αυτή η πρωτεΐνη πρέπει να διατηρείται σε ένα ορισμένο επίπεδο (120-140 g / l στις γυναίκες, ο δείκτης για τους άνδρες είναι 140-160). Η ανεπάρκεια αιμοσφαιρίνης μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους. Ανεξάρτητα από το γιατί εμφανίζεται η αναιμία, οδηγεί σε μια πάθησηυποξία. Άλλωστε, η αιμοσφαιρίνη είναι απαραίτητη για τη μεταφορά οξυγόνου σε όλα τα όργανα και τα συστήματα. Επομένως, η ανεπάρκειά του οδηγεί στο γεγονός ότι τα κύτταρα είναι ελλιπή σε O2. Κάθε τύπος αναιμίας έχει τη δική του κλινική εικόνα και εργαστηριακά δεδομένα. Όμως πάντα διαγιγνώσκεται ανεπαρκής ποσότητα αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Τις περισσότερες φορές, η αναιμία είναι ύποπτη παρουσία συμπτωμάτων όπως χλωμό δέρμα και γενική αδυναμία. Αυτή η ασθένεια είναι αρκετά συχνή μεταξύ των εγκύων γυναικών. Μια ελαφρά μείωση της αιμοσφαιρίνης στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι επικίνδυνη και διορθώνεται εύκολα με δίαιτα και φάρμακα. Η σοβαρή αναιμία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή βλάβη. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να παρέχετε επείγουσα βοήθεια με αυτό.

σοβαρή αναιμία
σοβαρή αναιμία

Σοβαρότητα αναιμίας

Υπάρχουν 3 βαθμοί βαρύτητας της αναιμίας. Διαφέρουν ως προς την κλινική εικόνα και διαφορετικά επίπεδα αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Μεταξύ αυτών:

  1. Ήπια αναιμία. Η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη σε αυτό το στάδιο είναι 120-90 g/l. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από μικρές αιμοδυναμικές διαταραχές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν εμφανίζεται καθόλου. Μερικές φορές υπάρχει ωχρότητα, μειωμένη αρτηριακή πίεση, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, ζάλη.
  2. Αναιμία μέτριας βαρύτητας. Σε αυτό το στάδιο, η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης είναι 90-70 g/L. Τα συμπτώματα είναι πιο έντονα. Μπορεί να υπάρχει λιποθυμία, διαταραχές μνήμης και σκέψης, υπνηλία.
  3. Αναιμία σοβαρής σοβαρότητας εμφανίζεται όταν το επίπεδο αιμοσφαιρίνης είναι κάτω από 70 g/l. Είναι επικίνδυνο για τον οργανισμόκατάσταση. Οδηγεί σε κατάρρευση όλων των λειτουργικών συστημάτων λόγω έντονης έλλειψης οξυγόνου.

Σοβαροί τύποι αναιμίας: ταξινόμηση

Σοβαρή αναιμία μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο οποιασδήποτε ποικιλίας αυτής της νόσου. Μια τέτοια διάγνωση γίνεται ανεξάρτητα από την αιτία που προκάλεσε την παθολογία. Το κύριο κριτήριο είναι η έντονη ανεπάρκεια αιμοσφαιρίνης - λιγότερο από 70 g / l. Ωστόσο, είναι σημαντικό να διακρίνουμε έναν τύπο αναιμίας από τον άλλο. Εξάλλου, η επιλογή των μεθόδων θεραπείας εξαρτάται από αυτό. Η ταξινόμηση της νόσου έχει ως εξής:

  1. Έλλειψη αιμοσφαιρίνης που προκαλείται από έλλειψη σιδήρου (IDA). Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι πιο συχνός από άλλους. Προκαλείται από παραβίαση της απορρόφησης σιδήρου ή μικρή πρόσληψη αυτού του στοιχείου με την τροφή.
  2. B12-ανεπάρκεια σοβαρής αναιμίας. Οφείλεται σε ανεπάρκεια βιταμινών. Συχνή σε άτομα με χρόνια γαστρίτιδα.
  3. Σοβαρή απλαστική αναιμία. Αναφέρεται σε συγγενείς παθολογίες.
  4. Αιμολυτική αναιμία. Αυτή η παθολογία θεωρείται αυτοάνοση ασθένεια. Μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε επίκτητη.
  5. Σοβαρός βαθμός αναιμίας Fanconi. Αυτή η ασθένεια αναφέρεται σε συγγενή ελαττώματα του αιμοποιητικού συστήματος.
σοβαρές συνέπειες αναιμίας
σοβαρές συνέπειες αναιμίας

Σοβαρή αναιμία: αιτίες παθολογίας

Αξίζει να θυμηθούμε ότι, ανεξάρτητα από το βαθμό και την ποικιλία, η αναιμία δεν εμφανίζεται ποτέ μόνη της, χωρίς λόγο. Για να προχωρήσετε στη θεραπεία της παθολογίας, είναι απαραίτητο να μάθετε τιπροκάλεσε ασθένεια. Η σοβαρή σιδηροπενική αναιμία είναι η πιο συχνή. Εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

  1. Ανεπαρκής προμήθεια απαραίτητων προϊόντων. Αυτό αναφέρεται σε τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο. Τροφές που περιέχουν αυτό το στοιχείο είναι το κρέας, το συκώτι, το ρόδι, τα μήλα κ.λπ.
  2. Μειωμένη απορρόφηση σιδήρου στο έντερο. Αναπτύσσεται λόγω ανεπάρκειας ενζύμων ή λόγω χρόνιων παθήσεων του πεπτικού συστήματος.
  3. Διαφορετικοί τύποι απώλειας αίματος. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να συλλέξετε ένα γυναικολογικό ιστορικό (διάρκεια και αφθονία εμμήνου ρύσεως), για να μάθετε αν υπάρχουν αιμορροΐδες. Ως αποτέλεσμα αυτών των ασθενειών, συχνά αναπτύσσεται σοβαρή χρόνια αναιμία. Οξεία απώλεια αίματος μπορεί να συμβεί με επιπλοκές πεπτικού έλκους, ηπατικής κίρρωσης, έκτοπης εγκυμοσύνης, αποπληξίας ωοθηκών και ρήξης κύστης.
  4. Σοβαροί τραυματισμοί.

В12-αναιμία ανεπάρκειας εμφανίζεται σε παθήσεις του στομάχου (χρόνια ατροφική γαστρίτιδα), εκτομή οργάνων σε ογκολογικές παθολογίες, διάτρητο έλκος.

Άλλες αιτίες ανεπάρκειας αιμοσφαιρίνης είναι οι συγγενείς και αυτοάνοσες βλάβες του κόκκινου αιμοποιητικού μικροβίου, η αιμόλυση (καταστροφή) των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

σοβαρή σιδηροπενική αναιμία
σοβαρή σιδηροπενική αναιμία

Μηχανισμός σοβαρής αναιμίας

Γιατί αναπτύσσεται σοβαρή αναιμία; Πρώτα απ 'όλα, αυτό συμβαίνει εάν ο ασθενής δεν παρατηρήσει τις αλλαγές που συμβαίνουν με μια ανέκφραστη ανεπάρκεια αιμοσφαιρίνης. Ιδιαίτερα συχνά αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί σε χρόνια απώλεια αίματος. Επειδήο ανθρώπινος οργανισμός συνηθίζει σε συνεχή «πείνα οξυγόνου», αντισταθμίζεται από διάφορους μηχανισμούς (αυξημένη καρδιακή δραστηριότητα). Το IDA αναπτύσσεται λόγω έλλειψης σιδήρου. Ως αποτέλεσμα, τα μόρια της αιμοσφαιρίνης δεν σχηματίζονται στην απαιτούμενη ποσότητα. Με την αναιμία ανεπάρκειας B12, οι βιταμίνες δεν απορροφώνται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτό οφείλεται σε φλεγμονή ή εκτομή του οργάνου. Σοβαρή αναιμία εντοπίζεται συχνά σε συγγενείς τύπους αυτής της νόσου. Αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα ανωριμότητας με αιμοποίηση. Ταυτόχρονα, μεγάλη ποσότητα λιπώδους ιστού βρίσκεται στο μυελό των οστών.

σοβαρή αναιμία
σοβαρή αναιμία

Κλινική εμφάνιση σε σοβαρή αναιμία

Όταν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης πέσει κάτω από 70g/l, διαγιγνώσκεται σοβαρός βαθμός της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί του σώματος δεν λειτουργούν πλέον. Για το λόγο αυτό, η έλλειψη οξυγόνου γίνεται αισθητή σε όλα τα λειτουργικά συστήματα. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Σοβαρή ωχρότητα του δέρματος.
  2. Παραβίαση συνείδησης. Σε σοβαρή αναιμία, μπορεί να εμφανιστεί υπνηλία και λιποθυμία.
  3. Πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  4. Αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  5. Ζάλη.
  6. Σοβαρή αδυναμία. Σε αυτή την κατάσταση, ένα άτομο δεν μπορεί να σηκωθεί από το κρεβάτι, όταν σηκώνει το κεφάλι, παρατηρείται ζάλη, είναι δυνατή η λιποθυμία.
  7. Δύσπνοια.

Εάν δεν παρέχετε βοήθεια έγκαιρα, μπορεί να υπάρξει παραβίαση της λειτουργίας ζωτικών συστημάτων και οργάνων. Σε τέτοιες περιπτώσεις συχνάυπάρχει οξεία νεφρική ανεπάρκεια, καρδιογενές σοκ.

σοβαρή χρόνια αναιμία
σοβαρή χρόνια αναιμία

Αναιμία στην εγκυμοσύνη: χαρακτηριστικά

Η αναιμία είναι ένα από τα συμπτώματα για τα οποία συχνά παραπονούνται οι έγκυες γυναίκες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, εκτός από το σώμα της μητέρας, το παιδί χρειάζεται και οξυγόνο. Λόγω της εμφάνισης ενός πρόσθετου κύκλου κυκλοφορίας του αίματος (πλακουντιακός), συχνά παρατηρείται μείωση της αιμοσφαιρίνης. Επομένως, το φυσιολογικό ποσοστό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 110 g / l. Με απότομη πτώση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης, πρέπει να παρέχεται επείγουσα βοήθεια. Ένας σοβαρός βαθμός αναιμίας σε έγκυες γυναίκες είναι επικίνδυνος όχι μόνο για τη μητέρα, αλλά και για το παιδί. Τις περισσότερες φορές, αναπτύσσεται λόγω επιπλοκών όπως αποκόλληση πλακούντα ή αυθόρμητη αποβολή. Επομένως, σε περίπτωση αιμορραγίας από το γεννητικό σύστημα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό.

Διαγνωστικά σημεία αναιμίας

Για να διαγνωστεί η «αναιμία», αρκεί να ελέγξετε την εξέταση αίματος. Σοβαρός βαθμός της νόσου σημειώνεται όταν το επίπεδο αιμοσφαιρίνης είναι κάτω από 70 g / l. Τα κλινικά σημεία είναι ωχρότητα, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, ζάλη και συγκοπή. Η σοβαρή αναιμία συχνά συνοδεύεται από απώλεια αίματος. Για να εντοπιστεί η αιτία της μείωσης των επιπέδων αιμοσφαιρίνης, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων. Για τη διάγνωση του IDA, γίνεται βιοχημική εξέταση αίματος. Ταυτόχρονα, τέτοιες αλλαγές παρατηρούνται ως μείωση του επιπέδου του σιδήρου στον ορό και αύξηση της ΤΙ. Για τη διάγνωση άλλων τύπων αναιμίας, είναι απαραίτητο να γίνει μικροσκοπική ανάλυση αίματος και εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Για το σκοπό αυτό γίνεται οσφυονωτιαία παρακέντηση.

σοβαρές αιτίες αναιμίας
σοβαρές αιτίες αναιμίας

Ποιες ασθένειες διαφοροποιούν τη σοβαρή αναιμία;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναιμικό σύνδρομο παρατηρείται σε παθήσεις του αιμοποιητικού συστήματος και του ήπατος. Η μείωση της αιμοσφαιρίνης συνοδεύει σχεδόν όλες τις ογκολογικές παθολογίες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους καρκίνους του αίματος - λευχαιμία. Μπορούν να διακριθούν από την αναιμία με αλλαγές σε άλλους δείκτες στο UCK. Αυτά περιλαμβάνουν: μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων, μια επιτάχυνση του ESR. Διαφορές υπάρχουν και στην κλινική εικόνα (υπόπυρετη θερμοκρασία, διογκωμένοι λεμφαδένες). Το αναιμικό σύνδρομο υπάρχει σε κίρρωση του ήπατος, χρόνια ηπατίτιδα. Για τη διάγνωση αυτών των παθολογιών, γίνεται υπερηχογράφημα κοιλιακής κοιλότητας και ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις.

Σοβαρή αναιμία: θεραπεία της νόσου

Ανεξάρτητα από την αιτία της αναιμίας, η σοβαρή αναιμία απαιτεί μετάγγιση αίματος ή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Επιπλέον, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία. Εάν διαταραχθεί η ισορροπία των ηλεκτρολυτών, χορηγείται φυσιολογικός ορός, σκευάσματα που περιέχουν κάλιο. Εάν η αιτία της αναιμίας είναι η αιμορραγία, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, πραγματοποιείται φαρμακευτική θεραπεία. Με αιμοστατικό σκοπό, χορηγούνται εταμσυλικό νάτριο, αμινοκαπροϊκό οξύ. Η απλαστική αναιμία απαιτεί μεταμόσχευση μυελού των οστών. Εάν η ανεπάρκεια βιταμίνης Β είναι η αιτία12 χορηγείται δια βίου θεραπεία υποκατάστασης.

σοβαρή αναιμία στην εγκυμοσύνη
σοβαρή αναιμία στην εγκυμοσύνη

Συνέπειες αναιμίαςσοβαρή

Να γνωρίζετε τον κίνδυνο που ενέχει η σοβαρή αναιμία. Οι συνέπειες αυτής της κατάστασης είναι καρδιογενές σοκ, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και δυσλειτουργία άλλων ζωτικών οργάνων. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Επομένως, ακόμη και με μικρή αιμορραγία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Συνιστάται: