Το στομάχι είναι ένα από τα κύρια όργανα του πεπτικού συστήματος. Επεξεργάζεται όλα τα προϊόντα που χρησιμοποιούμε. Αυτό οφείλεται στο υδροχλωρικό οξύ, το οποίο υπάρχει στο στομάχι. Αυτή η χημική ένωση εκκρίνεται από ειδικά κύτταρα. Η δομή του στομάχου αντιπροσωπεύεται από διάφορους τύπους ιστών. Επιπλέον, τα κύτταρα που εκκρίνουν υδροχλωρικό οξύ και άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες δεν βρίσκονται σε όλο το όργανο. Επομένως, ανατομικά, το στομάχι αποτελείται από πολλά τμήματα. Κάθε ένα έχει διαφορετική λειτουργία.
Στομάχι: ιστολογία του οργάνου
Το στομάχι είναι ένα κοίλο όργανο σε σχήμα σακούλας. Εκτός από τη χημική επεξεργασία του χυμού, είναι απαραίτητο για τη συσσώρευση τροφής. Για να κατανοήσετε πώς πραγματοποιείται η πέψη, θα πρέπει να γνωρίζετε ποια είναι η ιστολογία του στομάχου. Αυτή η επιστήμη μελετά τη δομή των οργάνων σε επίπεδο ιστών. Όπως γνωρίζετε, η ζωντανή ύλη αποτελείται από πολλά κύτταρα. Αυτοί, με τη σειρά τους, σχηματίζουν ιστούς. Τα κύτταρα του σώματος είναι διαφορετικά στη δομή τους. Επομένως, τα υφάσματα επίσης δεν είναι ίδια. Κάθε ένα από αυτά εκτελεί ένα συγκεκριμένολειτουργία. Τα εσωτερικά όργανα αποτελούνται από διάφορους τύπους ιστών. Αυτό διασφαλίζει τις δραστηριότητές τους.
Το στομάχι δεν αποτελεί εξαίρεση. Η ιστολογία μελετά 4 στρώματα αυτού του οργάνου. Το πρώτο από αυτά είναι η βλεννογόνος μεμβράνη. Βρίσκεται στην εσωτερική επιφάνεια του στομάχου. Ακολουθεί το υποβλεννογόνιο στρώμα. Αντιπροσωπεύεται από λιπώδη ιστό, ο οποίος περιέχει αίμα και λεμφικά αγγεία, καθώς και νεύρα. Το επόμενο στρώμα είναι η μυϊκή μεμβράνη. Χάρη σε αυτό, το στομάχι μπορεί να συστέλλεται και να χαλαρώνει. Το τελευταίο είναι η ορώδης μεμβράνη. Είναι σε επαφή με την κοιλιακή κοιλότητα. Κάθε ένα από αυτά τα στρώματα αποτελείται από κύτταρα που μαζί σχηματίζουν ιστό.
Ιστολογία του γαστρικού βλεννογόνου
Η φυσιολογική ιστολογία του γαστρικού βλεννογόνου αντιπροσωπεύεται από επιθηλιακό, αδενικό και λεμφικό ιστό. Επιπλέον, αυτό το κέλυφος περιέχει μια μυώδη πλάκα, που αποτελείται από λείους μύες. Χαρακτηριστικό της βλεννώδους στιβάδας του στομάχου είναι ότι υπάρχουν πολλά κοιλώματα στην επιφάνειά του. Βρίσκονται ανάμεσα στους αδένες που εκκρίνουν διάφορες βιολογικές ουσίες. Στη συνέχεια, υπάρχει ένα στρώμα επιθηλιακού ιστού. Ακολουθεί ο αδένας του στομάχου. Μαζί με τον λεμφικό ιστό, σχηματίζουν τη δική τους πλάκα, η οποία είναι μέρος της βλεννογόνου μεμβράνης.
Ο αδενικός ιστός έχει μια συγκεκριμένη δομή. Αντιπροσωπεύεται από διάφορους σχηματισμούς. Μεταξύ αυτών:
- Απλοί αδένες. Έχουν σωληνοειδή δομή.
- Διακλαδισμένοι αδένες.
Το εκκριτικό τμήμα αποτελείται από πολλά εξω- και ενδοκρινοκύτταρα. Ο απεκκριτικός πόρος των αδένων της βλεννογόνου μεμβράνης πηγαίνει στον πυθμένα του βόθρου που βρίσκεται στην επιφάνεια του ιστού. Επιπλέον, τα κύτταρα σε αυτό το τμήμα είναι επίσης ικανά να εκκρίνουν βλέννα. Τα κενά μεταξύ των αδένων είναι γεμάτα με χονδρό συνδετικό ινώδη ιστό.
Λεμφοειδή στοιχεία μπορεί να υπάρχουν στο lamina propria. Βρίσκονται διάχυτα, αλλά ολόκληρη η επιφάνεια. Ακολουθεί η μυϊκή πλάκα. Περιέχει 2 στρώματα κυκλικών ινών και 1 - διαμήκεις. Καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση.
Ιστολογική δομή του επιθηλίου του στομάχου
Το ανώτερο στρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης, που έρχεται σε επαφή με τις τροφικές μάζες, είναι το επιθήλιο του στομάχου. Η ιστολογία αυτού του τμήματος της γαστρεντερικής οδού διαφέρει από τη δομή του ιστού στο έντερο. Το επιθήλιο όχι μόνο προστατεύει την επιφάνεια του οργάνου από βλάβες, αλλά έχει και εκκριτική λειτουργία. Αυτός ο ιστός καλύπτει το εσωτερικό του στομάχου. Βρίσκεται σε ολόκληρη την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης. Οι γαστρικές κοιλότητες δεν αποτελούν εξαίρεση.
Η εσωτερική επιφάνεια του οργάνου καλύπτεται με ένα μόνο στρώμα πρισματικού αδενικού επιθηλίου. Τα κύτταρα αυτού του ιστού είναι εκκριτικά. Ονομάζονται εξωκρινοκύτταρα. Μαζί με τα κύτταρα των απεκκριτικών αγωγών των αδένων παράγουν ένα μυστικό.
Ιστολογία του βυθού του στομάχου
Η ιστολογία διαφορετικών τμημάτων του στομάχου δεν είναι η ίδια. Ανατομικά, το σώμα χωρίζεται σε πολλά μέρη. Μεταξύ αυτών:
- Καρδιολογικό τμήμα. Σε αυτό το σημείο, ο οισοφάγος περνά μέσαστομάχι.
- Όχι. Με άλλο τρόπο, αυτό το τμήμα ονομάζεται βυθός.
- Το σώμα αντιπροσωπεύεται από τη μεγαλύτερη και μικρότερη καμπυλότητα του στομάχου.
- Αντρικό τμήμα. Αυτό το τμήμα βρίσκεται πριν από τη μετάβαση του στομάχου στο δωδεκαδάκτυλο.
- Πυλωρικό τμήμα (πυλωρός). Σε αυτό το τμήμα υπάρχει ένας σφιγκτήρας που συνδέει το στομάχι με το δωδεκαδάκτυλο. Ο θυρωρός καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση μεταξύ αυτών των οργάνων.
Το βυθό του στομάχου έχει μεγάλη φυσιολογική σημασία. Η ιστολογία αυτής της περιοχής είναι πολύπλοκη. Ο βυθός έχει τους δικούς του αδένες του στομάχου. Ο αριθμός τους είναι περίπου 35 εκατομμύρια. Το βάθος των κοιλωμάτων μεταξύ των βυθοειδών αδένων καταλαμβάνει το 25% της βλεννογόνου μεμβράνης. Η κύρια λειτουργία αυτού του τμήματος είναι η παραγωγή υδροχλωρικού οξέος. Υπό την επίδραση αυτής της ουσίας, ενεργοποιούνται βιολογικά δραστικές ουσίες (πεψίνη), αφομοιώνονται τα τρόφιμα και το σώμα προστατεύεται από βακτηριακά και ιικά σωματίδια. Οι ίδιοι (θεμελιώδεις) αδένες αποτελούνται από 2 τύπους κυττάρων - εξω- και ενδοκρινοκύτταρα.
Ιστολογία του υποβλεννογόνου του στομάχου
Όπως σε όλα τα όργανα, κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου βρίσκεται ένα στρώμα λιπώδους ιστού. Στο πάχος του εντοπίζονται αγγειακά (φλεβικά και αρτηριακά) πλέγματα. Παρέχουν αίμα στα εσωτερικά στρώματα του τοιχώματος του στομάχου. Συγκεκριμένα, οι μυϊκές και υποβλεννογόνιες μεμβράνες. Επιπλέον, αυτό το στρώμα έχει ένα δίκτυο λεμφικών αγγείων και ένα νευρικό πλέγμα. Το μυϊκό στρώμα του στομάχου αντιπροσωπεύεται από τρία στρώματα μυών. Αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του σώματος. Εξωτερικά και μέσα υπάρχουν διαμήκεις μυϊκές ίνες. Έχουν λοξή φορά. Ανάμεσά τους βρίσκεται ένα στρώμα κυκλικών μυϊκών ινών. Όπως και στον υποβλεννογόνο, υπάρχει ένα νευρικό πλέγμα και ένα δίκτυο λεμφικών αγγείων. Εξωτερικά, το στομάχι καλύπτεται με ένα ορογόνο στρώμα. Αντιπροσωπεύει το σπλαχνικό περιτόναιο.
Καλοήθη νεοπλάσματα του στομάχου και των εντέρων: ιστολογία του αιμαγγειώματος
Ένα από τα καλοήθη νεοπλάσματα είναι το αιμαγγείωμα. Η ιστολογία του στομάχου και των εντέρων σε αυτή την ασθένεια είναι απαραίτητη. Πράγματι, παρά το γεγονός ότι η εκπαίδευση είναι καλοήθης, θα πρέπει να διαφοροποιείται από τον καρκίνο. Ιστολογικά, το αιμαγγείωμα αντιπροσωπεύεται από αγγειακό ιστό. Τα κύτταρα αυτού του όγκου είναι εντελώς διαφοροποιημένα. Δεν διαφέρουν από τα στοιχεία που αποτελούν τις αρτηρίες και τις φλέβες του σώματος. Τις περισσότερες φορές, το αιμαγγείωμα του στομάχου σχηματίζεται στο υποβλεννογόνιο στρώμα. Ένας τυπικός εντοπισμός για αυτό το καλοήθη νεόπλασμα είναι η περιοχή του πυλωρού. Ο όγκος μπορεί να ποικίλλει σε μέγεθος.
Εκτός από το στομάχι, τα αιμαγγειώματα μπορούν να εντοπιστούν στο λεπτό και στο παχύ έντερο. Αυτοί οι σχηματισμοί σπάνια γίνονται αισθητοί. Ωστόσο, η διάγνωση των αιμαγγειωμάτων είναι σημαντική. Με μεγάλα μεγέθη και συνεχή τραύμα (από χυμό, κόπρανα), μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές. Η κύρια είναι η άφθονη γαστρεντερική αιμορραγία. Ένα καλοήθη νεόπλασμα είναι δύσκολο να υποψιαστεί κανείς, αφού στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις. Η ενδοσκόπηση αποκαλύπτειένα σκούρο κόκκινο ή κυανωτικό στρογγυλεμένο σημείο που υψώνεται πάνω από τη βλεννογόνο μεμβράνη. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται διάγνωση αιμαγγειώματος. Η ιστολογία του στομάχου και των εντέρων είναι καθοριστικής σημασίας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το αιμαγγείωμα υφίσταται κακοήθη μεταμόρφωση.
Γαστρική αναγέννηση: ιστολογία στην επούλωση του έλκους
Μία από τις ενδείξεις για ιστολογική εξέταση είναι το γαστρικό έλκος. Με αυτή την παθολογία πραγματοποιείται ενδοσκοπική εξέταση (FEGDS) με βιοψία. Η ιστολογία απαιτείται εάν υπάρχει υποψία κακοήθειας του έλκους. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, ο ιστός που προκύπτει μπορεί να είναι διαφορετικός. Όταν επουλωθεί το έλκος, εξετάζεται η ουλή του στομάχου. Η ιστολογία σε αυτή την περίπτωση χρειάζεται μόνο εάν υπάρχουν συμπτώματα λόγω των οποίων μπορεί να υποψιαστεί κακοήθης εκφύλιση του ιστού. Εάν δεν υπάρχει κακοήθεια, τότε στην ανάλυση εντοπίζονται κύτταρα χονδροειδούς συνδετικού ιστού. Με κακοήθη έλκη στομάχου, η ιστολογική εικόνα μπορεί να είναι διαφορετική. Χαρακτηρίζεται από αλλαγή στην κυτταρική σύνθεση του ιστού, παρουσία αδιαφοροποίητων στοιχείων.
Ποιος είναι ο σκοπός της γαστρικής ιστολογίας;
Ένα από τα όργανα του πεπτικού συστήματος, στο οποίο συχνά αναπτύσσονται νεοπλάσματα, είναι το στομάχι. Η ιστολογία πρέπει να γίνεται παρουσία οποιασδήποτε αλλαγής του βλεννογόνου. Οι ακόλουθες ασθένειες θεωρούνται ενδείξεις για αυτήν τη μελέτη:
- Ατροφική γαστρίτιδα. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από εξάντληση της κυτταρικής σύνθεσης της βλεννογόνου μεμβράνης, φλεγμονή και μείωση της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος.
- Σπάνιες μορφές γαστρίτιδας. Αυτές περιλαμβάνουν λεμφοκυτταρική, ηωσινοφιλική και κοκκιωματώδη φλεγμονή.
- Χρόνιο πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου.
- Ανάπτυξη «μικρών ζωδίων» σύμφωνα με τον Σαβίτσκι. Αυτά περιλαμβάνουν γενική αδυναμία, μειωμένη όρεξη και απόδοση, απώλεια βάρους, αίσθημα δυσφορίας στην κοιλιά.
- Ανίχνευση γαστρικών πολυπόδων και άλλων καλοήθων νεοπλασμάτων.
- Ξαφνική αλλαγή στην κλινική εικόνα σε μακροχρόνιο πεπτικό έλκος. Αυτά περιλαμβάνουν τη μείωση της έντασης του συνδρόμου πόνου, την ανάπτυξη αποστροφής για την τροφή με βάση το κρέας.
Οι παθολογίες που αναφέρονται είναι προκαρκινικές ασθένειες. Αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής έχει κακοήθη όγκο, και η εντόπισή του είναι το στομάχι. Η ιστολογία βοηθά στον προσδιορισμό ακριβώς των αλλαγών που παρατηρούνται στους ιστούς του οργάνου. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη κακοήθους εκφυλισμού, αξίζει να διεξαχθεί μια έρευνα όσο το δυνατόν νωρίτερα και να ληφθούν μέτρα.
Αποτελέσματα γαστρικής ιστολογίας
Τα ιστολογικά ευρήματα ενδέχεται να διαφέρουν. Εάν ο ιστός του οργάνου δεν έχει αλλάξει, τότε η μικροσκόπηση αποκαλύπτει ένα φυσιολογικό πρισματικό μονοστρωματικό αδενικό επιθήλιο. Κατά τη λήψη βιοψίας βαθύτερων στοιβάδων, μπορείτε να δείτε λείες μυϊκές ίνες, λιποκύτταρα. Εάν ο ασθενής έχει ουλή από παρατεταμένο έλκος, τότε εντοπίζεται χονδροειδής ινώδης συνδετικός ιστός. Με καλοήθεις σχηματισμούς, τα αποτελέσματα της ιστολογίας μπορεί να είναι διαφορετικά. Εξαρτώνται από τον ιστό από τον οποίο αναπτύχθηκε ο όγκος.(αγγειακό, μυϊκό, λεμφικό). Το κύριο χαρακτηριστικό των καλοήθων σχηματισμών είναι η ωριμότητα των κυττάρων.
Λήψη στομαχικού ιστού για ιστολογία: μεθοδολογία
Για να πραγματοποιηθεί ιστολογική εξέταση του ιστού του στομάχου, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί βιοψία του οργάνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται με ενδοσκόπηση. Μια συσκευή για την εκτέλεση FEGDS τοποθετείται στον αυλό του στομάχου και πολλά κομμάτια ιστού οργάνου αποκόπτονται. Τα δείγματα βιοψίας θα πρέπει κατά προτίμηση να λαμβάνονται από πολλά απομακρυσμένα σημεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, λαμβάνεται ιστός για ιστολογική εξέταση κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Μετά από αυτό, λαμβάνονται λεπτές τομές από τη βιοψία στο εργαστήριο και εξετάζονται στο μικροσκόπιο.
Πόση ώρα διαρκεί μια ιστολογική ανάλυση του στομαχικού ιστού
Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου, είναι απαραίτητη η ιστολογική εξέταση του στομάχου. Πόσο καιρό παίρνει αυτή η ανάλυση; Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να απαντήσει σε αυτήν την ερώτηση. Κατά μέσο όρο, η ιστολογία διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες. Αυτό ισχύει για προγραμματισμένες μελέτες, για παράδειγμα, κατά την αφαίρεση ενός πολύποδα.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μπορεί να χρειαστεί επείγουσα ιστολογική εξέταση του ιστού. Σε αυτήν την περίπτωση, η ανάλυση δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα.
Ποιες κλινικές πραγματοποιούν ιστολογική ανάλυση;
Μερικοί ασθενείς ενδιαφέρονται: πού μπορώ να κάνω επειγόντως ιστολογία του στομάχου; Η μελέτη αυτή πραγματοποιείται σε όλες τις κλινικές με τον απαραίτητο εξοπλισμό και εργαστήριο. Η επείγουσα ιστολογία πραγματοποιείται στην ογκολογικήιατρεία, μερικά χειρουργικά νοσοκομεία.
