Η υπερπλασία των παραθυρεοειδών αδένων είναι μια παθολογία στην οποία αυξάνονται πολύ σε μέγεθος. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε αύξηση της λειτουργίας του οργάνου. Αυτό είναι γεμάτο με σοβαρές συνέπειες.
Γιατί εμφανίζεται αυτή η παθολογία; Ποιος ο λόγος, ποιες οι προϋποθέσεις; Με ποια συμπτώματα μπορείτε να μάθετε για το πρόβλημα; Και το πιο σημαντικό, πώς το αντιμετωπίζετε; Όλα αυτά θα συζητηθούν τώρα.
Μηχανισμός ανάπτυξης
Η υπερπλασία των παραθυρεοειδών αδένων εμφανίζεται λόγω της μείωσης της ευαισθησίας των υποδοχέων των κυττάρων αυτού του οργάνου στο ασβέστιο. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει μια αντισταθμιστική αύξηση στην απελευθέρωση της παραθυρεοειδούς ορμόνης.
Τι συμβαίνει τελικά; Αυτή η ορμόνη συσσωρεύεται στο αίμα σε υπερβολική συγκέντρωση. Σε τέτοια ποσότητα, επηρεάζει αρνητικά διάφορους ιστούς και όργανα.
Αλλαγές στο σώμα
Με υπερπλασία των παραθυρεοειδών αδένων, φυσικά, εμφανίζονται. Και εδώ είναι οι αλλαγές που παρατηρούνται:
- Αυξημένη λειτουργία οστεοκλαστών και οστική απορρόφηση. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό νέου οστικού ιστού. Ωστόσο, υπάρχει μια απόχρωση εδώ. Το ίδιο το οστό διαλύεται αργά και επομένως το ασβέστιο ξεπλένεται από αυτό. Το αποτέλεσμα είναι υψηλό επίπεδο αυτού του στοιχείου στο αίμα και ανάπτυξη οστεοπόρωσης. Απλώς το οστό γίνεται πολύ εύθραυστο, χάνει την αντοχή του στις εξωτερικές επιρροές. Πιθανή ανάπτυξη ινο-οστικής δυσπλασίας και χονδροασβεστίωσης.
- Η σύνθεση της καλσιτριόλης είναι αυξημένη. Προκαλεί επίσης τη δράση της παραθυρεοειδούς ορμόνης. Ως αποτέλεσμα, η υπερασβεστιαιμία αυξάνεται και η απορρόφηση του ασβεστίου στο έντερο διεγείρεται.
- Η επαναρρόφηση ασβεστίου στα νεφρικά σωληνάρια αυξάνεται και η απορρόφηση φωσφορικών μειώνεται. Αυξάνει επίσης τη σπειραματική διήθηση του ασβεστίου. Εξαιτίας αυτού, η απέκκριση αυτού του στοιχείου και του φωσφόρου αυξάνεται.
- Η υψηλή συγκέντρωση ασβεστίου που παρατηρείται στο αίμα οδηγεί σε βλάβη στο επιθήλιο των νεφρικών σωληναρίων. Αυτό οδηγεί επίσης σε σχηματισμό λίθων. Τα άλατα συχνά εναποτίθενται στα νεφρά.
- Μειώνει την ευαισθησία του οργανισμού στην αντιδιουρητική ορμόνη. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει παραβίαση της επαναρρόφησης του νερού. Συχνά αναπτύσσεται πολυδιψία ή πολυουρία, η πυκνότητα των ούρων μειώνεται.
- Στην πεπτική οδό, η παραγωγή πεψίνης και υδροχλωρικού οξέος αυξάνεται. Η αυξημένη περιεκτικότητά τους επηρεάζει επιθετικά το τοίχωμα του στομάχου.
- Τα άλατα ασβεστίου λόγω της υψηλής συγκέντρωσης εναποτίθενται στα τοιχώματα των εσωτερικών οργάνων και των αιμοφόρων αγγείων.
Επιπλέον, η υπερπλασία του παραθυρεοειδούς προκαλεί συχνά ψυχικές διαταραχές. Επειδή μια επίμονα διαταραγμένη ισορροπία ασβεστίου επηρεάζει αρνητικά το κεντρικό νευρικό σύστημα.
Κλινικές εκδηλώσεις
Τα συμπτώματα της υπερπλασίας του παραθυρεοειδούς είναι συγκεκριμένα. Κατά κανόνα, είναι νεφρολογικές και οστικές, αν και το φάσμα των βλαβών συστημάτων και οργάνων είναι πολύ ευρύτερο. Μπορούμε να διακρίνουμε την ακόλουθη λίστα κλινικών εκδηλώσεων:
- Συχνά κατάγματα.
- Πόνος στα οστά, καθώς και η παραμόρφωσή τους.
- Παρατηρήθηκαν παραβιάσεις στη μικροαρχιτεκτονική των οστών. Η ευάερότητά τους αυξάνεται, εμφανίζονται απορροφητικές κοιλότητες.
- Μυϊκή αδυναμία.
- Επιθέσεις ψευδοουρικής αρθρίτιδας. Είναι οξύς πόνος στις αρθρώσεις, πρήξιμο και ερυθρότητα.
- Βόλτα με πάπια.
- Απώλεια και χαλάρωση απόλυτα υγιών δοντιών.
- Απότομη απώλεια βάρους.
- Νεφρολιθίαση.
- Έλκος στομάχου.
- Ελαττωμένη νεφρική λειτουργία.
- Παγκρεοασβεστίωση, παγκρεατίτιδα και άλλες ασθένειες του ιστού του παγκρέατος.
- Προβλήματα καρδιακού ρυθμού.
- Υψηλή αρτηριακή πίεση.
Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρείται ακόμη και παράλυση, η οποία δεσμεύει τους μύες του πυελικού εδάφους. Υπάρχουν επίσης καταθλιπτικές διαταραχές, εξασθένηση της μνήμης και άλλες ψυχικές αλλαγές.
Διάγνωση
Μόνο ένας ενδοκρινολόγος μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία υπερπλασίας του παραθυρεοειδούς δεξιά ή αριστερά. Φυσικά, θα χρειαστεί να κάνετε εξετάσεις, τα αποτελέσματα των οποίων θα βοηθήσουν στην ανίχνευση αυξημένων επιπέδων ασβεστίου και παραθυρεοειδών ορμονών.
Επιπλέον, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες διαδικασίες:
- MRI και CT.
- Σπινθηρογράφημα (η πιο ακριβής μέθοδος).
- Υπερηχογράφημα.
Για τον εντοπισμό των συνεπειών και των επιπλοκών, συνταγογραφούνται πρόσθετα μέτρα. Αυτό μπορεί να είναι ηλεκτροκαρδιογράφημα ή διάγνωση ακτίνων Χ.
Κρίση υπερπαραθυρεοειδούς
Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να αγνοηθεί. Επειδή συχνά γίνεται επιπλοκή υπερπλασίας δεξιού ή αριστερού παραθυρεοειδούς.
Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ένα εξαιρετικά υψηλό επίπεδο ασβεστίου στο αίμα. Οι δείκτες υπερβαίνουν τα 3,5 µmol/l. Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα περιλαμβάνουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
- Κοιλιακός πόνος.
- Οξύς πόνος.
- Fever.
- Ναυτία που προηγείται από επαναλαμβανόμενους εμετούς.
- Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- Υπνηλία και σύγχυση.
- Κατακράτηση ούρων και σπασμοί.
- Ταχεία αναπτυσσόμενη νεφρική ανεπάρκεια.
Θεραπεία
Η θεραπεία της υπερπλασίας του παραθυρεοειδούς, όπως κάθε άλλη ασθένεια, καθορίζεται από τον γιατρό σε ατομική βάση.
Εάν η πορεία είναι ασυμπτωματική, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ενδοκρινολόγου. Το θέμα σχετικά με την ανάγκη θεραπείας επιλύεται στο μέλλον.
Εδώ είναι οι περιπτώσεις στις οποίες η συντηρητική θεραπεία είναι κατάλληλη:
- Ήπιες διαταραχές των οστών.
- Μη έντονη υπερασβεστιαιμία.
- Καμία ύφεση μετάλειτουργίες.
- Παρουσία αντενδείξεων για χειρουργική επέμβαση.
- Εκδηλωτικός υπερπαραθυρεοειδισμός.
Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται:
- Καλσιτονίνη. Ελαχιστοποιεί τα επίπεδα της παραθυρεοειδούς ορμόνης.
- Δισφωσφονικά. Βοηθά στη μείωση της ποσότητας ασβεστίου στο αίμα, ενισχύει τα οστά.
- Ασβεστιομιμητικά. Αυτά τα φάρμακα καταστέλλουν την παραγωγή της παραθυρεοειδούς ορμόνης.
Λειτουργία
Η ανάγκη για αυτό πρέπει επίσης να ειπωθεί, καθώς γίνεται συζήτηση για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της υπερπλασίας του παραθυρεοειδούς (αριστερά ή δεξιά).
Απαιτείται χειρουργική επέμβαση εάν διαγνωστεί βλάβη οργάνου-στόχου. Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν επίσης:
- Η αδυναμία παρακολούθησης του ασθενούς για μεγάλο χρονικό διάστημα και παροχής φροντίδας.
- Ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών (οστεοπόρωση, νεφροασβεστίωση, νεφρική ανεπάρκεια).
- Υπερασβεστιαιμία.
Όπως και να 'χει, ένα άτομο μαθαίνει για την ανάγκη για επέμβαση κατά τη διάρκεια διαβουλεύσεων με ενδοκρινολόγο, νεφρολόγο και ορθοπεδικό.
Αποκατάσταση
Μετά την επέμβαση χορηγείται και στον ασθενή θεραπεία. Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της ανεπάρκειας ασβεστίου, στην ομαλοποίηση της νεφρικής λειτουργίας, καθώς και στη διόρθωση της οστεοπενίας.
Τι εμφανίζεται σε ένα άτομο; Τακτική λήψη συμπληρωμάτων ασβεστίου και φυσικά ιατρική επίβλεψη. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει βιταμίνη D, αλλά αυτό συμβαίνει εάν η ασθένεια επιδεινωθεί ξαφνικά.
Όταν η ασθενής είναι γυναίκα που βρίσκεται σε εμμηνόπαυση,θεραπεία ορμονών φύλου.
Πρόβλεψη
Η παραπάνω παθολογία είναι μια σοβαρή ενδοκρινική νόσος. Αλλά εάν ανιχνεύτηκε σε πρώιμο, αρχικό στάδιο, ο ασθενής έχει όλες τις πιθανότητες για επιτυχή έκβαση της θεραπείας. Η ανάκτηση είναι πραγματική.
Ωστόσο, εάν η υπερπλασία έχει ήδη επηρεάσει την κατάσταση και τη λειτουργία άλλων οργάνων και συστημάτων, η πιθανότητα ίασης μειώνεται σημαντικά. Είναι δύσκολο να αποκατασταθεί η υγεία, ειδικά εάν η ασθένεια έχει επηρεάσει τον οστικό ιστό και τα νεφρά.
Όπως και να έχει, ένα άτομο σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να προσαρμόσει τον τρόπο ζωής και τη διατροφή του. Θα χρειαστεί να μεταβείτε σε μια κλασματική διατροφή, να πίνετε περισσότερα καθαρά υγρά και επίσης να διαφοροποιήσετε το μενού με υγιεινά τρόφιμα (φρέσκα λαχανικά, μούρα, φρούτα, προϊόντα με ωμέγα-3, ξινόγαλα, δημητριακά, ψωμί σίκαλης). Ωστόσο, όλες οι συστάσεις σχετικά με την πρόληψη θα παρουσιαστούν στον ασθενή από έναν ενδοκρινολόγο.
