Η υπερηχογραφική εξέταση του εντέρου αποτελεί ένδειξη για κλινικά και ενδοσκοπικά σημεία της νόσου του, καθώς και για παρακολούθηση της θεραπείας σε ιατρείο και κατά τη διάρκεια προληπτικής εξέτασης. Δεν γνωρίζουν όλοι πώς γίνεται ο υπέρηχος του εντέρου, οπότε ας μάθουμε σε τι χρησιμεύει αυτή η διαδικασία και πώς εκτελείται. Θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι το εντερικό υπερηχογράφημα είναι μόνο ένα πρόσθετο διαγνωστικό εργαλείο, καθώς δεν μπορεί να αντικαταστήσει τη βασική απεικόνιση του εντερικού σωλήνα.
Εντερική δομή
Το έντερο είναι πολύ σημαντικό μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα, προέρχεται από τον σφιγκτήρα του στομάχου και καταλήγει στο οπίσθιο άνοιγμα του ορθού. Πολλές διεργασίες λαμβάνουν χώρα στα έντερα που σχετίζονται με την πέψη και την απορρόφηση της τροφής, την παραγωγή ορμονών και τη συμμετοχή στο ανοσοποιητικό σύστημα. Τροφοδοτείται με αίμα από την άνω και την κάτω μεσεντέρια αρτηρία και οι φλέβες με το ίδιο όνομα αφαιρούν αυτό το αίμα.
Τα έντερα περιλαμβάνουν το λεπτό και το παχύ έντερο, τα τοιχώματα των οποίων είναι ελαφρώς διαφορετικά στη δομή. Βλεννώδηςη θήκη με τον υποβλεννογόνο είναι η εσωτερική στιβάδα, η μυϊκή θήκη είναι η μεσαία και η ορώδης μεμβράνη είναι η εξωτερική. Στη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου υπάρχουν αποφύσεις που μοιάζουν με λαχνές. Είναι χάρη σε αυτές τις αποφύσεις που η επιφάνεια αναρρόφησης αυξάνεται πολλές φορές. Δεν υπάρχουν λάχνες στα εσωτερικά τοιχώματα του παχέος εντέρου.
Χαρακτηριστικά του εντερικού υπερήχου
Το κύριο υπερηχογραφικό σημάδι της νόσου του εντέρου είναι η πάχυνση των τοιχωμάτων του, η οποία δεν είναι πάντα συγκεκριμένη. Η υπερηχογραφική εξέταση του εντέρου είναι μια πολύ επίπονη εργασία και απαιτεί επαρκές επίπεδο δεξιοτήτων από τον ειδικό που εκτελεί τη διαδικασία. Μεγάλη σημασία έχει η ανάλυση του εξοπλισμού με τον οποίο γίνεται η μελέτη. Για παράδειγμα, για τη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας και την αξιολόγηση του πάχους των τοιχωμάτων του εντέρου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αισθητήρες με συχνότητα από 5 έως 7,5 MHz σε μια μεγεθυμένη εικόνα. Εάν εντοπιστεί πάχυνση τοιχώματος, απαιτείται σαρωτής ζουμ υψηλής ανάλυσης για να προσδιοριστεί η διάμετρος του εντερικού αυλού και του υγρού μέσα.
Αφού γίνει υπερηχογράφημα του εντέρου, τα δεδομένα αποκωδικοποιούνται. Εδώ πρέπει να είστε προσεκτικοί, καθώς μερικές φορές τα αποτελέσματα παρερμηνεύονται. Έτσι, για παράδειγμα, η νόσος του Crohn και η σοβαρή λοιμώδης κολίτιδα έχουν παρόμοια συμπτώματα. Η ιστολογική, ενδοσκοπική ή ακτινογραφική εξέταση με ανεπαρκή στοιχεία θα πρέπει να συνοδεύεται από υπερηχογράφημα του εντέρου. Πώς τα καταφέρνουνπροετοιμασία για υπερηχογραφική εξέταση, θα εξετάσουμε περαιτέρω.
Προετοιμασία για τη διαδικασία
Υπάρχουν διαγνωστικές μέθοδοι που δεν απαιτούν ειδική εκπαίδευση. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απλά απαραίτητο να συμμορφωθείτε με ορισμένες προϋποθέσεις πριν από τη διαδικασία για υπερηχογράφημα του εντέρου. Καθώς το σώμα καθαρίζεται πριν από την επέμβαση, έτσι είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από την περίσσεια που έχει συσσωρευτεί στα έντερα. Αυτό ισχύει κυρίως για τον αέρα, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη σάρωση. Για αυτό, ο ασθενής συνταγογραφείται μια ειδική δίαιτα τριών ημερών για να βοηθήσει να απαλλαγεί από τα αέρια και να μειώσει τον σχηματισμό τους. Πρέπει να εξαιρέσετε προϊόντα όπως:
- ωμά φρούτα και λαχανικά;
- ψωμί, ειδικά μαύρο ψωμί;
- γαλακτοκομικά προϊόντα;
- ζαχαροπλαστείο.
Επιτρέπονται: όλα τα είδη δημητριακών, κοτόπουλο και βοδινό κρέας, άπαχο ψάρι, αυγά σε μικρές ποσότητες και τυρί. Συνήθως, πριν κάνει έναν υπέρηχο του εντέρου, ο ασθενής συνταγογραφείται δίαιτα. Είναι ρυθμισμένο με τέτοιο τρόπο ώστε το φαγητό να λαμβάνεται κλασματικά και σε μικρές μερίδες.
Όσον αφορά το ισοζύγιο νερού, συνιστάται να πίνετε έως και ενάμιση λίτρο οποιουδήποτε υγρού (νερό, τσάι, κομπόστα, χυμοί κ.λπ.) καθημερινά. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει φάρμακα για τη μείωση των αερίων και τη βελτίωση της πέψης.
Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το ερώτημα εάν το υπερηχογράφημα του εντέρου γίνεται για ενήλικες και όχι με άδειο στομάχι. Δεν είναι καθόλου απαραίτητο να ορίσετε πρωινές ώρες (πριν από το πρωινό) για τη διαδικασία. Μπορείτε να επιλέξετε μόνοι σας την ώρα για να επισκεφθείτε την αίθουσα υπερήχων, το κύριο πράγμα είναι αυτόέχουν περάσει τουλάχιστον πέντε ώρες από το τελευταίο γεύμα.
Εφόσον γίνεται υπερηχογράφημα του εντέρου, αφού το έχετε καθαρίσει προηγουμένως, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τα γλειφιτζούρια, τις τσίχλες και τα τσιγάρα. Είναι επίσης ανεπιθύμητη η λήψη αντισπασμωδικών πριν από τη διαδικασία.
Πώς γίνεται το υπερηχογράφημα εντέρου
Εάν είναι απαραίτητο, για τον προσδιορισμό της δυναμικής των αλλαγών στο έργο του γαστρεντερικού σωλήνα και την παρακολούθηση διαφόρων ασθενειών, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα του εντέρου. Πού γίνεται αυτή η διαδικασία; Υπάρχουν πολλές κλινικές και ιατρικά κέντρα που παρέχουν υπηρεσίες υπερήχων.
Όπως κάθε άλλο υπερηχογράφημα, η υπερηχογραφική διάγνωση του εντέρου περιλαμβάνει τη θέση του ασθενούς ξαπλωμένη στον καναπέ. Εφαρμόζεται μια γέλη αγωγού στην υπό μελέτη περιοχή και ο αισθητήρας αρχίζει να μετακινείται κατά μήκος της επιφάνειας του σώματος. Η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη της οθόνης. Μετά το τέλος της διαδικασίας, τα υπολείμματα του τζελ αφαιρούνται με χαρτοπετσέτα ή πετσέτα. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται επίσης διακοιλιακή. Το υπερηχογράφημα του εντέρου γίνεται με διαφορετικό τρόπο; Υπάρχει επίσης μια δεύτερη μέθοδος διεξαγωγής της διαδικασίας υπερηχογραφικής διάγνωσης του εντέρου μέσω του ορθού, που ονομάζεται ενδοορθική. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, εισάγεται ένας μικρός καθετήρας, ο οποίος ελαχιστοποιεί τον πόνο της διαδικασίας.
Πώς γίνεται το υπερηχογράφημα του εντέρου για παιδιά
Η διαδικασία για την υπερηχογραφική διάγνωση των εντέρων για παιδιά είναι απολύτως ακίνδυνη και δεν προκαλεί ενόχληση. Το μόνο που πρέπει να προσέξετε είναι να προετοιμάσετε τον μικρό ασθενή για την επερχόμενη επίσκεψη στο γιατρό (πρώτα να τον πείσετε ότιτίποτα κακό δεν θα συμβεί). Αυτό είναι απαραίτητο για την αποφυγή πανικού και δακρύων στην αίθουσα υπερήχων. Επιλέξτε προσεκτικά τη θέση της διαδικασίας. Το σημείο αναφοράς για αυτό θα είναι οι κριτικές ασθενών, οι τιμές για διαγνωστικές υπηρεσίες, καθώς και τα προσόντα των ειδικών. Συνιστάται να επιλέξετε μια κλινική ειδικά σχεδιασμένη για παιδιά - εδώ εργάζονται γιατροί που ξέρουν πώς να βρουν μια προσέγγιση για κάθε παιδί.
Ο αλγόριθμος για το πώς γίνεται το υπερηχογράφημα των εντέρων για παιδιά δεν διαφέρει από τη διαδικασία για ενήλικες ασθενείς. Υπάρχουν μόνο ορισμένες συστάσεις, η τήρηση των οποίων μπορεί να επηρεάσει κατά κάποιο τρόπο τα αποτελέσματα:
- παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους θα πρέπει να υποβάλλονται σε διαδικασία πριν από το τάισμα ή περισσότερες από 2 ώρες μετά το προηγούμενο γεύμα.
- η κατανάλωση θα πρέπει επίσης να είναι περιορισμένη, τουλάχιστον μία ώρα πριν από τον υπέρηχο.
- Παιδί κάτω των τριών ετών θα πρέπει να τρώει μόνο τρεις ώρες πριν από τη διαδικασία και τα μεγαλύτερα παιδιά θα πρέπει να απέχουν από το φαγητό για 5-6 ώρες πριν από τον υπέρηχο.
Τι απεικονίζει το εντερικό υπερηχογράφημα
Χρησιμοποιώντας μια υπερηχογραφική εξέταση του εντέρου, μπορείτε να εντοπίσετε παραμέτρους όπως:
- το μέγεθος και το σχήμα του εντέρου;
- εσωτερική δομή ενός οργάνου;
- δυσπλασίες;
- η παρουσία τραυματισμών και επιπλοκών μετά από αυτούς;
- φλεγμονώδεις διεργασίες στα έντερα;
- νεοπλάσματα καλοήθους και κακοήθους χαρακτήρα.
Ασθένειες του εντέρου που διαγιγνώσκονται με υπερηχογράφημα
Με αυτόοι διαδικασίες μπορούν να διαγνώσουν τις ακόλουθες ασθένειες:
- σκωληκοειδίτιδα;
- φλεγμονή ή οίδημα στα έντερα;
- αιμορραγίες;
- απόφραξη λόγω συμφύσεων;
- νόσος του Crohn;
- εκκολπωματίτιδα;
- invagination.
Κόστος υπερήχων
Η τιμή της διαδικασίας σε κάθε ιατρικό ίδρυμα είναι διαφορετική. Εξαρτάται κυρίως από την κατάσταση της κλινικής και τη δυνατότητα κατασκευής του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση. Κατά μέσο όρο, το κόστος του εντερικού υπερήχου στη Ρωσία κυμαίνεται από 500 έως 2000 ρούβλια.
