Το "Sevoran" (δραστική ουσία - σεβοφλουράνιο) είναι ένας αναισθητικός παράγοντας, που χρησιμοποιείται αποτελεσματικά στην ιατρική για την εκτέλεση αναισθησίας με εισπνοή. Η εισαγωγή του φαρμάκου με αυτή τη μέθοδο σάς επιτρέπει να απενεργοποιήσετε τη συνείδηση του ασθενούς σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα, αλλά μετά το τέλος της διαδικασίας, όλα αποκαθίστανται γρήγορα.
Αναισθησία Το "Sevoran" όταν χορηγείται συνοδεύεται από ελαφρά διέγερση και ελαφρώς αισθητό ερεθισμό του αναπνευστικού βλεννογόνου. Έτσι, δεν είναι δυνατόν να προκληθεί ισχυρή έκκριση στο τραχειοβρογχικό δέντρο και να τονωθεί το νευρικό σύστημα. Το φάρμακο προκαλεί δοσοεξαρτώμενη καταστολή της αναπνευστικής λειτουργίας και μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Πώς λειτουργεί η αναισθησία; Το "Sevoran" δεν επηρεάζει την ενδοκρανιακή πίεση, δεν μειώνει την αντίδραση στο διοξείδιο του άνθρακα, δεν επηρεάζει τα νεφρά και το συκώτι με οποιονδήποτε τρόπο, δεν προκαλεί αύξηση της ανεπάρκειας σε αυτά τα όργανα, ακόμη και αν ο ασθενής είναι υπό αναισθησία για πολύς καιρός. Αλλά πώς να υπολογίσετε σωστά τη δόση, ώστε η αναισθησία να είναι αποτελεσματική και ταυτόχρονα ασφαλής;
Δοσολογία
Η αναισθησία Sevoran επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
Έτσι, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η αναισθησία παρέχεται με χρήση ατμοποιητή. Κατά κανόνα, οι αναισθησιολόγοι χρησιμοποιούν ειδικές συσκευές βαθμονομημένες ειδικά για αυτό το φάρμακο.
Η δοσολογία επιλέγεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Η τιτλοδότηση συνεχίζεται μέχρι να εμφανιστεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, λαμβάνοντας παράλληλα υπόψη την κλινική του ασθενούς, το ιατρικό ιστορικό του, τις συνυπάρχουσες ασθένειες και την ηλικία του. Μετά το τέλος της παροχής του "Sevoran", ο ασθενής ενίεται με ένα φάρμακο από την ομάδα των βαρβιτουρικών ή άλλου είδους αναισθητικό, το οποίο έχει σχεδιαστεί για ενδοφλέβια χορήγηση προκειμένου να λάβει βαθιά αναισθησία. Συνήθως, για αυτούς τους σκοπούς χρησιμοποιούνται οξυγόνο και μονοξείδιο του αζώτου ή Sevoran μαζί με οξυγόνο.
Η αναισθησία Sevoran σε μικρό όγκο πριν από την επέμβαση επιτρέπει την παροχή ενός σταδίου βαθύ ύπνου σε λίγα λεπτά, και αυτό ισχύει τόσο για ενήλικες ασθενείς όσο και για παιδιά. Με αυτήν την αναισθησία, είναι πολύ χαρακτηριστική η γρήγορη έξοδος από την κατάσταση αναισθησίας χωρίς τη χρήση πρόσθετων μέσων: οι ασθενείς σπάνια παραπονιούνται για παρατεταμένη κατάθλιψη μετά από αυτήν, οι λειτουργίες της σκέψης αποκαθίστανται πολύ γρήγορα, οι άνθρωποι δεν αισθάνονται καμία ενόχληση στο σημείο της η επέμβαση και η ένεση.
Επιπλέον, η αναισθησία Sevoran παρέχει το απαραίτητο επίπεδο αναισθησίας. Η συγκέντρωση επιλέγεται στην περιοχή από 0,55 έως 3%, το φάρμακο χορηγείται μαζί με μονοξείδιο του αζώτου.
Πώς γίνεται η αναισθησία Sevoran;
Η αναισθησία με εισπνοή με αυτό το φάρμακο, όπως και οποιοδήποτε άλλο, θα πρέπει να χορηγείται σε καλά προετοιμασμένο ασθενή - με αυτόν τον τρόπο μπορούν να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες. Η κύρια προϋπόθεση είναι το άδειο στομάχι. Συνιστάται στους ενήλικες να μην τρώνε 6-8 ώρες πριν από την επέμβαση και στα παιδιά - 4-5 ώρες. Αυτός ο κανόνας είναι υποχρεωτικός, μόνο σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατή η προστασία του ασθενούς, επειδή μπορεί να εμφανιστεί έμετος, ο οποίος θα οδηγήσει σε μια τέτοια επιπλοκή όπως η είσοδος του εμέτου στο αναπνευστικό σύστημα.
Πριν ο ασθενής οδηγηθεί για χειρουργική επέμβαση, περίπου μερικές ημέρες νωρίτερα, του συνιστάται να τηρεί μια δίαιτα. Μόνο μετά από προκαταρκτική προετοιμασία, είναι δυνατό να προχωρήσετε σε χειρουργική επέμβαση με το Sevoran. Ο ασθενής τοποθετείται στο πρόσωπό του με μάσκα, μέσω της οποίας θα υπάρξει παροχή αερίου χαμηλής ροής. Ο ασθενής αποκοιμιέται σχεδόν αμέσως, μετά από 1-2 λεπτά. Αφού έρθει ο ύπνος, ο καθετήρας συνδέεται με την περιφερική φλέβα, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να διασωληνωθεί. Σε οποιαδήποτε επέμβαση, ακόμη και αν είναι η πιο σύντομη και απλή, ο αναισθησιολόγος παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς και προσαρμόζει τη δόση της αναισθησίας έτσι ώστε το βάθος της αναισθησίας να είναι απαραίτητο. Όταν βυθίζεται στην αναισθησία, ο ασθενής περνά από διάφορα στάδια:
- Stuns. Δεν διαρκεί περισσότερο από 4 λεπτά και εμφανίζεται αμέσως μετά την έναρξη της αναισθησίας στο άτομο. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο, αλλά διατηρείται η συνείδηση. Σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί πραγματοποιούν σύντομες επεμβάσεις - ανοίγουν αποστήματα ή φλέγματα.
- Ενθουσιασμός. Κατά τη διάρκεια αυτής, η πίεση, η συνείδηση και ο πόνος του ασθενούς εκτινάσσονται.απουσιάζουν, αλλά δεν μπορούν να γίνουν χειρουργικές επεμβάσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
- Χειρουργική αναισθησία, η οποία χωρίζεται σε διάφορους τύπους βάθους:
- επιφανειακό;
- εύκολο;
- deep;
- αγωνικό στάδιο - πλήρης παράλυση ζωτικών οργάνων.
4. Ξυπνίσματα. Αυτή τη στιγμή ξεκινά η αποκατάσταση όλων των λειτουργιών του σώματος.
Χαρακτηριστικά του Sevoran
Η αναισθησία Sevoran θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο από επαγγελματίες ειδικούς που έχουν τις δεξιότητες να εισάγουν τον ασθενή σε μια τέτοια κατάσταση. Αυτή τη στιγμή, θα πρέπει να είναι πάντα διαθέσιμος εξοπλισμός που θα σας επιτρέψει να εφαρμόσετε όλα τα απαραίτητα μέτρα για την αποκατάσταση της διόδου στους αεραγωγούς ή να πραγματοποιήσετε ανάνηψη εάν συμβεί το απροσδόκητο κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Το επίπεδο αναισθησίας κατά τη χρήση του συγκεκριμένου φαρμάκου αλλάζει πολύ γρήγορα, αναγκάζοντας τον αναισθησιολόγο να χρησιμοποιεί μόνο ειδικά βαθμονομημένους εξατμιστές. Καθώς η αναισθησία βαθαίνει, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αυξημένη υπόταση και αναπνευστική καταστολή.
Εάν χρησιμοποιείτε αναισθησία συντήρησης, τότε με αύξηση της συγκέντρωσης του φαρμάκου, η πίεση θα μειωθεί αισθητά, αυτό εξαρτάται άμεσα από τη δόση του Sevoran. Η υπερβολικά απότομη και έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να οφείλεται σε βαθύ βαθμό αναισθησίας.
Η συνείδηση μετά την αναισθησία επιστρέφει στον ασθενή σε λίγα λεπτά, αλλά ακόμα κι έτσι, οι νοητικές ικανότητες θα αποκατασταθούν μόνο μετά από μερικές ώρες. Πολλάοι χειρουργοί και οι οδοντίατροι θεωρούν το Sevoran ένα από τα καλύτερα φάρμακα για την αναισθησία. Οι οδηγίες χρήσης αυτού του εργαλείου λένε ότι η δράση συμβαίνει σχεδόν αμέσως και ο ασθενής φεύγει από την κατάσταση της αναισθησίας γρήγορα, στις περισσότερες περιπτώσεις χωρίς συνέπειες, αν και μερικές φορές συμβαίνουν.
Τα οφέλη από τη χρήση του Sevoran
Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτό το φάρμακο, που έχει σχεδιαστεί για να εισάγει ένα άτομο σε κατάσταση αναισθησίας, έχει μια σειρά από αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα:
- Γρήγορη είσοδος στην αναισθησία (σχεδόν αμέσως μετά την πρώτη αναπνοή), καθώς και γρήγορη έξοδος - όχι περισσότερο από 20 λεπτά μετά τη διακοπή του φαρμάκου.
- Σχεδόν δεν επηρεάζει το αναπνευστικό σύστημα, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.
- Υψηλός βαθμός διαχειρισιμότητας.
- Μικρότερος δυνατός αναπνευστικός ερεθισμός.
- Μη τοξικό για τον οργανισμό του ασθενούς.
- Λόγω της εξαιρετικής αναισθητικής δράσης, η αναισθησία χρησιμοποιείται αποτελεσματικά στην οδοντιατρική και κατά τη διάρκεια επεμβάσεων στην κοιλιακή χώρα.
- Μια σπάνια εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών.
- Δυνατότητα χρήσης με τη μορφή μονονάρκωσης.
- Επιτρέπει τη χρήση αναισθησίας χαμηλής ροής, η οποία οδηγεί σε ελάχιστη κατανάλωση του φαρμάκου, στην πλήρη απουσία περιβαλλοντικής ρύπανσης από ατμούς φαρμάκων.
Όλα τα οφέλη που περιγράφονται παραπάνω υποδηλώνουν ότι το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό και δεν έχει σχεδόν καμία συνέπεια, επομένως χρησιμοποιείται πολύ συχνά κατά τη θεραπεία δοντιών υπό αναισθησία σε ενήλικες και παιδιά, καθώς καιάλλες χειρουργικές επεμβάσεις.
Παρενέργειες και αντενδείξεις
Αξίζει όμως να θυμόμαστε ότι οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις και παρενέργειες και όλα αυτά συμβαίνουν λόγω των χαρακτηριστικών του σώματος κάθε ασθενούς. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί πώς αντιλαμβάνεται το σώμα το φάρμακο. Ακόμη και τα πιο ακίνδυνα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές συνέπειες σε μερικούς ανθρώπους, συμπεριλαμβανομένης της αναισθησίας.
- Ζάλη, αίσθημα υπνηλίας, επιληπτικές κρίσεις, ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση - αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν εντός δύο ημερών μετά την αναισθησία.
- Αναπνευστικές διαταραχές, βήχας.
- Αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδίας ή βραδυκαρδίας.
- Ναυτία, έμετος.
- Αλλεργικές αντιδράσεις.
- Ρίγη και πυρετός.
Εκτός από τις παρενέργειες, σε σπάνιες περιπτώσεις, το Sevoran (οι οδηγίες χρήσης ενημερώνουν επίσης σχετικά) έχει αντενδείξεις και κάθε ασθενής θα πρέπει να τις γνωρίζει πριν την έναρξη της αναισθησίας. Μεταξύ των αντενδείξεων:
- Ειδική ευαισθησία στα φάρμακα.
- Γενετική προδιάθεση για κακοήθη υπερθερμία.
- περίοδος θηλασμού.
Επίσης, όλα τα μέσα για την εισπνεόμενη αναισθησία συνιστάται να χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, ενδοκρανιακή υπέρταση, στεφανιαία νόσο και νευρομυϊκές παθολογίες. Τα παιδιά επιτρέπεται να χρησιμοποιούν το Sevoran, αλλά μόνο σε μειωμένη δόση και υπό την επίβλεψη γιατρού, ακόμη και μετά την αποχώρησηαναισθησία.
Υπερδοσολογία
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Η δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος αλλάζει.
- Υπόταση.
- Αγγειακή κατάρρευση.
- Σπασμοί.
- Σταματήστε να αναπνέετε.
Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, τότε πρέπει να διακόψετε επειγόντως τη χορήγηση του φαρμάκου, να εγκαταστήσετε έναν καθαρό αναπνευστικό σωλήνα και να ξεκινήσετε τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων με οξυγόνο, να παρακολουθείτε την εργασία της καρδιάς εάν χρειάζεται να χορηγήσετε φάρμακα σε διατηρήστε το.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Η αναισθησία με εισπνοή συνδυάζεται τέλεια με φάρμακα που χρησιμοποιούν συχνά οι χειρουργοί κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Αυτό ισχύει για φάρμακα που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα, μυοχαλαρωτικά, αντιβακτηριακά φάρμακα, ορμόνες, προϊόντα αίματος. Δεν εντοπίστηκαν ανεπιθύμητες αλληλεπιδράσεις.
Ειδικές οδηγίες χρήσης
Το "Sevoran" δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανεξάρτητα στο σπίτι. Αυτό το φάρμακο θα πρέπει να χορηγείται, να χορηγείται και να ελέγχεται μόνο από αναισθησιολόγους, κατά προτίμηση από αυτούς με εμπειρία στη γενική αναισθησία.
Για την παροχή κεφαλαίων για αναισθησία με εισπνοή, ειδικά για το φάρμακο "Sevoran", πρέπει να χρησιμοποιήσετε βαθμονομημένους εξατμιστές. Είναι επίσης απαραίτητο να ενημερώσετε τον ασθενή ότι μετά την αναισθησία, δεν πρέπει να οδηγεί για κάποιο χρονικό διάστημα και να λειτουργεί με κινούμενους μηχανισμούς, γιατί μπορεί να επηρεαστεί η συγκέντρωση.
Δυνατότητεςεφαρμογή του "Sevoran" στη θεραπεία των δοντιών σε παιδιά
Εάν η οδοντιατρική θεραπεία πραγματοποιείται υπό αναισθησία, το "Sevoran" επιτρέπεται να χρησιμοποιείται τόσο από ενήλικες όσο και από παιδιά. Επιπλέον, αυτός ο τύπος αναισθησίας χρησιμοποιείται συχνά και για άλλες επεμβάσεις σε παιδιά:
- Επείγουσα χειρουργική επέμβαση για οξεία φλεγμονή στη στοματική κοιλότητα (απόστημα, περιοστίτιδα).
- Επιλεκτική χειρουργική επέμβαση (εξαγωγή δοντιών, κύστεις).
- πολφίτιδα, πολλαπλή τερηδόνα και περιοδοντίτιδα.
Όμως οι οδοντίατροι δεν χρησιμοποιούν πάντα την εισπνοή Sevoran κατά τη θεραπεία των παιδικών δοντιών. Η αναισθησία για παιδιά με το φάρμακο που εξετάζουμε ενδείκνυται σε τέτοιες περιπτώσεις:
- Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση τοπικών αναισθητικών.
- Εάν το παιδί είναι χωρίς επαφή (έντονο αρνητισμό προς τους οδοντιάτρους).
- Υπάρχουν οργανικές παθολογίες του νευρικού συστήματος, κατά τις οποίες το παιδί δεν μπορεί πραγματικά να αξιολογήσει τη γύρω πραγματικότητα.
- Εάν πρέπει επειγόντως να πραγματοποιήσετε απολύμανση της στοματικής κοιλότητας ενός σταδίου με μεγάλο αριθμό χειρισμών.
Αλλά αξίζει να θυμόμαστε ότι ένα παιδί αντιλαμβάνεται οποιοδήποτε φάρμακο με μεγάλη ευαισθησία. Οι γονείς θα πρέπει να ενημερώσουν τον γιατρό για την παρουσία των ακόλουθων καταστάσεων στο μωρό, οι οποίες αποτελούν αντενδείξεις για την αναισθησία με το Sevoran. Διαφορετικά, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Επομένως, δεν συνιστάται η χρήση του:
- Φλεγμονή των άνω οδών.
- Σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες του ουροποιητικού συστήματος, του ήπατος, των πνευμόνων.
- Εάν είναι διαθέσιμοεξιδρωματική διάθεση.
- Πρόσφατες λοιμώξεις.
- Υψηλή ενδοκρανιακή πίεση.
- Μη αντιρροπούμενες παθολογίες.
- Εάν δεν είναι διαθέσιμη τοπική αναισθησία.
Φυσικά, το παιδί πρέπει να είναι προετοιμασμένο για την εισαγωγή της αναισθησίας Sevoran. Η οδοντιατρική θεραπεία υπό γενική αναισθησία πραγματοποιείται όχι μόνο κατά την εξαγωγή δοντιού, αλλά και σε άλλες περιπτώσεις, και πρέπει να προετοιμαστείτε κατάλληλα για κάθε επέμβαση:
- Περάστε μια εξέταση - δωρίστε αίμα, ούρα, βιοχημεία.
- ΗΚΓ.
- Πόρισμα του παιδιάτρου (το πιστοποιητικό θα πρέπει να υποδεικνύει ότι ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις για τη χρήση αυτού του τύπου αναισθησίας).
- Η αναισθησία χορηγείται μόνο με άδειο στομάχι.
Επί του παρόντος, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός ποικιλιών φαρμάκων για αναισθησία, αλλά πρόσφατα, το Sevoran από μια αμερικανική εταιρεία έχει γίνει όλο και πιο δημοφιλές. Θεωρείται το πιο αβλαβές για τον οργανισμό, είναι καλά ανεκτό τόσο από ενήλικες όσο και από παιδιά. Έχει ένα πολύ ευχάριστο άρωμα που εισπνέουν τα παιδιά και δεν αισθάνονται καμία ενόχληση.
Το αποτέλεσμα εμφανίζεται αμέσως, αμέσως μετά από μερικές αναπνοές, και οι ασθενείς ξυπνούν 15 λεπτά μετά το τέλος του φαρμάκου. Αυτή η δράση οφείλεται στο γεγονός ότι περισσότερο από το 90% του φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω των πνευμόνων αμετάβλητο. Ο ασθενής εισέπνευσε το φάρμακο και μετά από 10-15 λεπτά δεν μπορείτε πλέον να το βρείτε στο αίμα. Αποβάλλεται πολύ γρήγορα από τον οργανισμό, ενώ κανένα όργανο δεν υποφέρει από τις επιδράσεις του, το φάρμακο δεν προκαλεί αλλεργίες.
Κριτικές
Πολύ καλό για το φάρμακοόχι μόνο οι ενήλικες ασθενείς ανταποκρίνονται, αλλά και τα παιδιά που λένε ότι ανέπνευσαν μυρωδάτο αέρα και αποκοιμήθηκαν και μετά άνοιξαν τα μάτια τους - και είναι ήδη ξαπλωμένοι στο κρεβάτι και τίποτα δεν τους βλάπτει. Στην πραγματικότητα, έτσι ακριβώς λειτουργεί η Sevoran. Οι κριτικές των γονέων επιβεβαιώνουν επίσης ότι τα παιδιά τους ανέχονται πολύ εύκολα την αναισθησία, δεν προκαλεί παρενέργειες και αλλεργίες. Χάρη σε αυτόν πολλά παιδιά άρχισαν να επισκέπτονται τον οδοντίατρο ακόμη πιο συχνά, και όλα αυτά επειδή όλες οι διαδικασίες γίνονται χωρίς πόνο.
Οι ενήλικες ασθενείς είναι επίσης αρκετά θετικοί για την κατάστασή τους μετά από τέτοια αναισθησία. Το πιο σημαντικό είναι να γίνει από έναν ικανό ειδικό, τότε όλα θα πάνε καλά.
