Η πλευρίτιδα (πύον στους πνεύμονες) είναι η πιο επικίνδυνη και κοινή ασθένεια. Στο 15% των περιπτώσεων, μετά από αυτή τη νόσο, εμφανίζονται επιπλοκές. Στην πράξη, η παθολογία ως ανεξάρτητη και ξεχωριστή ασθένεια μπορεί να συναντηθεί αρκετά σπάνια. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μεταφοράς σοβαρών επιπλοκών. Με την πρώτη υποψία εμφάνισης αυτού του συμπτώματος, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια στην κλινική.
Αιτιολογία της νόσου
Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τι είναι αυτή η ασθένεια και ως αποτέλεσμα της εμφάνισης της. Η πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που σχηματίζεται στις μεμβράνες που περιβάλλουν τον πνεύμονα. Η ίδια η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ μεμονωμένα. Οι μολυσματικές διεργασίες, που συνοδεύονται από το σχηματισμό πύου στους πνεύμονες, διαφέρουν ως προς την αιτιολογία τους.
Εάν η φλεγμονή είναι εξιδρωματικής φύσης, τότε μια ορισμένη ποσότητα υγρού συσσωρεύεται μεταξύ των υπεζωκοτικών λοβών. Στην ιατρική, αυτή η ασθένεια ονομάζεται υπεζωκοτικό εμπύημα. Εάν δεν υπάρχει υγρό, τότε το ινώδες (πρωτεΐνη) αρχίζει να εναποτίθεται στην επιφάνεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συσσώρευση πύου παρατηρείται μεταξύ των κοιλοτήτων των πετάλων του οργάνου. Υπάρχουν και άλλες παθολογίες που χαρακτηρίζονται από την παρουσία μολυσματικών σχηματισμών. Πρώτα απ 'όλα, είναι γάγγραινα ή πνευμονικό απόστημα, που έχουν ένα κοινό όνομα - οξεία πνευμονική διαπύηση. Είναι αρκετά σοβαρά και μπορούν να οδηγήσουν σε επικίνδυνες συνέπειες, για παράδειγμα, την κατάρρευση του πνευμονικού ιστού, και αυτό είναι ήδη επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια ασθένεια ξυπνά λόγω του Staphylococcus aureus, αλλά άλλοι μικροοργανισμοί και εντεροβακτήρια μπορούν επίσης να λειτουργήσουν ως παθογόνο.
Αιτίες πύου
Οι αιτίες του πύου στους πνεύμονες, καθώς και οι συνέπειες, είναι διαφορετικές:
- εάν παθογόνα ξένα σώματα έχουν εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα,
- φλεγμονή των πνευμόνων, η οποία προέκυψε ως αποτέλεσμα του σχηματισμού αναερόβιων ή σταφυλόκοκκου χρυσίζοντος,
- μικροσκοπικοί οργανισμοί που ήρθαν σε ένα άτομο με αιματογενή οδό ή ως αποτέλεσμα προστατίτιδας, καθώς και παρουσία βρασμού στο άνω χείλος.
Αιτίες γάγγραινας στους πνεύμονες
Ο αιτιολογικός παράγοντας της γάγγραινας είναι μια σήψη λοίμωξη που εισέρχεται στο σώμα μέσω της βρογχογενούς οδού. Ποιοι είναι οι λόγοι ανάπτυξηςγάγγραινα:
- σε περίπτωση οξείας πνευμονίας;
- για βρογχεκτασίες;
- εάν υπάρχει όγκος;
- παρουσία ξένων σωμάτων στους βρόγχους;
- πληγές στον πνεύμονα.
Αρχικά, η νόσος εμφανίζεται ως νέκρωση του πνευμονικού παρεγχύματος. Στο μέλλον, εξαρτάται από το είδος της μικροβιακής χλωρίδας που εισήχθη εάν συμβαίνει η αποκόλληση του νεκρωτικού τμήματος ή εάν λιώνει το πύον και αναπτύσσεται σοβαρή διαπύηση του πνεύμονα.
Πώς να προσδιορίσετε εάν υπάρχουν πυώδεις σχηματισμοί στον πνεύμονα;
Τα κύρια σημάδια μιας τέτοιας ασθένειας είναι: έντονος πόνος, αίσθημα βάρους, ενόχληση στο πλάι, βαριά αναπνοή. Ο ασθενής εμφανίζει βήχα και δύσπνοια, η θερμοκρασία του σώματος είναι πάνω από το φυσιολογικό, ο ασθενής δεν αφήνει το αίσθημα της αδυναμίας. Όταν το πύον γίνεται όλο και περισσότερο, ο πόνος υποχωρεί σιγά σιγά. Εάν υπάρχει βήχας, συνήθως είναι ξηρός. Με μια υποτροπή αυτής της ασθένειας, η οποία έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα επιπλοκής φλεγμονής, εμφανίζονται άφθονα βρώμικα πτύελα μαζί με πύον. Συμβαίνει ότι ο βήχας γίνεται απλά αφόρητος και έρχεται ακόμη και σε επιθέσεις, ειδικά τη νύχτα. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέβει πάνω από 39 βαθμούς, κάτι που είναι πολύ απειλητικό για τη ζωή. Μπορεί να κρατήσει χωρίς να πέσει ή να σηκωθεί μετά από λίγο. Επιπλέον, αυξάνεται και ο καρδιακός ρυθμός του ανθρώπου. Αυτό συμβαίνει λόγω του ότι το πύον είναι μεθυσμένο και ταυτόχρονα η καρδιά κινείται στο πλάι.
Συνέπειες πύου στους πνεύμονες
Εάν σε ένα άτομο δεν παρέχεται έγκαιρα εξειδικευμένη βοήθεια, το πύον μπορεί επίσης να πάει στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Μαζί με αυτό, συσσωρεύεται και αέρας σε αυτό. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αρχίζει δύσπνοια και οξύ πόνο. Όταν η νόσος περάσει από προχωρημένο στάδιο, αρχίζουν να σχηματίζονται ουλές στον πνεύμονα και αναπτύσσονται βρογχεκτασίες. Οι φλεγμονές αρχίζουν να επανεμφανίζονται τακτικά και περιοδικά επιδεινώνονται σοβαρά.
Διάγνωση
Η διάγνωση ξεκινά με μια οπτική εξέταση, το στήθος ακούγεται και χτυπιέται, συλλέγεται το ιστορικό, ωστόσο, δεν θα λειτουργήσει για να γίνει μια αληθινή διάγνωση μόνο με βάση τους ισχυρισμούς του ασθενούς. Για διευκρίνιση απαιτούνται εργαστηριακές και οργανικές μελέτες. Κατά κανόνα, η αξονική τομογραφία, οι ακτινογραφίες και η υπερηχογραφική εξέταση των οργάνων του θώρακα συνταγογραφούνται για τη διάγνωση της νόσου. Συχνά απαιτείται η λήψη του υγρού της υπεζωκοτικής περιοχής για εξέταση προκειμένου να προσδιοριστεί η φύση του. Για όλα αυτά γίνεται παρακέντηση με γενική αναισθησία. Εάν υπάρχει η υπόθεση ότι η ασθένεια έχει προκύψει λόγω όγκου του υπεζωκότα, πραγματοποιείται βιοψία - ένα μικρό μέρος διαχωρίζεται από αυτό με έναν ειδικό καθετήρα, ο οποίος στη συνέχεια αποστέλλεται για εξέταση. Η βιοψία γίνεται και με τοπική αναισθησία. Οι κύριες δυσκολίες στον εντοπισμό μιας τέτοιας ασθένειας είναι ότι τα συμπτώματά της είναι αρκετά επιδέξια συγκαλυμμένα ως άλλη ασθένεια. Η κατάσταση επιδεινώνεται ακόμη και αν ο ασθενής δεν είναι σε θέση να καθιερώσει τακτική παρακολούθηση. Ένα άλλο μειονέκτημα είναι ότι η ασθένεια είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί στα αρχικά στάδια.
Για τη διάγνωση της νόσου, ο γιατρός πρέπει να κάνει πολλάο αριθμός των δραστηριοτήτων, συνδυάζοντας στη συνέχεια όλα τα αποτελέσματα.
Απαιτούμενες μέθοδοι
Οι υποχρεωτικές μέθοδοι εξέτασης ενός ασθενούς περιλαμβάνουν:
- προσεκτική συζήτηση σχετικά με παράπονα, ακρόαση του ασθενούς για οποιαδήποτε ασθένεια και ανακάλυψη των απαραίτητων ερωτήσεων,
- οπτική επιθεώρηση;
- εργαστηριακή έρευνα;
- χρειάζεται να συνταγογραφηθούν οι απαραίτητες πρόσθετες εξετάσεις;
- χρησιμοποιήστε βακτηριολογικές μεθόδους για τη μελέτη των πτυέλων και του υγρού που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της παρακέντησης.
- πάρε μια ακτινογραφία θώρακος;
- κάντε υπερηχογράφημα;
- εκτελέστε αξονική τομογραφία;
- εάν χρειάζεται, κάντε επίσης θωρακοσκόπηση των πνευμόνων.
Αλλαγές στην εμφάνιση του ασθενούς
Φροντίστε να προσέχετε το χρώμα του δέρματος του ασθενούς, τον βαθμό ωχρότητας και την κατάσταση των χειλιών. Κατά την εξέταση, ο γιατρός καθορίζει εάν ο ασθενής έχει περιορισμούς στην αναπνοή σε εκείνο το τμήμα του θώρακα που επηρεάζεται από τη νόσο. Φροντίστε να κάνετε πατώντας το εύκολο. Όλες αυτές οι μέθοδοι θα βοηθήσουν τον γιατρό να καταλάβει με σχεδόν ακρίβεια πόσο η ασθένεια έχει επηρεάσει τον ασθενή και ποια είναι η φύση της παθολογίας. Εάν εκτελούνται κρουστά, τότε σε εκείνα τα μέρη όπου υπάρχουν πυώδεις συσσωρεύσεις, ο ήχος θα είναι πιο πνιγμένος. Σε περιπτώσεις όπου η ακρόαση γίνεται με μεγάλο όγκο πλυρίτη, η αναπνοή στο κάτω μέρος των πνευμόνων του ασθενούς μπορεί να απουσιάζει εντελώς.
Θεραπεία
Η νόσος μπορεί να θεραπευτεί μέσω χειρουργικών επεμβάσεων. Απαιτείται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις. Η βάση του φαρμάκουΗ θεραπεία του πύου στους πνεύμονες σε ένα παιδί βασίζεται σε βακτηριοκτόνες ουσίες. Στην αρχή, συνταγογραφούνται φάρμακα ευρέος φάσματος αποτελεσματικότητας και στη συνέχεια, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των αναλύσεων, επιλέγονται ουσίες "σημειιακής δράσης". Παράλληλα με τα αντιβιοτικά, θα πρέπει να συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδεις και αναισθητικές ουσίες.
Εάν η πλευρίτιδα θεωρείται συνέπεια μιας διαδικασίας όγκου, γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες και ουσίες που επιβραδύνουν την ανάπτυξη του νεοπλάσματος εγχέονται στο εσωτερικό. Κατά καιρούς, συνταγογραφούνται επίσης διουρητικά, φάρμακα για τον βήχα και φαρμακευτικά προϊόντα για να βοηθήσουν τη φυσιολογική αγγειακή λειτουργία. Η φαρμακευτική θεραπεία αραιώνεται με φυσιοθεραπεία, συγκεκριμένα, αυτά είναι όλα τα είδη προθέρμανσης. Ωστόσο, η περιορισμένη θεραπεία δεν φέρνει πάντα θετικά αποτελέσματα.
Όταν το νερό συσσωρεύεται σε μεγάλες ποσότητες, έχει αρνητική επίδραση σε άλλα όργανα. Μερικές φορές η λειτουργία πρέπει να πραγματοποιηθεί περισσότερες από μία φορές, επειδή κατά την εφαρμογή της είναι δυνατή η άντληση όχι περισσότερο από ένα λίτρο νερού. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος βλάβης στα εσωτερικά όργανα.
Πώς να αφαιρέσετε το πύον από τους πνεύμονες με άλλες μεθόδους; Συχνά, ο ασθενής χρειάζεται περιοδική παροχέτευση και η συχνή επανάληψη μιας τέτοιας επέμβασης είναι επικίνδυνη. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να πάρετε τη συσκευή του συστήματος υπεζωκοτικής θύρας, η οποία εξαλείφει την ανάγκη για επαναλαμβανόμενες επεμβάσεις. Μια ειδική θύρα είναι ενσωματωμένη στον ασθενή κάτω από το δέρμα, σε συνδυασμό με ένα σωλήνα παροχέτευσης, ο οποίος εισάγεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Εάν εμφανιστεί υπεζωκοτική συλλογή, μπορείτε μόνοτρυπήστε τη μεμβράνη της θύρας και αφαιρέστε το υγρό.
Ένα άλλο πλεονέκτημα της υπεζωκοτικής θύρας είναι η δυνατότητα διεξαγωγής χημειοθεραπείας με έγχυση ουσιών στην πληγείσα περιοχή απευθείας μέσω αυτής της συσκευής. Αυτή η ρύθμιση σάς επιτρέπει να χορηγείτε φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τώρα το σύστημα διαπλευρικών θυρών είναι ένας από τους δημοφιλείς μη επικίνδυνους τρόπους για να απαλλαγείτε από τη στασιμότητα του υπεζωκοτικού υγρού.
