Τόσο οι γυναικολόγοι όσο και οι ενδοκρινολόγοι γνωρίζουν καλά πόσο σημαντικό είναι να ελέγχεται το επίπεδο των ορμονών σε μια γυναίκα, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή τη στιγμή, σχεδόν όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος αλλάζουν την πορεία της εργασίας τους, συντονίζοντας με έναν νέο τρόπο. Εξάλλου, για εννέα μήνες το κύριο καθήκον τους θα είναι να εξασφαλίσουν την κανονική ανάπτυξη του παιδιού και να διατηρήσουν την υγιή κατάσταση της μέλλουσας μητέρας. Φυσικά, αυτές οι αλλαγές επηρεάζουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Η παραβίαση του επιπέδου των ορμονών που παράγει, επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την ανάπτυξη και την πορεία της εγκυμοσύνης.
Το επίπεδο της ορμόνης TSH σάς επιτρέπει να μάθετε εάν η εγκυμοσύνη εξελίσσεται φυσιολογικά ή εάν υπάρχουν ανωμαλίες. Αυτός ο δείκτης προσδιορίζεται με εξετάσεις αίματος που λαμβάνονται από μια φλέβα. Εάν η TSH είναι μειωμένη ή, αντίθετα, αυξημένη, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πρόσθετες μελέτες. Θα σας βοηθήσουν να μάθετε τι προκάλεσε την απόκλιση του επιπέδου της ορμόνης από τον κανόνα.
Τι είναι η TSH;
Για να μάθετε τι διακυβεύεται, πρέπει να λάβετε υπόψη τις ορμόνες που παράγονται από τον ανθρώπινο θυρεοειδή αδένα. Η θυρεοτρόπος ορμόνη είναι υπεύθυνη για τη φυσιολογική λειτουργία της πρόσθιας υπόφυσης. Ελέγχει την ανάπτυξη και τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και την παραγωγή τριιωδοθυρονίνης (Τ3) καιθυροξίνη (Τ4). Αυτές οι ορμόνες είναι πολύ σημαντικές για τη φυσιολογική λειτουργία του αναπαραγωγικού και του καρδιαγγειακού συστήματος, εμπλέκονται στις μεταβολικές διεργασίες και επηρεάζουν την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου.
Γιατί να δοκιμάσετε την TSH;
Οποιαδήποτε διακύμανση στην ποσότητα των ορμονών στο αίμα μπορεί να προκαλέσει διάφορες δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία. Είναι πολύ σημαντικό να κρατάτε υπό έλεγχο όλους τους σημαντικούς δείκτες κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού. Συχνά υπάρχουν καταστάσεις όπου το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Συμβαίνει ότι η TSH μειώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να δίνετε προσοχή σε τέτοιες διακυμάνσεις εάν μια γυναίκα είχε προηγουμένως εμφανίσει νόσο του θυρεοειδούς ή είχε μια θλιβερή εμπειρία που σχετίζεται με αποβολή ή εμβρυϊκό θάνατο.
Το γεγονός είναι ότι αυτή η ορμόνη είναι πολύ ευαίσθητη σε παθολογικές αλλαγές στο ενδοκρινικό σύστημα. Αυτό εξηγείται από έναν από τους βασικούς κανόνες της ιατρικής - την αρχή της αρνητικής ανάδρασης. Αν το TTG μειωθεί, τι σημαίνει; Αυτό υποδηλώνει αύξηση του επιπέδου της ελεύθερης θυροξίνης. Αντίθετα, με αύξηση της TSH, η Τ4 μειώνεται. Έτσι, γνωρίζοντας τις βασικές παραμέτρους των ορμονών που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα, μπορείτε να παρακολουθείτε την υγεία μιας γυναίκας, ειδικά σε μια «ενδιαφέρουσα» θέση.
Νορμές TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, που προσδιορίζεται με τη μέθοδο ELISA (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία) στο αίμα μιας γυναίκας, θα πρέπεινα είναι από 0,4 έως 4 μέλι / λίτρο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτοί οι δείκτες μπορεί να αποκλίνουν ελαφρώς από τον κανόνα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το επίπεδο της TSH αλλάζει συνεχώς. Επομένως, είναι πολύ δύσκολο να εξαχθούν οι μέσες παράμετροι στις οποίες θα έπρεπε να αντιστοιχεί. Πιστεύεται ότι η TSH μειώνεται πιο έντονα για μια περίοδο 10-12 εβδομάδων. Υπάρχουν όμως στιγμές που παραμένει χαμηλό και για τους εννέα μήνες. Συχνά η TSH μειώνεται σε πολύδυμες κυήσεις. Ωστόσο, μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση δεν θεωρούνται παθολογικές.
Η επίδραση των θυρεοειδικών ορμονών στην εγκυμοσύνη
Το ενδοκρινικό σύστημα παίζει σημαντικό ρόλο. Ο θυρεοειδής αδένας παράγει τριιωδοθυρονίνη και θυροξίνη και η υπόφυση ελέγχει αυτή τη διαδικασία. Στον πρόσθιο λοβό του παράγεται TSH, η οποία ελέγχει το επίπεδο των Τ3 και Τ4. Μαζί με τη ροή του αίματος εισέρχονται σχεδόν σε όλα τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος και συμμετέχουν ενεργά στη ζωή τους.
Η κύρια λειτουργία της τριιωδοθυρονίνης και της θυροξίνης είναι η ρύθμιση και η διατήρηση του βασικού μεταβολισμού. Αυτές οι ορμόνες βοηθούν στη ρύθμιση της αναπαραγωγής των κυττάρων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έχουν διεγερτική επίδραση στο ωχρό σωμάτιο, αποτρέποντας την πιθανότητα πρόωρης αποβολής. Με τον ίδιο τρόπο που οι Τ3 και Τ4 επηρεάζουν το γυναικείο σώμα, εμπλέκονται επίσης στην ανάπτυξη του εμβρύου, ιδιαίτερα στον σχηματισμό του εγκεφάλου.
Τώρα που γνωρίζουμε τη σημασία των φυσιολογικών επιπέδων ορμονών που παράγονται απόθυρεοειδής αδένας, για τη μητέρα και το αγέννητο παιδί, μπορεί κανείς να καταλάβει γιατί είναι απαραίτητος ο έλεγχος των επιπέδων της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης. Ο γιατρός θα πρέπει να ειδοποιηθεί για την κατάσταση όταν η Τ4 μειώνεται (και η TSH αυξάνεται). Σε αυτήν την περίπτωση, ανατίθεται λεπτομερής μελέτη.
TTH κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης
Θα είναι λάθος να πιστεύουμε ότι η μελέτη του ορμονικού υποβάθρου είναι σημαντική μόνο όταν μια γυναίκα έχει ήδη ένα παιδί κάτω από την καρδιά της. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η θυροξίνη, η τριιωδοθυρονίνη και η TSH παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανθρώπινη υγεία. Επηρεάζουν επίσης το αναπαραγωγικό σύστημα. Έτσι, εάν η ορμόνη TSH είναι μειωμένη, δεν είναι πολύ τρομακτικό. Αλλά εάν το επίπεδό του αυξάνεται ταυτόχρονα με μείωση των Τ3 και Τ4, ο γιατρός μπορεί να προτείνει παραβίαση της λειτουργίας των ωοθηκών. Και αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε μείωση της πιθανότητας σύλληψης και γέννησης παιδιού.
Οι διαδικασίες παραγωγής ωοθυλακίων, ο σχηματισμός του ωαρίου και του ωχρού σωματίου διαταράσσονται. Επομένως, εάν μια γυναίκα πάει στον γιατρό με παράπονα σχετικά με την αδυναμία να μείνει έγκυος, ο ενδοκρινολόγος θα συνταγογραφήσει σίγουρα μια ανάλυση για τις ορμόνες του θυρεοειδούς. Ένας ιδανικός δείκτης για τον προγραμματισμό της σύλληψης είναι ένα επίπεδο TSH 1,5 μIU / ml. Αυτό είναι το μέσο επίπεδο για έναν ενήλικα.
TTH μειώθηκε: τι σημαίνει;
Δυστυχώς, σπάνια συμβαίνει όλες οι εξετάσεις να είναι φυσιολογικές. Τις περισσότερες φορές, τουλάχιστον ένα από αυτά, αλλά έχει αποκλίσεις. Για παράδειγμα, το TTG μειώνεται. Τι σημαίνει? Κατά κανόνα, ένα τέτοιο αποτέλεσμα δοκιμής δεν πρέπει να ειδοποιεί τον γιατρό. Μια ελαφρά μείωση της παραγωγής αυτής της ορμόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απολύτως φυσιολογική. Αλλά σε μερικάπεριπτώσεις, αυτό μπορεί να είναι συνέπεια παθολογικών καταστάσεων:
- Εάν η TSH είναι χαμηλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η υπόφυση πρέπει να ελεγχθεί.
- Υπάρχει μια μικρή πιθανότητα συνδρόμου Plummer.
- Καλοήθεις όγκοι θυρεοειδούς.
- Νέκρωση της υπόφυσης μετά τον τοκετό.
- Αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών.
- Νευρικός ενθουσιασμός και υπερένταση.
Επομένως, αν αναρωτιέστε «Η TSH είναι μειωμένη, τι σημαίνει», μην αναζητήσετε πληροφορίες στη βιβλιογραφία, είναι καλύτερα να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ενδοκρινολόγο. Θα ανακαλύψει την αιτία των αλλαγών και θα συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία.
Εάν η TSH είναι χαμηλή, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει ορισμένα συμπτώματα, όπως πονοκέφαλο, αίσθημα παλμών, πυρετό και δυσπεψία. Αλλά τις περισσότερες φορές, τέτοιες αλλαγές είναι σχεδόν ασυμπτωματικές.
TSH αυξήθηκε
Αν οι εξετάσεις δείξουν ότι το επίπεδο αυτής της ορμόνης είναι αυξημένο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν αρκετές πρόσθετες μελέτες, καθώς αυτό μπορεί να είναι σημάδι των ακόλουθων καταστάσεων:
- Διαταραγμένη λειτουργία των επινεφριδίων.
- Υπάρχουν ψυχικές ασθένειες.
- Προβλήματα με την εργασία της υπόφυσης.
- Αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών.
- Όγκος της υπόφυσης.
- Νεφρική ανεπάρκεια.
- Προεκλαμψία σε σοβαρό στάδιο.
Τα συμπτώματα της αυξημένης TSH είναι χαμηλός πυρετός, αδυναμία, γενική κόπωση, αϋπνία, ωχρότητα και κακή όρεξη. Οπτικά, ο λαιμός φαίνεταιπαχύρρευσε.
Τ4 ορμόνη: νόρμες και αποκλίσεις
Η θυροξίνη σχετίζεται στενά με την TSH, επομένως, συνήθως συνταγογραφούνται εξετάσεις για τη μελέτη του επιπέδου τους σε συνδυασμό. Η Τ4 είναι ένας από τους σημαντικότερους διεγέρτες της κυτταρικής διαίρεσης και αναγέννησης στο σώμα. Το βάρος ενός ατόμου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποσότητα του, καθώς η θυροξίνη μπορεί να επηρεάσει τις μεταβολικές διεργασίες και τη σύνθεση πρωτεϊνών. Είναι αυτή η ορμόνη που καθορίζει τις ανάγκες του σώματος για βιταμίνες και επίσης βελτιώνει την απορρόφηση της καροτίνης από το συκώτι. Επιπλέον, μειώνει το επίπεδο της χοληστερόλης στο αίμα και αποτρέπει την εμφάνιση πλακών στα αγγεία του εγκεφάλου. Είναι επίσης πολύ σημαντικό για τη λειτουργία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Σε περιπτώσεις όπου το επίπεδο της Τ4 είναι χαμηλό ή υψηλό, υπάρχουν συχνά προβλήματα με τον προγραμματισμό και την εγκυμοσύνη.
Ο κανόνας της θυροξίνης είναι 9-22 picomoles ανά λίτρο. Αυτά τα στοιχεία ισχύουν μόνο για τις γυναίκες, καθώς είναι υψηλότερα για τους άνδρες. Δεν είναι πάντα μια απόκλιση από τον κανόνα είναι σύμπτωμα μιας σοβαρής ασθένειας, ίσως έχει συμβεί μια προσωρινή δυσλειτουργία στο σώμα. Εάν υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας, τότε η πιθανότητα να υπομείνετε και να γεννήσετε ένα υγιές μωρό είναι πολύ υψηλή.
Σχέση μεταξύ TSH και T4
Οι δείκτες του επιπέδου των ορμονών που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα είναι στενά αλληλένδετοι. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η TSH μειώνεται, η Τ4 αυξάνεται. Με την κανονική λειτουργία της υπόφυσης και του θυρεοειδούς αδένα, αυτό δεν πρέπει να είναι. Συνήθως, εάν η TSH είναι χαμηλή, η Τ4 είναι φυσιολογική. Αυτό σημαίνει ότι η θυροξίνη καταστέλλει την παραγωγή τουθυρεοτροπίνη.
