Μία από τις πιο κοινές εξετάσεις σε οποιαδήποτε ηλικία είναι η πλήρης ανάλυση ούρων (CUA). Ο κανόνας σε παιδιά και ενήλικες υποδηλώνει την ικανοποιητική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και την απουσία παθολογιών, διαταραχών στο σώμα. Ανάλογα με την ηλικία, οι τιμές αναφοράς μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Ο κανόνας OAM στα παιδιά είναι ένας δείκτης της πλήρους ανάπτυξης, του σχηματισμού εσωτερικών οργάνων και συστημάτων.
Εργαστηριακή μελέτη ούρων
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός παραπέμπει για αυτήν την ανάλυση μαζί με μια γενική εξέταση αίματος. Η έρευνα πραγματοποιείται σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους. Στην πράξη, τα μικρότερα παιδιά πρέπει να ελέγχονται συχνότερα από τους ενήλικες και τους έφηβους.
Ακόμη και οι πιο μικρές αλλαγές στο σώμα μπορούν να αναγνωριστούν με την αποκωδικοποίηση της OAM στα παιδιά. Ο κανόνας ταυτόχρονα όλων των δεικτώνυποδηλώνει ότι δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, ενώ η παραβίαση τουλάχιστον ενός από τα κριτήρια υποδηλώνει την ανάγκη για λεπτομερέστερο έλεγχο, διάγνωση και, ενδεχομένως, θεραπεία. Η γενική ανάλυση των ούρων είναι ένα απαραίτητο στάδιο της εξέτασης, το οποίο συχνά συνταγογραφείται από παιδιάτρους για προληπτικούς σκοπούς. Γνωρίζοντας τον κανόνα της ΟΑΜ στα παιδιά, μπορείτε να λάβετε πολλές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας του παιδιού, να καθορίσετε την περαιτέρω κατεύθυνση στη διάγνωση.
Σε αντίθεση με μια εξέταση αίματος, η εξέταση ούρων είναι η απλούστερη και ανώδυνη μέθοδος εξέτασης που αποδεικνύει αντικειμενικά εάν τα συστήματα και τα ζωτικά εσωτερικά όργανα λειτουργούν σταθερά.
Η ποιοτική συλλογή ούρων και η έγκαιρη παράδοσή τους για μελέτη διαδραματίζουν τεράστιο ρόλο στην εργαστηριακή διάγνωση. Σε μεγαλύτερο βαθμό, η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων εξαρτάται όχι μόνο από την ικανότητα των εργαζομένων στον τομέα της υγείας, αλλά και από το εάν τηρούνται οι στοιχειώδεις κανόνες για τη συλλογή βιοϋλικού από τους γονείς. Με την ολοκλήρωση της μελέτης, είναι απαραίτητο να αποκρυπτογραφηθεί η ΟΑΜ στα παιδιά. Σχετικά με τον κανόνα, την υπέρβαση ή τη μείωση των δεικτών, το συμπέρασμα γίνεται από τον θεράποντα ιατρό.
Όταν πρέπει να κάνετε γενική εξέταση ούρων
Ένδειξη για αυτήν την ανάλυση μπορεί να είναι μια εξέταση τόσο για προληπτικούς σκοπούς όσο και για ύποπτες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, του στομάχου, του παγκρέατος, του ήπατος, του καρδιαγγειακού συστήματος. Ελλείψει παραπόνων και φυσιολογικής υγείας, συνιστάται να κάνετε εξέταση ούρων τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
Ο κανόνας OAM σε παιδιά ηλικίας 3 ετών και, για παράδειγμα, 15 ετών είναι σημαντικά διαφορετικός. Για τα μωρά, συνταγογραφείται ανάλυση, κατά κανόνα, με σκοπό τη διεξαγωγή μιας τακτικής εξέτασης. Στα βρέφη πραγματοποιείται αναγκαστικά σε ηλικία 1, 3 και 12 μηνών. Η ανάλυση ούρων, που πραγματοποιείται αμέσως μετά τη γέννηση, βοηθά στον εντοπισμό συγγενών ανωμαλιών στην ενδομήτρια ανάπτυξη της ουροδόχου κύστης, των νεφρών, στον προσδιορισμό ανωμαλιών στη δομή του ουρογεννητικού συστήματος, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό να γνωρίζουμε κατά τους πρώτους μήνες της ζωής. Δεδομένου ότι τα βρέφη δεν είναι σε θέση να πουν τι τα ενοχλεί, η αποκρυπτογράφηση της ΟΑΜ στα παιδιά μπορεί να δώσει απαντήσεις σε μια σειρά από ερωτήματα ενδιαφέροντος.
Επιπλέον, η μελέτη των ούρων είναι ο ευκολότερος τρόπος ανίχνευσης φλεγμονωδών παθήσεων των νεφρών, του ήπατος, των ουρητήρων, της χοληφόρου οδού. Η ανάλυση ούρων μπορεί να είναι σημαντική για τη λήψη διαγνώσεων όπως χολοκυστίτιδα, κυστίτιδα, ουρολιθίαση, ακόμη και ογκολογία.
Αυτός ο τύπος εργαστηριακής εξέτασης συχνά συνταγογραφείται για αναπνευστικές παθήσεις, κατά τη θεραπεία ιογενών ή βακτηριακών παθολογιών. Η μελέτη συνταγογραφείται για παρατεταμένη πορεία της νόσου, συνοδευόμενη από χαρακτηριστικά συμπτώματα, επίμονο πυρετό. Εάν το κρυολόγημα δεν υποχωρήσει για ένα μήνα ή περισσότερο, ένα άρρωστο παιδί πρέπει να σταλεί για ΟΑΜ. Ο κανόνας στα παιδιά θα πει ότι η θεραπεία έχει επιλεγεί σωστά, αλλά το σώμα χρειάζεται λίγο χρόνο για να ανακάμψει πλήρως. Διαφορετικά, θα χρειαστεί να αλλάξετε επειγόντως την τακτική της θεραπείας ή να υποβληθείτε σε δεύτερη εξέταση.
Σε περίπτωση βακτηριακών παθήσεων του άνω μέρουςαναπνευστικής οδού (αμυγδαλίτιδα ή οστρακιά), συνιστάται να περάσετε ξανά μια γενική εξέταση ούρων μια εβδομάδα μετά το εξιτήριο. Θα βεβαιωθεί επίσης ότι η ασθένεια έχει υποχωρήσει.
Προληπτική εξέταση
Όπως έχει ήδη σημειωθεί, η πιο κοινή ένδειξη για μια γενική εξέταση ούρων είναι τα διαγνωστικά ρουτίνας. Στα βρέφη πραγματοποιείται αμέσως μετά τη γέννηση για την ανίχνευση συγγενών παθολογιών, σε ηλικία ενός, τριών μηνών και ενός έτους και στη συνέχεια ετησίως. Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, η αποκωδικοποίηση της ΟΑΜ (ανάλυση ούρων) έχει ιδιαίτερη σημασία, γιατί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι εξαιρετικά σημαντική η παρακολούθηση της υγείας του μωρού. Αυτό θα βοηθήσει στην έγκαιρη πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρών ασθενειών, οι πιο συχνές από τις οποίες στα βρέφη είναι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα.
Εκτός από μια προγραμματισμένη προληπτική εξέταση, μια τέτοια διάγνωση θα είναι κατάλληλη στο πλαίσιο μακροχρόνιων μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Επιπλέον, συνταγογραφείται μια γενική εξέταση ούρων για τον προσδιορισμό της δυναμικής της ανάρρωσης, της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
Πώς να συλλέγετε σωστά βιοϋλικό;
Για να λάβετε τα πιο σωστά και αξιόπιστα δεδομένα, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες στη διαδικασία συλλογής ούρων για έρευνα:
- Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, πρέπει να πλύνετε το παιδί με ζεστό νερό χωρίς σαπούνι.
- Πρέπει να συλλέγετε ούρα με άδειο στομάχι το πρωί, μόλις το μωρό ξυπνήσει.
- Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα πιάτα για τη συλλογή βιοϋλικού - ούρωνπρέπει να τοποθετηθεί σε αποστειρωμένο γυάλινο ή πλαστικό δοχείο. Το φαρμακείο πουλάει ειδικά δοχεία για το σκοπό αυτό.
- Μετά τη συλλογή, τα ούρα μπορούν να αποθηκευτούν για όχι περισσότερο από τρεις ώρες, κατά προτίμηση σε δροσερό μέρος.
Έτσι, αφού λάβετε το βιοϋλικό, είναι απαραίτητο να το μεταφέρετε στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό.
Δυσκολίες στη συλλογή ούρων από μωρά
Αυτό ήταν ένα πραγματικό πρόβλημα, επειδή τα μωρά δεν έχουν κανένα απολύτως έλεγχο στην ούρηση τους. Για να πάρουν το βιοϋλικό, οι γονείς έπρεπε να «εφημερεύουν» με το μωρό χωρίς πάνα με αποστειρωμένο δοχείο. Ωστόσο, σήμερα είναι πολύ πιο εύκολο να συλλέξετε τα ούρα του μωρού. Σε οποιοδήποτε φαρμακείο μπορείτε να βρείτε μια μικροσκοπική συσκευή μιας χρήσης - ένα ουρητήριο. Είναι μια μικρή αποστειρωμένη συσκευασία που στερεώνεται στο εξωτερικό των γεννητικών οργάνων του παιδιού. Το ουρητήριο είναι κατάλληλο για χρήση τόσο από κορίτσια όσο και από αγόρια.
Η συσκευασία στερεώνεται εύκολα στο δέρμα με κολλητική ταινία, η οποία βρίσκεται στις άκρες της τρύπας. Δεν χρειάζεται να περιμένετε την πράξη της ούρησης. Έχοντας φτιάξει το ουρητήριο, το παιδί μπορεί να φορέσει μια πάνα και μετά από λίγο να ελέγξει αν το μωρό έχει ουρήσει ή όχι ακόμα. Μόλις συλλεχθεί το υλικό για έρευνα, χύνεται σε ένα αποστειρωμένο πιάτο.
Τα μεγαλύτερα παιδιά έχουν πολύ ευκολότερη συλλογή ούρων. Εάν το παιδί ξέρει ήδη πώς να ελέγχει τη διαδικασία της ούρησης, είναι απαραίτητο να φροντίσει εκ των προτέρων για την καθαριότητα της κατσαρόλας. Μόλις το μωρό ουρήσει σε αυτό, μπορείτε να ρίξετε ούρα μέσαειδικό δοχείο.
Βασικοί δείκτες του κανόνα
Η κύρια ανάλυση αποκωδικοποίησης σε παιδιά (OAM) πραγματοποιείται στο εργαστήριο. Οι ειδικοί μελετούν το παρεχόμενο βιοϋλικό σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Κάθε ένας από τους δείκτες έχει τιμές αναφοράς. Με μια ελαφρά απόκλιση από τον κανόνα OAM σε ένα παιδί κάτω του ενός έτους και μεγαλύτερα μωρά, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πρόσθετη εξέταση.
Έτσι, για παράδειγμα, για τον προσδιορισμό της ποιότητας των ούρων, το χρώμα τους είναι σημαντικό. Αυτό το κριτήριο εξαρτάται από την παρουσία χρωστικών χρωστικών. Το χρώμα των ούρων μπορεί να είναι πιο έντονο με υπερβολική διατροφή, λήψη φαρμάκων. Σε ένα υγιές παιδί, τα αχυροκίτρινα ούρα θεωρούνται φυσιολογικά και στα μεγαλύτερα παιδιά, τα κίτρινα κίτρινα. Σημασία έχει και η διαφάνεια. Αυτός ο δείκτης δείχνει την παρουσία ιζήματος στα ούρα. Κανονικά, θα πρέπει να είναι διαφανές. Επιτρέπεται ελαφρά θολότητα εάν το βιοϋλικό παραδόθηκε στο εργαστήριο 5 ή περισσότερες ώρες μετά τη συλλογή.
Ο δεύτερος θεμελιωδώς σημαντικός δείκτης είναι η μυρωδιά, παρά το γεγονός ότι πληροφορίες σχετικά με αυτήν δεν αναφέρονται στα αποτελέσματα OAM. Κανονικά, στα παιδιά ηλικίας 3 ετών, το άρωμα των ούρων γίνεται το ίδιο με έναν ενήλικα. Τα ούρα έχουν ένα ασυνήθιστο άρωμα, που θυμίζει ελαφρώς τη μυρωδιά του ζωμού κρέατος, ενώ σε ένα υγιές άτομο δεν πρέπει να είναι αιχμηρά.
Το επόμενο κριτήριο είναι η πυκνότητα. Εξαρτάται από τη χημική σύνθεση των ούρων. Σε μεγαλύτερο βαθμό, το ειδικό βάρος των ούρων υποδηλώνει τη λειτουργία διήθησης των νεφρών. Με αυξημένη πυκνότητα ούρων, υπάρχει υποψία αφυδάτωσης. Αυτός ο δείκτης OAM στα παιδιά θα πρέπει κανονικάνα είναι εντός των παρακάτω ορίων:
- τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση - 1008-1018 mg/l;
- ηλικία έως έξι μηνών - 1002-1003 mg/l;
- από έξι μήνες έως τρία χρόνια - 1006-1009 mg/l;
- τρία έως πέντε έτη - 1010-1019 mg/l;
- σε ηλικία επτά ετών - 1008-1021 mg/l;
- μετά από 10 χρόνια – 1011-1025 mg/l.
Είναι ενδιαφέρον ότι με την υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών, η πυκνότητα των ούρων αυξάνεται και με την υπερβολική κατανάλωση φυτικών ινών, μειώνεται.
Κατά τη μελέτη των ούρων ενός ενήλικα ή ενός παιδιού, λαμβάνεται υπόψη μια παράμετρος όπως η οξύτητα. Υποδεικνύει το ποσοστό αλκαλίων και οξέος στα ούρα. Το κριτήριο αυτό δεν είναι σταθερό, καθώς αλλάζει συνεχώς ανάλογα με τη διατροφή. Το επίπεδο pH θεωρείται ότι κυμαίνεται από 5-7 μονάδες.
Χημική σύνθεση και άλλα χαρακτηριστικά
Μια τέτοια τιμή αναφοράς του TAM, ως ειδικό βάρος, σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση της υγείας του παιδιού. Ωστόσο, αυτή η παράμετρος δεν είναι σταθερή και θα πρέπει να αλλάζει στα παιδιά με την ηλικία. Φυσιολογικά, η ΟΑΜ τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες δείχνει την απουσία ενός αριθμού ουσιών στη χημική σύνθεση των ούρων. Έτσι, για παράδειγμα, σε ένα υγιές παιδί, δεν βρίσκονται στα ούρα:
- Οι πρωτεΐνες είναι οργανικές ουσίες που αποτελούνται από αμινοξέα. Η παρουσία τους στα ούρα υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα. Εξαίρεση αποτελούν τα αποτελέσματα της ανάλυσης των ούρων των νεογνών - στα βρέφη των πρώτων ημερών της ζωής, επιτρέπεται μια ελαφρά παρουσία πρωτεΐνης (έως 5 mg / l).
- Η γλυκόζη είναι ένας απλός υδατάνθρακας. Αν αυτόςεισέρχεται στα ούρα, πράγμα που σημαίνει ότι η συγκέντρωσή του στο αίμα υπερεκτιμάται. Στα βρέφη, η γλυκόζη μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα που συλλέγονται μετά τη σίτιση.
- Η χολερυθρίνη είναι ένα από τα στοιχεία της χολής. Δεν πρέπει να βρίσκεται στα ούρα, όπως το ουροχολινογόνο, ένα συστατικό που σχηματίζεται από τη χολερυθρίνη.
- Τα σώματα κετόνης είναι τα τοξικά υποπροϊόντα του μεταβολισμού των λιπών και των υδατανθράκων. Τα σώματα κετόνης μπορούν να εμφανιστούν στα ούρα με μια διατροφή πλούσια σε πρωτεΐνες και λίπη και ανεπαρκή σε υδατάνθρακες. Δεν επιτρέπεται η παρουσία στα ούρα indican, μιας ουσίας που προέρχεται από το indoxyl.
Στα ούρα ενός υγιούς παιδιού, μπορεί να εμφανιστεί μικρή ποσότητα κυττάρων της ανώτερης επιθηλιακής στιβάδας. Εισέρχονται στο δείγμα από την εξωτερική επιφάνεια της επιδερμίδας κατά τη συλλογή του βιοϋλικού. Η παρουσία βλέννας και κυλίνδρων στα ούρα (πρόκειται για μικροσκοπικά σωματίδια της κοιλότητας των νεφρικών σωληναρίων) υποδηλώνει κακή λειτουργία των νεφρών, τα οποία δεν εκτελούν πλήρως τις λειτουργίες διήθησής τους.
Τα ούρα σε ένα υγιές παιδί είναι ένα απολύτως αποστειρωμένο βιολογικό υγρό. Παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορεί να υπάρχουν σε ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος ή μη συμμόρφωση με τα μέτρα υγιεινής κατά τη συλλογή ούρων. Τις περισσότερες φορές, στις αναλύσεις εντοπίζονται E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterococcus και γαλακτοβάκιλλοι.
Οι φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη και το ουροποιητικό σύστημα μπορούν να αποδειχθούν από ερυθρά και λευκά αιμοσφαίρια - ερυθροκύτταρα και λευκοκύτταρα. Κανονικά, δεν πρέπει να είναι στα ούρα, αλλά σε παιδιά κάτω του ενός έτους στο ΟΑΜ μπορείυπάρχει ένας μικρός αριθμός από αυτούς.
Οξαλικά, φωσφορικά, ουρικά άλατα είναι κρύσταλλοι αλατιού, το ποσοστό των οποίων εξαρτάται άμεσα από τη διατροφή του παιδιού και τον βαθμό της φυσικής του δραστηριότητας. Κατά την αποκρυπτογράφηση της ΟΑΜ σε παιδιά, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη αυτόν τον παράγοντα.
Απόκλιση από τον κανόνα των οργανοληπτικών παραμέτρων
Η υπέρβαση ή η μείωση των φυσιολογικών παραμέτρων δεν υποδηλώνει πάντα παθολογία. Τα ούρα είναι ένα βιολογικό υγρό που περιέχει διάφορες οργανικές ενώσεις. Τα ούρα βασίζονται στο νερό, το οποίο περιέχει αρκετές εκατοντάδες μικροσυστατικά, ενώ τα περισσότερα από αυτά δεν έχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά.
Κατά τη διάρκεια της ημέρας, 30-50 g ξηρών ουσιών (άλατα και ουρία) απεκκρίνονται μέσω του ουρογεννητικού συστήματος ενός παιδιού, περίπου 70-80 g ενός ενήλικα - περίπου 70-80 g. οργανισμού. Οι οργανοληπτικές παράμετροι, συμπεριλαμβανομένης της απόχρωσης, της οσμής, του βαθμού διαφάνειας και του ποσοτικού δείκτη των ούρων, μπορούν να υποδεικνύουν μια σειρά διαταραχών στο ουροποιητικό σύστημα.
Όπως έχει ήδη σημειωθεί, πρώτα απ 'όλα, οι ειδικοί στο εργαστήριο δίνουν προσοχή στο χρώμα των ούρων. Κανονικά, θα πρέπει να είναι ανοιχτό κίτρινο ή άχυρο. Εάν τα ούρα είναι σκούρα κίτρινα, προτείνετε αφυδάτωση ή καρδιακά προβλήματα. Μια σχεδόν καφέ απόχρωση των ούρων μπορεί να υποδηλώνει δυσλειτουργία στο ήπαρ, δομικές διαταραχές της χοληδόχου κύστης. Με αιματουρία συνήθως παρατηρείται κοκκινωπό χρώμα, που θυμίζει κρεατοφαγία. Τέτοιοςτο φαινόμενο εμφανίζεται με φόντο μολυσματικές και φλεγμονώδεις παθήσεις των νεφρών, τραύμα στην οσφυϊκή χώρα, παρουσία λίθων ή άμμου στο ουροποιητικό σύστημα.
Τα θολά ούρα υποδηλώνουν επίσης την πορεία μιας παθολογικής διαδικασίας στα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη. Η διαφάνεια μειώνεται με την αύξηση της περιεκτικότητας σε αιμοσφαίρια και ουρία, καθώς και όταν τα επιθηλιακά κύτταρα εισέρχονται κατά τη συλλογή του βιοϋλικού.
Εάν τα ούρα σας έχουν έντονη μυρωδιά, το παιδί σας μπορεί να υποφέρει από αφυδάτωση. Η έντονη μυρωδιά των ούρων μπορεί να είναι σύμπτωμα του διαβήτη. Εάν το υγρό μυρίζει σαν ακετόνη, διαγιγνώσκεται φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη. Η μυρωδιά της σήψης υποδηλώνει βακτηριακή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, για επιβεβαίωση της οποίας, εκτός από το UAM, γίνεται και καλλιέργεια ούρων στα παιδιά.
Ημερήσιος όγκος
Μια ανεπαρκής ποσότητα υγρών που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί επίσης να προκαλέσει ανησυχία. Ο κανόνας του όγκου των ούρων εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού και υπολογίζεται σύμφωνα με τον ακόλουθο τύπο: 100 x (L-1) + 600, όπου L είναι ο αριθμός των ετών.
Η αύξηση της ημερήσιας παραγωγής ούρων δεν θεωρείται παθολογική εάν προκαλείται από τη χρήση διουρητικών ροφημάτων, καρπουζιού κ.λπ. Ο περιορισμός στην πρόσληψη νερού, η αυξημένη εφίδρωση, ο έμετος ή η διάρροια οδηγούν σε μείωση της φυσικής διούρησης. Στα πρόωρα μωρά, η μειωμένη διούρηση θεωρείται φυσιολογική, αλλά εάν το μωρό δεν ουρήσει για 12-18 ώρες, διαγιγνώσκεται ανουρία.
Ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά
ΩΑυτές οι παθολογίες αποδεικνύονται συχνότερα από στοιχεία αίματος, γύψους και άλατα στα ούρα. Τα δείγματα βιοϋλικού εξετάζονται σε μικροσκόπιο. Εάν υπάρχει υποψία παθολογίας, γίνεται παράλληλα γενική εξέταση αίματος (CBC). Η αποκρυπτογράφηση της OAM σε παιδιά (ο κανόνας των διαφόρων δεικτών μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ηλικία και το φύλο του παιδιού) περιλαμβάνει τον ορισμό των βασικών στοιχείων:
- ερυθροκύτταρα;
- λευκοκύτταρα;
- βακτήρια;
- άλατα.
Όταν εμφανίζονται ερυθροκύτταρα στα ούρα, προτείνονται νεφρικές παθήσεις σε ένα παιδί όπως πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, κυστίτιδα. Η συγκέντρωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων μερικές φορές αυξάνεται με ιογενείς ασθένειες και σοβαρή χημική δηλητηρίαση του σώματος. Ένας μικρός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια σωματικής υπερέντασης.
Κανονικά, τα παιδιά δεν πρέπει να έχουν λευκοκύτταρα στην ΟΑΜ. Η εμφάνισή τους υποδηλώνει επίσης νεφρική δυσλειτουργία, μια φλεγμονώδη ή πυώδη διαδικασία. Εάν ανιχνευτούν λευκοκύτταρα στα ούρα κοριτσιών, συνιστάται να κάνετε ξανά το τεστ, καθώς τα λευκά αιμοσφαίρια θα μπορούσαν κατά λάθος να εισέλθουν στα ούρα από την επιφάνεια των χειλέων.
Τα βακτήρια, όπως αναφέρθηκε ήδη, εμφανίζονται στα ούρα για έναν από τους δύο λόγους: μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος ή ακατάλληλη συλλογή ούρων. Η περιεκτικότητα σε αλάτι αυξάνεται με μια μη ισορροπημένη διατροφή, που αποτελείται κυρίως από λιπαρά και γλυκά τρόφιμα. Το υπερβολικό επίπεδο οξαλικών, ουρικών, φωσφορικών αλάτων στα ούρα είναι ευνοϊκή κατάσταση για την ανάπτυξη ουρολιθίασης.
Άλλες παράμετροι μελέτης
Εκτός από τα παραπάνω κριτήρια, σεστη διαδικασία μελέτης του βιοϋλικού, αξιολογούνται και άλλα χαρακτηριστικά των ούρων. Συγκεκριμένα, οι γιατροί ενδιαφέρονται για την πυκνότητα και την οξεοβασική ισορροπία - αυτοί οι δείκτες σημειώνονται επίσης στα αποτελέσματα της ανάλυσης. Το OAM στα παιδιά σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη λειτουργικότητα και τη συνοχή του νεφρικού συστήματος, την ικανότητά του να φιλτράρει, να διαλύει διάφορες ενώσεις. Μειωμένη πυκνότητα ούρων παρατηρείται με αφυδάτωση. Εάν το ειδικό βάρος των ούρων είναι αυξημένο, μπορεί να υπάρχει ένα από τα ακόλουθα:
- ηπατική ανεπάρκεια;
- νεφρωσικό σύνδρομο;
- σακχαρώδης διαβήτης;
- αρρυθμία.
Τα παιδιά των οποίων το επίπεδο pH δεν φτάνει τις πέντε μονάδες υποφέρουν από υπεροξύτητα. Τέτοια αποτελέσματα δοκιμών βρίσκονται σε μωρά με κληρονομικό σακχαρώδη διαβήτη, καθώς και σε εκείνα τα παιδιά που καταναλώνουν πολλά προϊόντα κρέατος. Μια τιμή pH πάνω από 7 υποδηλώνει χαμηλή οξύτητα στο σώμα και, ως αποτέλεσμα, σοβαρές παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος, μόλυνση των νεφρών. Παρόμοιο πρόβλημα παρουσιάζεται σε ενήλικες ασθενείς που τηρούν τις αρχές της χορτοφαγικής διατροφής.
Τα σώματα κετόνης που εντοπίζονται στα ούρα απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή - αυτά είναι τα προϊόντα αποσύνθεσης των λιπών και των υδατανθράκων. Η αύξηση της συγκέντρωσής τους συμβάλλει σε ανεπάρκεια γλυκόζης στον οργανισμό. Τις περισσότερες φορές, η κετονουρία διαγιγνώσκεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών και οδηγεί στην ανάπτυξη ακετοναιμικού συνδρόμου. Κατά την αποκρυπτογράφηση της ΟΑΜ σε παιδιά κάτω του ενός έτους, η κετονουρία είναι εξαιρετικά σπάνια.
Τι να κάνετε σε περίπτωση αποκλίσεων απόκανονικό;
Ο πανικός και η λήψη βιαστικών αποφάσεων δεν αξίζει τον κόπο. Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων μιας γενικής εξέτασης ούρων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο. Δεν προκαλούν ανησυχία όλες οι αποκλίσεις από τους κανονικούς δείκτες. Πρώτα απ 'όλα, είναι αδύνατο να αποκλειστεί 100% η παραμόρφωση των αποτελεσμάτων μιας εργαστηριακής μελέτης. Επιπλέον, η αιτία των σφαλμάτων μπορεί να είναι η λήψη φαρμάκων ή βιταμινών, μια απότομη αλλαγή στην κλιματική ζώνη, σοβαρή υπέρταση και άλλες συνθήκες.
Για να γίνει μια διάγνωση και να συνταγογραφηθεί θεραπεία, δεν είναι μόνο τα αποτελέσματα της ανάλυσης σημαντικά, αλλά και η κλινική εικόνα, τα παράπονα του ασθενούς και οι άτυπες εκδηλώσεις. Εάν ένας ειδικός υποπτεύεται μια σοβαρή ασθένεια, τότε για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, μπορεί να συνταγογραφήσει μια δεύτερη μελέτη προκειμένου να αποκλείσει την πιθανότητα σφαλμάτων στο εργαστηριακό συμπέρασμα και να επιβεβαιώσει τις υποθέσεις του.
