Για να κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί μια ποικιλία εξετάσεων για να βοηθήσει να μάθουμε την πορεία της νόσου. Το αίμα, τα ούρα, η βλέννα ή άλλα ανθρώπινα απόβλητα υποβάλλονται σε έρευνα.
Χημεία αίματος
Οι εξετάσεις αίματος γίνονται σχεδόν σε κάθε ασθένεια, επειδή τυχόν αλλαγές στη σύνθεση του αίματος μπορούν να διευκολύνουν τη διάγνωση. Διενεργείται ακόμη και αν ο ασθενής δεν παρουσιάζει κανένα παράπονο για την υγεία του. Γι' αυτό, εάν ενδιαφέρεστε πραγματικά για τον εαυτό σας, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να σας παραπέμπει περιοδικά σε αυτήν τη μελέτη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για όσους έχουν κάποια προβλήματα με την καρδιά, το συκώτι και τα νεφρά.
Τι είναι το CPK;
KFK - τι είναι; Η ανάλυση CPK είναι ένα από τα συστατικά της γενικής βιοχημικής εξέτασης αίματος και έχει σχεδιαστεί για τον προσδιορισμό της ποσότητας της κρεατινοφωσφοκινάσης. Αυτή η ουσία βρίσκεται συνήθως σε ορισμένους μύες, ιδιαίτερα στους σκελετικούς μύες και την καρδιά.
Η κινάση της κρεατίνης είναι μια ουσία που δημιουργεί μια άλλη ουσία που ονομάζεται φωσφορική κρεατίνη από την κρεατίνη και το ATP. Αυτή η ένωση καταναλώνεται κατά την αυξημένη σωματική άσκηση του σώματος. Πέρα από το σκελετόμυς και καρδιά, βρίσκεται στα κύτταρα του εγκεφάλου, των πνευμόνων και του θυρεοειδούς αδένα.
Πότε ανεβαίνει και πέφτει η CPK;
Όταν οι μυϊκές ίνες είναι κατεστραμμένες, η CPK φεύγει από τα κύτταρα και η περιεκτικότητά της στο αίμα αυξάνεται σημαντικά. Γι' αυτό οι εργαστηριακές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου της CPK στο αίμα είναι αξιόπιστες με ακρίβεια περίπου 100%. Επιτρέπουν τη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Μετά από 2-4 ώρες μετά την επίθεση, η ανάλυση θα δείξει ότι η CPK είναι αυξημένη, αλλά αυτός ο δείκτης επανέρχεται γρήγορα στο φυσιολογικό.
Επιπλέον, αύξηση της CPK μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με σωματικούς μυϊκούς τραυματισμούς, σύνθλιψη και ασθένειες, καθώς και μετά από κατανάλωση σημαντικής ποσότητας αλκοολούχων ποτών και κατάχρησης υπνωτικών χαπιών.
Μείωση σε αυτόν τον δείκτη δεν παρατηρήθηκε στην εργαστηριακή μελέτη.
Χαρακτηριστικά της ανάλυσης
Ανάλυση CPK - τι είναι και πώς πραγματοποιείται η διαδικασία; Για την εξέταση αίματος για αυτήν την παράμετρο, χρησιμοποιείται η παραδοσιακή μέθοδος. Συνίσταται στα εξής: από τη φλέβα του αντιβραχίου (δηλαδή, από το άνω τρίτο του αντιβραχίου), ο ειδικός παίρνει μια ορισμένη ποσότητα αίματος. Μετά από αυτό, το αίμα που συλλέγεται αποστέλλεται στο εργαστήριο, όπου πραγματοποιείται η μελέτη.
Πριν από τη λήψη αυτής της εξέτασης, συνιστάται ο ασθενής να μην τρώει. Έτσι, το αποτέλεσμα θα είναι πιο κατατοπιστικό και ακριβές.
Για τον προσδιορισμό του επιπέδου της CPK, πραγματοποιείται εξέταση αίματος με φωτομετρία. Είναι σε μοριακόφασματική μελέτη απορρόφησης. Οι τεχνικές που περιλαμβάνονται σε αυτή την εξέταση βασίζονται στην απορρόφηση της ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας, η οποία συμβαίνει με επιλεκτικό τρόπο. Η απορρόφηση παράγεται από τα μόρια του συστατικού, το επίπεδο του οποίου ελέγχεται στα ορατά, υπέρυθρα και υπεριώδη μέρη του φάσματος. Οι ενώσεις CPK με το αντιδραστήριο μπορεί επίσης να απορροφηθούν.
Για τη μελέτη, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή - ένα φωτοχρωματόμετρο KFK.
Ενδείξεις και αποτελέσματα
Ενδείξεις για ανάλυση είναι:
- πρώιμη διάγνωση εμφράγματος του μυοκαρδίου (απαιτείται ανάλυση τις επόμενες 2-4 ώρες);
- διαφορική διάγνωση της κατάστασης του εμφράγματος του μυοκαρδίου, όταν αυτή η προσβολή συνδυάζεται με ήπια ή μη επιπλεγμένη κρίση στηθάγχης.
Επιπλέον, αυτή η ανάλυση συνταγογραφείται σε όλους τους ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία για οποιαδήποτε καρδιακή νόσο, προκειμένου να αποκλειστεί το γεγονός της καρδιακής προσβολής. Είναι η γνώση του επιπέδου της CPK (αυτό που περιγράφεται παραπάνω) που θα βοηθήσει τους ειδικούς να προσδιορίσουν την κατάσταση της καρδιάς. Η αύξηση αυτής της ουσίας στο αίμα μπορεί να σηματοδοτήσει πιθανά καρδιακά προβλήματα. Εάν αυτό το φαινόμενο είναι μόνιμο, τότε ο γιατρός στις περισσότερες περιπτώσεις αποφασίζει για προληπτική θεραπεία, η οποία θα σταματήσει την ανάπτυξη της νόσου στο μέλλον.
Η CPK αίματος (τι είναι, μπορείτε να μάθετε στην αρχή του άρθρου) αυξάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- έμφραγμα του μυοκαρδίου (αυξημένες τιμές διαγιγνώσκονται στα πρώτα 2-4ώρες, το μέγιστο επιτυγχάνεται σε μια ημέρα. μετά από 3-6 ημέρες η τιμή μειώνεται, αλλά δεν πραγματοποιείται κανονικοποίηση);
- μυϊκή δυστροφία;
- Σύνδρομο Reye (οξεία ηπατική εγκεφαλοπάθεια);
- κατάσταση σοκ;
- διάφορες δηλητηριάσεις, ιδιαίτερα, αλκοόλ και υπνωτικά χάπια,
- μολυσματικές βλάβες του μυοκαρδίου.
Μειωμένο επίπεδο CPK στο αίμα (το οποίο περιγράφεται παραπάνω) παρατηρείται με μείωση της μυϊκής μάζας, καθιστικό τρόπο ζωής και επίσης δρα ως έμμεσο σημάδι ανάπτυξης θυρεοτοξίκωσης (τοξίκωση με θυρεοειδικές ορμόνες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα).
επίπεδο CPK. Norma
Για να αξιολογήσετε επαρκώς την αναλογία συγκέντρωσης και συνολικής δραστηριότητας της CK, χρησιμοποιήστε τον υπολογιζόμενο σχετικό δείκτη. Ο τύπος του είναι ο εξής:
RI (υπολογισμένος δείκτης)=CK-MB (μg/L) / σύνολο CPK (U/L)100
Ο δείκτης υπολογίζεται ως ποσοστό.
Το KFK-norm εκφράζεται με τις ακόλουθες τιμές:
- < 24 U/l –KFK-MB;
- < 6% της συνολικής δραστηριότητας CPK;
- εργαστηριακός κανόνας - 10–110 IU;
- σε μονάδες SI - 0, 60 - 66 mmol/l.
Οι πληροφορίες που σχετίζονται με τις τιμές αναφοράς (κανονικές) αυτών των δεικτών και περιλαμβάνονται στην ανάλυση των δεικτών σε διαφορετικά εργαστήρια ενδέχεται να διαφέρουν. Ωστόσο, η διαφορά μεταξύ των κανόνων είναι ασήμαντη και η νόσος διαγιγνώσκεται ούτως ή άλλως.
Πώς να προετοιμαστείτε για αιμοδοσία για ανάλυση CPK;
Για να μην είναι ψευδώς θετικά τα αποτελέσματα, συνιστάται η αιμοδοσία με άδειο στομάχι. Επιτρέπεται το ποτόκαθαρό νερό χωρίς ακαθαρσίες. Αφού φάτε πριν δώσετε αίμα για να προσδιορίσετε το επίπεδο της CPK (τι είναι, περιγράφεται λεπτομερώς παραπάνω), θα πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8 ώρες και όσο περισσότερες, τόσο το καλύτερο. Εάν χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε φάρμακο, η ανάλυση δεν συνιστάται. Αυτό πρέπει να γίνει πριν από την έναρξη της λήψης των φαρμάκων ή δύο εβδομάδες μετά το τέλος. Εάν είναι αδύνατο να σταματήσετε τη λήψη φαρμάκων με οποιονδήποτε τρόπο, τότε ο εργαστηριακός βοηθός πρέπει να υποδείξει όλα τα φάρμακα που λαμβάνει συστηματικά αυτή τη στιγμή ο ασθενής, καθώς και τη δοσολογία τους.
Ένα άλλο σημαντικό σημείο που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν να δώσετε αίμα είναι τα αθλήματα. Πριν από την ίδια τη δοκιμή, συνιστάται ιδιαίτερα όχι μόνο να κάνετε ενεργές σωματικές ασκήσεις, αλλά και να βιώσετε αγχωτικές καταστάσεις και να πίνετε αλκοόλ ακόμη και σε μικρές δόσεις. Επιπλέον, μην βιαστείτε να δώσετε αίμα για να προσδιορίσετε το επίπεδο της CPK αμέσως μετά από ακτινογραφία, ακτινογραφία (ακόμα και αν τραβήξατε φωτογραφία δοντιού ή δακτύλου), διαδικασία υπερήχου, διάφορες διαδικασίες φυσιοθεραπείας ή ορθική εξέταση.
Τι μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα CPK;
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα μιας μελέτης CPK αίματος και να οδηγήσουν σε παραμόρφωσή τους:
- υψηλή φυσική δραστηριότητα;
- ενέσιμα φάρμακα;
- Δείγματα Hilez;
- λήψη πολλών φαρμάκων;
- αιμόλυση.
Αυξημένα επίπεδα CPK, τα οποία προσδιορίζονται με εργαστηριακές δοκιμές,μπορεί να υποδηλώνει αλλαγές στο σώμα που σχετίζονται με έμφραγμα του μυοκαρδίου, ραβδομυλίωση, μυϊκή δυστροφία, μυωτώσεις, υπερβολική σωματική καταπόνηση, καθώς και χειρουργικές επεμβάσεις διαφορετικής πολυπλοκότητας.
Εάν υπάρχει μείωση στο επίπεδο αυτού του δείκτη, τότε αυτό δεν έχει διαγνωστική αξία.
