Η αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά μπορεί να γίνει συχνή επιπλοκή ιογενών λοιμώξεων εάν η νόσος δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Η ασθένεια αυτή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι κατά την πορεία της προσβάλλονται οι βλεννογόνοι της τραχείας και του βρογχικού δέντρου. Μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή και επίσης τελικά να μετατραπεί σε βρογχικό άσθμα. Οι ιογενείς και βρογχικές λοιμώξεις προκαλούν την εμφάνιση της νόσου.
Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζεται η αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά ολοκληρωμένα και έγκαιρα για την πρόληψη των επιπλοκών.
Αιτίες εμφάνισης
Τα παιδιά είναι πολύ πιο πιθανό από τους ενήλικες να εμφανίσουν επιπλοκές μετά από λοίμωξη του αναπνευστικού. Αυτό οφείλεται σε ορισμένα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του αναπτυσσόμενου οργανισμού και σε ορισμένους εξωτερικούς παράγοντες. Μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθοι λόγοι για τη συχνή εμφάνιση οξείας αποφρακτικής βρογχίτιδας στα παιδιά:
- συμφόρηση στους βρόγχους;
- ασχηματισμένη ανοσία;
- στενοί βρόγχοι;
- προδιάθεση σε αλλεργίες;
- επιπλοκές του τοκετού και ενδομήτριες εμβρυϊκές παθολογίες,
- ανεπάρκεια βιταμινών στο σώμα;
- συχνές ιογενείς λοιμώξεις;
- δυσμενείς κλιματολογικές συνθήκες;
- Γονείς καπνιστές.
Για αυτούς τους λόγους, τα παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν αποφρακτική βρογχίτιδα από τα μεγαλύτερα παιδιά. Η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει με την πορεία μιας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού ή με υποθερμία ενός εξασθενημένου παιδιού. Σε ένα μωρό ενός έτους, οι έλμινθες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αυτής της ασθένειας. Υπάρχουν επίσης και άλλες αιτίες αποφρακτικής βρογχίτιδας στα παιδιά, για παράδειγμα, κακή κληρονομικότητα. Εάν οι γονείς υποφέρουν συχνά από αυτή την ασθένεια, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να προσβληθεί και το παιδί.
Γενικά συμπτώματα
Τα σημάδια αποφρακτικής βρογχίτιδας στα παιδιά δεν είναι πάντα αρκετά έντονα, καθώς πολλά κρυολογήματα συνοδεύονται από βήχα. Ο δυσάρεστος βήχας πρέπει οπωσδήποτε να προειδοποιεί τους γονείς. Ανάμεσα στα κύρια συμπτώματα που εμφανίζονται σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας, πρέπει να επισημανθούν τα ακόλουθα:
- βήχας;
- συριγμός;
- δύσπνοια.
Ο βήχας εμφανίζεται κυρίως κατά τη διάρκεια της ημέρας και γίνεται πιο έντονος το πρωί, καθώς και κατά τη διάρκεια της σωματικής εργασίας. Ο βήχας αυξάνεται απότομα παρουσία αλλεργιογόνων που ερεθίζουν το αναπνευστικό σύστημα. Η ένταση του βήχα μπορεί να είναι πολύ ισχυρή και κυριολεκτικά εξαντλεί το παιδί.
Μπορεί να παρουσιαστεί συριγμός λόγω ανεπαρκούςτην ποσότητα του οξυγόνου. Ένας δυσάρεστος ήχος ακούγεται κυρίως κατά την εισπνοή. Το παιδί αρχίζει να συριγμό, αναπνέει πολύ γρήγορα και κατά διαστήματα. Ωστόσο, δεν είναι πάντα σε θέση να βήξει τα πτύελα. Σε αυτή την περίπτωση, φροντίστε να καλέσετε τον γιατρό.
Σχετικά με την αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά, ο Komarovsky λέει ότι συχνά εμφανίζουν δύσπνοια, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί υποξία, κόπωση, αυξημένη εφίδρωση και αδυναμία. Μια μικρή θερμοκρασία είναι επίσης δυνατή με την αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά. Πολλοί γιατροί θεωρούν ότι δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα που παρατηρείται σε ασθένειες με υψηλή θερμοκρασία, για παράδειγμα, με SARS ή αμυγδαλίτιδα.
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε γιατρό για διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία.
Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στα βρέφη
Είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί η αποφρακτική βρογχίτιδα σε παιδιά κάτω του ενός έτους, καθώς το μωρό δεν μπορεί να εξηγήσει ανεξάρτητα τι ακριβώς το ανησυχεί. Ωστόσο, η πορεία της νόσου μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα σημεία:
- επιπόλαιος βήχας που οδηγεί σε εμετό;
- υπερβολικό πρήξιμο στο στήθος;
- συριγμός;
- βραχνή κραυγή;
- αύξηση θερμοκρασίας.
Όλα αυτά τα σημάδια θα πρέπει να προειδοποιούν πολύ τους γονείς, καθώς είναι πολύ σημαντικό για ένα μωρό να διαγνώσει την πορεία της νόσου έγκαιρα και να πραγματοποιήσει σύνθετη θεραπεία.
Χρόνια φόρμα
ΘεραπείαΗ αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά πρέπει απαραίτητα να ξεκινήσει αμέσως όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου. Η θεραπεία για οξείες και χρόνιες μορφές είναι κάπως διαφορετική. Η χρόνια μορφή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης της λοίμωξης και του πολλαπλασιασμού της στην αναπνευστική οδό.
Οι πρώτες εκδηλώσεις μοιάζουν με επίθεση βρογχικού άσθματος, αλλά δεν υπάρχουν σημάδια αλλεργίας. Το σύνδρομο σε χρόνια μορφή εμφανίζεται, κατά κανόνα, όταν ένα ξένο σώμα εισέρχεται στην αναπνευστική οδό.
Διαγνωστικά
Η υποτροπιάζουσα αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως η πνευμονία και το άσθμα, γι' αυτό απαιτείται έγκαιρη και ολοκληρωμένη διάγνωση, καθώς και σωστή θεραπεία. Η διάγνωση βασίζεται στις ακόλουθες μεθόδους:
- τεστ αίματος και ούρων;
- ακτινογραφία θώρακος;
- σπιρομέτρηση;
- φυσική έρευνα;
- βρογχοσκόπηση.
Εάν έχετε βρογχίτιδα, οι εξετάσεις αίματος θα δείξουν αυξημένο ESR. Μια ακτινογραφία θώρακος μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό πιθανής βλάβης στον πνευμονικό ιστό, καθώς και στην παρουσία συννοσηροτήτων.
Η σπιρομέτρηση υποδεικνύει τα χαρακτηριστικά της αναπνοής, τη σοβαρότητα της απόφραξης, καθώς και το μέγεθος του εξασθενημένου αερισμού. Η φυσική εξέταση βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας ήχου σφυρίσματος και σκληρής αναπνοής. Με τη βοήθεια της βρογχοσκόπησης προσδιορίζεται η κατάσταση του βρογχικού βλεννογόνου. Ωστόσο, ο γιατρός συχνά διαγιγνώσκει την ασθένεια με βάση μια εξωτερική εξέταση καιακούγοντας τους βρόγχους με φωνενδοσκόπιο.
Χαρακτηριστικά θεραπείας
Η θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει τη δημιουργία των πιο ευνοϊκών συνθηκών για το μωρό, οι οποίες συμβάλλουν στην ταχύτερη ανάρρωση και στην ομαλοποίηση της ευημερίας. Εάν το παιδί έχει πυρετό και πυρετό, τότε πρέπει να τηρεί αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι. Σε κανονικές θερμοκρασίες, δεν μπορείτε να τηρήσετε αυτόν τον κανόνα, αλλά είναι σημαντικό να αποκλείσετε τη σημαντική σωματική καταπόνηση.
Η θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα διαφορετικών δραστηριοτήτων. Για να απαλλαγείτε από την ασθένεια, πρέπει να χρησιμοποιήσετε:
- drugs;
- λαϊκή θεραπεία;
- ειπνοές.
Επιπλέον, παρουσιάζονται φυσιοθεραπεία, μασάζ και γυμναστική, που θα βοηθήσουν στην εξάλειψη της φλεγμονής και στην αποβολή των πτυέλων πιο γρήγορα.
Φαρμακευτική θεραπεία
Η αποφρακτική βρογχίτιδα σε παιδί 2 ετών και άνω αντιμετωπίζεται με τη χρήση βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων. Για παράδειγμα, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως Ventolin, Salbutamol ή Salbuvent. Διαφέρουν ως προς τη συνδυασμένη σύνθεση και τη μακρύτερη δράση. Τα βρογχοδιασταλτικά έρχονται με τη μορφή:
- σιρόπια;
- χάπια;
- σκόνες για εισπνεόμενο διάλυμα;
- αερολύματα σε κονσέρβες.
Καθορίστε την επιλογή των φαρμάκων που θα σας βοηθήσουν να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Παρουσία βρογχικής απόφραξης που έχει προκύψειστο πλαίσιο του SARS, τα αντιχολινεργικά θα είναι αρκετά αποτελεσματικά. Οι περισσότερες θετικές κριτικές άξιζαν το φάρμακο "Atrovent". Το αποτέλεσμα της χρήσης αυτού του φαρμάκου είναι αισθητό κυριολεκτικά 20 λεπτά μετά τη χρήση του.
Εάν το παιδί έχει επιπλέον ατοπική δερματίτιδα, καθώς και άλλες συνακόλουθες εκδηλώσεις αλλεργιών, τότε συνταγογραφούνται αντιισταμινικά. Για τα μωρά, οι σταγόνες Zirtek και τα ανάλογα αυτού του φαρμάκου είναι κατάλληλα και τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να πάρουν το Claritin. Σε σοβαρές μορφές της νόσου, μπορεί να συνταγογραφηθούν γλυκοκορτικοειδή.
Τα αντιβιοτικά για την αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά συνταγογραφούνται μόνο εάν ο πυρετός επιμένει για περισσότερο από 3 ημέρες και η φλεγμονώδης διαδικασία δεν μειώνεται. Σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται η χρήση μακρολιδίων, κεφαλοσπορινών ή πενικιλινών.
Επιπλέον, συνιστάται η χρήση αντιβηχικών φαρμάκων. Μεταξύ του ευρέος φάσματος τέτοιων φαρμάκων, είναι απαραίτητο να επισημανθούν φάρμακα με ambroxol, για παράδειγμα, Ambrobene, Lazolvan, Flavamed. Η δοσολογία καθορίζεται ξεχωριστά και εξαρτάται από το βάρος και την ηλικία του παιδιού. Μετά την πορεία της θεραπείας, όταν οι κρίσεις βήχα γίνονται λιγότερο επώδυνες, συνταγογραφούνται αποχρεμπτικά. Προτιμήστε καλύτερα τα ακόλουθα φυτικά φάρμακα:
- Bronchosan;
- Gedelix;
- Gerbion;
- γιατρός μαμά;
- "Prospan";
- Tussin.
Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της ροήςασθένεια, ο γιατρός μπορεί επιπλέον να συνταγογραφήσει άλλα φάρμακα κατά την κρίση του.
Εισπνοή
Για τη γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία της οξείας αποφρακτικής βρογχίτιδας στα παιδιά, τη μείωση του οιδήματος και τη διευκόλυνση της διέλευσης των πτυέλων, συνταγογραφούνται εισπνοές με χρήση νεφελοποιητή. Για την εξάλειψη του ξηρού και επώδυνου βήχα, καθώς και των πτυέλων που είναι δύσκολο να διαχωριστούν, χρησιμοποιούνται βλεννολυτικά, τα οποία έχουν επιπλέον αντιφλεγμονώδη δράση.
Οι εισπνοές με φαρμακευτικά βότανα έχουν καλό αποτέλεσμα. Όλα τα φάρμακα για τον νεφελοποιητή επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και την ευημερία του παιδιού.
Μασάζ και γυμναστική
Με την αποφρακτική βρογχίτιδα σε ένα παιδί 2 ετών, το μασάζ και οι ασκήσεις αναπνοής είναι πολύ χρήσιμες, καθώς συμβάλλουν στην ταχύτερη έκκριση των πτυέλων. Απλά πρέπει να χτυπήσετε ελαφρά την άκρη της παλάμης σας στο πίσω μέρος του παιδιού. Σε μεγαλύτερη ηλικία, τα παιδιά ενθαρρύνονται να εισπνέουν ενώ χτυπούν ελαφρά το στήθος.
Συνιστώνται επίσης ειδικές ασκήσεις αναπνοής, οι οποίες τονώνουν τον οργανισμό και βοηθούν στην απαλλαγή από τα συσσωρευμένα πτύελα. Για παράδειγμα, ένα παιδί μπορεί να ανατινάξει ένα μπαλόνι ή να σβήσει ένα κερί.
Λαϊκή θεραπεία
Όταν διαγνωστεί αποφρακτική βρογχίτιδα σε ένα παιδί, οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από συνεννόηση με τον θεράποντα γιατρό, ώστε να μην επιδεινωθεί η κατάσταση του μωρού. Οι μη παραδοσιακές μέθοδοι χρησιμοποιούνται εδώ και πολύ καιρό και έχουν ήδη καταφέρει να το αποδείξουναπόδοση.
Διάφορες ζεστές κομπρέσες μπορεί να είναι πολύ χρήσιμες, αλλά δεν πρέπει να λαμβάνονται εάν το παιδί έχει έστω και ελαφρά θερμοκρασία. Για καλύτερη έκκριση πτυέλων, συνιστάται να πίνετε σιρόπι μούρων. Δεν πρέπει να βάζετε βάζα, μουστάρδα και να κάνετε εισπνοές με αιθέρια έλαια, καθώς τέτοιες ενέργειες μπορεί να προκαλέσουν βρογχόσπασμο.
Πότε απαιτείται νοσηλεία;
Εάν η νόσος εξελιχθεί σε πολύ σοβαρό στάδιο, τότε η αποφρακτική βρογχίτιδα στα παιδιά ο Komarovsky συνιστά τη θεραπεία αποκλειστικά σε νοσοκομείο. Μεταξύ των κύριων ενδείξεων για επείγουσα νοσηλεία ενός παιδιού, είναι απαραίτητο να επισημανθούν:
- μικρή ηλικία του μωρού;
- εμφάνιση σημείων δηλητηρίασης του σώματος;
- παρουσία αναπνευστικής ανεπάρκειας.
Εάν οι αναπνευστικές συσπάσεις γίνονται πιο συχνές, τότε αυτός είναι ένας σοβαρός λόγος για περαιτέρω παρατήρηση σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Με έλλειψη οξυγόνου, παρατηρείται έντονη κυάνωση των χειλιών.
Εάν ένα παιδί υποβάλλεται σε θεραπεία στο σπίτι, τότε μην παραμελείτε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές και επικίνδυνες συνέπειες.
Ποιες είναι οι επιπλοκές;
Η πορεία της νόσου είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί εκ των προτέρων. Κατά κανόνα, κατά τη διεξαγωγή της σωστής θεραπείας, δεν εμφανίζονται επιπλοκές, μόνο δυσάρεστα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν περιοδικά, τα οποία εξαφανίζονται όταν επιτευχθεί μια ορισμένη ηλικία. Ωστόσο, με την εξέλιξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορεί να υπάρξει σημαντικήμείωση της τοπικής άμυνας του σώματος. Αυτό οδηγεί σε επιπλοκές, μεταξύ των οποίων είναι απαραίτητο να επισημανθούν:
- πνευμονία;
- εμφύσημα;
- βρογχικό άσθμα;
- οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
Απολύτως οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία που αναπτύσσεται στο πλαίσιο της αποφρακτικής βρογχίτιδας μπορεί να είναι επικίνδυνη με τον δικό της τρόπο. Ορισμένες επιπλοκές μπορεί να επιμείνουν ακόμη και σε όλη τη διάρκεια της ζωής, μειώνοντας σημαντικά τη διάρκειά της και φέρνοντας ταλαιπωρία. Οι οξείες καταστάσεις απειλούν ότι η διαδικασία ανάρρωσης θα επιβραδυνθεί σημαντικά, γεγονός που υπονομεύει σοβαρά την υγεία του παιδιού και απειλεί με θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Μέτρα πρόληψης
Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση αποφρακτικής βρογχίτιδας και στη συνέχεια να αποτραπεί η ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών, είναι επιτακτική ανάγκη να ληφθούν ορισμένα προληπτικά μέτρα, τα οποία περιλαμβάνουν:
- εμβόλια κατά των παιδικών μολυσματικών ασθενειών;
- έγκαιρη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών στο αναπνευστικό σύστημα;
- εξαλείψτε την επαφή με αλλεργιογόνα;
- αποτρέψτε την είσοδο ξένων σωμάτων στο αναπνευστικό σύστημα;
- αποφύγετε τις ξαφνικές αλλαγές στη θερμοκρασία;
- σταδιακή σκλήρυνση του σώματος.
Αν ένα παιδί τουλάχιστον μία φορά αρρώστησε με αποφρακτική βρογχίτιδα, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα υποτροπής. Γι' αυτό είναι σημαντικό να υπάρχουν διαθέσιμα κεφάλαια που θα σας βοηθήσουν να σταματήσετε γρήγορα τα πρώτα σημάδια της νόσου.
