Μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Οι τύποι παθολογίας διαφέρουν ως προς τη φύση, την εξάπλωση της φλεγμονής, τον ρυθμό ανάπτυξης και τη σοβαρότητα της πορείας. Κατά τη διάγνωση, τίθεται το ερώτημα εάν η μηνιγγίτιδα αντιμετωπίζεται γενικά ή όχι και ποιες συνέπειες μπορεί να προκύψουν, πώς εξελίσσεται η παθολογία, τι οδηγεί σε αυτήν.
Ταξινόμηση ασθενειών
Η ταξινόμηση της παθολογίας προβλέπει τον διαχωρισμό της νόσου σύμφωνα με ποικίλα κριτήρια.
- Από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η μηνιγγίτιδα χωρίζεται σε ορώδη, στην οποία ένας μεγάλος αριθμός λεμφοκυττάρων βρίσκεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό που πλένει τον εγκέφαλο. πυώδες, στο οποίο υπάρχουν ακαθαρσίες πύου στο εγκεφαλικό υγρό.
- Όσον αφορά την κατανομή, η παθολογία μπορεί να είναι περιορισμένη και γενικευμένη. Στην πρώτη περίπτωση, επηρεάζει είτε το κύριο μέρος του εγκεφάλου είτε μόνο ένα από τα ημισφαίρια, στη δεύτερη περίπτωση, η φλεγμονή επηρεάζει ολόκληρη τη μεμβράνη του εγκεφάλου.
- Με ταχύτηταανάπτυξη παθολογίας. Η μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι οξεία, χρόνια, υποξεία, κεραυνοβόλος.
- Ανάλογα με το βαθμό βαρύτητας, διακρίνεται η ήπια μορφή, η σοβαρή, η μέτρια και η εξαιρετικά σοβαρή.
Χαρακτηριστικά της παθολογίας
Όταν αναρωτιέστε εάν η μηνιγγίτιδα είναι θεραπεύσιμη ή όχι, αξίζει να μάθετε όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες για την παθολογία.
Η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από βακτήρια, ιούς, πρωτόζωα ή μύκητες. Ο τελευταίος τύπος εμφανίζεται με μειωμένη ανοσία.
Πιο συχνά, η παθολογία είναι οξεία, ξεκινώντας από υψηλή θερμοκρασία - 39 βαθμούς. Ο ασθενής έχει έντονους πονοκεφάλους, εμετούς, που δεν φέρνουν ανακούφιση. Αργότερα ενώνονται τα μηνιγγικά συμπτώματα. Το πιο σημαντικό από αυτά είναι η δυσκαμψία του αυχένα: ο ασθενής δεν μπορεί να φτάσει στο στήθος του με το πηγούνι του, γέρνοντας το κεφάλι του προς τα εμπρός. Επίσης υπάρχει ζάλη, υπνηλία, φωτοφοβία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν σπασμοί, απώλεια συνείδησης.
Βακτηριακή μηνιγγίτιδα
Η μηνιγγίτιδα βακτηριακού τύπου αντιμετωπίζεται ή όχι; Πριν συνταγογραφήσει τη θεραπεία, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει ποιος τύπος βακτηρίων προκάλεσε τη φλεγμονή. Αν προκαλείται από μηνιγγιτιδοκοκκικό βακτήριο, τότε αυτό εκδηλώνεται με χαρακτηριστικό δερματικό εξάνθημα. Άλλες μορφές μηνιγγίτιδας δεν προκαλούν εξάνθημα εκτός εάν η φλεγμονή συνοδεύεται από σήψη.
Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα θεωρείται από καιρό παθολογία της παιδικής ηλικίας. Σύμφωνα με τις στατιστικές της δεκαετίας του ογδόντα, η μέση ηλικία των ασθενών με αυτή τη νόσο ήταν 15 μήνες. Στη δεκαετία του '90, τα στατιστικά άλλαξαν, ο μέσος όρος ηλικίας των ασθενών με βακτηρίδιαη μηνιγγίτιδα ήταν 25 ετών.
Μεταξύ των φλεγμονών ιογενούς φύσης, κυριαρχεί συχνότερα η μηνιγγίτιδα που προκαλείται από λοίμωξη από εντεροϊό.
Μεταξύ της χρόνιας μορφής, ο βάκιλος της φυματίωσης είναι πιο συχνά ο αιτιολογικός παράγοντας.
Παθολογία στους άνδρες
Το δυνατό σεξ υποφέρει συχνότερα από φλεγμονή μεταξύ 20 και 30 ετών. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία είναι πυώδης. Η αιτία της μόλυνσης είναι οι πνευμονιόκοκκοι, οι μηνιγγιτιδόκοκκοι, ο Haemophilus influenzae, ο βάκιλος της φυματίωσης.
Πιο συχνά, η παθολογία εμφανίζεται στο πλαίσιο της παραμέλησης διαφόρων ασθενειών που θεωρούνται από τους άνδρες ως επιπόλαιες. Αυτές μπορεί να είναι φλεγμονώδεις διεργασίες στη στοματική κοιλότητα, ρινικοί κόλποι, λοιμώξεις του αναπνευστικού, φλεγμονές των βρόγχων, μέση ωτίτιδα και άλλες παθήσεις.
Παθολογία στις γυναίκες
Σε σύγκριση με τους άνδρες, οι γυναίκες είναι λιγότερο πιθανό να εμφανίσουν μηνιγγίτιδα, αλλά υπάρχουν περίοδοι που η ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη. Αυτά περιλαμβάνουν την εγκυμοσύνη, κατά την οποία η ανοσία μειώνεται. Ως προληπτικό μέτρο, συνιστάται ο περιορισμός των επαφών με άλλα άτομα όσο το δυνατόν περισσότερο, καθώς και η έγκαιρη αντιμετώπιση των φλεγμονωδών εστιών.
Παθολογία στα παιδιά
Λοιπόν, η μηνιγγίτιδα αντιμετωπίζεται ή όχι σε παιδιά και ενήλικες; Ναι, η παθολογία αντιμετωπίζεται.
Η φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου είναι επικίνδυνη για παιδιά κάτω των 5 ετών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε εικοστό παιδί πεθαίνει από μηνιγγίτιδα. Εάν το μωρό μολυνθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού, περνώντας από το κανάλι γέννησης, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να πάθει μια σοβαρή μορφή μηνιγγίτιδας, η αιτίαπου γίνονται επικίνδυνοι μικροοργανισμοί.
Στην ηλικία των 5-6 ετών, εμφανίζεται συχνότερα η ιογενής λοίμωξη. Σε παιδιά σχολικής ηλικίας, η παθολογία εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια. Το χαμηλό επίπεδο της νόσου σχετίζεται με τον εμβολιασμό του πληθυσμού.
Ιογενής μηνιγγίτιδα
Η πιο ευνοϊκή μορφή παθολογίας θεωρείται η ιογενής μηνιγγίτιδα. Αυτή η ποικιλία βλάπτει ελάχιστα την επένδυση του εγκεφάλου. Πώς αντιμετωπίζεται η μηνιγγίτιδα στους ενήλικες και ποιες είναι οι συνέπειες της ιογενούς μορφής; Αυτή η ποικιλία δεν αφήνει πρακτικά συνέπειες και οι ασθενείς με αυτήν αναρρώνουν γρήγορα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονή είναι δευτερογενής και αναπτύσσεται ως επιπλοκή μιας μη θεραπευμένης ιογενούς λοίμωξης. Η πιο κοινή ιογενής μηνιγγίτιδα εμφανίζεται:
- μετά μόλυνση από εντεροϊό;
- λόγω του ιού του έρπητα;
- κυτταρομεγαλοϊός;
- μονοπυρήνωση.
Ο ιικός τύπος φλεγμονής της επένδυσης του εγκεφάλου μπορεί να προκληθεί από το SARS.
Κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας, το παθογόνο διεισδύει στην εγκεφαλική μεμβράνη με αίμα, λέμφο, μέσω του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ως αποτέλεσμα, προκαλεί ορογόνο φλεγμονή των ιστών. Με αυτήν την ποικιλία, δεν υπάρχει πυώδες εξίδρωμα.
Η ιογενής μηνιγγίτιδα διαφέρει από άλλους τύπους παθολογίας σε σύντομη πορεία. Το οξύ στάδιο διαρκεί έως και τρεις ημέρες και ήδη την πέμπτη ημέρα υπάρχει σημαντική ανακούφιση. Γνωρίζοντας αυτό, μπορούμε να υποθέσουμε πόσο θεραπεύεται η μηνιγγίτιδα. Στους ενήλικες, η ιογενής παθολογία δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο στην παιδική ηλικία. Επομένως, με εμετούς που δεν φέρνουν ανακούφιση, η παρουσίαιογενείς λοιμώξεις και πονοκεφάλους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Φυματίωση
Όταν ο βάκιλος της φυματίωσης διεισδύει στην επένδυση του εγκεφάλου, εμφανίζεται φυματιώδης μηνιγγίτιδα. Στο 75% περίπου των περιπτώσεων, η παθολογία είναι επιπλοκή της ενεργού μορφής φυματίωσης των οστών, των πνευμόνων και του αναπαραγωγικού συστήματος. Λιγότερο συχνά, μια ασθένεια εμφανίζεται μεμονωμένα, από μόνη της.
Υπήρξε μια εποχή που αυτός ο τύπος φλεγμονής του βλεννογόνου του εγκεφάλου θεωρούνταν χαρακτηριστικό για εφήβους και παιδιά, αλλά στον εικοστό αιώνα όλα άλλαξαν και η ασθένεια άρχισε να εμφανίζεται εξίσου συχνά σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες.
Άλλοι τύποι μηνιγγίτιδας
Το πόσο αντιμετωπίζεται η μηνιγγίτιδα εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητά της. Εκτός από τους παραπάνω τύπους, βρίσκονται οι ακόλουθοι τύποι:
- μύκητας;
- μεικτό, που προκαλείται από διάφορους τύπους παθογόνων ταυτόχρονα;
- πρωτόζωα που προκαλείται από τοξοπλάσμωση;
- μη μολυσματικός τύπος, που οδηγεί σε μεταστάσεις καρκίνου, συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού.
Και πώς αντιμετωπίζεται η μηνιγγίτιδα σε παιδιά και ενήλικες σε αυτές τις περιπτώσεις; Για κάθε τύπο, ο γιατρός επιλέγει ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα, ανάλογα με το παθογόνο, το στάδιο της νόσου.
Ορώδης μηνιγγίτιδα
Θέτοντας το ερώτημα εάν η μηνιγγίτιδα αντιμετωπίζεται χωρίς συνέπειες, κάθε γιατρός θα πει ότι το είδος της νόσου επηρεάζει αυτό. Με ορώδη φλεγμονή των μεμβρανών, απελευθερώνεται ένα διαφανές εξίδρωμα, το οποίο περιέχει μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων. Ένα χαρακτηριστικό αυτής της ποικιλίας είναι η απουσία κυτταρικής νέκρωσης, και μεμε την κατάλληλη θεραπεία, η πλήρης ανάρρωση επέρχεται χωρίς επιπλοκές.
Πιο συχνά, μια ιογενής λοίμωξη οδηγεί σε ορώδη φλεγμονή - περίπου το 80% των περιπτώσεων, το υπόλοιπο 20% είναι μύκητες, βακτήρια, μεταστάσεις κ.λπ. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος εμφανίζεται στην παιδική ηλικία, στους ενήλικες, είναι σπάνιο.
Και πόσες ημέρες αντιμετωπίζεται η μηνιγγίτιδα και πότε περνούν οι συνέπειές της; Η θεραπεία διαρκεί περίπου μία εβδομάδα και μετά από ένα μήνα ο ασθενής δεν έχει ίχνος φλεγμονής.
Πυώδης μορφή
Αντιμετωπίζεται η πυώδης μηνιγγίτιδα σε ενήλικες, ποιες είναι οι συνέπειες της νόσου; Αυτό το είδος θεωρείται σοβαρή μορφή. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, είναι πάντα θανατηφόρο.
Μια πυώδης λοίμωξη προκαλείται από βακτήρια. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος διαγιγνώσκεται σε παιδιά κάτω των πέντε ετών, λιγότερο συχνά σε ενήλικες.
Στην πυώδη μορφή, υπάρχει πύον στην επιφάνεια της μεμβράνης του εγκεφάλου, που οδηγεί στο θάνατο μεμονωμένων κυττάρων. Εξαιτίας αυτού, ακόμη και με την έγκαιρη θεραπεία, προκύπτουν επιπλοκές.
Σύμφωνα με τη φύση της πορείας, η πυώδης μηνιγγίτιδα είναι κεραυνοβόλος όταν η μέτρηση διαρκεί για λεπτά. αιχμηρός; αποτυχία και επαναλαμβανόμενη. Η πρώτη ποικιλία δεν είναι θεραπεύσιμη.
Πόσο καιρό χρειάζεται για τη θεραπεία άλλων τύπων μηνιγγίτιδας; Μια βακτηριακή λοίμωξη αντιμετωπίζεται πάντα δύσκολη και μακρά. Η θεραπεία της εγκεφαλικής φλεγμονής διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες, η ακριβής περίοδος καθορίζεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση.
Μέθοδοι θεραπείας
Αν υποψιάζεστε φλεγμονή του βλεννογόνου του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού,απαιτείται νοσηλεία. Η επιλογή του τμήματος εξαρτάται από την αιτία της νόσου. Για βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις, οι ασθενείς παραπέμπονται στο τμήμα λοιμωδών νοσημάτων. Εάν η μηνιγγίτιδα είναι επιπλοκή ωτίτιδας ή άλλων οργάνων του ΩΡΛ, τότε ο ασθενής αποστέλλεται στο ωτορινολαρυγγολογικό τμήμα. Η φυματίωση αντιμετωπίζεται σε ιατρείο φυματίωσης.
Πόσο καιρό διαρκεί η μηνιγγίτιδα στους ενήλικες και ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται; Η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου, καθώς και στην εξάλειψη της αιτίας της φλεγμονής.
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, Nurofen χρησιμοποιούνται για τη μείωση της θερμοκρασίας.
Εάν η παθολογία προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, τότε συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Η διάρκεια της χορήγησης, η δοσολογία καθορίζονται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων μιας βακτηριολογικής μελέτης, τα αντιβιοτικά αντικαθίστανται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου σε αυτό.
Σε περίπτωση ιικής παθολογίας, η θεραπεία πραγματοποιείται με αντιιικούς παράγοντες και επιλέγονται φάρμακα που μειώνουν την ενδοκρανιακή πίεση.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε συνταγογραφήσει θεραπεία αποτοξίνωσης. Η χρήση φαρμάκων πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη γιατρού του όγκου των ούρων που απεκκρίνονται και εκτίμηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλικού οιδήματος, δεν πραγματοποιείται θεραπεία αποτοξίνωσης.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε επιλέξει φάρμακα που βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής. Προτιμώνται ορμονικά φάρμακα όπως η δεξαμεθαζόνη.
Avl εάν χρειάζεται.
Εάν η μηνιγγίτιδα είναι δευτεροπαθής, τότε συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία της υποκείμενης νόσου, αντιμετωπίζεται η φυματίωση.
περίοδος αποκατάστασης
Μετά τη μηνιγγίτιδα, οι ασθενείς παρακολουθούνται από νευρολόγο για δύο χρόνια. Τον πρώτο χρόνο, είναι απαραίτητο να διενεργείται εξέταση τουλάχιστον μία φορά κάθε τρεις μήνες, στη συνέχεια η συχνότητα των επισκέψεων αυξάνεται σε μία φορά κάθε έξι μήνες.
Η περίοδος αποκατάστασης περιλαμβάνει:
- Δίαιτα. Το κύριο καθήκον της σωστής διατροφής είναι η αποκατάσταση της δύναμης μετά την παθολογία. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται να συμπεριλάβετε στο μενού μόνο εκείνα τα πιάτα και τα προϊόντα που δεν θα ερεθίσουν το πεπτικό σύστημα. Τα φρούτα και τα λαχανικά συνιστάται να υποβάλλονται σε θερμική επεξεργασία. Η διατροφή περιλαμβάνει πουρέ πατάτας, βραστά, ψητά λαχανικά, σούπες. Ως πρόσθετη πηγή πρωτεΐνης, τα γαλακτοκομικά προϊόντα εισάγονται στο μενού. Από τα ποτά, προτιμάται το αδύναμο τσάι, τα φιλιά, οι κομπόστες.
- Φυσιοθεραπεία. Περιλαμβάνει όχι μόνο κλασικό μασάζ, αλλά και διάφορες τεχνικές υλικού. Αυτό μπορεί να είναι ηλεκτροφόρηση, ηλεκτρούπνος, μαγνητική θεραπεία με λέιζερ, μαγνητοθεραπεία και άλλες τεχνικές που σας επιτρέπουν να διεγείρετε ή να χαλαρώσετε διαφορετικές μυϊκές ομάδες.
- άσκηση. Ο ειδικός βοηθά στην επιστροφή στην κανονική φυσική δραστηριότητα.
- Εργοθεραπεία. Ένα σύνολο μέτρων που έχουν σχεδιαστεί για την καθημερινή προσαρμογή του ασθενούς. Οποιαδήποτε παθολογία οδηγεί σε αλλαγή στον τρόπο ζωής και η εργοθεραπεία βοηθά τους ασθενείς να αποκαταστήσουν τον συντονισμό, το πλάτος και τη δύναμη των κινήσεων.
- Γνωστική θεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει μια ποικιλία ασκήσεων αποκατάστασης.λογική σκέψη, μνήμη, προσοχή.
Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν τη διάρκεια θεραπείας της μηνιγγίτιδας στους ενήλικες. Κατά την επιλογή ενός θεραπευτικού σχήματος, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη όλα τα αποτελέσματα των διαγνωστικών, αξιολογεί τη γενική κατάσταση του ασθενούς, τη μορφή, τον τύπο μηνιγγίτιδας, την ηλικία, τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος, την παρουσία χρόνιων παθήσεων.
Η μηνιγγίτιδα είναι μια επικίνδυνη παθολογία που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Εάν υποψιάζεστε αυτή την παθολογία, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Πριν φτάσει ο γιατρός, παρέχεται πλήρης ανάπαυση στον ασθενή, σιωπή, αφαιρείται το έντονο φως. Δεν μπορείτε να αρνηθείτε τη νοσηλεία, καθώς αυτό μπορεί να είναι θανατηφόρο - μπορείτε να καταπολεμήσετε αποτελεσματικά τη φλεγμονή μόνο σε νοσοκομείο και υπό την επίβλεψη ενός έμπειρου γιατρού.
