Τι είναι το φάρμακο "Ινδαπαμίδη"; Τα ανάλογα αυτού του φαρμάκου, οι οδηγίες του, οι παρενέργειες και οι ενδείξεις χρήσης θα παρουσιαστούν παρακάτω. Επιπλέον, από αυτό το άρθρο θα μάθετε εάν αυτό το φάρμακο έχει αντενδείξεις, τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας, πώς πρέπει να λαμβάνεται, εάν μπορεί να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα και τι πιστεύουν οι ειδικοί για αυτό.
Σύνθεση του φαρμακευτικού προϊόντος και μορφή απελευθέρωσής του
Με ποια μορφή κυκλοφορεί αυτό το φάρμακο; Στο φαρμακείο, μπορεί να βρεθεί μόνο με τη μορφή αμφίκυρτων δισκίων, καλυμμένων με λευκό κέλυφος μεμβράνης.
Τι δραστική ουσία περιλαμβάνει το φάρμακο "Ινδαπαμίδη"; Τα ανάλογα αυτού του φαρμάκου (τα περισσότερα από αυτά) και το ίδιο το φάρμακο περιέχουν ένα τέτοιο δραστικό συστατικό όπως η ινδαπαμίδη. Όσον αφορά τα έκδοχα, τα δισκία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα στοιχεία: μονοϋδρική λακτόζη, κροσποβιδόνη, ποβιδόνη K-30, μαγνήσιοστεατικό, τάλκη και λαυρυλοθειικό νάτριο.
Φαρμακολογική δράση του φαρμάκου
Ποιες είναι οι ιδιότητες του φαρμάκου "Ινδαπαμίδη", η τιμή του οποίου παρουσιάζεται στο τέλος του άρθρου; Αυτό το φάρμακο ανήκει στο αντιυπερτασικό φάρμακο. Με άλλα λόγια, είναι διουρητικό και αγγειοδιασταλτικό.
Όσον αφορά τις φαρμακολογικές του ιδιότητες, το φάρμακο είναι πολύ κοντά στα θειαζιδικά διουρητικά και λαμβάνεται κατά παράβαση της επαναρρόφησης των αλάτων νατρίου, τα οποία βρίσκονται στο φλοιώδες τμήμα του βρόχου του Henle. Είναι σε θέση να αυξήσει την απέκκριση ιόντων χλωρίου, μαγνησίου, νατρίου και καλίου μαζί με τα ούρα.
Γιατί συνταγογραφείται το φάρμακο "Ινδαπαμίδη"; Τα ανάλογα αυτού του φαρμάκου και του ίδιου του αναφερόμενου φαρμάκου έχουν την ικανότητα να μπλοκάρουν επιλεκτικά τα «επιβραδυνόμενα» κανάλια ασβεστίου, να αυξάνουν την ελαστικότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και να μειώνουν τη συνολική αγγειακή αντίσταση (περιφερική).
Η λήψη αυτού του φαρμάκου μειώνει την υπερτροφία της καρδιάς, ή μάλλον της αριστερής κοιλίας της. Δεν επηρεάζει την ποσότητα των λιπιδίων στο αίμα, καθώς και τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων με ασθένεια όπως ο διαβήτης.
Το αναφερόμενο φάρμακο μειώνει την ευαισθησία του αγγειακού τοιχώματος στην αγγειοτασίνη ΙΙ και τη νορεπινεφρίνη, μειώνει την παραγωγή σταθερών και ελεύθερων ριζών οξυγόνου, διεγείρει τη σύνθεση της προσταγλανδίνης Ε2.
Μετά τη χρήση του φαρμάκου, το υποτασικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μέχρι το τέλος της 1ης εβδομάδας θεραπείας. Ταυτόχρονα, διαρκεί για 25 ώρες (μετά τη λήψη ενός δισκίου)
Φαρμακοκινητικήφαρμακευτικό προϊόν
Πού απορροφάται το φάρμακο "Ινδαπαμίδη"; Οι οδηγίες, οι κριτικές των ειδικών λένε ότι μετά τη λήψη του φαρμάκου μέσα, απορροφάται σχεδόν πλήρως και αμέσως από τη γαστρεντερική οδό. Σύμφωνα με τους φαρμακοποιούς, η βιοδιαθεσιμότητα του είναι 93%. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής επιβραδύνει ελαφρώς τον ρυθμό απορρόφησης, αν και δεν επηρεάζει τον όγκο του απορροφούμενου ενεργού στοιχείου.
Η μέγιστη συγκέντρωση του δραστικού συστατικού στο πλάσμα του αίματος επιτυγχάνεται περίπου 2 ώρες μετά τη λήψη ενός δισκίου. Ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου είναι 14-25 ώρες. Επικοινωνία με πρωτεΐνες αίματος - περίπου 79%.
Αυτό το φάρμακο διέρχεται καλά από τον ιστοαιμικό φραγμό (συμπεριλαμβανομένου του πλακούντα). Περνάει επίσης στο μητρικό γάλα.
Ο μεταβολισμός της φαρμακευτικής ουσίας πραγματοποιείται στο ήπαρ. Απεκκρίνεται από τα νεφρά (ως μεταβολίτες) σε ποσότητα 60-80% και 20% μέσω των εντέρων.
Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου
Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται το φάρμακο "Ινδαπαμίδη" σε ασθενείς; Οι ενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνουν μόνο μία παθολογική κατάσταση του ασθενούς. Αυτό είναι υπέρταση. Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για κατακράτηση νατρίου και νερού στο σώμα. Κατά κανόνα, αυτή η κατάσταση παρατηρείται πολύ συχνά σε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
Αντενδείξεις στη χρήση του φαρμάκου
Τώρα ξέρετε σε τι προορίζεται το φάρμακο "Ινδαπαμίδη" (ενδείξεις χρήσηςαυτού του εργαλείου παρουσιάστηκαν λίγο ψηλότερα). Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το φάρμακο έχει αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:
- ασθενής με δυσανεξία στη λακτόζη;
- περίοδος εγκυμοσύνης;
- γαλακτοζαιμία;
- υποκαλιαιμία;
- σύνδρομο δυσαπορρόφησης γαλακτόζης ή γλυκόζης;
- γαλουχία;
- ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που μπορούν να παρατείνουν το διάστημα QT;
- σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (ή στάδιο ανουρίας);
- ηλικία ατόμου ηλικίας κάτω των 18 ετών (η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη θεραπεία παιδιών δεν έχουν τεκμηριωθεί),
- έντονο ηπατικό, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλοπάθειας, ανεπάρκειας;
- υπερευαισθησία στο φάρμακο και άλλα παράγωγα σουλφοναμίδης.
Προσεκτική χρήση φαρμάκων
Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται: Χρειάζομαι ιατρική συνταγή για να αγοράσω το Indapamide; Στην πραγματικότητα, πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - μόνο ένας ειδικός, μετά από εξέταση και με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών, θα είναι σε θέση να δημιουργήσει ένα ικανό θεραπευτικό σχήμα. Όσον αφορά την περίπτωσή μας, σημειώνουμε ότι το εν λόγω φάρμακο συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα, καθώς και σε ασθενείς που είναι αλλεργικοί στα παράγωγα σουλφοναμίδης.
Μεταξύ άλλων, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή σε διαταραχές του ήπατος, των νεφρών και της ανισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς το επίπεδοηλεκτρολύτες στο αίμα του ασθενούς (κάλιο, νάτριο, ασβέστιο).
Το φάρμακο "Ινδαπαμίδη": οδηγίες χρήσης, κριτικές ειδικών
Σύμφωνα με τις συνημμένες οδηγίες, αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής. Το δισκίο πρέπει να ξεπλένεται με επαρκή ποσότητα καθαρού νερού.
Πώς να πάρετε το "Indapamide"; Σύμφωνα με τους ειδικούς, αυτό το φάρμακο απορροφάται καλύτερα από το γαστρεντερικό σωλήνα μόνο νωρίς το πρωί. Επομένως, συνιστάται να το λαμβάνετε αποκλειστικά αυτήν την ώρα της ημέρας.
Η δόση του φαρμάκου πρέπει να είναι 2,5 mg (δηλαδή 1 δισκίο) την ημέρα. Εάν μετά από 4-8 εβδομάδες θεραπείας δεν έχει επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε ο όγκος του φαρμάκου δεν πρέπει να αυξηθεί (αν και οι γιατροί συχνά κάνουν ακριβώς αυτό). Το γεγονός αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με μεγάλη δόση αυξάνεται ο κίνδυνος παρενεργειών. Αντίθετα, η φαρμακευτική θεραπεία θα πρέπει να περιλαμβάνει έναν άλλο αντιυπερτασικό παράγοντα που δεν είναι διουρητικός.
Πώς να πάρετε το "Indapamide" σε αυτήν την περίπτωση; Με την ταυτόχρονη χορήγηση δύο φαρμάκων, η δόση του φαρμάκου που εξετάζουμε παραμένει η ίδια, δηλαδή 2,5 mg την ημέρα (νωρίς το πρωί).
Περιπτώσεις υπερδοσολογίας: συμπτώματα, θεραπεία
Τι συμβαίνει εάν πάρετε μεγάλη ποσότητα του φαρμάκου "Ινδαπαμίδη"; Οι κριτικές των γιατρών λένε ότι σε τέτοιες περιπτώσεις ο ασθενής εμφανίζει ναυτία, αδυναμία και έμετο. Επιπλέον, διαταράσσεται η ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη του ασθενούς και η λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει σοβαρή μείωσηαρτηριακή πίεση και αναπνευστική δυσχέρεια. Ηπατικό κώμα είναι πιθανό σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος.
Πώς να θεραπεύσετε; Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ο ασθενής θα πρέπει να πλύνει το στομάχι, να διορθώσει την ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών και να εφαρμόσει συμπτωματική θεραπεία.
Ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη λήψη φαρμάκων
Μπορεί να υπάρξουν αρνητικές αντιδράσεις μετά τη λήψη του φαρμάκου "Ινδαπαμίδη"; Αυτό το φάρμακο έχει παρενέργειες. Ας τα απαριθμήσουμε τώρα.
- Πεπτικό σύστημα: γαστραλγία, ναυτία, κοιλιακό άλγος, έμετος, ανορεξία, δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, παγκρεατίτιδα, διάρροια, ηπατική εγκεφαλοπάθεια.
- Αναπνευστικό σύστημα: ιγμορίτιδα, βήχας, ρινίτιδα και φαρυγγίτιδα.
- Νευρικό σύστημα: αϋπνία, εξασθένηση, μυϊκοί σπασμοί, νευρικότητα, γενική αδυναμία, άγχος, πονοκέφαλοι, κόπωση, ίλιγγος, ζάλη, κατάθλιψη, υπνηλία, ευερεθιστότητα, κακουχία και ένταση.
- Ουρικό σύστημα: νυκτουρία, συχνές λοιμώξεις και πολυουρία.
- Καρδιά και αιμοφόρα αγγεία: αρρυθμία, ορθοστατική υπόταση, αίσθημα παλμών και αλλαγές στο ΗΚΓ (δηλαδή υποκαλιαιμία).
- Αλλεργίες: κνίδωση, εξάνθημα, αιμορραγική αγγειίτιδα και κνησμός.
- Αιμοποιητικό σύστημα: θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία, λευκοπενία, απλασία μυελού των οστών και ακοκκιοκυτταραιμία.
- Εργαστηριακοί δείκτες: γλυκοζουρία, υπερουριχαιμία, αυξημένο άζωτο ουρίας στο πλάσμα, υπεργλυκαιμία, υπερκρεατινιναιμία, υποκαλιαιμία, υπερασβεστιαιμία, υπονατριαιμία καιυποχλωραιμία.
- Άλλο: έξαρση συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Το φάρμακο "Ινδαπαμίδη", του οποίου η δράση στοχεύει στη μείωση της πίεσης, δεν συνιστάται να λαμβάνεται μαζί με καρδιακές γλυκοσίδες, καθώς αυξάνεται η πιθανότητα δηλητηρίασης από δακτυλίτιδα. Εάν αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται με συμπληρώματα ασβεστίου και μετφορμίνη, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει υπερασβεστιαιμία και να επιδεινώσει τη γαλακτική οξέωση.
Η ταυτόχρονη χορήγηση του φαρμάκου με κορτικοστεροειδή, ΜΣΑΦ, συμπαθομιμητικά και τετρακοσακτίδη μειώνει την υποτασική δράση των πρώτων. Όσο για το Baclofen, αντίθετα, εντείνεται με αυτό.
Ο συνδυασμός του φαρμάκου με καλιοσυντηρητικά διουρητικά είναι αποτελεσματικός σε μικρό αριθμό ασθενών. Ωστόσο, δεν αποκλείεται η πιθανότητα ανάπτυξης υπερ- ή υποκαλιαιμίας, ιδιαίτερα σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια και σακχαρώδη διαβήτη.
Οι αναστολείς ΜΕΑ μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αρτηριακής υπότασης και οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.
Η νεφρική λειτουργία μπορεί να επηρεαστεί όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις ιωδίου ταυτόχρονα.
Νευροληπτικά και αντικαταθλιπτικά ιμιπραμίνης αυξάνουν την υποτασική δράση και αυξάνουν τον κίνδυνο ορθοστατικής υπότασης.
Ειδικές οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου "Ινδαπαμίδη"
Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να παρακολουθείται η εικόνα αίματος του ασθενούς μετά τη χορήγηση του φαρμάκου "Ινδαπαμίδη"; Οι κριτικές των γιατρών το λένε αυτόαυτό το φάρμακο μπορεί να αλλάξει την ποσότητα της κρεατινίνης και των ιόντων καλίου σε ασθενείς που λαμβάνουν καθαρτικά, καρδιακές γλυκοσίδες και σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών.
Όταν χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο, συνιστάται στους ειδικούς να παρακολουθούν συστηματικά τη συγκέντρωση ιόντων νατρίου, καλίου και μαγνησίου στο πλάσμα του αίματος, καθώς οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν ηλεκτρολυτικές διαταραχές. Είναι επίσης απαραίτητο να παρακολουθείται το pH, η συγκέντρωση του ουρικού οξέος, της γλυκόζης και του υπολειπόμενου αζώτου.
Ασθενείς με κίρρωση του ήπατος (με σοβαρό οίδημα ή ασκίτη), καθώς και εκείνοι με καρδιακή ανεπάρκεια και στεφανιαία νόσο, θα πρέπει να παρακολουθούνται ειδικά.
Διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ασθενείς με εκτεταμένο διάστημα QT στο ΗΚΓ (μπορεί να είναι συγγενές ή να αναπτυχθεί στο πλαίσιο οποιασδήποτε παθολογίας).
Η πρώτη μέτρηση της συγκέντρωσης των ιόντων καλίου στο αίμα του ασθενούς συνιστάται κατά την πρώτη εβδομάδα θεραπείας.
Συνιστάται ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με διαβήτη. Ειδικότερα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα, ειδικά εάν ένα άτομο έχει διαγνωστεί με υποκαλιαιμία.
Οι ασθενείς που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο θα πρέπει να αντισταθμίζουν την απώλεια νερού πίνοντας πολλά υγρά την ημέρα. Επιπλέον, στην αρχή της θεραπείας, πρέπει να ελέγχουν τη λειτουργία των νεφρών.
Είναι αδύνατο να μην πούμε ότι το φάρμακο "Indapamide", ανάλογα του οποίου θα παρουσιαστούν παρακάτω, μπορεί να δώσει θετικό αποτέλεσμα κατά τον έλεγχο ντόπινγκ.
Για ασθενείς μευπονατριαιμία και αρτηριακή υπέρταση 3 ημέρες πριν από την έναρξη της χρήσης των αναστολέων του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, τα διουρητικά θα πρέπει να διακόπτονται. Η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί λίγο αργότερα.
Όταν συνταγογραφούν Indapamide, οι ειδικοί θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη ότι τα παράγωγα σουλφοναμίδης μπορούν εύκολα να επιδεινώσουν μια ασθένεια όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
Μέχρι σήμερα, η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη θεραπεία μικρών παιδιών και εφήβων δεν έχει τεκμηριωθεί.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανές μεμονωμένες αντιδράσεις, οι οποίες σχετίζονται με αλλαγές στην αρτηριακή πίεση. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει στην αρχή της θεραπείας, καθώς και κατά τη χρήση άλλου αντιυπερτασικού φαρμάκου. Ως αποτέλεσμα, η ικανότητα οδήγησης μηχανής και εργασίας με άλλους μηχανισμούς μπορεί να μειωθεί, γεγονός που απαιτεί αυξημένη προσοχή.
Κριτικές ειδικών και ασθενών σχετικά με το φάρμακο
Τώρα ξέρετε τι είναι η ινδαπαμίδη. Κριτικές, η τιμή αυτού του φαρμάκου θα παρουσιαστεί αυτή τη στιγμή.
Ειδικοί ισχυρίζονται ότι αυτό το φάρμακο κάνει καλά τη δουλειά του. Μειώνει αποτελεσματικά την αρτηριακή πίεση και επίσης δρα ως διουρητικό.
Ανασκοπήσεις σχετικά με το φάρμακο "Ινδαπαμίδη" υποδεικνύουν ότι μετά τη χρήση του, η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας μειώνεται και η υποτασική του δράση εκδηλώνεται ακόμη και σε εκείνους τους ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.
Σχετικά με τις αρνητικές δηλώσεις σετη διεύθυνση του αναφερόμενου φαρμάκου, τότε πιο συχνά σχετίζονται με την εκδήλωση μεγάλου αριθμού ανεπιθύμητων ενεργειών. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι τέτοιες επιδράσεις παρατηρούνται μόνο σε όσους ξεπέρασαν τη συνταγογραφούμενη δόση του φαρμάκου ή το πήραν, παρά τις υπάρχουσες αντενδείξεις.
Τιμή και ανάλογα του φαρμάκου
Πόσο κοστίζει η ινδαπαμίδη; Η τιμή αυτού του φαρμάκου μπορεί να είναι διαφορετική (ανάλογα με τον κατασκευαστή και τη σήμανση της αλυσίδας φαρμακείων). Ωστόσο, κατά μέσο όρο, αυτό το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί για 95-100 ρωσικά ρούβλια (για 30 δισκία).
Αλλά τι να κάνετε εάν ο ασθενής δεν μπορούσε να βρει το φάρμακο "Ινδαπαμίδη"; Τα ανάλογα, η τιμή των οποίων δεν είναι επίσης πολύ υψηλή, πωλούνται σχεδόν σε κάθε φαρμακείο. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: Indapamide retard, Akripamide, Indapamide-Teva, SR-Indamed, Acripamide retard, Ravel SR, Akuter-Sanovel, Retapres, Arindap », «Lorvas», «Arifon», «Pamid», «Arifon retard», «Tenzar», «Ipres Long», «Vero-Indapamid», «Indipam», «Indap», «Indiur», «Indapamid-Verte», «Ionic», «Indapamide retard-Teva», «Indapress», « Indapamide Sandoz", "Ionic retard", "Indapamide-OBL", "Indapamide Shtada" και ούτω καθεξής.
Απαγορεύεται αυστηρά η λήψη αυτών των κεφαλαίων κατά την κρίση σας και η αντικατάστασή τους με το φάρμακο Indapamide. Μόνο ένας γιατρός πρέπει να τα συνταγογραφήσει και μόνο μετά από ιατρική εξέταση. Επίσης, πριν πάρετε αυτά τα φάρμακα, πρέπει να διαβάσετε τις συνημμένες οδηγίες.
Συνθήκες φύλαξης και ημερομηνία λήξης του φαρμάκου
Κατάστηματο φάρμακο είναι απαραίτητο σε ξηρό και σκοτεινό μέρος, το οποίο είναι απρόσιτο για μικρά παιδιά. Η θερμοκρασία αποθήκευσης του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 βαθμούς. Η διάρκεια ζωής του είναι 3 χρόνια. Μετά την καθορισμένη περίοδο, η λήψη του φαρμάκου απαγορεύεται αυστηρά.
