Ο ψυχισμός μας είναι τόσο βαθύς και πολύπλευρος που δεν έχει τέλος η μελέτη του. Μόνο οι επιστήμονες θα ασχοληθούν με έναν γρίφο, αυτή βγάζει νέους. Έτσι, σχετικά πρόσφατα, η αποπραγματοποίηση εμφανίστηκε στη λίστα με τα προβλήματα που αντιμετωπίζει η ψυχολογία. Ο όρος αυτός εισήχθη στα τέλη του περασμένου αιώνα και η πρώτη περιγραφή ενός τέτοιου φαινομένου έγινε το 1873 από τον ψυχίατρο M. Crisgaber. Σε αυτό το διάστημα, τα συμπτώματα της αποπραγματοποίησης και τα αίτια εμφάνισής της έχουν μελετηθεί αρκετά καλά και έχουν αναπτυχθεί αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας. Ωστόσο, η αποπραγματοποίηση παραμένει ένα από τα πιο ενδιαφέροντα φαινόμενα στην ψυχολογία, προκαλώντας πολλές επιστημονικές διαφωνίες και συζητήσεις.
Απραγματοποίηση: τι είναι;
Η κατανόηση αυτού του όρου είναι εύκολη αν θυμάστε ότι το πρόθεμα "de" σε πολλές λέξεις σημαίνει αντίθεση, ακύρωση, απουσία, αποκλεισμός. Για παράδειγμα, κρυπτογράφηση – αποκρυπτογράφηση, κινητοποίηση – αποστράτευση. Δηλαδή, αποπραγματοποίηση σημαίνει αντίθεση, αποκλεισμός της πραγματικότητας.
Στην ιατρική, αυτός ο όρος εξηγείται ως μια τέτοια κατάσταση της ανθρώπινης ψυχής, στην οποία διαταράσσεται η αντίληψη της περιβάλλουσας πραγματικότητας, και ο συνηθισμένος κόσμος και τα περισσότερατα απλά καθημερινά πράγματα αρχίζουν να φαίνονται από μια εντελώς διαφορετική οπτική γωνία. Μερικοί ειδικοί συνδέουν την αποπραγματοποίηση με την αποπροσωποποίηση, αποκαλώντας την αλλοψυχική αποπροσωποποίηση, ενώ άλλοι δεν βλέπουν μεγάλη διαφορά μεταξύ αυτών των δύο καταστάσεων. Αυτή η άποψη επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι πολλά συμπτώματα αποπραγματοποίησης και αποπροσωποποίησης ταυτίζονται. Ως εκ τούτου, αυτή η κατάσταση δεν θεωρείται ασθένεια. Οι γιατροί τείνουν περισσότερο να πιστεύουν ότι αυτός είναι ένας μοναδικός προστατευτικός μηχανισμός της ανθρώπινης ψυχής, ο οποίος βοηθά στη διατήρηση σταθερής εγκεφαλικής λειτουργίας σε ορισμένες ακραίες καταστάσεις που αναπτύσσονται στη ζωή.
Συμπτώματα
Λίγοι άνθρωποι στη ζωή δεν είχαν γεγονότα που θα μπορούσαν να «αναστατώσουν», να βυθιστούν στην απόγνωση, να οδηγήσουν σε ψυχικές διαταραχές. Αλλά δεν άρχισαν όλοι, υπό το βάρος των συνθηκών, την αποπραγματοποίηση. Ή μήπως όλοι έχουμε ένα τέτοιο φαινόμενο, απλά δεν το ξέρουμε; Για να καταλάβετε, πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα της αποπραγματοποίησης. Σε αυτήν την κατάσταση, υπάρχουν αλλαγές στην αντίληψη τέτοιων πραγμάτων:
- χρώματα;
- ήχοι;
- μυρίζει;
- χρόνος;
- διάστημα;
- αγγίξτε;
- γύρω αντικείμενα;
- καθημερινές δραστηριότητες;
- ο εαυτός μου.
Δηλαδή, ένας άνθρωπος βλέπει, αισθάνεται, τα καταλαβαίνει όλα αυτά, αλλά όχι με τον ίδιο τρόπο όπως πάντα. Το πιο ενδιαφέρον είναι ότι όσοι πάσχουν από αποπραγματοποίηση είναι απολύτως επαρκείς και γνωρίζουν καλά ότι είναι, λες, χαμένοι στο διάστημα και στην πραγματικότητα. Αυτό τις επιδεινώνει περαιτέρω.ψυχική διαταραχή. Μερικές φορές τα συμπτώματα της αποπραγματοποίησης μπορεί να είναι "déjà vu" ή το αντίθετό του - "δεν ήξερα ποτέ κάτι τέτοιο."
Διάκριση της αποπραγματοποίησης από άλλες ψυχικές ασθένειες
Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, περίπου το 3% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από αποπραγματοποίηση στον ένα ή τον άλλο βαθμό. Σε ασθενείς με σχιζοφρένεια, αυτό είναι ένα από τα κύρια σημάδια της νόσου. Συμπτώματα αποπραγματοποίησης παρατηρούνται σχεδόν σε κάθε τοξικομανή που είναι «κάτω από τη δόση».
Κι όμως, αυτή η ψυχική κατάσταση είναι διαφορετική από παρόμοιες ασθένειες. Έτσι, κατά τη διάρκεια της αποπραγματοποίησης, δεν υπάρχουν οράματα ανύπαρκτων αντικειμένων ή ενεργειών, όπως συμβαίνει με τις ψευδαισθήσεις. Επίσης, δεν υπάρχουν αυταπάτες για όσα βλέπονται και ακούγονται. Η απορεαζοποίηση διαφέρει από τη σχιζοφρένεια απουσία μανιών, νοητικό αυτοματισμό εμμονών.
Λόγοι
Είναι σχεδόν πλήρως αποδεδειγμένο ότι οι κάτοικοι των μεγαλουπόλεων είναι πιο επιρρεπείς στην αποπραγματοποίηση από τις μικρές πόλεις και τα χωριά. Πολυάριθμες μελέτες αυτού του προβλήματος έχουν αποκαλύψει ότι οι καχύποπτοι, οι εντυπωσιακοί, ανήσυχοι και υπερβολικά συναισθηματικοί άνθρωποι βιώνουν συχνότερα αποπραγματοποίηση.
Οι λόγοι για την εμφάνισή του είναι οι εξής:
- μεταφερόμενο άγχος;
- τακτική έλλειψη ύπνου, δουλειά, όπως λένε, για φθορά;
- στέρηση (καταπίεση επιθυμιών μεγάλων και μικρών);
- αδυναμία υλοποίησης του σχεδίου;
- κατάθλιψη, μοναξιά;
- λήψη ψυχοφαρμάκων;
- πανικός που προκαλείται από έκτακτα γεγονότα, - ορισμένες ασθένειες (φυτοαγγειακή δυστονία, νευρώσεις και άλλες).
Απραγματοποίηση και αυχενική οστεοχονδρωσία
Σε ορισμένες ασθένειες, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί μια ψυχική διαταραχή όπως η αποπραγματοποίηση, για παράδειγμα με την οστεοχόνδρωση του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους στην αυχενική περιοχή. Συχνά αυτό οδηγεί σε τσίμπημα των νευρικών απολήξεων και των αιμοφόρων αγγείων, το οποίο, με τη σειρά του, συμβάλλει στην εμφάνιση συμπτωμάτων αποπραγματοποίησης. Η αυχενική οστεοχόνδρωση προκαλείται από: λανθασμένη θέση του κεφαλιού στο μαξιλάρι, τραυματισμούς στον αυχένα, σκύψιμο ή σκολίωση, τακτικό αναγκαστικό κράτημα του αυχένα και του κεφαλιού σε άβολες θέσεις (για παράδειγμα, στην εργασία). Εάν η αποπραγματοποίηση σχετίζεται ειδικά με την αυχενική οστεοχόνδρωση, ο ασθενής συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία. Η ψυχή του ασθενούς αποκαθίσταται.
Απραγματοποίηση στην παιδική ηλικία και την εφηβεία
Τα παιδιά, ακόμη και τα απολύτως υγιή, έχουν συχνά συμπτώματα αποπραγματοποίησης, όπως να βλέπουν τον κόσμο διαφορετικά, να ταυτίζονται με κάποιο ζώο, να αντιπροσωπεύουν το σώμα τους (χέρια, πόδια, κεφάλι κ.λπ.) όπως είναι στην πραγματικότητα. Δεν υπάρχει τίποτα επικίνδυνο εδώ, είναι απλώς ο τρόπος με τον οποίο ένα παιδί μαθαίνει να αναγνωρίζει τη γύρω πραγματικότητα.
Πιο επικίνδυνο εάν η αποπραγμάτωση συμβεί σε εφήβους. Μπορεί να προκληθεί από τους ίδιους λόγους όπως και στους ενήλικες. Προστίθενται επίσης σε αυτά:
- η διαδικασία να γίνουν η προσωπικότητα των νέων;
- κριτήρια υψηλής αυτοεκτίμησης;
- μελέτη της ανατομίας του σώματός σας και της εμφάνισης του πόνου,αν κάτι δεν είναι σαν τα άλλα;
- αστάθεια της όχι ακόμα ισχυρής ψυχής.
Εάν υπάρχουν υποψίες αποπραγματοποίησης, ένας ψυχοθεραπευτής θα πρέπει να εξετάσει τον έφηβο, να συνταγογραφήσει θεραπεία και να δώσει συστάσεις, οι οποίες μπορεί να διαφέρουν σε κάθε περίπτωση.
Περιγραφή συναισθημάτων κατά την αποπραγμάτευση
Με βάση την πολυετή εμπειρία, οι ψυχοθεραπευτές σημειώνουν στους ασθενείς ένα τέτοιο αίσθημα αποπραγματοποίησης, το οποίο οι ίδιοι οι ασθενείς χαρακτηρίζουν ως πέπλο ή ως ομίχλη που κρύβει τον κόσμο από αυτούς. Μερικοί ασθενείς αισθάνονται σαν να είναι κάτω από το νερό, όλα τους φαίνονται τόσο ασαφή και μεταβλητά. Σχεδόν πάντα, οι άνθρωποι θέλουν να ξεπεράσουν δυσάρεστα εμπόδια και να επιστρέψουν στον οικείο κόσμο.
Μια άλλη αίσθηση κατά τη διάρκεια της αποπραγματοποίησης είναι μια ασυνήθιστη αντίληψη των ανθρώπων. Έτσι, υπάρχουν ασθενείς που πιστεύουν ότι οι άνθρωποι γύρω τους έχουν γίνει σαν μανεκέν ή ρομπότ, ότι δεν υπάρχει τίποτα ζωντανό μέσα τους.
Το αίσθημα της αποπραγματοποίησης αλλάζει συχνά την αντίληψη των αντικειμένων. Φαίνεται στους ασθενείς ότι τα ίδια τα πράγματα προσπαθούν συνεχώς να τραβήξουν τα βλέμματα, γίνονται παρεμβατικά.
Αλλαγμένες αντιλήψεις ορισμένων ή όλων των ήχων, ακόμη και της φωνής κάποιου, και σε ορισμένους ασθενείς για το σώμα του, είναι επίσης συχνά καταγεγραμμένα παράπονα ασθενών. Μερικές φορές φαίνεται στους ασθενείς ότι το σώμα του έχει πάει κάπου και ζητούν από τους κοντινούς να νιώσουν, να αγγίξουν, αν το χέρι ή το πόδι τους είναι στη θέση τους.
Γενικά, όσοι πάσχουν από αποπραγματοποίηση αντιλαμβάνονται ολόκληρο τον κόσμο διαφορετικά. Έτσι, καταγράφηκαν περιπτώσεις όταν οι ασθενείς συνέκριναν την πραγματικότητα μεσεληνιακά τοπία. Τους φαινόταν ότι όλα πάγωσαν, όλα βυθίστηκαν στη σιωπή, την ακινησία και ένα θανατηφόρο παγωμένο κενό.
Διάγνωση
Η καθιέρωση του συνδρόμου της αποπραγματοποίησης δεν είναι τόσο εύκολη όσο φαίνεται, επειδή τα συμπτώματά του έχουν μια μάλλον λεπτή διαφορά από ορισμένες ψυχικές ασθένειες. Στην ιδανική περίπτωση, η διάγνωση της αποπραγματοποίησης θα πρέπει να περιλαμβάνει:
- anamnesis;
- εξέταση του ασθενούς και διευκρίνιση όλων των συναισθημάτων του από τον γιατρό·
- χρήση κλινικών ζυγαριών (Nuller, Genkina);
- ακτινογραφία;
- Υπέρηχος;
- ΗΕΓ ύπνου;
- εργαστηριακές μελέτες, καθώς η αποπραγματοποίηση διαταράσσει την ποσότητα της σεροτονίνης, της νορεπινεφρίνης και ορισμένων οξέων).
Η μελέτη της νόσου σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση θα πρέπει να είναι υποκειμενική (διευκρίνιση από τον ασθενή εάν υπάρχουν παρόμοια περιστατικά στην οικογένειά του, εάν έχει εμφανίσει παρόμοια συμπτώματα στο παρελθόν) και αντικειμενική (έρευνα συγγενών και φίλων).
Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να ελέγξει τα αντανακλαστικά του ασθενούς, την κατάσταση του δέρματος και τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του. Σχεδόν πάντα, όσοι πάσχουν από αποπραγματοποίηση είναι κάπως ανασταλμένοι, αργούν να ανταποκριθούν στις ερωτήσεις που τίθενται και συχνά θέλουν να απομονωθούν. Οι άνθρωποι των οποίων η αντίληψη των ήχων έχει αλλάξει συνεχώς ακούνε και όσοι έχουν αισθήσεις πέπλου και ομίχλης στραβώνουν, κοιτάζουν στον περιβάλλοντα χώρο.
Κλίμακα Nuller
Αυτή είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη διαγνωστική μέθοδος. Με τη βοήθειά του προσδιορίζεται ο βαθμός (βαθμολογία) της σοβαρότητας της αποπραγματοποίησης. Η κλίμακα Nuller είναι ένα ερωτηματολόγιοπου απαριθμεί όλα τα γνωστά συμπτώματα της πάθησης. Κάθε σύμπτωμα, με τη σειρά του, περιλαμβάνει διάφορες εκδηλώσεις. Ο ασθενής συμπληρώνει ένα ερωτηματολόγιο, σημειώνοντας τις αισθήσεις που έχει. Μετά από αυτό, ο γιατρός υπολογίζει το «σκόραρε». Εάν υπάρχουν έως και 10 από αυτά, τότε ο βαθμός αποπραγματοποίησης είναι ήπιος, εάν έως 15, τότε ο μέσος, έως 20 - μέτρια, έως 25 - ταξινομείται ως σοβαρή αποπραγματοποίηση. Πώς να απαλλαγείτε από αυτή την κατάσταση; Ασθενείς που «σκόραραν» από 18 πόντους, οι γιατροί συμβουλεύουν να πάνε στο νοσοκομείο. Κατά τη διάρκεια των κρίσεων αποπραγματοποίησης, ο Nuller, ένας διάσημος ψυχίατρος και επιστήμονας, πρότεινε τη χορήγηση μιας σταθερής δόσης διαζεπάμης στον ασθενή. Αυτό το φάρμακο ανακουφίζει από μια επίθεση σε περίπου 20 λεπτά. Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, το ίδιο φάρμακο χρησιμοποιείται και για διάγνωση.
Θεραπεία
Οι άνθρωποι συχνά ρωτούν εάν διαγιγνώσκεται "ήπια αποπραγματοποίηση", πώς να απαλλαγείτε από αυτήν και μπορεί να γίνει στο σπίτι; Οι γιατροί συμβουλεύουν σε αυτή την περίπτωση να εξαλείψουν τις αιτίες του προβλήματος (ομαλοποίηση του ύπνου και όλων των φορτίων, βελτίωση της διατροφής). Συνιστάται επίσης να αλλάξετε την κατάσταση - να κάνετε διακοπές, να φύγετε για τουλάχιστον μια εβδομάδα κάπου σε ένα νέο μέρος, να γνωρίσετε νέους ανθρώπους. Στο σπίτι, είναι πολύ χρήσιμο να κάνετε ένα ντους αντίθεσης, να τρίβετε καλά το σώμα σας με μια πετσέτα και ακόμα καλύτερα - να κάνετε μαθήματα μασάζ, να κάνετε τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα και να κάνετε σπορ.
Εάν διαγνωστεί σοβαρή ή μέτρια αποπραγματοποίηση, η θεραπεία πραγματοποιείται με φαρμακευτική αγωγή και σε νοσοκομείο. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά σε συνδυασμό με ένα σύμπλεγμαπολυβιταμίνες, ψυχοθεραπευτικά μαθήματα, ειδική φυσιοθεραπεία.
Συχνά, η αποπραγματοποίηση δεν είναι ανεξάρτητη, αλλά μόνο ένα σύνδρομο που συνοδεύει πιο σοβαρές ασθένειες, επομένως η αυτοθεραπεία μπορεί μόνο να επιδεινώσει το πρόβλημα. Με σωστή διάγνωση, η αποπραγματοποίηση αντιμετωπίζεται ταυτόχρονα με την υποκείμενη νόσο. Η πρόγνωση σε κάθε περίπτωση είναι ατομική.
Πρόληψη
Δυστυχώς, κανείς δεν είναι απρόσβλητος από έκτακτα γεγονότα που μπορεί να ξεσπάσουν στη ζωή και να βυθιστούν σε κατάσταση σοκ, να προκαλέσουν έντονο στρες. Όμως ο καθένας μπορεί καθημερινά να ενισχύει το νευρικό του σύστημα, τον ψυχισμό και το σώμα του συνολικά για να μπορεί να αντέξει τα προβλήματα και να τα αντέξει πιο εύκολα. Οι μέθοδοι ενδυνάμωσης είναι γνωστές σε όλους. Αυτό είναι:
- κάνοντας εφικτά αθλήματα;
- καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα;
- ισορροπημένη διατροφή;
- η σωστή καθημερινή ρουτίνα.
Για να αποφευχθεί το σύνδρομο της αποπραγματοποίησης, είναι πολύ επιθυμητό να μπορεί κανείς να ζει χαρούμενα, ανεξάρτητα από την κατάσταση και την οικονομική του κατάσταση. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να έχετε κάποιο είδος χόμπι (χόμπι) που βοηθά την ψυχή σας να χαλαρώσει από την καθημερινή ζωή, να μην αποσύρεται στον εαυτό σας, να επικοινωνείτε με φίλους, να επιτρέπετε στον εαυτό σας να αλλάξει την κατάσταση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Για να το κάνετε αυτό, δεν είναι απαραίτητο να ταξιδέψετε στο εξωτερικό, μπορείτε να ταξιδέψετε στην πατρίδα σας.
