Το σώμα μας, ίσως, μπορεί να θεωρηθεί η πιο «προηγμένη τεχνολογία» που έχει δημιουργήσει η Μητέρα Φύση. Σε αυτό, κάθε όργανο είναι μοναδικό στο «σχέδιο» του και με τις δυνατότητές του δεν είναι τόσο εκπληκτικό όσο είναι εντυπωσιακό. Και αν εμβαθύνετε στη μελέτη ολόκληρου του οργανισμού, μπορείτε να βρείτε έναν σημαντικό αριθμό πολύπλοκων όρων. Συχνά στις δοκιμές που κάνετε, μπορείτε να βρείτε μια τόσο μη προφερόμενη φράση, καθώς η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση είναι αυξημένη. Και εν τω μεταξύ, αυτό σχετίζεται με το θέμα της διάσπασης των αμινοξέων. Αξίζει να γνωρίσετε αυτόν τον όρο λίγο πιο κοντά.
Τι είναι ο όρος;
Αυτή η λέξη αναφέρεται σε ένα ειδικό ένζυμο που εμπλέκεται στη λειτουργία διάσπασης σχεδόν οποιουδήποτε αμινοξέος στο σώμα μας. Συντομεύεται ως AST ή συμβολίζεται με κεφαλαία γράμματα AST. Το ένζυμο βρίσκεται στους ιστούς πολλών οργάνων, όπως:
- συκώτι;
- καρδιά;
- νευρικοί ιστοί;
- νεφροί;
- muscles;
- πάγκρεας;
- spleen;
- φως;
- εγκεφαλικός ιστός.
Επιπλέον, το μεγαλύτερο μέρος του ενζύμου βρίσκεται στους ιστούς της καρδιάς, των νεφρών, των νευρικών κυττάρων, του ήπατος.
Έτσι, η διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας που σχετίζεται με αυτά τα όργανα συνεπάγεται το γεγονός ότι η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση είναι αυξημένη. Στους πνεύμονες, τον σπλήνα και το πάγκρεας, η ποσότητα του ενζύμου δεν είναι τόσο υψηλή. Ταυτόχρονα, το ανδρικό σώμα διαφέρει από το γυναικείο σώμα στην υψηλή δραστηριότητα της AST.
Λειτουργικός σκοπός του ASAT
Ένα ένζυμο είναι ένα μόριο πρωτεΐνης που παράγεται από τους κυτταρικούς ιστούς των εσωτερικών οργάνων. Η δομή του ιδρύθηκε από Ρώσους επιστήμονες πίσω στη δεκαετία του '70. Η λειτουργία ενός ενζύμου είναι να επιταχύνει τις βιοχημικές αντιδράσεις που λαμβάνουν χώρα στα κύτταρα. Με τη συμμετοχή της βιταμίνης Β6 γίνεται δυνατή η ανταλλαγή αμινοξέων. Κατά τον σύνθετο μετασχηματισμό πολλών αμινοξέων, συμπεριλαμβανομένου του ασπαρτικού, σχηματίζεται μια νέα ένωση. Χάρη σε αυτόν πραγματοποιείται η σύνθεση της γλυκόζης, η οποία είναι τόσο απαραίτητη για τον οργανισμό μας.
Λειτουργίες του AST
Καθένας από εμάς αργά ή γρήγορα συναντούσε μια τέτοια φράση όπως η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση αυξήθηκε. Τι σημαίνει αυτό, δεν το γνωρίζουν όλοι. Έχοντας αυτό κατά νου, ας ανοίξουμε την αυλαία. Σε ένα υγιές σώμα, το ένζυμο περιέχεται στα κύτταρα των αναφερόμενων εσωτερικών οργάνων, που είναι ο κανόνας. Μόνο ένα μικρό μέρος της AST μπορεί να διεισδύσει στο αίμα. Προς ενημέρωσή σας - η συγκέντρωση του ενζύμου στην καρδιά υπερβαίνει την ποσότητα του στην κυκλοφορία του αίματος κατά 10χιλιάδες φορές.
Αλλά εάν ο ιστός οποιουδήποτε οργάνου έχει υποστεί βλάβη, τότε η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, που απελευθερώνεται, διεισδύει στο αίμα και η ποσότητα του ενζύμου αρχίζει να αυξάνεται. Ο ρυθμός ανάπτυξης εξαρτάται από το βαθμό βλάβης των ιστών. Για παράδειγμα, με διάγνωση εμφράγματος του μυοκαρδίου, η συγκέντρωση της AST θα φτάσει στο μέγιστο σε μια ημέρα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το επίπεδο του ενζύμου μπορεί να υπερβεί τον κανόνα κατά 5 φορές και αυτό το ποσοστό μπορεί να διαρκέσει για 7 ημέρες. Και εδώ κάποιος μπορεί να αναρωτηθεί: εάν η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST) είναι αυξημένη, τι σημαίνει αυτό; Τέτοια υψηλή δραστηριότητα είναι χαρακτηριστικό σημάδι μιας σοβαρής κατάστασης του ασθενούς, η οποία συχνά καταλήγει σε δυσμενή έκβαση.
Εάν η αύξηση της συγκέντρωσης του ενζύμου συμβαίνει με σταδιακό και αυξανόμενο ρυθμό, αυτό σημαίνει ότι η ζώνη εμφράγματος αυξάνεται. Η δραστηριότητα της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης μπορεί να πυροδοτηθεί από τον θάνατο του ηπατικού ιστού.
Με τι μπορεί να απειλήσει η υψηλή δραστηριότητα AST;
Είναι έμφραγμα του μυοκαρδίου που συχνά προκαλεί υψηλή συγκέντρωση ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης στην κυκλοφορία του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, η ποσότητα του ενζύμου μπορεί να είναι 10 φορές μεγαλύτερη από την κανονική και όσο μεγαλύτερη είναι, τόσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή βλάβης στον καρδιακό μυ. Την τέταρτη ημέρα της θεραπείας, συνήθως συνταγογραφείται μια δεύτερη ανάλυση. Το αποτέλεσμά του θα δείξει εάν η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση είναι αυξημένη ή όχι. Στην περίπτωση αποτελεσματικής θεραπείας, η συγκέντρωσή της θα πρέπει να μειωθεί.
Μπορούν να παρατηρηθούν υψηλά επίπεδα AST μεηπατική βλάβη λόγω της επίδρασης ορισμένων παραγόντων:
- Ογκολογικά νοσήματα.
- Δηλητηρίαση από αλκοόλ.
- Παχυσαρκία.
- Παρουσία ηπατίτιδας.
Μόνο σε αυτή την περίπτωση, για να γίνει ακριβής διάγνωση, είναι απαραίτητο να γίνει πρόσθετη εξέταση. Αλλά ένα αυξημένο επίπεδο του ενζύμου μπορεί να είναι σε αρκετά υγιή άτομα. Έτσι, η δραστηριότητα θα μπορούσε να είναι:
- Σε παιδιά με φλεγμονή.
- Γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- Όταν πίνετε πολύ αλκοόλ.
- Όταν λαμβάνετε ορισμένα φάρμακα: βαλεριάνα, διάφορα αντιβιοτικά ή παρακεταμόλη.
Η εξαιρετική σωματική δραστηριότητα έχει επίσης αρνητικό αντίκτυπο από αυτή την άποψη. Επιπλέον, εάν η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση είναι αυξημένη, οι λόγοι μπορεί να κρύβονται στη χρήση φαρμάκων με βάση το βαρβιτουρικό οξύ, η λήψη αντισυλληπτικών μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αύξηση της AST.
Λόγοι για την αύξηση του AST
Οι λόγοι για το αυξημένο επίπεδο του ενζύμου, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μπορεί να είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Με αυτή τη διάγνωση, το 95-98% όλων των ασθενών έχουν υψηλή δραστηριότητα ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης. Σε αυτή την περίπτωση, η τιμή μπορεί να φτάσει τις 3000 μονάδες / l. Σε άλλες περιπτώσεις, υψηλό επίπεδο του ενζύμου παρατηρείται με ηπατική νέκρωση. Αυτή η ασθένεια, με τη σειρά της, μπορεί να προκληθεί από ηπατίτιδα διαφόρων μορφών. Το επίπεδο της AST υπερβαίνει ταυτόχρονα τις κανονικές τιμές κατά 10-100 φορές.
Μεταξύ άλλων ασθενειών που αξίζει να σημειωθείστηθάγχη, οξεία παγκρεατίτιδα, απόφραξη των χοληφόρων οδών, καρκινικά κύτταρα ή ηπατικές μεταστάσεις. Η συγκέντρωση του ενζύμου μπορεί επίσης να αυξηθεί λόγω τραυματισμού, εγκαυμάτων, έναρξης της διαδικασίας θανάτου των μυϊκών κυττάρων, υπό την επίδραση θερμοπληξίας. Αυτό μπορεί επίσης να περιλαμβάνει την κατάσταση του ασθενούς κατά την μετεγχειρητική περίοδο.
Το γεγονός ότι η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση είναι αυξημένη σε ένα παιδί μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ηπατίτιδας, μυϊκής δυστροφίας, οξείας μυοκαρδίτιδας, ίκτερου.
Λόγοι για μείωση του AST
Το επίπεδο του ενζύμου μπορεί όχι μόνο να αυξηθεί, αλλά και να μειωθεί. Αυτό συμβαίνει για διάφορους λόγους. Εμφανίζεται συνήθως σε έγκυες γυναίκες. Σε άλλες περιπτώσεις, σε παιδιά και ενήλικες, λόγω μυϊκής δυστροφίας, τραυματισμών ποικίλης βαρύτητας, εγκεφαλικού εμφράγματος, υποθυρεοειδισμού ή οξείας παγκρεατίτιδας, παρατηρείται μειωμένο επίπεδο ασπαρτικής αμινοτραφεράσης. Λόγω έλλειψης βιταμίνης Β6 ή ρήξης ήπατος, διαγιγνώσκεται επίσης ανεπάρκεια ενός μορίου πρωτεΐνης.
Ενδείξεις για ανάλυση
Πρέπει να διενεργηθεί ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου του ενζύμου AST προκειμένου να εντοπιστεί η παρουσία ορισμένων σοβαρών παθολογιών:
- συμβαίνουν ογκολογικές διεργασίες στα ηπατικά κύτταρα;
- υπάρχουν μεταστάσεις;
- αυξημένη ασπαρτική αμινοτρανσφεράση αίματος μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία λοιμώδους μονοπυρήνωσης ή ιογενούς βλάβης του λεμφικού συστήματος.
- ασθένειες αυτοάνοσου τύπου (για παράδειγμα, μυοδυστροφία Duchenne-Becker);
- έμφραγμα του μυοκαρδίου;
- κίρρωση;
- επίσης η ανάλυση θα δείξει την παρουσία ηπατίτιδας οποιασδήποτε μορφής,συμπεριλαμβανομένης της ηπατικής νέκρωσης.
Επιπλέον, οι εντοπισμένες ανωμαλίες των μυών και του ήπατος, τουλάχιστον, θα πρέπει να σας κάνουν να σκεφτείτε να περάσετε την ανάλυση.
Μόνο το αποτέλεσμα που προκύπτει μπορεί να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τη διάγνωση. Αυτό θα σας επιτρέψει να λάβετε έγκαιρα τα απαραίτητα μέτρα. Εάν δεν έχουν πραγματοποιηθεί σημαντικές αλλαγές, τότε αυτό είναι μόνο προς το καλύτερο.
Η προετοιμασία είναι απαραίτητη
Όπως συμβαίνει με ορισμένες εξετάσεις, η λήψη ενός τεστ πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη, επειδή η λήψη φαρμάκων, είτε πρόκειται για ιατρικό φάρμακο που συνταγογραφείται από γιατρό είτε για αφέψημα βοτάνων, μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τα αποτελέσματα της ανάλυσης, τα οποία θα είναι ανακριβή.
Επομένως, για να γνωρίζουμε με βεβαιότητα εάν η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση είναι αυξημένη ή όχι, είναι απαραίτητο να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου. Εάν για κάποιο λόγο αυτό δεν είναι δυνατό, θα πρέπει να ενημερωθεί ο θεράπων ιατρός, ο οποίος θα πρέπει να λάβει όλες τις πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο. Δηλαδή η δοσολογία και ο χρόνος λήψης του. Για τις γυναίκες, οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να καταστρέψουν μια εγκυμοσύνη.
Ανάλυση και κανονικοί δείκτες
Το υλικό για τη μελέτη είναι αποκλειστικά φλεβικό αίμα ή ορός. Ο φράχτης της γίνεται με άδειο στομάχι το πρωί. Η όλη διαδικασία δεν απαιτεί πολύ χρόνο και είναι ανώδυνη. Το αποτέλεσμα θα είναι έτοιμο μετά από 6-10 ώρες. Ο ορός μπορεί να αποθηκευτεί για 48 ώρες στις 15-25βαθμούς. Σε ψυχρότερες συνθήκες (2-8°C) θα διατηρηθεί για περίπου 6 ημέρες.
Όσον αφορά το ερώτημα πού μπορείτε να κάνετε μια τέτοια ανάλυση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με εξειδικευμένα εργαστήρια που διενεργούν βιοχημικές αναλύσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να διαπιστώσετε ότι η AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση) είναι αυξημένη ή φυσιολογική, μπορείτε να υποβληθείτε σε μελέτη στην κλινική στον τόπο εγγραφής ή σε οποιοδήποτε ιατρικό κρατικό ίδρυμα. Απλώς πρέπει πρώτα να μάθετε εάν το εργαστήριό της διαθέτει τον απαραίτητο εξοπλισμό και εργαλεία για μια τέτοια ανάλυση.
Οι κανονικοί δείκτες για κάθε ομάδα ανθρώπων είναι διαφορετικοί. Για παράδειγμα, στα νεογνά, η συγκέντρωση του AST είναι 25-75 U / l, ενώ σε ελαφρώς μεγαλύτερα παιδιά (1-18 ετών) είναι 15-60 U / l. Οι κανονικές τιμές για τις γυναίκες κυμαίνονται από 10 έως 36 U / l και για τους άνδρες - από 14 έως 20 U / l.
