Ο εγκέφαλος είναι το πιο περίπλοκο όργανο των ζωντανών οργανισμών. Αν και πολλά βιβλία και εγχειρίδια έχουν γραφτεί για τον εγκέφαλο, υπάρχουν ακόμα πολλές λειτουργίες και τομείς που δεν έχουν διερευνηθεί πλήρως. Σε αυτό το άρθρο, θα προσπαθήσουμε να εξηγήσουμε με απλά λόγια πώς είναι διατεταγμένες οι πυραμίδες του προμήκους μυελού, τι είναι ο ίδιος ο μυελός και για ποιες λειτουργίες είναι υπεύθυνος σε έναν ζωντανό οργανισμό.
Εξέλιξη του προμήκους μυελού
Ο προμήκης μυελός (Μ) εμφανίζεται στα ανώτερα χορδοειδή (σπονδυλωτά) ως τμήμα ρύθμισης της ισορροπίας και της ακοής. Αναπτύχθηκε μαζί με τη βραγχική συσκευή, η οποία σχετίζεται με την κυκλοφορία του αίματος και την αναπνοή. Ο προμήκης μυελός ήταν ο πρώτος που έλαβε τις απλούστερες χορδές (λογχοειδή, ψάρια και αμφίβια). Οι πυραμίδες του προμήκους μυελού εμφανίζονται σε ανώτερα σπονδυλωτά. Ο εγκεφαλικός φλοιός στον άνθρωπο είναι καλά ανεπτυγμένος και οι πυραμίδες χρησιμεύουν για τη σύνδεση τμημάτων του εγκεφάλου με τον νέο φλοιό. ΕπιμήκηςΟ εμβρυϊκός εγκέφαλος αναπτύσσεται από τον οπίσθιο μυελό. Ο υπόλοιπος εγκέφαλος αναπτύσσεται επίσης από τα εγκεφαλικά κυστίδια.
Η δομή του ανθρώπινου προμήκη μυελού
Ο προμήκης μυελός βρίσκεται στο πίσω μέρος του κάτω μέρους του κεφαλιού μεταξύ της γέφυρας και του νωτιαίου μυελού. Το PM είναι συνέχεια του νωτιαίου μυελού, επομένως οι δομές τους μοιάζουν πολύ. Σε σχήμα, μοιάζει με κόλουρο κώνο μήκους 25-30 mm, συμπιεσμένο στα οπίσθια τμήματα και στρογγυλεμένο στο πρόσθιο. Οι διαστάσεις του προμήκους μυελού είναι σχετικά μικρές: κατά μήκος του φτάνει τα 12-15 mm, κατά μήκος 10-12 mm. Η μάζα του είναι 6-7 γραμμάρια. Από τη γέφυρα του εγκεφάλου, το Pm χωρίζεται από μια μικρή εγκάρσια σχισμή, που ονομάζεται αυλάκι βολβού-ποντίου. Το κάτω όριο του Pm θεωρείται ότι είναι το κάτω άκρο της αφαίρεσης των πυραμίδων του προμήκη μυελού. Ο προμήκης μυελός έχει κοιλιακή (πρόσθια), ραχιαία (οπίσθια) και πλάγια (πλάγια). Τα αυλάκια που βρίσκονται σε αυτά αποτελούν συνέχεια των αντίστοιχων αυλακιών του νωτιαίου μυελού. Μια διάμεση σχισμή διατρέχει κατά μήκος της μέσης της κοιλιακής επιφάνειας του PM, με πυραμίδες στα πλάγια.
Η δομή των πυραμίδων
Οι πυραμίδες Pm είναι διαμήκεις κλώνοι (κύλινδροι), αποτελούνται από ίνες μερικώς διασταυρούμενων πυραμιδικών μονοπατιών. Περαιτέρω, οι ίνες περνούν στον πλευρικό κορμό του νωτιαίου μυελού και σχηματίζουν τον πλάγιο φλοιώ-νωτιαίο μυελό. Οι υπόλοιπες δέσμες ινών ευθυγραμμίζουν τον πρόσθιο φλοιο-νωτιαίο σωλήνα. Και τα δύο αυτά μονοπάτια αποτελούν μέρος του πυραμιδικού συστήματος. Το πυραμιδικό σύστημα είναι η σύνδεση των τμημάτων του νωτιαίου μυελού που είναι υπεύθυνα για την κίνηση μεκινητικά κέντρα του εγκεφαλικού φλοιού μέσω των πυραμίδων του προμήκη μυελού. Η πυραμιδική οδός των ενηλίκων καταλαμβάνει περίπου το 30% της διατομής του νωτιαίου μυελού.
Η δομή των ελιών
Οι ελιές του προμήκους μυελού βρίσκονται έξω από τις πυραμίδες και αντιπροσωπεύουν μια επιμήκη στρογγυλεμένη ανύψωση, που χωρίζεται από την πυραμίδα με την προσθιοπλάγια αύλακα, η οποία αποτελεί συνέχεια της ίδιας αυλάκωσης του νωτιαίου μυελού. Επίσης, οι πυραμίδες και οι ελιές του προμήκη μυελού συνδέουν τις εξωτερικές τοξοειδείς ίνες που ξεκινούν από το κάτω άκρο της ελιάς. Εκτός από τις νευρικές ίνες που βρίσκονται στις ελιές, υπάρχει μια φαιά ουσία που σχηματίζει τον μανδύα της ελιάς και τον κάτω πυρήνα της ελιάς. Εκτός από το κάτω, η ελιά περιέχει έναν ακτινωτό πρόσθετο πυρήνα ελιάς και έναν πίσω πρόσθετο πυρήνα ελιάς, οι οποίοι είναι μικρότεροι σε μέγεθος από τον κύριο πυρήνα.
Λειτουργίες του προμήκους μυελού
Ο προμήκης μυελός είναι υπεύθυνος για έναν τεράστιο αριθμό ζωτικών λειτουργιών. Η βλάβη του είναι πολύ επικίνδυνη και σχεδόν στο 100% των περιπτώσεων οδηγεί σε θάνατο. Υπό τον έλεγχό του είναι τόσο πολύπλοκα αντανακλαστικά όπως η κατάποση, το μάσημα, το πιπίλισμα, ο βήχας, το φτέρνισμα, ο έμετος, η σιελόρροια και η δακρύρροια. Το Pm εμπλέκεται επίσης στη ρύθμιση της κυκλοφορίας του αίματος και της αναπνοής. Εκτός από τα ζωτικά αντανακλαστικά, ο προμήκης μυελός συντονίζει τις αισθητηριακές λειτουργίες. Το PM λαμβάνει ερεθίσματα από υποδοχείς σε μέρη του σώματος όπως η αναπνευστική οδός, οι βλεννογόνοι, το δέρμα του προσώπου, τα εσωτερικά όργανα και το ακουστικό βαρηκοΐας. Λόγω του γεγονότος ότι οι ώσεις φτάνουν στον προμήκη μυελό, σχηματίζονταιαντανακλαστικά που αντιστοιχούν σε αυτά: βλεφαρίδες, εκφράσεις προσώπου, έκκριση γαστρικών, παγκρεατικών και σιελογόνων αδένων.
Λειτουργίες των πυραμίδων του προμήκη μυελού
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι πυραμίδες Pm λειτουργούν ως ενδιάμεσοι μεταξύ του νωτιαίου μυελού και του νέου εγκεφαλικού φλοιού. Οι πυραμίδες είναι μέρος του πυραμιδικού συστήματος, το οποίο εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες. Οι πυραμίδες περιλαμβάνουν μόνο την πυραμιδική οδό και επομένως θεωρούνται απομονωμένο σύστημα. Κατά τη διάρκεια των πειραμάτων, οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι με μηχανική βλάβη στις πυραμίδες σε πειραματικούς σκύλους και γάτες, παρατηρήθηκαν μικρές βλάβες στις κινητικές λειτουργίες, οι οποίες εξαφανίστηκαν μετά από λίγες ημέρες. Ως αποτέλεσμα πολλών ετών έρευνας, οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι οι πυραμίδες του προμήκους μυελού περιέχουν δέσμες νευρικών ινών, οι οποίες αποτελούν σύνδεσμο στη ρύθμιση της δραστηριότητας των κινητικών νευρώνων της σπονδυλικής στήλης. Σπονδυλική στήλη - σχετίζεται με το νωτιαίο μυελό. Οι κινητικοί νευρώνες είναι μεγάλα κινητικά νευρικά κύτταρα του νωτιαίου μυελού. Παρέχει μυϊκό συντονισμό και υποστήριξη για τον μυϊκό τόνο.
Παθολογίες του πυραμιδικού συστήματος
Διαταραχές του πυραμιδικού συστήματος παρατηρούνται σε οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η βλάβη στο έργο των Ps συνοδεύεται επίσης συχνά από κυκλοφορικές διαταραχές στο νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο (εγκεφαλικά επεισόδια, κρίσεις). Σε εγκεφαλικές κρίσεις, τα σημάδια βλάβης στο πυραμιδικό σύστημα είναι παροδικά και εξαφανίζονται αρκετά γρήγορα. Η πυραμιδική ανεπάρκεια συχνά συνοδεύει όγκους του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού, τραυματικές, μολυσματικές και μέθη αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.σύστημα.
Συμπτώματα
Χαρακτηριστικά για τις διαταραχές του πυραμιδικού συστήματος είναι διαταραχές κίνησης, παράλυση και πάρεση, αυξημένος σπαστικός μυϊκός τόνος, υψηλά τενοντιακά αντανακλαστικά και μείωση ορισμένων αντανακλαστικών του δέρματος. Για την ανίχνευση δυσλειτουργίας των πυραμίδων του προμήκους μυελού, χρησιμοποιείται το τεστ Juster - όταν μια καρφίτσα τρυπιέται στην περιοχή της εξέχουσας θέσης του αντίχειρα (τενάριο), ο αντίχειρας κάμπτεται προς τον δείκτη, Τα υπόλοιπα δάχτυλα δεν είναι λυγισμένα ταυτόχρονα και το χέρι και ο πήχης είναι λυγισμένα στα πίσω μέρη. Συχνά, ένα σύμπτωμα του μαχαιριού υποδηλώνει βλάβη του πυραμιδικού συστήματος. Αυτό το σύμπτωμα χαρακτηρίζεται από ξαφνική αντίσταση του άκρου κατά την παθητική κάμψη της άρθρωσης του αγκώνα ή του γόνατος. Η αντίσταση κατά την έκθεση περνά γρήγορα και το άκρο λυγίζει εύκολα μέχρι το τέλος. Οι κλινικές εκδηλώσεις των βλαβών του Ps είναι πολύ διαφορετικές. Η πιο συχνή είναι η ημιπληγία. Η αριστερή ή δεξιά ημιπληγία χαρακτηρίζεται από σπαστική παράλυση του μισού σώματος απέναντι από την εστία της παθολογίας. Επιπλέον, το χέρι είναι πιο παράλυτο από το πόδι.
